Лабораторні роботи — медичне училище

Лабораторні дослідження кала.

Кал — вміст товстої кишки, выделяемо при акті дефекации.

Кількість калу на добу залежить від вмісту у ньому води, характеру їжі і рівня її усвоения.

Форма калу великою мірою залежить від неї консистенції. У нормі кал має колбасовидную форму і м’яку консистенцию.

При запорах складається з плетных грудок. При дискинезиях товстої кишки він належить до дрібні плетные кульки — «овечий кал». При прискореної кишкової евакуації - кал неоформлений, рідкий чи кашцеобразный.

Колір — нормального калу обумовлений присутністю стеркобелина в нем.

При порушенні виділення жовчі - кал знебарвлюється, набуває ясно-сірий чи піщана колір, сеча стає кольору пива.

При багатому кровотечі в шлунку чи 12-палої кишці стілець рідкий і забарвлюється в чорний колір — «мілена». Чим нижчий розташований джерело кровотечі, тим паче чіткий червоний цвет.

На забарвлення калу впливають деякі лікарських препаратів — карболен, вісмут, препарати заліза та інших; пігментні рослинні вещества.

Запах калу залежить від присутності ньому продуктів розпаду харчових залишків, переважно білкової природы.

При виражених гнильних процесів у кишечнику — гнильна диспепсія, розпад пухлини, кал стає зловонным.

При переважання бродильных процесів — він одержує кислий запах.

Дослідження калу — макроскопическое, мікроскопічне, хімічне. Є важливо складовою обстеження хворого на захворюваннями органів пищеварения.

При підозрі на інфекційні кишкові захворювання — виробляють бактеріологічна исследование.

Макроскопическое дослідження калу включає визначення її кількості, консистенції, форми, кольору, запаху, виявлення помітних на очей залишків їжі, патологічних домішок, паразитов.

Мікроскопічне дослідження калу здійснюється з метою визначення рівня перетравлення компонентів їжі, виявлення клітинних елементів, паразитів — найпростіші та гельмінтів (амеби, балантидии, лямблії, трихомонады та інших; і навіть глисти та його яйца).

Хімічне дослідження калу включає у собі визначення реакції середовища, які проводяться з допомогою лакмусового папери. Реакція то, можливо кисле і щелочная.

Взяття калу на исследование.

Кал на дослідження складають у суху чисту скляну посуд; кал готовий до бактеріологічної дослідження — в стерильну пробирку.

Для отримання точних лабораторних даних необхідно докладно розповісти хворому, як правильно збирати кал для исследования.

Перед парканом калу годі було: приймати препарати заліза, вісмуту, таніну, активованого вугілля, атропіну, кофеїну, пантопона; ставити, очисну клізму, вживати касторове чи вазелінове олію; продукти які б окрашиванию калу. У жінок під час менструального циклу, і навіть при виділенні білій, треба пильнувати, щоб у посуд з калом не потрапила кров, сеча і вагінальні выделения.

На банку наклеюють етикетку із зазначенням Ф.И.О. хворого номер відділення, номер палати, мета дослідження, даты.

1. Кал у загальне дослідження копрология береться визначення перетравлює здібності організму. Протягом трьох днів дієта, на четвертий день збирають кал свежевыделенный чи увесь чи із трьох чотирьох мест.

2. На яйця гельмінтів — беруть із трьох чотирьох місць із поверхности.

3. На приховану кров дні необхідно дотримуватися дієти виключаючи м’ясо, рибу, помідорів, яблук, все зелені овочі, печінку, гранат, гречаною каші, тому що ці продукти можуть надавати хибнопозитивні результати. Крім цього можна давати хворому лікарських препаратів, містять залізо. При кровоточивости ясен протягом період підготовки до дослідження хворий ні чистити зуби щіткою. Йому слід порекомендувати у період полоскати порожнину рота трьох відсотковим розчином натрію бікарбонату. Четвертого день збирають кал і ставлять пробірку з бензидином. При позитивної пробі розчин забарвлюється в синьо-зелений цвет.

4. На дизентерією у спеціальну пробірку з англійської солью.

5. На холеру у спеціальний пробірку з поживним бульоном.

6. На бактеріологічний аналіз спеціальна пробірка зі стерильною металевої петлею і гліцерином. Петлю вводять на вісім сантиметрів в пряму кишку.

На энторобиоз — яйця остриц відкладаються зовні в складках анального отвори. Беруть методом соскоба дерев’яної паличкою з ватою, змоченою гліцерином. Зіскрібок завдають відразу на предметне скло і надсилають в лабораторию.