Гомеопатия у спільній практике

Боланд Дуглас М.

«Гомеопатія у спільній практике».

У представленої читачеві книзі, відомий англійський гомеопат Дуглас Боланд ділиться своїм великим клінічним досвідом лікування низки терапевтичних захворювань методом гомеопатії. Практична ця цінність такого невеличкий за обсягом книжки величезна, що дозволить врачу-гомеопату правильно вибрати необхідне гомеопатичне средство.

Книжка орієнтована на врачей-гомеопатов.

Предисловие.

Гомеопатична терминология.

Глава І. Травми і гострі посттравматические состояния.

Глава IІ. Головні боли.

Глава III. Фарингіти, тонзиліти, біль у горле.

Глава ІV. Захворювання органів дыхания.

Глава V. Деякі запитання кардиологии.

Глава VI. Захворювання шлунково-кишкового тракта.

Глава VII. Акушерство і гинекология.

Глава VIII. Бессонница.

Глава IX Переді післяопераційне ведення больных.

Глава x Солі калия.

Глава XI. Солі натрия.

Глава XI І. Сімнадцять важливих средств.

Глава XIII. Порівняння Lilium tigrinum, Natrum muriaticum і Sepia.

Глава XIV. Застосування чотирьох нозодов.

ПРЕДИСЛОВИЕ.

Ідею підготовки рукописи д-ра Боланда для публікації у формі книжки я знайшла дуже цікавої. У багатьох його лекціях була особисто маю записами тих, які відвідала моя старша колега д-р Агнеса Монкрифф. Упродовж років моєї роботи лікарем загальної практики я переконалася у величезній їх користь і найчастіше звернулася до ним, як і решти роботам д-ра Боланда — «Дитячі типи» і «Пневмонии».

Матеріал цієї книжки технічно нескладне всього спектра невиданих до нашого часу лекцій д-ра Боланда, однак є всі ті, хто був застенографированы. Вони публікуються оскільки розуміння гомеопатії д-ром Боландом і сьогодні, як й раніше, є істотним і актуальним. З того часу медицина далеко опинилася попереду як у плані доступності антибіотиків, і у розвитку сучасних хірургічних технік, й у відповідно до цього що й редагувала текст.

Один із складнощів гомеопатії полягає у дифференцировке ліків зі схожою симптоматологией, і друге розділ цієї книжки представлений деякими основними групами «родинних» коштів. Окремі ліки не представлені у алфавітному порядку: д-р Боланд часто групував їх за подібностям і розбіжностям і блискуче, як і оцінить читач, направляв нашу увагу на від однієї до другому.

Скрізь у книзі можна знайти роз’яснення д-ра Боланда щодо застосування гомеопатичних препаратів за умов напруженої багатоденної роботи лікаря загальної практики, і часом він використовує термін «рутинне призначення». Це, начебто, суперечить базовому принципу гомеопатії, саме: конкретні ліки вибирається конкретної пацієнта, відповідно до які є в нього симптомами. У практиці зустрічаються захворювання, представлені однаковою симптоматической картиною, тому й ліки показано однакове, і у цьому плані використовується термін «рутинне призначення». Д-р Боланд у своїй націлює лікаря виробити готовність до зустрічі з пацієнтом з нестандартній симптоматикою, якому, отже, знадобиться інше лекарство.

Попри свій невеличкий обсяг, книга буде корисним інструментом в руках лікаря, котрий використовує гомеопатичний метод лечения.

Кетлін Пристман, LRCP, MRCS, FFHom.

ГОМЕОПАТИЧНА ТЕРМИНОЛОГИЯ.

Потенция.

Цей термін свідчить про силу ліки. Самуїл Ганеман з експериментів у собі самому і испытателях, і навіть під час лікування хворих з’ясував, що матеріальні дози лікарської субстанції, що він використовував, викликали такі неприємні симптоми у випробувачів і побічні ефекти у хворих, що він став поступово зменшувати дозу. Він збільшив розведення і ввів метод струшування розчиненої субстанції, уклавши з досвіду, що ліки, використовувані в розведенні, ефективніші, ніж у матеріальних дозах.

Метод струшування він їх назвав суккуссией, а результат розведення плюс суккуссии — потенцією. У минулому застосування цих дуже малих доз викликало недовіру й глузування на адресу гомеопатії, але у час, час електронної мікроскопії і мікрочіпів, невіру респондентів у дещицю будь-чого скоріш може кинути тінь на розум неверящего, ніж предмет його неверия.

Ганеман використовував дві шкали розведень — десяткову і сотенну. Його метод перебував у наступному. Узявши початкову субстанцію, то готував її міцний розчин на воді чи алкоголі. Потім розчин фильтровался, фільтрат називався «матрична тинктура». На кожному з етапів розведення використовувалися нова чиста скляна ємність і піпетка. Одна крапля матричної тинктури поміщалася під час першого склянку, куди додавалося 9 чи 99 крапель алкоголю — чистого, наскільки можна. Склянка затыкалась корком і далі енергійно струшувалася вдесятеро, через сильний удар про долоню інший руки.

Потім з цього склянки до іншої бралася крапля розчину, додавалося 9 чи 99 крапель алкоголю, і струшування, чи суккуссия, повторювалося. Цей процес тривав, доки виходила бажана потенция.

Шкала, через яку додавалося 9 крапель алкоголю, відзначалося римської цифрою X і має славу десяткова. Там, де додавалося 99 крапель алкоголю, шкала відзначалося римської цифрою З повагою та відома як сотенна. Наприклад, ліки позначається як Belladonna lx, 2х, 3х тощо. чи 1с, 2с, 3с[1] тощо. Десяткові потенції називаються низькими, як і нижчі потенції сотенної шкали. Останні можуть бути дуже високими, до РМпотенцій, і південь від 30с і від відомі як високі. Нині суккуссия виробляється механічно. Ганеман використовував свій мануальний метод аж до отримання 30с потенции.

Модальности.

Модальності - це розбіжності й зміни симптомів. Вони дуже важливі для зв’язку симптомів пацієнта з гомеопатичним ліками і причетні до обставинам та технічним умовам, які посилюють чи послаблюють їх. Наприклад, на біль можуть впливати: температура, свіжому повітрі, погода, сезон тощо., рух, дотик, шум, становище, приймання їжі, сон тощо., доби і т.д.

Конституция, конституциональный тип і конституціональне лекарство.

Ганеман стверджував, що хвороба причетний до всього організму, а чи не до окремої частини тіла чи органу.

Добровольцям, испытывавшим ліки Ганемана, рекомендували фіксувати будь-які зміни симптомів із боку мисленнєвої сфери, почуттів і емоцій, як і її фізичне відчуття в усіх галузях тіла. Ця сукупність симптомів отримав назву «лікарський патогенез» конкретного лекарства.

Було виявлено, деякі ліки показані часто-густо, і в багатьох пацієнтів є симптоми, відповідні симптоматической картині, чи лікарському патогенезу, даного кошти. Тому такі ліки відомі як конституціональні. Наприклад, кажуть, що пацієнти мають конституцію Pulsatilla або належать типу Pulsatilla, чи типу Sulphur, чи типу Lycopodium, залежно від цього, який саме ліки найбільш точно нагадує їх темперамент.

На жаль, за багато років для лікарів-гомеопатів стало звичкою казати про ліках, начеб у цьому пацієнти, і навпаки. Слід зрозуміти, до прикладу, що «поперекова біль типу Kali carbonicum», стріляюча вниз стегна, може бути зарахована і до пацієнта, страждаючому нею, і до опису симптоматологии Kali carbonicum як лекарства.

Говорити, що Pulsatilla є конституціональним засобом конкретного пацієнта — означає, мати у вигляді, що образ, особистість цього пацієнта нагадують лікарську картину Pulsatilla, отриманий прибуток у результаті цієї війни випробувань як ліки. При будь-який хвороби, де виражені симптоми Pulsatilla, вона тим засобом, яке поверне пацієнта в здорове состояние.

При гострих захворюваннях у пацієнта може бути симптоми, що вказують на ліки, не на його конституционального. І тут призначення завжди повинно бути гомеопатичному закону подоби. Коли гостре стан відступило, може знадобитися доза конституционального препарату, щоб надалі повністю відновити пацієнтові здоровье.

ГЛАВА I.

ТРАВМИ І ГОСТРІ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКИЕ СОСТОЯНИЯ, РОЗТЯГИ І ВЫВИХИ.

Найбільш часта мала хірургічна патологія у спільній практиці представлена растяжениями, переломами і вивихами. Багато чого може бути зроблене, щоб зменшити біль, і знизити період тимчасової непрацездатності. Після травми зі спільними тупими болями, незалежно від того, перелом, вивих чи розтягнення є в пацієнта, є відчуття ушиба в пошкодженій частини тіла, і якщо хворе уникає рухів за його хворобливості, перше, що потрібно призначити, — це Arnica.

Якщо вивих був вправлений, але ще залишаються болю навколо суглоба чи коли після розтяги пацієнт скаржиться досить сильного болю, причому біль у ураженому суглобі зменшується, коли хворий рухає цієї конечністю, але досить припинити рух, як з’являється скутість, т. е. якщо пацієнтові краще на своєму шляху, — призначайте Rhus toxicodendron.

В усіх життєвих гострих станах може бути призначена будь-яка потенція — 30-я чи вище. Дайте пацієнтові кілька доз ліки (зазвичай три дози з інтервалом о 2-й годині). Це звичайна рутинне назначение.

Інше схоже стан — розриви чи надриви м’язів. Вони можуть бути під час тяжких розтяганнях чи вивихах. Тут є певні показання для Arnica — надзвичайна болючість на своєму шляху, пацієнт прагне максимальної нерухомості, — але Arnica це не дає полегшення. Пацієнту дуже важко рухатися, біль у розірваної м’язі носять скоріш гострого характеру, а не нагадують відчуття ушибленности, як в Arnica. Кілька доз Bryonia допоможуть за цього стану як і добре, як Arnica допоможе при інших. Найчастіше таке трапляється, коли пацієнт «зірвав» собі спину, підняв щото важке і вона з’явилися сильного болю в попереку. Значна кількість таких пацієнтів є велику проблему у спільній практиці. Лише деякі у відповідь на Arnica, більшості стане значно краще щодо призначення Bryonia.

Одне попередження: при розтягненні з симптомами Rhus toxicodendron (т. е. коли скутість ураженої області у спокої посилюється, а під час руху зменшується) у типового «теплокровного» лагідного пацієнта Pulsatilla цей препарат буде значно ефективніше, ніж Rhus. Pulsatilla має точно самі модальності, як і Rhus toxicodendron, і скутість також виникає у спокої, a Rhus toxicodendron, здається, не чинить у цій ситуації належного ефекту. Краще відразу призначити Pulsatilla. У пацієнтів Pulsatilla зв’язки слабкі, є схильність до вывихам і растяжениям. Попри наявність симптомів Rhus, не подіє на «теплокровного» лагідного пацієнта Pulsatilla.

При довго що залишається скутості і слабкості тканин навколо суглоба після розтяги як рутинного кошти можна призначити Ruta graveolens. У Ruta модальності майже таку ж, як і в Rhus toxicodendron: скутість і тугоподвижность м’язів посилюються у спокої й слабшають при русі. Якщо Rhus toxicodendron не вплинув, призначте слідом за Ruta, яка швидше за все зцілить случай.

Там, де ми маємо справу з слабкістю в суглобах після розтягань чи з звичними вивихами, слід згадати про перші два ліках. Якщо суглоб, наприклад гомілковостопний, слабкий, нестабільний, є тенденція до повторного вывихам, то призначте Calcarea carbonica — кілька прийомів зміцнять околосуставные зв’язки. Якщо нестабільність і слабкість суглоба одночасно з тенденцією до вывихам супроводжується що й певної скутістю і тугоподвижностью, стан поліпшиться після кількох доз Strontium carbonicum. Пацієнтці, безуспішно отримувала лікування щодо звичних подвывихов правого крестцово-подвздошного зчленування, було призначено мануальну терапія і Strontium carbonicum. Оскільки підвивих виникав при натисканні на педаль гальма в автомобілі, їй заборонено водіння в протягом двох місяців. Згодом ніяких скарг в неї не возникало.

М’язова що слабкість і загальна втома від довгої ходьби чи водіння автомобіля можуть бути усунуті прийомом гарячої ванни, куди додати дві столові ложки настойки Arnica, після чого людина відчуває себе цілком обновленным.

При выпоте в синовіальні піхви сухожиль, препателлярном бурсите чи ганглионе зап’ястя Ruta є специфічним засобом. Якщо препателлярный бурсит не одужує з допомогою Ruta, то цьому випадку зазвичай допомагає Apis.

ПЕРЕЛОМЫ.

Розпочніть з призначення рутинного кошти Arnica. У пацієнта болю, гематома у сфері перелому, синці на шкірі й типове погіршення стану від рухів. Якщо в нього осколковий перелом з численними кістковими отломками, особливо локализованными поблизу суглоба, чи з ушкодженням нервового стовбура зі стріляючими болями у його, Hypericum дасть більше полегшення, ніж Arnica. При повільному зрощенні кісток стимулювати освіту кісткової мозолі можна з допомогою кількох доз Calcarea phosphorica, рутинного кошти, застосовуваного за такого стану. Можна призначити також Symphytum. Ці дві ліки часто дуже корисні, що у велику кількість таких випадків складно виявити інші показання призначення, крім місцевої травмы.

ЧЕРЕПНО-МОЗКОВА І СПІНАЛЬНА ТРАВМЫ.

При струсі мозку чи спінальної травмі із елементами струсу спинного мозку можна дійти певні рутинні призначення. При черепно-мозкової травмі з незначною струсом краще призначення — Arnica. Якщо більшою мірою виявляється клініка струсу спинного мозку, то найкраще призначити Hypericum. Призначення має бути зроблено відразу ж потрапити. Якщо травма черепа супроводжується сонливостью і завантаженістю, із явним наростанням внутрічерепного тиску, не експериментуйте з Arnica відразу ж призначте Opium[2].

При затяжні наслідки струсу мозку, наприклад при посттравматичних головний біль, також можуть бути зроблені рутинні призначення. Найбільш корисне ліки тут — Natrum sulphuricum. При посттравматичних головний біль Arnica недопоможе. Насамперед, у цій ситуації буде необхідний Natrum sulphuricum, другий препарат у своїй стані - Opium.

Якщо вже ви маєте працювати з неврастеническими симптомами, наслаивающимися на симптоми струсу спинного мозку, то найчастіше буде показано Actea racemosa (Cimicifuga), яку слід призначити Hypericum. Ці ліки можуть бути дані у 30-ї потенции.

РАНЫ.

При невеликих ранах, драних ранах та інших пошкодженнях зазвичай застосовуються троє ліків. Найчастіше використовується Calendula. Звичне рутинне гомеопатичне призначення вигляді вологій пов’язки з Calendula на раны[3], дає виключно хороші результати, однак вони можуть бути краще, якщо застосовувати Calendula всередину в потенцированном вигляді. Дайте хворому три дози Calendula з інтервалом о 2-й годині у 30-ї чи 200-й потенції. Волога пов’язка з Calendula допомагає як із забиті місця, і при ранах.

При ранах в західних областях з багатою іннервацією, як-от кінчики пальців, ногтевые ложа, коли є виражені болю, особливо стріляючого характеру, і ще до його того, як з’явилися червоні смуги лимфангоита, що вказують приєднатися інфекції, зцілення можна досягнути накладенням вологих пов’язок з Hypericum і прийомом зазначеного препарату внутрь.

Після пологів, коли було інструментальне родопоміч, з ушкодженням куприка і кокцигодинией, або якщо у пацієнта в анамнезі була травма куприка внаслідок падіння, Hypericum полегшить болю. Hypericum завжди показаний при пошкодженнях областей, багато наділених нервовими окончаниями.

Рвані рани пальців би мало бути зрошені розчином Hypericum, потім накласти вологу пов’язку з тим самим розчином, a Hypericum в потенцированном вигляді прийняти внутрь.

При дуже важких драних ранах пензля має бути призначено таку ж лікування з допомогою Calendula. І тут як швидко розпочнеться процес загоєння, але й розвинеться сепсис.

Arnica найбільш корисна щодо призначення всередину, але з має проводитися зовнішньо там, де є ушкодження шкірних покровів, оскільки він може викликати запалення. У цих ситуаціях безпечний як зовнішніх аплікацій Hamamelis, і при цьому він зменшить наслідки ушиба.

СЕПТИЧНІ СОСТОЯНИЯ.

Якщо збуджена область дуже гаряча навпомацки, отечная, чутлива до дотику, а гарячі аплікації посилюють і головний біль, і набряк, і гиперемию, на шкірі є червоні смуги у процесі лімфатичних шляхів, призначайте Ledum як рутинне засіб. За такої ж стані, але з полегшенням від гарячих аплікацій призначайте Hepar sulphuris.

За більш злокачественном перебігу, з швидким поширенням инфекционно-септического процесу явною ранньої некротизацией тканин, треба розглянути можливість призначення трьох ліків. Якщо болю дуже жорстокі, мають кинджальний характер, супроводжуються нервовим порушенням, краще призначення — Tarantula cubensis. Якщо вражена область темнобагряна, дуже гаряча, негаразд уразлива, а болю мають скоріш пульсуючий, ніж кинджальний характер, як в Tarantula cubensis, тоді найкраще призначити Lachesis. У типовому випадку Lachesis вся область вздувшаяся, отечная, фіолетова чи синюшно-багровая, інфекційний процес має тенденцію до дуже швидкому поширенню. Якщо стан зайшло ще далі і тканини некротизируются, поширюючи сильне сморід, сочиться чорна кров, змішана з гноєм, найкраще призначення — Crotalus horridus[4] .

При гнойничковой висипу після септического стану найкраще призначити Calcarea sulphurica.

Призначення при паронихиях залежить від характеру болю й реакцію зовнішнє тепло чи холод. При гострої паронихии болю виключно сильні, і якщо вони облегшуються від гарячих припарок, то ліки вибору — Hepar sulphuris. Якщо ж стан місцевих тканин значно погіршується від гарячих аплікацій, є набряк і чутливість до дотику, а болю колючі, які стріляли, то найкращим вибором буде Apis. Ці дві ліків у вона найчастіше купируют картину гострої паронихии.

При перианальном запаленні, чи запаленні перианального свищучи, коли є хоч найменша ймовірність участі у запальному процесі колиінфекції, призначайте Rhus toxicodendron. Він, очевидно, є специфічним засобом при таких состояниях.

НЕПРИТОМНІ СОСТОЯНИЯ.

Якщо вони самі викликані виглядом крові чи творяться у переповненому приміщенні, засобом вибору буде Ignatia; якщо спекою і задухою у приміщенні і навіть хворий не виносить становища стоячи, призначте Pulsatilla. Якщо вони самі викликані психоемоційним шоком, то пацієнти мають відповісти на Aconitum.

ПЕРИОРБИТАЛЬНЫЕ ГЕМАТОМЫ.

Якщо після травми швидко призначити Arnica, то кровоподтека нічого очікувати зовсім: Arnica зупинить вилив крові в м’які тканини. Можливо легке забарвлення шкіри, але темно-багровый набряк. Якщо вже ви бачите пацієнта пізніше, з вже розвинувся синцем, найкращий відповідь ви отримаєте на Ledum. При травмі безпосередньо самого очного яблука Symphytum полегшить біль швидше, і успішніше, ніж Arnica.

ВУХА — ГОСТРИЙ СЕРЕДНІЙ ОТИТ.

Для випадку гострого середнього отиту з жорстокими болями, распространяющимися до області сосцевидного відростка, треба розглянути три ліки: Aconitum, Chamomilla і Capsicum.

Aconitum.

Якщо симптоми розвиваються раптово й стрімко, коли пацієнт побував на дуже холодному сухому північно-східному вітрі, хворий вкрай неспокійний, а болю дуже жорстокі, зазвичай жагучі характером, пацієнт бував дратівливим, переляканий, температура підвищена і є крайня чутливість до дотику — в такому анамнезі кілька доз Aconitum обірвуть гострий запальний процесс.

Chamomilla.

Цей тип зазвичай зустрічається в дітей віком. Тут немає такої чіткого вказівки на переохолодження, хоча вона може й можуть бути. Біль ще навіть сильніше, і маленький пацієнт дуже страждає. Він неспокійний, роздратований і сердитий настільки, наскільки це взагалі можливо; чутливість вкрай підвищена; батьки, здається, що неспроможні нічого, що могло його заспокоїти. Після кількох прийомів Chamomilla запальний процес швидко прекращается.

Capsicum.

При одному типі значно більше виражена чутливість над сосцевидным відростком, може бути невеличкий набряк і ураженої боці, вухо починає трохи збільшуватися. Вушна раковина интенсивно-красного кольору, і біль у вусі носять гострий, кинджальний характер. Capsicum майже завжди зцілить стан, яке кілька полегшується від гарячих аплікацій, а пацієнт дуже шкодує себе, нещасливий, жадає розради, можливо, трохи слізливий, але не матимуть дратівливості, властивій Chamomilla.

Pulsatilla, Mercurius, Hepar sulphuris.

Поруч із трьома згаданими вище ліками пам’ятаєте про дитині типу Pulsatilla, котрому задля такої міри знадобиться доза саме цього препарату. Нерідко помітні випадок із показаннями до призначенню Mercurius і Hepar sulphuris.

ГОСТРІ НЕВРАЛГИИ.

Для гострих невралгий, лицьових чи ишиалгий, у випадках, коли полегшення необхідно одержати якнайшвидше, є кілька ліків, які можна використовувати майже рутинно.

Розглянемо гостру лицьову невралгію, гостру тригеминальную невралгію. Тут є два чудових ліки — Magnesia phosphorica і Colocynthis, третій препарат — Spigelia, іноді також може бути показан.

Magnesia phosphorica.

Візьмемо випадок із найгострішими, кинджальними болями чи з нападами болю у процесі нерва, виникаючими незалежно від скороченні мімічної мускулатури, різко усиливающимися від будь-якої подуву повітря, з найсильнішої поверхневою чутливістю і хворобливістю у зоні іннервації ураженої галузі. Якщо ще й можна знайти значне полегшення від прикладання теплого і натискання, такий випадок майже завжди відповість на Magnesia phosphorica. He має великого значення, з якого боку і її саме гілка трійчастого нерва втягнута, хоча найчастіше це ліва сторона.

До речі, це належить до зубним невралгиям, які набагато складніше на лікування, і вибір потрібного препарату необхідно здійснювати із великої їх количества.

Colocynthis.

Така ж стан, практично з тими самими симптомами і модальностями, але з локалізацією патології зліва, майже завжди відповідає на Colocynthis.

Сторона зазвичай визначає вибір між Magnesia phosphorica і Colocynthis, але може бути, що будь-який з цих двох може знадобитися й у протилежної стороны.

Spigelia.

Потрібна при орбітальних невралгиях з гострими, жалкими болями чи болем, «ніби встромляється розпечена до червоного голка», як часто-густо її описують пацієнти. Болі иррадиируют у процесі нерва. У багатьох таких випадків Spigelia дасть облегчение.

Одна дуже корисна характеристика щодо Spigelia: пацієнт іноді каже, що, попри пекучий характер болю, є дивне відчуття холоду у ураженої області по тому, як до неї доторкнулися. Це змушує зупинити вибір на Spigelia.

Ці троє ліків найбільш корисні при рутинному лікуванні лицьових невралгий. Зазвичай, можуть призначатися високі потенції. Іноді при таких дуже хворобливих станах призначення вищих потенцій може посилити біль хвилин на 10, викликаючи непотрібні страждання, тому при болю переважно давати 30-ма потенцию.

ПОСТГЕРПЕТИЧЕСКИЕ НЕВРАЛГИИ.

Постгерпетические невралгії іноді бувають дуже болісними. При звичайних невралгиях після опоясывающего позбавляючи з гострими пекучими болями у процесі межреберного нерва пацієнт розповідає, що він було невеличке висип герпетичних пухирців, часто таке незначне, що не привернув до себе це жодної уваги. Полегшить цей стан Magnesia phosphorica, якщо в наявності відомі вас із попереднього розділу модальності цих ліків. Але набагато частіше ці постгерпетические випадки у відповідь на Ranunculus bulbosus.

Ranunculus bulbosus.

Специфічні показання при цьому ліки такі: найгостріші які стріляли болю, поширюються за ходу межреберного нерва; вражена область вкрай вразлива щодо дотику, і, нарешті, болю провокуються чи посилюються від будь-якої руху, особливо що з поворотом тулуба. Якщо цей стан тривало якийсь час і болю творяться у сиру погоду й цілком точно посилюються від нього, то пацієнт стає дуже чутливим до змін погоди, які знову і знову провокують у нього поява болю. Такі випадки вже майже завжди відповідатимуть на Ranunculus.

Mezereum.

Можуть зустрітися такі пацієнти, які реагують призначення Ranunculus. Біль має такий самий характер поширення, таку ж модальності, але не матимуть вираженого посилення в сиру погоду. Уражена область вразлива щодо холодного протягу і особливо контакту з «холодною водою, болю неймовірно жорстокі ночами, з вираженої гиперестезией ураженої області. Такі випадки вже чудово погодяться витримувати Mezereum.

ИШИАЛГИИ.

Magnesia phosphorica.

Є корисні свідчення про певні ліки іншого типу невралгий — ишиалгий. Що стосується чистої ишиалгии, без додаткових показань, зі звичайними класичними симптомами як гострих болю вздовж сідничного нерва, посилення від руху, із сильною чутливістю до холоду деяким полегшенням від спокою і тепла, вибір ліки залежить від цього, яка нога болить. При правобічній ишиалгии болю полегшить Magnesia phosphorica. При лівобічній — використовуйте Colocynthis. У великій числі випадків в хворих виникне майже негайне полегшення чи то з Magnesia phosphorica, чи то з Colocynthis.

Kali iodatum.

В окремих пацієнтів із ишиалгией біль тим більше, що більше вони перебувають у спокої, отже змушені рухатися. Є кілька ліків, які, здається, можуть полегшити статки у більшості таких випадків. Якщо пацієнт «теплокровний» і у сідничному нерві мають тенденцію посилення від тепла, особливо тепла ліжку, і послаблюються, якщо скидатися туди-сюди — Kali iodatum дасть полегшення переважно таких случаев.

Rhus toxicodendron.

Якщо модальності самі, але в пацієнта, чутливого до холоду, зябкого, особливо коли у своїй як і чутливий до вогкості, як і до холоду, і його легше, що він рухається, Rhus toxicodendron полегшить його состояние.

Gnaphalium.

Є кілька незвичайних показань до призначенню, які допомагають при виборі ліки проти ишиалгий коїться з іншими симптомами. Наприклад, якщо гостра біль при ишиалгии супроводжується вираженим онімінням, то через два ліки покриють більшість таких випадків. Перше — Gnaphalium, яке має таке відчуття оніміння разом із болем і чутливістю вздовж сідничного нерва сильніше, ніж будь-який інший ліки в Materia Medicа.

Plumbum.

Друге ліки, яка також має поєднання оніміння з болем і чутливістю сідничного нерва, — Plumbum. Основне показання до Plumbum крім біль і оніміння — виключно стійкі запоры.

ГОСТРІ КОЛИКИ.

На щастя, показання при гострих кольках дуже добре определены.

Aconitum.

Перший у житті напад кольки, жовчної чи ниркової, — тяжке випробування для хворого, і звичайно він переляканий. Болі виключно сильні. Якщо до того що ж пацієнт мерзне і дуже стурбований, відчуває нудоту, предобморочное стан виникає щоразу, коли сяде чи стане, але хворий не виносить, як у кімнаті тепло, Aconitum часто-густо приносить швидке облегчение.

Aconitum рідко показаний при повторних приступах кольок. Пацієнт починає розуміти, хоч біль і дуже сильні, стан не фатальний, і тривога і переляк, необхідних призначення Aconitum, відсутні. При відсутності тривоги й страху Aconitum не подействует.

Belladonna.

Belladonna принесе майже негайне полегшення пацієнтові з повторними нападами жовчних чи ниркових кольок, нетривалих, та розвитку раптово й само раптово заканчивающихся, що супроводжуються почуттям повноти в эпигастрии. Напади провокуються чи значно посилюються від будь-яких рідин. Обличчя у пацієнта гаряче і червоне, зіниці розширено, пульс сповнений спокус і скачущий.

Chelidonium.

Пацієнт протягом якогось часу мав якісь печінкові симптоми, будь-якої невизначений дискомфорт, відчував легку тяжкість у правому підребер'я, виражений метеоризм з на непереносимість жирів, втрачав вагу. Шкіра його набувала жовтуватий, нездоровий вид, до легкої жовтяниці. Такому пацієнтові можна допомогти, призначивши Chelidonium. В нього розвиваються гостра колька, гостра печінкова колька, з жорстокими болями, распространяющимися в спину, особливо до нижньому розі правої лопатки. Ця біль йде, але залишає відчуття постійної тупий хворобливості у сфері печінки. Потім колька повторюється, потім знову проходить. Якщо болю облегшуються дуже гарячими аплікаціями чи питвом гарячої, Chelidonium швидко полегшить такі приступы.

На рентгенограммах таке пацієнта часто помітні конкременты в жовчному міхурі. На повторних рентгенограммах після нападу, під час якого було призначено Chelidonium, конкременты годі й знайти. Вони відійшли, якщо дозволяли размеры.

Кілька інших ліків також можуть прислужитися при коликах.

Berberis.

Berberis часто полегшує кольку, незалежно від цього, ниркова вона чи жовчний. Видатна риса кольок Berberis будь-якого типу у тому, що біль вже з місця иррадиирует в різні боки. При ниркової кольці - а коли показаний Berberis, це частіше лівобічна колька — біль може початися вже у сфері нирки чи з ходу сечоводу. Є епіцентр болю, з яку вона иррадиирует на усіх напрямах. При жовчної кольці епіцентр — жовчний міхур, і біль розходиться в різні боки — в спину, в груди, в живот.

При ниркової кольці виникає різко виражений позив помочитися, що супроводжується сильної болем під час сечовипускання. Жовчний колька зазвичай супроводжується різким погіршенням від будь-якої руху. Це стосується і до нирковим колькам, але менше ступеня. У обох станах пацієнт жахливо страждає, обличчя бліде, землисто-серое. Блідість більше виражена у разі ниркових кольок; якщо це був жовчний колька, вона може з’явитися желтушность.

Жодна ліки немає такого характерного поширення болю, як Berberis.

При ниркової кольці в сечі зазвичай є сірувато-білий осад (це то, можливо гній) та деяка кількість аморфною субстанції, зазвичай, фосфатів, іноді уратів. Сеча не забарвлена кров’ю. Вона має дуже брудної, але, на подив, немає неприємного запаха.

Magnesia phosphorica і Colocynthis.

Два ліки, Magnesia phosphorica і Colocynthis, показані при кольках будь-яких локалізацій — маткових і кишкових, ниркових і жовчних. Складність диференціації у тому, що ці дві ліки майже ідентичні. Біль при кольках має сильніший характер, змушує пацієнтів згинатися навпіл. У обох випадках біль полегшується від зовнішнього натискання і зажадав від тепла. У Magnesia phosphorica більшою мірою, ніж в Colocynthis, відзначається полегшення від розтирання; хворий Colocynthis воліє щільне безупинне натиснення. Кольки в обох пацієнтів що перемежовувалися: спастическая біль наростає, досягаючи піка, та був отступает.

Є кілька відмінностей, які допомагають з. У Colocynthis пацієнти дуже дратівливі і нетерплячі, хочуть негайного полегшення, схильні до бурхливому гніву, якщо полегшення не настає. У Magnesia phosphorica не можна знайти дратівливості такою мірою, пацієнт виглядає збожеволілим скоріш через сильний біль, ніж внаслідок буйного гнева.

Інша характерна риса у цьому, що з пацієнтів Colocynthis відзначається тенденція до легкої обложенности мови, якщо зачеплять травний тракт, тоді як в Magnesia phosphorica мову зазвичай чистый.

В обох ліків можна знайти виражене погіршення від холоду, причому у Magnesia phosphorica це є на кілька більшою мірою, ніж в Colocynthis. Наприклад, пацієнт Magnesia phosphorica вкрай чутливий до протягам. Пацієнт Colocynthis хоч і її любить гарячі аплікації, але такі сильно чутливий до оточення холодного воздуху.

Наступне різницю між двома ліками у тому, що з Colocynthis можна знайти тенденція до запаморочень, особливо в поворотах, і особливо вліво. У Magnesia phosphorica цього нет.

Якщо відомо, що колька, частіше яйцепровід, ніж кишкова, виникло після закінчення нападу гніву, майже безсумнівно знадобиться Colocynthis, а чи не Magnesia phosphorica.

Якщо колька виникла від переїдання сиру, показаний Colocynthis. Якщо ж колька, яйцепровід чи кишкова, виникла як наслідок перебування на холоді, значно більшою мірою показано Magnesia phosphorica.

З усієї Materia Medicа ці дві ліки найбільш корисні при кольках, і дивовижно, яке полегшення можна отримати роботу, призначаючи их.

Dioscorea.

Це ще дуже важливе засіб, цікаве як і контраст з Magnesia phosphorica і Colocynthis, що має багато в чому схожий тип болю — найжорстокішу спазматическую біль, що починається раптово, що становить максимуму, потім відступаючу. І тут полегшення також виникає oт теплих аплікацій і часом від щільного натискання. Але, на відміну двох попередніх ліків, пацієнт не згинається навпіл, а розпрямляється, вигинаючи тому, наскільки може бути. Dioscorea — єдине ліки, має найсильніші абдоминальные кольки, які облегшуються від сильного разгибания.

Ipecacuanha.

Ipecacuanha — ліки під час лікування кольок, і показання до її призначенню дуже чіткі та определенные.

Болі Ipecacuanha описуються набагато частіше як ріжучі, як тільки гострі спазматические, що вирізняло більшості інших засобів. Видатна риса препарату — почуття найсильнішої нудоти, з’являється з кожним приступом спастической болю, але попри нудоту, мову у пацієнта залишається чистим. Багато дівчинки-підлітки страждають від дисменореи. Вони досить «теплокровні», і за спастичних болях, часто-густо описуваних як ріжучі характером з локалізацією внизу живота, їм стає спекотно, вони пітніють, з’являється сильна нудота. Не може стояти, і це стає гірше від будь-якої руху. Мова у пацієнток цілком чистий, а температура нормальна. Найчастіше Ipecacuanha, купируя напад, заодно усуває тенденцію до дисменорее. Це — одна з дуже важливих ліків при кольках, але це часто просматривается.

Іноді були й випадок ниркової кольки, сопровождающейся такий інтенсивної нудотою, відповість призначення Ipecacuanha, але це буває рідко. Свідчення для препарату обмежені переважно матковими коликами.

Lycopodium, Opium і Raphanus.

У цих коштів кольки супроводжуються найсильнішим метеоризмом. Кольки, за яких вони показані, завжди кишкові. Коли вірити їм супроводжує патологія із боку жовчного міхура, скоріш покажуть Lycopodium, ніж інші препарати. В усіх трьох ліків можна знайти тенденція до метеоризму у різних петлях кишечника, і це на не генерализованный, а безладно локалізований тип метеоризму — то одному місці, то іншому. Усі троє ліків показані при післяопераційному здутті живота чи паралитическом стані кишечника. При паралитическом илеусе після резекції ділянки кишки частіше з’являються показання до Opium чи Raphanus, ніж до Lycopodium. Але якщо паралитическое стан локалізовано у сфері сліпий кишки, то скоріш покажуть Lycopodium, як два наступних інших лекарства.

Lycopodium.

Ми торкнулися загальних відмінностей. Тепер розберемо ще кілька. У Lycopodium, наприклад, кольки починаються частіше справа, у сфері правої клубової ямки, й поширюються вліво, тоді, як в двох інших ліків кольки більшменш локалізовано у якомусь одному месте.

У Lycopodium є схильність посилення страждань на другий половині дня, а характерне погіршення починається з 16 до 20 часов.

У Lycopodium більше виражені гурчання у животі й схильність до отрыжкам, тоді як в двох інших засобів пацієнти, певне, що неспроможні отримати полегшення у тій ступеня. Відрижка у пацієнтів Lycopodium, якщо він є, зазвичай має дуже кислий привкус.

Пацієнти Lycopodium досить змарнілі, колір обличчя нездоровий, бледновато-желтоватый.

Opium.

Є кілька моментів, дозволяють віддати перевагу Opium двох інших ліків. Пацієнти Opium відчувають якесь локальне здуття. Пацієнт розповість, що він таке відчуття, що всі збивається, накопичується в одному певному місці, неспроможна проїхати повз нього; начебто вміст кишечника намагаються продавити крізь якесь вузьке отвір. Следую-щая риса визначальна вибір Opium: за цих приступах кольок пацієнт сильно червоніє, стає дуже гарячим, постіль також видається йому нестерпно гарячою й хоче скинути із себе ковдру. Коли спазм пройде, пацієнт часто стає блідим, млявим, нерідко оцепенелым.

Область здуття у Opium скоріш буде локалізуватися у центрі живота, ніж у правої клубової області, і ліки це одна із найчастіше показаних при паралитическом илеусе.

Ще одне застереження, іноді який би на Opium, у тому, що коли і болю посилюються і досягають свого піка, пацієнти стають надчуттєвими до шуму.

Raphanus.

Післяопераційні кольки у Raphanus трохи інші. Здувається не права половина живота, як в Lycopodium, і центр, як в Opium, а окремі петлі кишеню кишечника. У певному невеликій ділянці виникає здуття, стає дуже твердим, потім це проходить, потім аналогічні явища відбуваються в іншій частині живота. Такі здуття можуть спостерігатися у частині живота. При гострих приступах болю ці пацієнти трохи червоніють, але вони такі гарячі, як пацієнти Opium, і немає тенденції до отрыжкам, що асоціюються з Lycopodium. Хворі, здається, абсолютно неспроможна позбутися газів — ні у вигляді відрижки, ні через задній прохід. Ті невеличкі ізольовані ділянки здуття, хаотично виникаючі то одному, то іншому місці живота, і служать показанням до призначенню Raphanus.

Podophyllum.

Перелічувати ліки, використовувані при кольках, можна нескінченно, але згадані вище препарати найчастіше допомагають при гострих станах. Podophyllum — ще один спосіб, яке корисно знати, але це застосовується переважно при печінкових кольках. Воно підходить ще й при кишкових кольках, що супроводжуються гострим поносом.

Podophyllum показаний при жовчної кольці тоді, коли є інфекційний процес у жовчному міхурі. Одне з перших вказівок на Podophyllum — це підйом температури, що сягає максимуму вранці, а чи не вечером.

Поруч із пацієнти Podophyllum завжди нещасливі, жалюгідні й пригнічені. Життя їм набридла. Пацієнти Podophyllum з жовчної колькою постійно желтушны.

Найчастіше болю локалізуються у сфері жовчного міхура, а швидше, у эпигастрии і мають тенденцію для поширення з його центру на область печінки. Болі описуються як скручивающие і посилюються прийому будь-який пищи.

Коли гострі болю проходять, у пацієнта Podophyllum залишається почуття хворобливості у сфері печінки. Пацієнти лежать і погладжують болять, що їм значне облегчение.

ГЛАВА II.

ГОЛОВНІ БОЛИ.

Apis.

Apis показаний при головний біль, з’являються як наслідок емоційного стресу, порушення або припинення будь-яких виділень; наприклад, це виділення при носовому катарі, зупинені патентованим назальным спреем, чи менструації, припиняються внаслідок переохолодження або емоційного шоку. Пацієнти кажуть, що головна біль починається вранці, і описують її як сильну, кинжальную, що супроводжується полнокровием всієї голови. Обличчя гиперемированное і звичайно трохи отечное. Кон’юнктиви також часто гиперемированы, очі почервонілі, зіниці широкі. Пацієнти порушено, і це значно нижча від спеки. Але вони болісні болю, які стріляли крізь усе голову, від чола до темряві, від скроні до скроні, все частіші від руху. Ці головний біль зазвичай облегшуються від натискання та холодних аплікацій, і тих щонайменше весь скальп через жорстоких болю чутливий до дотику. Шкіра, особливо у лобі, волога. До того у цих пацієнтів є звичайне для Apis нервове порушення, дратівливість; вони хочуть, щоб їх беспокоили.

Belladonna.

На погляд головний біль Belladonna дуже подібні на такі в Apis. Вони обумовлені тими самими обставинами, але є іншу причину, здатна їх викликати, наприклад будь-яка спека, особливо перебування сонцем, і на противагу Apis — перебування на холоді. У чутливих людей голова може занедужати, якщо вони після миття не висушили як слід волосся до виходу на, і навіть після стрижки волосся. Головні також викликаються емоційним шоком чи испугом.

Зовнішній вид хворих Belladonna і Apis відрізняється. У пацієнтів Belladonna гаряча голова і гиперемированное обличчя, але гіперемія значно більше яскрава, ніж в Apis, а обличчя інше одутле, і немає такої гиперемии конъюнктив. Є сильна світлобоязнь, і це цих пацієнтів надзвичайно вразлива щодо кожному руху, поштовхам (коли він раптом оступиться тощо. буд.). Поруч із головний біль непокоїть і пульсація — в скронях або з всієї голові. При наклонах складається враження, ніби пульсує і стукає в всієї голові. Інший момент, який відрізняє Belladonna від Apis, у тому, що хоч і є сильний жар у голові, самі пацієнти зябнут і хочуть сховатися якомога тепліше. Вони мають бажання докласти щось холодне, як в Apis, і це не волога, а, навпаки, дуже суха. Попри погіршення від рухів, вони хочуть лягати. Їм хочеться перебувати у становищі полусидя-полулежа, відкинувши голову тому, оскільки запрокидывание голови тому зменшує яка є в цих хворих напруга задніх шийних мышц.

Головний біль починається у 16−17 годині і триває аж до ночі. Пацієнтам стає значно гірше від рухів очей, особливо від поворотів ними і за спостереженні над рухливими об'єктами. Пульсація у голові часто-густо непросто суб'єктивна скарга: справді можна буде побачити пульсацію артерії на скроні. Ця біль голови полегшується від щільного натискання. У хворих можна спостерігати значне психічне порушення, воно присутній також в дітей, й немовля, перегріта сонцем, вночі майже обов’язково впаде в делирий.

Bryonia.

Картина Bryonia зовсім інше. Зазвичай головний біль починаються вночі. Пацієнт прокидається з головний біль, але зовсім впевнений, чи болить в нього голова, доки стане з і не почне. Він скаржиться на тупу тяжкість на чолі, як болить передній відділ мозку, і це тупа біль зазвичай иррадиирует крізь усе голову в потилицю. Головний біль починається вранці при уставанні з і триває весь день. Головні болю Bryonia не виключені й удень, але ці слідство якоїсь конкретної причини. Звичайно ж болю починаються вночі. Загалом, пацієнт напередодні перевтомився, залежався у ліжку і став пізно, можливо, переїв чи випив занадто багато — швидше все ж переїв, — і вранці в нього виникла типова біль голови Bryonia. Іноді пацієнтка типу Sepia приїде на день до міста на купівлю, відвідає театр, і найчастіше той самий вечір в неї з’являється типова біль голови Bryonia. Інша причина, коли в пацієнтки Sepia може розвинутися така біль голови, — гладженні білизни. Їй буде спекотно, вона втомиться, в неї розболиться голова, і якщо призначити Bryonia, то біль голови швидко исчезнет.

Разом з тупий болем у голові є почуття тяжкості і спека, що супроводжується загальної зябкостью, особливо у області пензлів і стоп. Не схоже типових пацієнтів Bryonia, яким від спеки завжди хуже.

За головного болю відчувається тяжкість у власних очах, й зняти будь-які спроби напружити зір дуже болючі. Якщо біль голови справді різка, то голова стає вкрай чутливої до дотику. Навіть волосся чутливі до дотику, але, попри це, біль голови полегшується від щільного надавливания.

Як і інші симптоми Bryonia, ці головний біль різко посилюються від рухів, поштовхів. Пацієнти дратівливі, і коли в них болить голова, не виносять розмови з оточуючими. Будь-яка спроба розмови різко посилює головний біль. Якщо вона пов’язані з похибкою в дієті і коли болить голова, кишечник часто відмовляється працювати, і спорожняється вранці. Отож старий звичай приймати проносне після багатого обіду, напевно, зовсім не від був такий поганий. При наклонах пацієнт відчуває відчуття, що він розірветься голова. Нерухоме лежання і прилучення холодного до чола дають облегчение.

Chininum sulphuricum.

Головні болю Chininum sulphuricum завжди пов’язані з розладом травлення. Типові пацієнти — хронічні диспептики досить тендітного складання. Іноді корчі в декого з тих, переутомившихся після напруженого праці протягом однієї-двох тижнів, з’являється інтенсивний головний біль. Вона починається ззаду, в шиї, поширюється у всій голові й локалізується у сфері чола; характером вона тупа і інтенсивна. Одна діагностична особливість цих пацієнтів — їхній зовнішній вигляд: здається, що вони ось-ось розпочнеться блювота. Шкірні покрови бліді, пітні, липкі, зі своєрідним серовато-зеленым відтінком, який звичайно з’являється перед блювотою. Ці головний біль супроводжуються таким пацієнтів сильним метеоризмом; вони постійно відригають невеликі порції газу, із трохи кислим присмаком. З’являється неприродне відчуття голоду, постійно хочуть є, але приймання їжі не полегшує їхній стан. У пацієнтів Lycopodium таку ж відчуття голоду, але біль голови полегшується від їжі, а здуття шлунка — від відрижки, тоді як в пацієнтів Chininum sulphuricum такого бути не відбувається. У цих пацієнтів настає помітне полегшення, якщо притулити голову до чогось навчають холодного, хоча здебільшого вони явно мерзлякуваті. Вони намагаються тримати голову нерухомо, наскільки може бути, оскільки біль різко посилюється від повороту голови чи око. Вона також дуже посилюється від ходьби на свіжому воздухе.

Cocculus.

Є дві обставини, коли з’являються показання до призначенню Cocculus. Перше — коли в пацієнтів після тривалої поїздки виникають дуже типові головний біль. Друге — коли біль голови з’являється після періоду напруги, наприклад в, просидевшей кілька ночей у ліжку хвору дитину, або в бізнесмена після якихось неприємностей в справах, чи перед іспитами, коли людина ретельно до них готувався і дуже мало спал.

Пацієнти Cocculus часто скаржаться на покійницьку втома, знемога і запаморочення. Але вони виникає своєрідне відчуття порожнечі та оніміння голови, пізніше відразу ж потрапити з’являється відчуття, як голова лусне від болю, ніби звід черепа то відкривається, то закривається. Біль найжорстокіша, особливо у потилиці, і її майже завжди супроводжується нудотою, іноді яка доходить до блювоти. Біль посилюється від сну: поспавши трохи, хворі прокидаються з відчуттям значного посилення головного болю. Головний біль різко наростає і південь від стимуляторів — кави, алкоголю і особливо куріння. Під час головного болю хворі не виносять спекотних приміщень, хочуть припливу холодного повітря. Якщо різко болить потилицю, він стає вкрай чутливим, отже пацієнти що неспроможні лягти. Якщо біль голови, особливо затылочная, триває що час, вона починає поширюватися на задню поверхню шиї, й пацієнтові здається, що голову тягне до спини як мотузкою. Біль посилюється від руху, особливо різкого, від розумових зусиль, і навіть від рухів очей і напруження зрения.

Gelsemium.

Трохи складно вирішити, до гострим чи хронічним ліків віднести Gelsemium, тому що в нього є держава й гострі, і періодично рецидивуючі головні боли.

Гострі головний біль виникають і натомість інших захворювань, як, наприклад, ГРЗ, чи влітку після переохолодження і чекає появи нежитю. Завжди в певної міри страждає зір: або ж цей легка нечіткість зору, чи диплопия, чи часткова сліпота, чи мерехтіння перед глазами.

Під час головного болю ці пацієнти стають сонливими і завантажені, завжди відчувається тяжкість у століттях, їм важко тримати очі відкритими. Вони свідчать, що біль голови турбує їх у тлі загальмованості і сонливості. Зазвичай вона починається до обіду і слабшає надвечір. Якщо пацієнти ляжуть, те, як правило, спочатку біль голови посилюється, і потім, якщо полежати що час, потроху слабшає. Біль зазвичай нудна, свердлувальна, часто у сфері чола, частіше над правим оком; супроводжується відчуттям холоду у потилиці. Коли біль голови носить особливо жорстокий характер, вона викликає що слабкість і нудоту. Якщо пацієнти добре выспятся, вона пройде чи з крайнього заходу значно ослабне. Головний біль різко посилюється від руху; завжди турбує є або менш виражена світлобоязнь. Щойно біль голови починає слабшати, спостерігається збільшення сечовиділення, і це надзвичайно вагома підстава для призначення Gelsemium. Блювота також завжди зменшує головну боль.

Glonoinum.

Glonoinum, наступний з цих препаратів, має дуже чітку симптоматическую картину — теплового чи сонячного удара.

Перше враження, що дуже нагадує пацієнта типу Belladonna, лише стан значно тяжче. Тут також спостерігається виражена гіперемія особи, а більш темного відтінку. Пацієнти Belladonna яскраво-червоні, тоді як пацієнти Glonoinum — багряні. Обличчя в хворих Glonoinum більш одутле, ніж в Belladonna. Шкіра в Glonoinum волога; це сухий жар Belladonna.

Хворий постійно скаржиться, що буквально готова лопнути, бо так почуття повноти у ній, що все череп відчувається набряклим. Поруч із головний біль зазвичай є та чи інша ступінь зорових розладів — чи спалахи блискавок поперед очі, або всі у червоному кольорі, чи може відбутися тимчасова втрата зору. Болі у голові посилюються від будь-якої руху, струсу, різкого звуку або домогтися будь-якого фізичного зусилля. Усе це викликає появу у голові биття, пульсації і відчуття, ніби лусне. Полегшення настає від крижаних аплікацій, від повного спокою і нерухомості. У типовому випадку сонячного удару пацієнт сидить, обпершись ліктями в коліна, стискаючи голову в долонях. Якщо хворого про щось запитати, він відповість, але вгору не подивиться і голови не підніме, оскільки намагається тримати її настільки нерухомо, наскільки це возможно.

Іноді, після перебування сонцем, біль голови носить звичайна генерализованный характер, а набуває форми гемикрании. Тоді може з’явитися особливий симптом — гіперемія однієї половини особи з розширенням судин (в інший половині особи ці судинні знаки виражені значно менше). Іноді такі пацієнти розповідають, що, перебувають у тропіках, отримали сонячний удару й тепер вони з’явилася тенденція до виникнення подібних головного болю в літній час, але вже помірному кліматі, хоч і не таких жорстоких. Вони розпочинаються з сходом сонця, найсильніші в полудень і проходять до заходу сонця. Зазвичай, Glonoinum повністю купирует таку головний біль у пацієнта з сонячним ударом в анамнезі і такими тимчасовими модальностями.

Melilotus.

Інколи може бути отже пацієнт має всі симптоми Glonoinum, але абсолютно відповідає з його призначення. У Melilotus є майже такі ж симптоми, як і в Glonoinum, проте в хворого значно більше виражені отупелость, сонливість і завантаженість. Такі пацієнти чутливіші до грозової погоді, ніж Glonoinum, в якого немає ознак погіршення стану від грози. Інша характерна риса: пацієнти Glonoinum і Melilotus описують свої страждання трохи по-різному. Glonoinum турбує такий сильний почуття повноти у голові, що, здається, готова розірватися. У пацієнта Melilotus на думку спадає відчуття, що лусне кровоносну судину. І якщо що така біль голови не купируется Glonoinum, призначте Melilotus, у 30-ї потенції, але можна в 200-й.

Iris.

Непросто вирішити, включити чи Iris в рубрику гострих ліків чи ні. Головні болю бувають так само гострими, як й інших препаратів, але й мають тенденцію повторюватися, рецидивувати. Пацієнти розповідають, що перевтомилися, і для появою головного болю протягом одного-двох днів відчувають особливу втома, сонливість і завантаженість. Потім вони прокидаються у два чи 3 години ночі й усвідомлюють, що вони починає хворіти голова. Часто болю передують зорові розлади — гемианопсия, фотопсии чи у цьому сенсі. Напад звичайно починаються — й у полягає на відміну від багатьох інших ліків — зі зорових розладів, блювоти і нудоти, ще до його того як розпочнеться біль голови. Блювотні маси дуже характерні. Вони на такі в Kali bichromicum — білі, грузлі, тягучі, часто цілком несмачні. Кілька годин через у пацієнта починається болісна біль з відчуттям спека, і повноти у голові; біль при цьому оглушає і отупляє пацієнта. Зазвичай сильніше болить права половина голови, але біль так сильна, що залученої відчувається вся голова. Біль сильніше у спокої й зменшується від обережних рухів. Вона трошки заспокоюється від прохолодного протягу, хоча посилюється від холодного повітря; від прохолодного повітря стає явно легше. У пацієнта відзначається тенденція до появи характерною сверлящей болю просто у центрі эпигастрия, якщо блювота тривала більше 2−3 годин. Ця біль відчувається у проекції підшлункової залози, та цікаво те, що пацієнти Iris чутливі до цукру. Якщо вони самі перевтомилися, вони хочеш солодкого. Якщо вони самі дозволять собі з'їсти занадто багато солодощів, вони розвинеться типова для Iris біль голови. Це звичайна приклад того, як розгортаються події, й встановлює зв’язок між головними і панкреатическими болями.

Наступна особливість цих головного болю — вони, як у годинах, за одну і те час суток.

Свідчення до Iris завжди виникають в котрогось типу пацієнтів — артистичних, худорлявих, делікатних і нервових, які зазвичай мають дар чарувати окружающих.

Lachesis.

Головні болю Lachesis найчастіше з’являються під час менопаузи. Вони виникають також від перебування у спеку, сонцем, з переляку, шоку чи горя.

Пацієнти зазвичай скаржаться почуття припливу крові до голови. Після цим з’являється давящая, пекуча біль, переважно у маківці, з відчуттям, як вся її голова лежить тяжкість, чи виникає відчуття распухания голови. Ще є почуття сильної пульсації, особливо у скронях. Обличчя під час таких головного болю гиперемированное, навіть темне, і всі супроводжується емоційним возбуждением.

Під час такої головного болю пацієнти дуже чутливі до будь-яких рухам, які посилюють відчуття повноти у голові. Хворі хочуть перебувати у становищі полулежа-полусидя, оскільки кожен нахил чи прийняття горизонтального становища посилить і повнокров’я, і головний біль. Любoe емоційне порушення також посилювати і повнокров’я, і головні болю чи служити причиною їхньої виникнення. Будь-які стимулятори можуть прискорити поява жахливою головного болю, і пацієнти Lachesis особеннo чутливі до ним.

Головні болю посилюються від сну, особливо під час менопаузи, коли незначна біль голови після сну стає буквально що осліплює. Це загрожує тим більше виражено, що більш тривалим був сон (після короткого сну біль негаразд жестока).

Таких пацієнток під час менопаузи часто розвиваються маткові кровотечі, які нас дуже швидко полегшують головний біль. Іноді під час головного болю і повнокров’я з’являються задишка та звичне для Lachesis почуття стискування, але ці явище не постоянное.

Magnesia phosphorica і Silicea.

У пацієнта Magnesia phosphorica два певних типу головного болю. Перший тип — поверхневі, невралгічні головний біль, які стріляли невралгії у процесі поверхневих нервів голови. Другий тип — дуже жорстокі, глибоко локалізовані болю, що розпочинаються потилицю, пронизують голову наскрізь що і залишаються над правим оком. Ця біль Magnesia phosphorica можна прийняти за таку у Silicea, коли біль також починається на задньої поверхні шиї, поширюється по голові й локалізується над правим оком, і коли також є виражене погіршення від холоду. Проте у Silicea немає полегшення від натискання — навіть носіння тісного головного убору часто провокує виникнення болю. Типи пацієнтів також у якийсь ступеня різняться. У пацієнтів Silicea шкіра ніжна, волосся тонкі, складання скоріш мініатюрне. У пацієнтів Magnesia phosphorica скелет розвинений досить добре, вони мають исхудавшими, колір обличчя вони нездоровий, желтовато-сероватый, під очима тіні. Ці дві типу головного болю виникають сумніви з різних причин. Гострі невралгії провокуються холодом чи перебуванням на холодному вітрі, хоча вони з’являються після крайнього нервового напруги разом із перебуванням на холоді. Глибоко локалізовані головний біль завжди виникають у виснажених пацієнтів із ослабленим здоров’ям і мають тенденцію до рецидиву: ці болю посилюються вранці - з 9 до 11 годин — і лише ввечері - із 16-го до 20 годин. При болях невралгічного характеру хворі зазвичай бліді, але пацієнти з хронічними рецидивними болями мають до покраснению. Але вони з’являється виражена гіперстезія при дотику незалежно від того, чи є біль голови глибокої чи поверхневою. Попри цю поверхневу гиперестезию, біль голови явно полегшується від щільного натискання. Хворі вкрай чутливі до холоду, незалежно від типу головного болю. Їм також краще від теплих аплікацій — настільки, що вони починають боятися залишити голову неукутанной через страх, що у неї подує холодний повітря. У студентів особливо рясно виникають головний біль типу Magnesia phosphorica. Головні болю вони бувають двох типів. Найбільш частий — біль на чолі, прямо над очима, що виникає внаслідок сильної перевантаження і втоми очей. Другий тип — біль починається у потилиці, пронизує голову наскрізь і локалізується над правим оком той самий тип, що його складно диференціювати з типом Silicea.

Nux vomica.

Головний біль Nux vomica — типова похмільна біль голови в результаті алкогольного ексцесу, хоча вона і його як наслідок зловживання алкоголем, і у результаті переїдання. Пацієнти скаржаться почуття повноти, застою і тиску у голові. Тиск зазвичай відчувається у лобово-тім'яної області. Ця біль голови завжди узгоджується з запором; може, хоч і необов’язково, супроводжуватися блювотою. Є один корисна риса, що відрізняє його від головного болю Bryonia: у Nux vomica біль голови присутній вже за часів пробудженні, тоді як в Bryonia голова починає хворіти тільки тоді ми, коли пацієнт почне двигаться.

Пацієнти Nux vomica під час головного болю зазвичай стають дуже мерзлякуватими і завжди перебувають у поганому настрої. Вони прагнуть, аби до них зверталися чи якось їх турбували, не виносять ані найменшого руху. Якщо вони мають почати працювати, то біль голови посилюватиметься від будь-якої розумового напруги. Їх зазвичай нудить, і якщо примусять себе щось з'їсти, то біль голови що від цього посилиться. Це корисний риса, відрізняється від Lycopodium, коли головний біль облегшуються, якщо взяти трохи їжі. Якщо пацієнти Nux vomica вийдуть вранці на, на холодний повітря, це ж посилить їх лобні головний біль. Будь-який шум також різко їх посилює, не бажаючи пацієнти дуже дратівливі. Головні болю слабшають, коли пацієнт лежить, і посилюються від будь-яких стимуляторів, наприклад кави чи вина.

Відмітна клінічна деталь — більшість із цих пацієнтів смагляві і сухорляві. З тим-таки анамнезом, але в светлокожего пацієнта і за недостатньою реакцію Nux vomica подумайте про Lobelia. Nux vomica буде значно більше корисний сухорлявому, дратівливої, смаглявому пацієнтові, схильній до розладам пищеварения.

Sanguinaria і Gelsemium.

Gelsemium — ліки, яке найчастіше то, можливо поплутано з Sanguinaria. Болі у Sanguinaria інтенсивніші, ніж в Gelsemium. Якщо для пацієнта Gelsemium характерний завантажений, сонливий, отупелый вид, то для хворих Sanguinaria більш типова виражена гіперемія щік і скул. Пацієнти Gelsemium звичайно відчувають озноб, хто пробігає вздовж спини, а хворі Sanguinaria відчувають неприємний палаючий жар в долонях і стопах. Ці пацієнти скаржаться, що все голова" у них як переповнена кров’ю і ладна лопнути, чи в них виникає відчуття повноти позаду очей, які, мов видушуються з орбіт. Це нагадує симптоми Bryonia, але в Bryonia це відчуття трохи інше, нагадує почуття повноти у сфері чола, з почуттям тиску очні яблука згори, чому повіки здаються важкими. Зазвичай, болю Sanguinaria починаються потилицю й поширюються по всієї голові. Права сторона зазвичай болить сильніше. Якщо головний біль дуже сильні, та особа стає чутливим, і виникають невралгічні біль у області верхньої щелепи. Головні болю починаються вранці та тривають по вечора, як від хорошого нічного сну зазвичай проходять. Пацієнтам краще, ніж темряві і, як можливо, у повній нерухомості. Sanguinaria від Gelsemium відрізняє також відсутності чіткого збільшення диуреза наприкінці нападу головного болю. (Пацієнт Gelsemium до збільшення відпливу сечі знає, що біль голови ось-ось пройде.) Часто ці головні болю відрізняються періодичністю, з інтервалом близько однієї недели.

Spigelia.

Spigelia показано лише у випадках типових невротичних головних болю. Вони починаються зазвичай, у потилиці, поширюються у всій голові й локалізуються над лівим оком чи лівому скроні. Біль характером пульсуюча, струменіюча, кинжальная. Поруч із головний біль пацієнт відчуває ще й біль у очах, часто більш виражену зліва. Вона описується, як відчуття, що око став дуже великий для своєї очниці. Це відрізняє Spigelia від Sanguinaria з її відчуттям витискування очі з очниці. Пацієнти скаржаться на різкі, колючі болю, иррадиирующие тому крізь усе голову, що починаються близько обіду і слабшають ближчі один до вечора. Біль посилюється при напрузі зору, від руху очима, а також від будь-яких рухів взагалі, особливо, що вони різкі і встряхивающие. Голова вразлива щодо дотику. Біль посилюється від шуму. Найбільш зручну ситуацію — лежачи правому боці (не так на хворому), з піднесеним узголів'ям. Виникають ці головний біль зазвичай після такого-либо емоційного срыва.

Theridion.

Головні болю Theridion звичайно починаються в пубертатному періоді, хоча можуть з’явитися в клімактеричному. Є кілька істотних характеристик цих болю. Вона має гнітючий характер, локалізуються позаду очей й поширюються звідти тому крізь усе голову. Одночасно незалежно від становища тіла пацієнти відчувають сильні запаморочення, якщо очі закриті. Запаморочення супроводжується нудотою. Зазвичай пацієнти з болями у сфері чола хочуть тримати очі закритими, але в хворих Theridion все наоборот.

Ці пацієнти мають підвищену чутливість ні галасу, що викликає поява б'є біль у голові, простреливающей межи очі і вздовж хребта. Найчастіше головного болю з’являються гиперчувствительность до дотику і вібрації вздовж усього хребетного стовпа. Головні болю облегшуються вагітною лежачи, коли пацієнт не рухається. Це найзручніша позиція для таких больных.

Найважливіші показання для вибору Theridion — запаморочення, нудота, біль при закриванні очей, гиперчувствительность ні галасу й поява головних болів у зв’язки й з початком чи припиненням менструаций.

Ми повинні розібрати решта 2 ліки, які дуже складно відрізнити друг від друга, та їх ознаки можна знайти в однієї й тієї типу пацієнтів і за схожих обставин. Це Aconitum і Ignatia.

Aconitum.

Це те та інше ліки пацієнти мають тенденцію до появи головних болю внаслідок певних емоційних переживань, страху чи порушення. Це були найбільш часті причини, але головний біль Aconitum можуть виникати від перебування і спеку, і холоді. У цьому подібність заканчивается.

Якщо казати про головного болю, те в пацієнтів Aconitum вона завжди вкрай болісна, настільки сильний, що вже майже впадають у маячний стан. Типовий приклад цього — сонячний удар з раптовим початком резчайшей, мучительнейшей болю, з найсильнішим страхом і вираженим занепокоєнням. Пацієнти скаржаться на жагучу, яка б'є, рвущую біль у голові з такою почуттям припливу крові до неї, що складається враження, ніби мозку тісно в черепній коробці, лоб лусне і мозок вийде наяв. У цих хворих спостерігається виражена гіперемія всієї голови й обличчя. Головний біль посилюється від світла, шуму, спеки або домогтися будь-якого руху. При головний біль у пацієнтів розвиваються типове для Aconitum рухове занепокоєння, власний страх і тривога, а будь-який рух посилює біль у голові. Свідчення для Aconitum — перебування сонцем чи холоді, гострий емоційний шок чи переляк, сильне емоційне порушення сильна страх. Стан проявляється дуже бурно.

Ignatia.

Свідчення призначення Ignatia — типовий психологічний портрет цього пацієнта, з емоційним зривом внаслідок розчарування чи горя в анамнезі, хоча іноді причиною головного болю є переляк. Головні болю вони виникають не через перебування сонцем чи холоді, хоча голова може занедужати під час похолодания.

Біль не така інтенсивна, як в Aconitum. Пацієнти Ignatia завжди сенситивны і трохи істеричні. Будь-яка пацієнтка подібного типу, витримала важке розчарування і проплакавшая цілий день, майже обов’язково буде потребуватимуть Ignatia, щоб полегшити до вечора головний біль. При головних болях часто відчувають почуття помилкового голоду, порожнечі в шлунку. На короткий час біль голови полегшується від їжі, але незабаром після ухвалення їжі вона відновлюється ще з більшою ожесточением.

Зазвичай найсильніше болить лоб, і пацієнти скаржаться почуття повноти і застою у цій галузі. Якщо цього якось потривожити, якщо вони мають рухатися чи розмовляти, виникає спастическая біль у невеликому ділянці голови. За такого стану вони мають полегшення, коли лежать на хворий боці. Їх турбує нудота, і під час головного болю вони стають чутливими до кави, тютюнового диму і алкоголю. Їм краще лежати цілком спокійно. Головний біль зменшується від натискання; пацієнти дуже чутливі ні галасу і світу, і особливо їм стає гірше глянувши вгору. Будь-яке напруга психоемоційної сфери, будь-яке порушення, розмова, і особливо коли він суперечать, різко посилює головну боль.

Різні типи головного болю вирізняються певною сезонністю. Наприклад, біль голови типу Bryonia набагато частіше зустрічається взимку. Зрозуміло, під час фінансової кризи чи екзаменаційної сесії цілком звичні невротичні головний біль. Після переїдання, найімовірніше, знадобиться Nux vomica.

ГЛАВА III.

ФАРИНГІТИ, ТОНЗИЛІТИ, БОЛЮ У ГОРЛЕ.

Arnica і Rhus toxicodendron.

У пацієнта з дискомфортом в горлі після тонзиллэктомии, зі скутістю м’язів горлянки вранці, Rhus toxicodendron — ліки вибору. Якщо після операції є повна неможливість ковтання, і навіть біль у голові й шиї, показано Arnica, яка зменшить біль, і запалення. Якщо в пацієнта виявляються скутість і набряклість горла під час пробудження, липка слиз у горлянці, болю з першого сглатывании, але дедалі менші при продовженні ковтання, також показаний Rhus toxicodendron. Коли Піночета призначили цих двох ліків — Arnica і Rhus toxicodendron — такий пацієнт нас дуже швидко піде на поправку. Rhus toxicodendron не показаний першого дня, коли необхідно призначення Arnica. Наступного дня після Rhus toxicodendron вже понадобиться.

Є певна тенденція до рутинного призначенню, а от з’являється нетиповий випадок, та звичайні ліки виявляються марними. У одному із десяти випадків знадобиться інше ліки, найчастіше одне з солей ртуті. Таких пацієнтів зів дуже збуджений, з экссудатом на поверхні і блідий мову. Вони відчувають по черзі то жар, то холод, легко пітніють, температура підвищена. Їм значно гірше від будь-якої гарячого пиття, холодне ж питво полегшує стан. Подих смердюче. Таке стан має швидко поліпшуватися щодо призначення Mercurius.

Якщо є легке кровотечу під час горлянки й зіва, краще призначати Mercurius cyanatus, ніж Mercurius solubilis. Ці ліки впораються з більшістю станів, виникаючих після тонзиллэктомии.

Aurum muriaticum.

Це ліки можуть знадобитися пацієнтам з завзято протекающим фарингитом після перенесеної застуди. Мигдалини повнокровні та збільшення, зів червоний, можливо поява виразок в ротовій порожнині чи зеве або виразки під час гострої стадії застуди. У горлі в’язка слиз, яка дуже важко откашливается. Хворі не можуть повністю прочистити горло, будь-яким спробам зробити це болючі. Є почуття спека у сфері мигдалин і носоглотки, і неприємні відчуття в горлі значно зменшуються після приймання їжі. Можливо збільшення шийних лімфовузлів. Пацієнти досить мляві і бліді, мову отечен. Вони мерзлякуваті, страждають ревматичними болями, що супроводжуються почуттям скутості, особливо у області підколінних западин як підколінні сухожилля вкорочені, чи хворих турбує скутість в м’язах плечей, у сфері ліктьових суглобів і особливо кистей.

Можна Знайти тенденція до пітливість кінцівок, особливо стоп. Тричотири дози Aurum muriaticum повинні вилікувати такі симптомы.

Baryta muriatica.

У анамнезі у пацієнтів часті застуди, що завжди вражають горло. Під час огляду: шкірні покрови гиперемированы, губи досить сухі, мову злегка обкладений, білий і досить слизький; подих скоріш важке, ніж смердюче. Горло червоне, мигдалини збільшено і де-не-де темні. Зазвичай, можна знайти тенденція з ураженням правої боку. Поруч із збільшенням мигдалин і тенденцією до рецидивирующему перебігу нерідко можна знайти і виражене збільшення вен задньої стінки горлянки покритою значною кількістю слизу. Пацієнти скаржаться на складне становище ковтання, як у горлі кому. Сильною болю зазвичай немає, а часом біль прострілює в вухо. Така біль полегшується ковтком холодної води. Лимфоузлы у сфері кутів щелеп збільшено. Зазвичай пацієнти кажуть, що симптоми з’являються ввечері. Усю ніч вони відчувають неспокійно, що від спека, і пітливість, і сплять зовсім небагато. Часто їм вранці, а апетит, попри збуджене горло, часто дуже хороший. Температура вони може підніматися до 38,5 °С.

Такі пацієнти у відповідь на Baryta muriatica.

Calcarea sulphurica.

У окремих випадках ангіни, пролеченной оперативно, найчастіше показаним ліками буде Calcarea sulphurica. Наліт мовою не білий, він скоріш набуває жовтий відтінок біля підніжжя. Температура вище, ніж у разі Baryta muriatica. Пацієнт легше потіє, обличчя більш гиперемированное, можливо, й темнішого відтінку. Горло явно більш опухле, більш отечное, а почервоніння має як темний відтінок, ніж у типовому випадку Baryta muriatica. Відчуття ядухи набагато більше, і ця справді почуття ядухи, а чи не відчуття кулі в горлі, як в Baryta muriatica. Шийні лимфоузлы збільшуються сильніше, у пацієнта виникає сильна жага. Пацієнти Calcarea sulphurica відчувають потребу в свіжому повітрі, їх турбує болісний жар, тоді як пацієнти Baryta muriatica відчувають жар ночами, але носить болісного характеру. Кінцівки гарячі, особливо стопи, і пацієнти часто скаржаться на сверблячка в стопах і кистях.

Dulcamara.

Інше засіб, яке складно ідентифікувати, але показане часто-густо. Типовий анамнез — пацієнт застудився, в неї дуже швидко виникли біль і дискомфорт в горлі зі значною охриплостью. Під час огляду горло темно-червоне, досить блискуче і сухе, з рясним ретроназальным катаральним отделяемым. Пацієнти скаржаться на жовті слизові виділення, особливо з ранкам. Мова сухою й шорсткий, на губах з’являється герпес. Є схильність до кропивниці, з сверблячкою, усе міцніючим від тепла і розчісування і уменьшающемся від холоду. На відміну від зазвичайного для кропивниці поколювання, тут від розчісування з’являється печіння. Є генерализованные тупі біль і ломота в усьому тілі, і навіть жар голови і тулуба при холодних кінцівках. Із такими грошима симптомами пацієнт повинен вирішити Dulcamara.

Guajacum.

Це дуже корисний засіб при гострих тонзиллитах, що розвиваються раптово, з хворобливістю шийних лімфовузлів. Біль в шиї і мигдалинах добре полегшується від зовнішнього натискання, отже пацієнти воліють сидітиме у ліжку, тримаючись за шию. Температура завжди висока. Мова завжди обкладений. Зазвичай, інтоксикація виражена, обличчя одутле, попелястого кольору. У хворих є схильність до мидриазу, який говорить про дане ліки. В усіх цих пацієнтів є суглобні болю, може бути легкі набряки, особливо пальців. Від тепла дискомфорт посилюється, тому хворі тримають пензля неукрытыми. Вони скаржаться не так на гострі біль у горлі, але в почуття сильного спека, і на жорстокі біль у задньої поверхні шиї. Погіршення виникає із 18-ї до запланованих 4 годині ранку. Такі симптоми виліковуються Guajacum.

Aethusa.

Це засіб потрібно на випадках, мають хронічного характеру, у цьому числі при хронічних фарингитах. Пацієнт скаржиться на постійне неприємне відчуття спека в горлі. Стан це не проходить повністю, періодично симптоми загострюються, і навіть завжди посилюється катар, особливо ретроназальный. Такий стан виникає найчастіше в пацієнтів, перенесли тонзиллектомію у дитинстві, тому явного тонзиллита вони мають. Під час огляду зіва слизові виглядають атрофичными, покритими смужками білої чи жовтуватою слизу; задня стінка горлянки, мабуть, буде поцяткована розширеними, извитыми венами. Пацієнт помітить, що з спробі прокашлятися і очистити горло від цього досить в’язкому слизу з задньої стінки горлянки нерідко виділяється трохи крові. Хворі чутливі до сирому холодного повітрю, від якої стан горла значно погіршується; вони можуть страждати також від метеоризму. Обличчя можна досить повнокровним, з тенденцією до розширення вен на щоках; можна знайти тенденція і до набряклості кінцівок. У стані швидше за все допомогу надасть Aethusa.

Mercurius.

Що стосується Mercurius септичний компонент виражений сильніше, аніж за простому тонзиллите. Рот пацієнта стає брудним, мову густо обкладений і здається отечным, з обох боків це може бути відбитки зубів. Для цих больныx характерний смердючий запах з рта.

Горло Mercurius вирізняється крайньою хворобливістю. Пацієнти часто скаржаться на сухість в горлі, як і раніше що постійно є сильна саливация. Вони розповідають, що вночі, під сні слина випливає з рота, та заодно у ньому залишається відчуття спека, і сухості. Вони скаржаться на відчуття сильного переповнення горла. Це супроводжується скутістю і тугоподвижностью шиї; мигдалини і шийні лимфоузлы збільшено. Будь-яка спроба ковтання вкрай болюча. Під час огляду зів набряклий і темно-червоний, покритий брудної слизом, що поширюється межі миндалин.

На трохи більше пізніх стадіях на повнокровних мигдалинах виникають невеликі темно-червоні плями. Такі випадки вже Mercurius можуть еволюціонувати в гостру ангіну; ізольовані темно-червоні плями будуть зливатися, створюючи опуклі області, — типова картина ангины.

Пацієнти Mercurius завжди пітніють, їм спекотно, і тих щонайменше, розкрившись, швидко не замерзають і переховуються знову. На поверхні мигдалин може бути маленькі изъязвленные ділянки, але можна й освіту гною в товщі миндалины.

Така типова картина Mercurius.

Mercurius cyanatus.

Що стосується Mercurius cyanatus горло виглядає трохи більше брудним, має велику тенденцію до изъязвлению. Прихильність до освіті абсцесів у тому разі виражена менше, і якщо провести по горлу тампоном, то майже неодмінно виступить кровь.

Інша характерна риса Mercurius cyanatus: область виразки часто має яскраво-червоний пасок демаркації, як обведений червоними чернилами.

Що ж до вибору між Mercurius і Mercurius cyanatus, це залежить виключно від інтенсивності запалення. Випадок Mercurius cyanatus вирулентнее, розвивається швидше, є велика схильність до изъязвлению і значно більша — до кровотечению.

Mercurius iodatus rubrum і Mercurius iodatus flavus.

Іноді пацієнт із показаннями до Mercurius відповідає цей препарат недостатньо добре. Результат є, але неповний, отже треба розглянути Інші солі ртуті - Mercurius iodatus rubrum і Mercurius iodatus flavus. Отже, якщо явно показаний Mercurius, а випадок трохи зле відповідає на призначення та вражена права сторона, то найкращий результат то, можливо від Mercurius iodatus flavus. Якщо основному вражена ліва сторона — від Mercurius iodatus rubrum. Допомагає запам’ятати те, що rubrum, червоний, належить до лівій стороні, тоді як flavus, жовтий, належить до правої. Тут усе наоборот.

Phytolacca.

Наступне, найбільш потрібне ліки щодо таких станів — Phytolacca.

Пацієнти Phytolacca і Mercurius мають дуже близькі картини зіва, але кілька відмінностей. У Phytolacca є тенденція більшого збільшення лімфовузлів, ніж в Mercurius, і часто набряк поширюється скоріш на щоки, ніж шию. Можливо навіть запідозрений паротит, оскільки набряк розташований вище кута нижньої челюсти.

Мова в хворих Phytolacca і Mercurius майже ідентичний. Хоча мову у Phytolacca часом і повністю обкладений, кінчик їх у основному червоний. У Mercurius весь мову обложен.

Для Phytolacca характерні болю, при ковтанні які стріляли слух, у те час як в Mercurius біль у основному локалізовано в горлі і тільки зрідка иррадиируют в уши.

Температурні реакції трохи різняться. У пацієнтів Mercurius жар і пітливість, з тремтінням при раскрывании. Пацієнти Phytolacca відчувають жар, але тремтять, не раскрываясь.

Пацієнтам з вираженим погіршенням від гарячого пиття набагато частіше знадобиться Phytolacca, ніж Mercurius.

У пацієнтів Phytolacca обличчя різко гиперемировано, з відчуттям сильного спека в роті і горлі, і часто кажуть, що мова вони як ошпарен. Вони завжди скаржаться почуття повноти в горлі і постійне бажання сглатывать, але сам ковтання виключно болючий. Біль частіше локалізується у корені мови, ніж у горлі, і стріляє угору меча у вуха. Дискомфорт в горлі вкрай посилюється від теплих аплікацій і особливо від гарячого пиття. Зазвичай вздовж середньої лінії мови є жовтий наліт; краю і кінчик часто цілком чисті. Тонзиліт може супроводжуватися тупими болями, зазвичай, у ногах і попереку, або їх переміщують із одного суглоба в інший, часом приймаючи характер ломоти і розбитості в усьому тілі. З цієї генералізованої ломотою і тупими болями пацієнти що неспроможні спокійно лежати, хочуть постійно рухатися, але з одержують від цього ніякого полегшення; рух скоріш посилює болю. Є виражений набряк горла, особливо uvula. Можливо виразка мигдалин, типова виразка на миндалине вкрай болюча, покрита жовтим струпом. Зазвичай, більше уражається права сторона зіва. Попри загальне психомоторне занепокоєння, пацієнти майже завжди скаржаться на запаморочення, коли сідають чи стають з ліжка. Вони схильні до непритомностям. Якщо цього не турбувати, вони мляві і загальмовані. Температура висока, і вони придушені, сповнені страху і тривоги. Попри локальне погіршення стану горла від тепла і гарячого пиття, самі вони зазвичай мерзлякуваті, мерзнуть і прагнуть укрыться.

Їм як і важко ковтати, як і пацієнтам Mercurius, вони почуття, ніби горло закупорено. Слинотеча хворий Phytolacca немає таким вираженим, як в Mercurius.

У Рhytolacca є одна характернейшая риса — сильна біль у корені мови за його висовуванні. Це майже діагностичний симптом Phytolacca, і про нього слід пам’ятати, якщо є складнощі у виборі з Mercurius.

Розглянуті вище типи зустрічаються найчастіше. Є кілька інших, більш рідкісних, але дають корисні показання призначення гомеопатичних препаратов.

Apis.

Фарингіт, який розвинувся дуже гостро, з великим погіршенням стану від тепла і гарячого пиття і з полегшенням від холоду. Будь-яка спроба проковтнути хоча б ковток рідини викликає відчуття сильного стискування в горлі з абсолютної неможливістю ковтання. Такі симптоми можуть бути показанням до Apis, Пацієнт відчуває сильніший жар, стан різко погіршується від впливу будь-якого тепла, у теплій кімнаті, але від променистого тепла.

Під час огляду горло червоне, поруч із червоністю є виражена тенденція до набряку. Усі м’яке небо, нёбный язичок і дужки виглядають отечными, ніби наповнені водою. Отечным може статися язык.

Зазвичай, запалення починається або як виражено на з правого боку горла і далі поширюється з усього зеву.

Такі випадки дуже добре відповідають Apis, призначуваний виходячи з отечного виду горла і вираженого погіршення, загального чи місцевого стану від тепла.

Температура У цих пацієнтів висока. До речі, крім захворювань горла виражений набряк асоціюється з Apis і інших станах. Гострий ангионевротический набряк Квінке добре відповість цього ліки. Чимало тому в однієї пацієнтки раптово протягом одного ночі розвився ангионевротический набряк, котрий захопив всю праву частина тіла — від шиї до нижнього краю реберної дуги. Стан було купировано майже відразу після призначення Apis.

Випадки отруєння рибою з недостатнім розвитком набряків також відповідають Apis, зазвичай, у 200-й потенции.

Набряк, яскраво-червоний колір горла, відчуття жару і погіршення від тепла — такі показання до Apis.

Belladonna.

Belladonna знадобиться при гостре запалення горла, сопровождающемся його крайньої хворобливістю, відчуттям сухості та палкої болем. Стан розвивається раптово, з приходом почуття, як горло набрякло, і неможливістю ковтати. Будь-яка спроба ковтання викликає жорстокі біль і, повидимому, спазм всієї мускулатури горлянки. Запалення супроводжується дуже високої температурою, значним нервовим порушенням, повним скакання пульсом, почервонінням обличчя і сухістю шкіри. Під час огляду: зів яскраво-червоний, часто-густо із малими афтами на мигдалинах; мову зазвичай сухою й трохи обкладений. Горло вкрай відчутно до дотику. Такі випадки вже швидко виліковуються кількома дозами Belladonna у 30-ї чи 200-й потенции.

Baptisia.

При септическом запаленні горла найчастіше показано Baptisia.

Пацієнти явно интоксицированы, виглядають завантажені і одутлими, шкіра гаряча і волога, піт смердючий, особливо смердючим відчувається запах з рота. Мова завжди брудний. Він то, можливо жовтуватокоричневим і слизьким навпомацки, або ж коричневим і сухим, чи жовтуватим з коричневої смугою вздовж середньої лінії. Є тенденція до раннього изъязвлению мигдалин; виразки виглядають брудними. Baptisia — ліки на лікування ангіни Венсана-Плаута. Слина завжди в’язка і тягуча. Постійно відзначається набряк шиї і зева.

Колір зіва темний, й які самі пацієнти здаються темними; колір шкірних покровів нездоровый.

Будь-яка спроба проковтнути щось тверде виявляється невдалої. Пацієнти буквально давляться, але ковтання рідини доставляє деяке облегчение.

Зазвичай, горло вкрай болісно. Іноді можна знайти все симптоми вираженої інтоксикації, сморід, характерний вид мови, при майже повної відсутності хворобливості горла, і… однак Baptisia буде показано. Це з ліків для справді важкого інфекційного процесу у горлі, та нещасні випадки, у яких воно найяскравіше показано, — захворювання ангіною Венсана-Плаута.

Варто запам’ятати, що дифтерія і ангіна Венсана можуть поєднуватися, створюючи вкрай неприємну комбінацію. Лікування у разі необхідно розпочинати з ангіни Венсана. Якщо розпочати з призначення Baptisia, то ангіна Венсана одужує приблизно за 24 години. Потім треба розпочати лікувати дифтерію, що у вона найчастіше дуже добре відповідає на Mercurius чи Mercurius cyanatus і доповнює ефект антитоксина.

Дві інші ліки септичних поразок зіва, Lachesis і Hepar sulphuris, дуже добре контрастують друг з одним, оскільки пацієнт Lachesis — «гарячий», а Hepar sulphuris — «холодный».

Lachesis.

Типова скарга пацієнтів Lachesis — почуття набряклості в горлі і відчуття повноти, розповсюджується на шию, але за огляді набряк виявляється зовсім незначним. Найчастіше хворі скаржаться те що, що варто їм лише заснути, як вони тут-таки змушені сісти у ліжку: пацієнти відчувають, що горло вони повністю закупорилось і вони задыхаются.

Шкірні покрови у пацієнтів Lachesis з фарингитами завжди темні і виглядають застойно-гиперемированными. У цих хворих це часто буває головна біль у області підстави черепа, поширювана на задню поверхню шиї, і вони скаржаться на виражену її скованность.

У горлі завжди присутній вкрай в’язка слиз, що дуже важко откашлять. У хворих присутній постійне бажання сглотнуть слину, але будь-яка спроба це вкрай болюча. Ковтання рідини чи твердої їжі менш болісно, але спроба випити гаряче викликає негайний спазм горлянки, роблячи ковтання неможливим. Гаряче питво збільшує дискомфорт в горлі, а холодне приносить певне облегчение.

Під час огляду горла помітні виразки, але набагато частіше — темний, синюшно-багровый набряк мигдалин. У Lachesis є тенденція до початку захворювання на лівому боці й поширенню направо.

Lycopodium заміщає Lachesis при септичних захворюваннях горлянки, що супроводжуються той самий хворобливістю, як і в Lachesis, але не матимуть погіршення стану від теплого пиття і з полегшенням від тепла. Особливо це вірно, якщо захворювання починається справа, а чи не зліва і коли пацієнт не такий гарячий і такий застійний. Але є чіткі показання до Lachesis, не призначайте Lycopodium тільки через те, що захворювання проявляється справа. Lachesis працюватиме при правостороннем запаленні, якщо його загальні симптомы.

Hepar sulphuris.

Інше ліки, часто показане при гострих септичних запаленнях горлянки, — Hepar sulphuris, Це ліки біль у горлі значно більше гострі, кинджальні, колючі, на противагу відчуття загальної набряклості і ядухи, властивою Lachesis. Замість загальної інтоксикації, супроводжує запальні поразки горлянки у Lachesis, пацієнтам Hepar sulphuris властива значно більша дратівливість. В обох ліків є однакова схильність швидкого нагноению, але пацієнти Нераr sulphuris дуже мерзлякуваті. Вони хочуть бути укритими і про всяк протяг. Вони нетерпимі, їм дуже складно угодить.

Горло пацієнтів Нераr sulphuris завжди вкрай чутлива, і вони противляться огляду. Такий тенденції до підвищення мигдалин, як в Lachesis, у пацієнтів Нераr sulphuris нет.

Поруч із зябкостью у пацієнтів Нераr sulphuris завжди можна знайти тенденція до пітливість, особливо голови. Піт зазвичай холодний, тоді як в Lachesis шкіра гаряча і липкая.

Зазвичай, у пацієнтів Нераr sulphuris у зв’язку з гострим фарингитом дуже дратівливий кашель, нагадує лай.

ГЛАВА 4.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНІВ ДИХАННЯ ПРОСТУДЫ.

Gelsemium і Eupatorium.

У Materia Medica є дві видатних ліки проти звичайних застуд. Це Gelsemium і Eupatorium. Застуда, коли він треба призначати Gelsemium чи Eupatorium, це типова застуда з лихоманкою. Пацієнти розповідають, що вони простигли, що вони температура, легка головна біль, озноб і тупі болю, вони тремтять на холоді, озноб поширюється угору й униз по спині, ніс закладає у теплому приміщенні, самопочуття в цілому погане. Така типова застуда Gelsemium. Якщо погіршення прогресує, те в них просто погане самопочуття, а ломота і розбитість в усьому тілі; якщо руху болючі, є ознаки катару з підвищеним почуттям втоми, изнуренности і виражена чутливість змін температури, — це типовий випадок Eupatorium. Ці дві ліки покриють більшість випадків звичайних простуд.

Allium сера.

Є дві видатних ліки звичайних ГРЗ з текучим нежитем. Найбільш часто використовуваний препарат — Allium сірка. У пацієнтів є профузные водянисті виділення з носа, що супроводжуються почуттям спека, і жару в носі, з тенденцією до появи экскориаций верхній губі, можливо легке підвищення, але загальні симптоми дуже мізерні. Якщо стан не вилікували протягом 48 годин, то зазвичай розвивається роздратування гортані з підвищеної її чутливістю. Є экскориации верхньої губи й також, цілком імовірно, экскориация гортані. Це пізніша стадія звичайного гострого нежитю типу Allium сірка, який найчастіше й встречается.

Euphrasia.

У цьому типі виявляються схожі профузные виділення з носа, але де вони неразъедающие і нераздражающие і супроводжуються значним кон’юнктивітом, гіперемією очей, певною часткою світлобоязні і червоністю країв століття. Інакше кажучи, виділення із поля зору дратівливі, та якщо з носа — немає. Такий випадок відповість на Euphrasia.

Arsenicum album.

Іноді пацієнт здається типовим Allium сірка: виявляються самі экскориирующие, жагучі виділення з носа, але температура вище, озноб сильніше, печіння має тенденцію для поширення тому за носоглотку і зів. Є виражений постназальный риніт, з знов-таки пекучими і гарячими виділеннями через хоани, що супроводжуються жагою і загальної зябкостью. Такий випадок зазвичай відповідає сталася на кілька прийомів Arsenicum album в низькою потенции.

Mercurius.

Пацієнту, яка має ГРЗ починається з роздратування у горлянці, біль і жару у сфері мигдалин, з труднощі ковтання, почуття повноти, а кілька годин з’являється текучий нежить, зазвичай показані кілька прийомів Mercurius.

Неможливо охопити всі препарати Materia Medica, які стосуються застудам. Перераховані вище ліки найчастіше показані у спільній практике.

БРОНХИТЫ.

Спускаючись далі, вглиб дихального тракту, і розбираючи гострі бронхіти, пригадаємо про три ліках, які дуже допоможуть лікуванні стандартного случая.

У починається гострий бронхіт, швидко наростає секреція слизу, супроводжується болісним кашлем, підйомом температури і хрипами у всій грудній клітці. Такий випадок майже завжди відповість на Ipecacuanha. Якщо стан тяжче, хрипи більш поширені, шкіра дитини набуває цианотичный відтінок, а мову обкладений, то замість Ipecacuanha призначте Antimonium tartaricum. Ці дві ліки впораються із більшістю випадків гострого бронхіту у детей.

Тепер про гострих бронхитах і дорослі. Пацієнт, заболевающий щозими гострим бронхітом (що насправді є лише загостренням хронічного бронхіту), майже кожного разу одержуватиме полегшення від Ammonium carbonicum. Часто хворий є певна ступінь артеріо-склерозу, емфізема, рясно виділяється водяниста мокроту. У цих пацієнтів утворюється в’язка, липка мокроту, що вони що неспроможні откашлять через своє хронічного стану. Такі пацієнти будуть добре відповідати на Ammonium carbonicum. Це ліки зменшить продукцію мокроти, знизить навантаження на серце й зволожить кашель. Мають бути призначені кілька доз у 30-ї потенции.

Коли у сухий, свистячий, болісний кашель, інтенсивність якої дуже залежить від часу діб, слід подумати про три ліках. Якщо пароксизм кашлю починається раннім ввечері та вологі хрипи відсутні, то кілька прийомів Aconitum полегшать його. Якщо пік погіршення стану посідає ранні годинник опівночі, до 2−4 годині ранку, кілька доз Spongia полегшать стан. Якщо кашель слабшає від Aconitum чи Spongia, але полегшення носить нестійкий характер, чи розпочинається після 4 годині ранку, чи загострення відбувається у денний час, основним ліками буде Hepar sulphuris.

При нав’язливому, дратівливому, щекочущем трахеитном кашлю успіх зазвичай досягається призначенням Drosera. Гострий трахеїт з лихоманкою, який бере початок від ринофарингита, спустившегося вниз, зазвичай відповідає на Allium сера.

ПНЕВМОНИИ.

Bryonia і Phosphorus.

При лікуванні пневмоній є два кошти, показані набагато частіше, ніж інші, — Bryonia і Phosphorus. Головна відмінність між пневмониями Phosphorus і Bryonia у цьому, що пацієнти Bryonia більш интоксицированы, завантажені і трохи цианотичны. Не люблять, щоб їх турбували, кашель у них зазвичай дуже болісний, з сильними болями у грудній клітині, облегчающимися від натискання (коли лежить на жіночих хворому боці чи притримує бік при кашлю). Мова обкладений білим нальотом, виражена жага з бажанням великої кількості холодної води. Нерідко пароксизмы кашлю облегшуються гарячим питвом, але гарячих напоїв пацієнти США. Байдуже, праве чи ліве легке уражена. Напевно, частіше Bryonia показано при правобічної пневмонії, але як і добре працює і за левосторонней.

При пневмоніях типу Phosphorus пацієнт більш тривожний і менше завантажений; гиперемирован, а чи не цианотичен; жага виражена як і, як в Bryonia, часто з наміром крижаного пиття. Але обложенность мови в Phosphorus навряд чи можна порівняти з зарплати Bryonia. Хворій неприємно найменше натиснення на уражену область, вона віддає перевагу лежати на здоровому боці. Неважливо, яка частина залучена до патологічний процес, хоча пневмонії Phosphorus частіше нижнедолевые.

Пневмонії типу Bryonia швидше за все розвиватимуться повільніше, а типу Phosphorus — швидше, і острее.

УСКЛАДНЕННЯ І НАСЛІДКИ ГРИППА.

Напевно, саме часте наслідок грипу — персистирующая інфекція придаткових пазух носа: гайморовых, ґратчастих чи лобних. Наступне по частоті - персистирующий евстахиит і середній отит. Ці дві стану нерідко виникають одновременно.

Інший дуже частий і докучающий результат грипу — персистирующий запальний процес дихальних шляхів як завзятої, нав’язливого, виснажуючої, часто важко надається до терапії кашля.

Рідше, проте частенько засмучується діяльність травлення. Симптоми свідчить про підгострий гастрит, гастродуоденіт і навіть холецистит чи гепатит.

Найчастіші загальні наслідки — хронічна почуття виснаження й нервова депрессия.

Зазвичай при акуратному лікуванні грипу ці наслідки невідомі, але навіть за самої ретельної терапії вони ж можуть возникнуть.

При наслідки із боку носоглотки і придаткових пазух найчастіше показані Kali bichromicum і Silicea.

Kali bichromicum.

У пацієнтів, що потребують Kali bichromicum, є наполегливі клейкі виділення, що супроводжуються болями, почуттям повноти чи тиску над лобової або гайморовой пазухою чи відчуттям обструкції у сфері перенісся. Ці пацієнти Kali bichromicum, що перенесли грип, завжди є класичний приклад послегриппозной астенії, і симптоми вони різко посилюються у холодній сирої атмосфери і послаблюються в теплі ліжку. Якщо вони самі скаржаться на гострі давящие біль у області ураженої пазухи, то надзвичайно важливий симптом, підтверджує вибір Kali bichromicum.

Silicea.

Порівняйте вищезгадана препарат з Silicea. На погляд ліки здаються майже ідентичними. В обох є ознаки загальної астенії, погіршення стану від сирої холодну погоду, скарги на відчуття тиску й повноти в ураженої пазусі. Але якщо в Kali bichromicum синусит супроводжується профузными виділеннями з носа, те в Silicea виділень немає, але є постійно дедалі більше почуття напруги в ураженої пазухе.

Pulsatilla.

Є інший тип випадків, коли симптоми пацієнта посилюються від тепла, спеки, у зачиненому приміщенні і зажадав від задухи, що примушує згадати про Pulsatillа. Тут немає такої активного залучення околоносовых пазух, але пацієнт скаржиться на заложенность носа, часто дуже виражену вранці при пробудженні і знову усиливающуюся до вечора, особливо у теплом приміщенні. Краще цим хворим буває на свіжому повітрі. Це нерідко супроводжується дуже неприємний запахом з носа, які самі пацієнти добре ощущают.

Pulsatilla рідко буває показано при синуитах, проте не вельми часто — в випадках залучення у патологічний процес вух. Стан може розвинутися до гострого середнього отиту з різкими, кинджальними болями в ухе.

Mercurius і Kali iodatum.

У пацієнтів із залученням придаткових пазух, чутливих до тепла чи спеку, слід шукати показання або до Mercurius, або до Kali iodatum. В обох ліків є синусит із гострою болем. Що стосується Mercurius у пацієнта можна знайти виражене погіршення стану від променистого тепла, що супроводжується відчуттям повноти в ураженої пазусі, потливостью і найсильнішими болями. Пацієнт Mercurius дуже чутливий до протягам; мову типовий «меркуриальный»: блідий, в’ялий, з відбитками зубов.

Курируя пацієнта з такою сильної чутливістю до протягам, завжди слід пам’ятати, що, стан якого поліпшується, але з одужує повністю Mercurius, може потім добре вдатися до Hepar sulphuris.

У пацієнта Kali iodatum може бути втягнена з пазух, з гострим відчуттям розпирання, часто у супроводі кинджальних болю. Є виражене погіршення у теплому приміщенні, із яким почуттям загального втоми. Пацієнтам краще, при прогулянці на свіжому повітрі. Це ліки частіше показано при інфікуванні фронтальних, основний чи ґратчастих пазух, а чи не гайморовых.

Pyrogenium.

Коли залучені пазухи, розташовані глибше, можуть з’явитися показання до Pyrogenium. Зазвичай виражені токсемия з генералізованої ломотою і разбитостью в усьому тілі, легкі напади ознобу чергуються із яким почуттям спека і є невідповідність між пульсом і температурой.

Hydrastis.

Кашель, що залишилося після перенесеного грипу, трапляється особливо неприємним. Трапляється, що пацієнт скаржиться на саднение й навіть дратівливість в носоглотці, що супроводжуються сильним кашлем, з загостренням із розмови чи куріння, і найчастіше турбують ночами. За такого стану Hydrastis принесе величезну користь, якщо ковтка полнокровна і гиперемирована, та якщо з хоан у горлянку смужками стікає жовтий слизистогнійний экссудат.

Alumina.

Alumina — інше ліки з отчетливыми показаннями у разі завзятої фарингита. Тут майже можна знайти такий багатою секреції, і ковтка часто виглядає сухуватої. Пацієнти скаржаться сильну її чутливість, саднение з колющими болями. Періодично накопичується тягуча, клейка слиз, яку треба откашлять, що супроводжується почуттям саднения і таки подразнення в горлі з частим подкашливанием.

Дві інші часто показаних ліки — Nux vomica і Conium.

Nux vomica.

Свідчення до призначенню Nux vomica — гостре роздратування у сфері однієї з мигдалин, що викликає насильницький кашель, триває, доки відокремиться трохи слизової чи слизисто-гнойной мокроти, після чого кашель тимчасово вщухає. Якщо така ситуація супроводжується тенденцією до закладыванию носа у теплому приміщенні і гиперацидным станом шлунка, то це є показанням до призначенню Nux vomica.

Conium.

Картина Conium дуже нагадує попередню тим, що з пацієнта через роздратування горла є сильніший пароксизмальный кашель. Щоправда, роздратування це швидше, у гортані і горлянці, ніж у області мигдалин. Кашель звичайно починаються, коли пацієнт лежать у ліжку чи робить глибокий вдих. Кашель не супроводжується печія, як в Nux vomica. Хоч пацієнт і може сказати, що має сісти і откашливаться, доки пройде це почуття роздратування, але ці означає, що полегшення станеться відразу після відхаркування мокроти, як в Nux vomica.

ЛАРИНГІТИ І ТРАХЕИТЫ.

Спускаючись нижча по дихальним шляхах, необхідно розглянути випадки персистирующего роздратування гортані і трахеї. При яскраво вираженому роздратування у сфері яремної ямки з погіршенням від зміни температури в голову відразу ж потрапити приходять такі препарати, як Rumex і Phosphorus, які впораються з велику кількість таких випадків. Наступне найчастіше показане ліки — Carbo vegetabilis, особливо людей ослабленим здоров’ям. Застуда в них проходить, а запалення переходить на гортань і трахею. Голос стає хрипкуватим, особливо з вечорам. Але вони бувають напади вкрай виснажливої і истощающего кашлю, майже при коклюші, коли обличчя стає червоним і мокрим від поту. Вони хапають повітря ротом і після нападу такого кашлю впадають у повне знемога. У гортані відчувається саднение, і найчастіше вона вразлива щодо дотику. Такі показання до Carbo vegetabilis.

Обмірковуючи коклюші, будь-коли забувайте Drosera. Drosera іноді потрібна при послегриппозном персистирующем кашлю, що виникає після їжі чи пиття і дуже турбує при укладывании у ліжко вечорами або близько 3 годин ночі. За характером він насильницький і спазматичний, схожий на коклюшний, з найсильнішим, болісним роздратуванням гортани.

Зіштовхнувшись на практиці зі спазматичним кашлем, завжди майте у вигляді Hepar sulphuris і Spongia: Hepar з його гиперчувствительностью до холодного повітрю чи замерзанию, з хрипами у легенях, і Spongia з її кашлем, начинающимся відразу після опівночі, — сухим, сопровождающимся тривогою, стисненням у сфері серця, погіршенням у теплій кімнаті, але з поліпшенням від теплого питья.

Один із частих розладів із боку гортані - завзята захриплість, І на цій ситуації на додаток до розібраним ліків треба розглянути нові. У цьому часто показані Carbo vegetabilis і Phosphorus, але найчастіше Causticum. Пацієнт скаржиться на захриплість вранці, що зазвичай слабшає протягом дня. Намагаючись прочистити дихальні шляху від слизу виникає бурхливий кашель, але пацієнти кажуть, що повноцінного глибокого кашлю, що дозволяє прочистити горло, в них виходить. Але коли їм вдасться отхаркать слиз, голос стає звонче. Напади кашлю може бути полегшилися питвом холодної води. Під час цих нападів насильницького кашлю пацієнт може втратити трохи сечі. Якщо захриплість супроводжується загальної втомою і разбитостью, типовою для періоду реконвалесценції, якщо симптоми посилюються від сухий холодну погоду, її практично обов’язково відповість на Causticum.

Causticum схожий із Arum triphyllum, який має всі симптоми типового грипу, особливо ломоту в кістках. Зазвичай, цей пацієнт каже, що усе з ядучих экскориирующих виділень з носа разом із сильним роздратуванням в носі (більше зліва). Потім виникло відчуття саднения і израненности за грудиною із утратою голоси. Своєрідність у тому, що спочатку голос хворий або вищої тональності, або нижчий, ніж зазвичай, але за цим настає повна афония.

За інших випадках афонии від надмірного напруги голосового апарату можуть з’явитися показання до Rhus toxicodendron. У пацієнтів є сухий болісний пароксизмальный кашель з тупими болями в ребрах й загальним психомоторным занепокоєнням, притаманним цього лекарства.

Обговорити всі ліки, які можуть опинитися знадобитися при стійких розладах із боку дихальної системи, неможливо. Проте частіше всього, беручи до уваги нозодов, в хронічних випадках постануть Silicea, Phosphorus, Carbo vegetabilis, Calcarea carbonica, Lycopodium, Sulphur і Pulsatilla, а куди гостріших стадіях — Kreosotum, Sanguinaria, Senega, Kali carbonicum і Antimonium tartaricum.

РОЗЛАДИ ПИЩЕВАРЕНИЯ.

Kali bichromicum.

Розлади травлення після перенесеного грипу зазвичай мають катаральный характер, і ліки, найчастіше показану таких випадках, — Kali bichromicum. Симптоми зазвичай мають невизначений характер, такі, як слабкість травлення, порушення його за вживанні найпростішої їжі. Розлади бувають два види: чи здуття шлунку й кишечнику газами з почуттям насичення від найменшого обсягу їжі, чи гострі болю. Болі ріжучі чи жагучі, що супроводжуються хворобливістю і чутливістю эпигастрия, особливо у маленькій точці зліва серединній лінії, що підозріло в відношенні виразки шлунка. Болі звичайно починаються між 1 і трьох годинами ночі. Часто відчувається порожнеча у животі з відразою до їжі виражене погіршення стану за умови вживання крахмалистой їжі, особливо картоплі. На рентгені можна виявити значний надлишок слизу, підвищення рухливості шлунка та посилення малюнка слизистой.

За наявності таких симптомів слід подумати про Kali bichromicum, але можуть знадобитися та інші ліки, наприклад Lycopodium, з його метеоризмом, почуттям порожнечі у животі й насиченням від невеликого кількості їжі. Пацієнт має типовий образ Lycopodium: втомлений, поганий, зморшкуватий хронічний «диспептик», якому гірше від холодного пиття і краще від теплого, чутливого до пива, фруктів і кави. Лікарська картина China дуже схожа, з дуже характерною почуттям голоду і одночасним відразою до їжі, сильним здуттям живота газами і загальної ослабленностью організму. China також показано вкрай вразливому нервового пацієнтові, схильній до поносам після їжі, травлення якого засмучується від фруктів, риби і особливо вина, і схильного до найсильнішим колькам опівночі. При найсильнішому здутті живота газами після їжі може виникнути потреба в Саrbо vegetabilis. Це ліки є видатна риса — полегшення від відрижки. Без цього Carbo не показаний, як вираженими будуть інші симптомы.

Bryonia.

При розладах травлення після грипу (не наслідки, а ускладненнях) найчастіше буде показано Bryonia. Це ліки має класичну картину гострого гастриту з крайньої чутливістю черевної стінки, із сильною нудотою, погіршенням стану від будь-якої руху, поліпшенням від отрыжек і гарячого пиття. Таке ускладнення швидко піддається лікуванню з допомогою Bryonia.

Antimonium crudum.

Antimonium crudum показаний тим пацієнтам, які мають катаральні симптоми відрізняються завзятістю, є тенденція до заложенности носа вечорами в теплих закритих приміщеннях і симптоми із боку системи травлення. Мова густо обкладений білим нальотом, і хворий постійно скаржиться на ошущение повноти і тяжкості в шлунку, ніби він переїв. Є гостре відчуття розпирання в животі, але він не роздутий, і нехіть до запаху будь-який їжі; противні навіть думку про ній. Усі симптоми із боку системи травлення дуже посилюються від загального охолодження, замерзання і кислого питья.

ДЕПРЕСИВНИЙ СИНДРОМ.

Aurum metallicum.

Депресія — часте наслідок грипу. Перше ліки, всплывающее в пам’яті, — Aurum metallicum з його гострими депресіями, почуттям, що це не й так усі неправильно, коли всі у чорному світлі, з очікуванням і передчуттям неприємностей. Пацієнти вперті, дратівливі, їм дуже легко досадити. Але вони бувають напади спека, і це краще на свіжому повітрі. Вони часто страждають сердцебиениями і мають легкий экзофтальм. У цих хворих то, можливо набряк щиколоток. Нерідко Aurum показаний у разі артритів після грипу з болями, усиливающимися ночами і які змушують хворого вставати з ліжку, і расхаживаться.

Pulsatilla.

Інший тип депресій зазвичай відповідає на Pulsatilla. Тут той самий, як і в Aurum, чутливість до спеку і тепла й у чомусь схоже депресивний стан, коли пацієнт нещасливий і жалюгідний, сидить мовчить, але, по суті, ці дві картини дуже різняться. Пацієнтки Pulsatilla уразливі. Вони схильні до дратівливості і сльозам. Їм, що й не розуміють, третирують, ними нехтують. Не виносять, коли він заважають щось робити, часто вважають, що хто б розуміє, наскільки хворі і нещасливі від цього. У цих хворих відзначається рухове занепокоєння, і це поліпшується, якщо вони рухаються чи зайняті. Вони «теплокровны» і виносять тісній одягу. Але вони проблеми з травленням, і багато годин після приймання їжі вони скаржаться почуття тяжкості і повноти в животе.

Silicea.

Silicea — ще один спосіб на лікування депресії після грипу. Пацієнти придушені, оскільки відчувають власну неспроможність, що неспроможні вирішити свої життєві проблеми, особливо поточні, хоч насправді вони чудово із нею справляються. Вони боязкі, сором’язливі й скромні, але схильні до дратівливості під час пробудження. Після грипу в них довго можуть бути збільшено шийні лимфоузлы. Вони втомлені і страждають головним болем, які поширюються з потилиці протягом усього голову; у своїй лоб вологий, а голова виключно вразлива щодо холодного повітрю. Цим пацієнтам гірше від холоду та переохолодження, але вони виносять ще й спеку, будучи чутливі до температурним крайностям.

АСТЕНІЧНИЙ СИНДРОМ.

При послегриппозной астенії і виснаженні нервової системи застосовуються три ліки, мають величезну важливість. Це — Picricum acidum, Phosphoricum acidum і Cocculus indicus. В усіх трьох відзначається один і той саме відчуття втоми, втоми і неможливість витримати найменше психічне й розумовий напряжение.

Picricum acidum.

Основна скарга пацієнта Picricum acidum — найсильніші головний біль при будь-який спробі чомусь сконцентруватися. Вони супроводжуються тремтінням, нудотою, онімінням і крайнім стомленням. Пацієнти відчувають, що слід просто лягти. Вони витрачають інтерес до всього, не хочуть робити. Характерно, що днем вони не у вигляді, а до вечора їм стає краще. Вони чутливі до спеку, і найчастіше їм від ополіскування голови холодною водою. За будь-яким фізичним напругою слід відчуття повного виснаження й занепаду сил.

Phosphoricum acidum.

Пацієнт Phosphoricum acidum трошки іншою. І тут виявляються отупіння, апатія і байдужість разом із психічним перевтомою. Пацієнти так утомилися, що ні бажають розмовляти. Вони страждають головним болем з відчуттям тиску верхівку, які провокуються будь-яким напругою; скаржаться на відчуття холоду у кінцівках; пензля, як правило, холодні, і вологі. Хворі чутливі до холоду, хоча й виносять задухи; часто скаржаться на сильний шкірний сверблячка, що може бути в будь-якій частині тіла; часто розповідають, що розмова після перенесеного грипу волосся вся її голова стали випадати. Можуть скаржитися на запаморочення і це відчуття парення повітря. Зазвичай пацієнти Phosphoricum acidum страждають від нетравлення шлунка та відчуття, що їжа перетравлюється занадто довго, і схильні до приступам проносів, які, хоч як дивно, підбадьорюють їх. Вони часто-густо скаржаться на біль у кістках, наче їх скоблят.

Cocculus indicus.

Останнє ліки — Cocculus. І тут можна знайти типова картина розумового й фізичного знемоги. Усі реакції уповільнені, і одужання відповідно теж. Пацієнти неспроможна поспішати, їм потрібно чимало часу, аби зробити, всі рухи уповільнені. Є тенденція до дискоординации рухів, часто роняють предмети і скаржаться на раптові здригування кінцівок. Хворі схильні до найсильнішим головного болю, сопровождающимся нудотою і блювотою, які може бути спровоковані їздою у кожному транспорті - в автомобілі, поїзді, на судні, у літаку. Пацієнти страждають від найсильнішої слабкості в колінах і спині, з відчуттям скутості і хіба що паралічу, часто з онімінням. Пацієнти дуже чутливі ні галасу, вібраціям, будь-яким різких рухів. Апетит практично немає, нехіть до їжі виникає навіть за думках неї. Вони докучає безсоння; будь-яке розлад сну викликає изнеможение.

ГЛАВА V.

ЗАСТОСУВАННЯ ГОМЕОПАТИЧНИХ ЛІКАРСЬКИХ ЗАСОБІВ ПРИ НЕКОТОРЫХ.

КАРДІОЛОГІЧНИХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ.

Найпростіший спосіб розібрати серцеві критичні стану з погляду лікарського призначення — розділити ліки втричі группы:

1) для гострої серцевої недостатності; 2) для подострой серцевої недостатності з тенденцією до кардиодилатации і; 3) для гострого нападу стенокардии.

ГОСТРА СЕРЦЕВА НЕДОСТАТОЧНОСТЬ.

При гострої серцевої недостатності більшості пацієнтів потрібно одна з чотирьох ліків: Arsenicum album, Antimonium tartaricum, Carbo vegetabilis і Oxalicum acidum. Зробити індивідуальний вибір нескладно, так є численні ознаки для диференціювання цих лекарств.

Arsenicum album.

У цих пацієнтів типовий для цих ліків психічний дистресс, з крайнім страхом, крайньої тривогою, психічним і руховим занепокоєнням. Їх мучить стала жага з потребою пити холодну воду вони часто й понемногу.

Основна скарга — почуття найсильнішого тиску у серце, відчуття важкого вантажу чи стискання грудної клітини. У цей час пацієнт відчуває, і що може домогтися вельми глибокий вдих, і вважає, що смерть вже рядом.

Зазвичай, пацієнти Arsenicum album холодні, замерзають, хоча скаржаться на жагучі біль у грудної клетке.

Зовні вони виглядають вкрай стурбованими. Шкіра сіра, губи досить бліді, можливо злегка цианотичные, стан важке і небезпечне. Обличчя У цих хворих, зазвичай, сіра, змарніле, зморшкувате, риси особи заострившиеся.

Зазвичай з анамнезу ви знаєте, напад почався раптово, і призначення Arsenicum album повинна бути такою ж швидким. Перший відповідь — зменшення неспокою та найсильнішого страху, рухове занепокоєння зменшується, а пацієнт починає трохи согреваться.

Очевидно. Arsenicum album чи діє у значною мірою як короткочасний серцевий стимулятор, в більшості таких випадків необхідно повторювати прийом ліки вони часто й у «високих потенциях.

Розглядаючи такі випадки, необхідно враховувати один практичний момент. Пацієнт, наприклад, добре відповів на Arsenicum album, її стан поліпшилося, але потім, через 3−4-6 годин, виникає рецидив. Якщо повторювати призначення Arsenicum album, то вдруге поліпшення не настане. Щоб уникнути цього, необхідно встигнути призначити інше ліки протягом 4−6 годин первинного колапсу, поки пацієнт досі відповідає на Arsenicum album. Це має запобігти вторинний колапс. Схоже, це з небагатьох прикладів які йдуть урозріз із правилом, які кажуть, що поки що в пацієнта відбувається поліпшення стану, слід продовжувати давати старе ліки. У цих гострі моменти типу Arsenicum album, якщо пацієнтові поліпшується, то друге ліки треба дати не більше 2−3 часов.

Ліки, які найчастіше йдуть за Arsenicum album в цій реактивної стадії, — Phosphorus і Sulphur, але ці в жодному разі аксіома. Легко можна, як сірий, змарнілий, тривожний пацієнт, ответивший на Arsenicum album, зігрівається, як трохи пропадає сірий відтінок шкірних покровів, хворий не такий змарнілий, а риси обличчя інші заострившиеся, зменшуються тривога і тривога, — і пацієнт входить у типову стадію Phosphorus. Вони ж настає інша реакція — пацієнтові стає занадто спекотно, хвилями накочується то жар, то озноб, вони скидають ковдри, їм хочеться свіжого повітря — тоді Sulphur.

Це два найчастіше показаних ліки, але ще одне може бути корисним після призначення Arsenicum album. Йдеться Carbo vegetabilis. Тут бажання свіжого повітря залишається, пацієнт повинен сісти, щоб отримати більше полегшення, оскільки страждає метеоризмом і гази надають тиск на діафрагму. Кінцівки дуже холодні, але жага зникає. У пацієнта невеличкий ціаноз, він потіє, в нього найсильніша потреба у свіжому повітрі, в протязі, він просить доручити нього вентилятор. Якщо виявляються такі симптоми, то показаний Carbo vegetabilis.

Antimonium tartaricum.

Картина Antimonium tartaricum має деяке схожість із зарплати Arsenicum album, але є держава й чіткі відмінності. У пацієнта Antimonium tartaricum більшою мірою виявляється тенденція до цианозу, ніж у Arsenicum album. Ціаноз може поширюватися попри всі кінцівки чи обмежуватися лише ногтевыми ложами.

У пацієнтів Antimonium tartaricum будь-коли можна знайти тієї тривожності, яке характерне для Arsenicum album. Хворі більш виснажені, більш пригнічені, вони мають значно більшу безнадійність свого майна. Але вони не буває такого рухового занепокоєння, такий блідості, як в Arsenicum album. Спраги вони мають, і питво, схоже, лише посилює їх страдания.

Ще один відмінність пацієнтів Antimonium tartaricum у тому, що їхній стан значно погіршується від спеки, і особливо від задухи. У на відміну від Carbo vegetabilis, пацієнти не люблять руху повітря. Вони хочуть, щоб приміщення було проветренным, але не матимуть сквозняков.

Більшість пацієнтів Antimonium tartaricum рано з’являються набряки нижніх конечностей.

Ще один показання до Antimonium tartaricum у тому, що у всіх таких пацієнтів мову густо обкладений білим нальотом, з неприємним липким відчуттям у рту.

Вони відчувають скоріш почуття повноти у грудній клітині, ніж відчуття тиску, що вирізняло Arsenicum album. Часто є генерализованные дифузійні вологі хрипи у легенях, по обидва боки, переважно у нижніх отделах.

На противагу пацієнтові Arsenicum album з колапсом після серцевого кризи стан пацієнтів, відповідальних на Antimonium tartaricum, продовжуватиме поліпшуватися без призначення наступного ліки, що необхідна за разі Arsenicum album.

Carbo vegetabilis.

У пацієнтів Carbo vegetabilis виявляється класична картина колапсу. Але вони холодна волога шкіра, свідомість поплутано, хворі загальмовані, не повністю орієнтуються у навколишній обстановці й у цьому, що із нею відбувається. Але вони найсильніша задишка, і, попри те, що кінцівки холодні, і пітні, пацієнти хочуть, щоб їх обмахували. Не виносять ваги ковдри на шиї, та його стан поліпшується при дачі кислорода.

Вони виглядають значно більше блідими, ніж пацієнти Antimonium tartaricum, губи вони скоріш бліді, ніж цианотичные.

Як і в Antimonium tartaricum, будь-яка спроба нагодувати чи напоїти цих пацієнтів призведе лише до посилення задишки; вони мають тієї спраги, яка й у Arsenicum album.

Явна розбіжність у стані пацієнтів Carbo vegetabilis полягає у наступному. Попри те що що хворі прагнуть розкритися і виносять тяжкості ковдри у сфері шиї і верхньої половини грудної клітини, вони скаржаться на крижаної холод кінцівок. Хворі скаржаться, що ноги зігріти неможливо й вони як брили льда.

Коли пацієнт відповів приймання Carbo vegetabilis, т. е. знизилося потовиділення, шкірні покрови стали тепліше, задишка зменшилася, розумно в разі потреби пошукати чергове ліки, тому що в деяких пацієнтів Carbo vegetabilis настає рецидив, хоча багато хто повністю поправляються щодо призначення його. Коли стан пацієнта трохи поліпшилося щодо призначення Carbo vegetabilis, його добре піде Sulphur, хоча він завжди треба і про призначення Kali carbonicum.

Oxalicum acidum.

Останнє з ліків на лікування гострої серцевої недостатності - Oxalicum acidum. Цей препарат має низку яскравих симптомів, які часто зустрічаються при колапс, будучи великою підмогою у виборі цього средства.

Насамперед, пацієнти завжди скаржаться почуття найсильнішого знемоги, поруч із яким зазвичай відзначається відчуття оніміння. Хворі часто розповідають, що гомілки і стопи відчуваються занімілими і паралізованими або ж виникає відчуття, що ніг немає вовсе.

Шкірні покрови таку ж холодні, і пітні, як в Carbo vegetabilis, але в пацієнтів Oxalicum acidum є своєрідний цяткується, плямистий ціаноз не зустрічається більше в жодного іншого ліки. Пальці і нігті на руки годі й ногах цианотичные, але у додавання до цього пензлі і стопи плямисті і строкаті, що фазу змушує подумати про Oxalicum acidum. Цей плямистий ціаноз також можна знайти в очах, особливо у вилицях і щеках.

Ці пацієнти, на відміну Arsenicum album, хочуть залишатися у повному спокої: будь-який рух посилює одышку.

Крім загальної серцево-легеневої недостатності пацієнти Oxalicum acidum скаржаться на гострі, колючі біль у грудях. Не типова ангинозная біль, а відчуття різких уколів, зазвичай поширених від спини крізь грудну клітину, із лівого краю грудини, вгору до ключиці чи вниз область эпигастрия.

ПОДОСТРАЯ СЕРЦЕВА НЕДОСТАТНІСТЬ З ТЕНДЕНЦІЄЮ До КАРДИОДИЛАТАЦИИ.

Тепер розберемо ті випадки, коли серцевий недостатність розвивається повільніше, серце починає розширюватися, ритм скорочень стає нерегулярним, а пацієнтові суб'єктивно стає дедалі гірше й більше. В багатьох хворих на ранніх стадіях серцевої недостатності у відповідь звичайне рутинне призначення стан серця поліпшується, зникає кардиодилатация. І тут не потрібно розглядати серцеві симптоми окремо — пацієнти відповідають ліки, підібране по загальним симптомів. Наприклад, зазвичай, при пневмоніях (важких пневмоніях, з серцевої недостатністю і кардиодилатацией) після призначення Lycopodium пульс нормалізується, а дилатация серця зникає. Таке зустрічається попри всі гострих захворюваннях, коли пацієнт відповідає на показане ліки. Щоправда, трапляються випадки, коли йому суб'єктивно поліпшується, але серцева недостатність залишається, не піддаючись впливу індивідуального ліки. У таких випадках необхідно призначати препарат від серцевої недостаточности.

Такі пацієнти найчастіше відповідають зміїні отрути, особливо у Lachesis і Naja, рідше — на рослини, Lycopus і Laurocerasus.

У цьому стані дуже складно провести диференціацію між різними зміїними отрутами. Зовні пацієнти дуже схожі на, але найчастіше показані Lachesis і Naja.

Lachesis і Naja.

Картина Lachesis типова всім зміїних отрут, але кілька показань, дозволяють віддавати перевагу Naja.

В усіх пацієнтів, яким показані зміїні отрути, особи цианотичные і опухлі. Усі вони скаржаться почуття тісноти чи стягування грудної клітини, частіше верхньої її частки, і виносять ваги ковдри чи тиску тісній одягу на верхню частина грудях або шиї. Усі вони чутливі до спеку, всіх ним спекотно, усі вони не виносять спекотних, задушливих приміщень. В усіх хворих відзначається виражене погіршення стану від сну. Коли вони засинають, то починають задихатися і прокидаються з одночасним посиленням одышки.

В усіх цих хворих при серцевої недостатності настає виражене погіршення стану при укладывании їх у лівий бік, всім характерний виражений тремор. При погіршенні стани в більшості хворих виникає сплутаність свідомості, вони стають завантажені і отупелыми, схильними до подозрительности.

Якщо всі ці симптоми виявили ні в хворого, то показаним ліками буде Lachesis. Але в певної кількості пацієнтів є гострі, колючі болю, які иррадиируют від прекордиальной області привертає лопатці, супроводжуючи онімінням, особливо лівої руками і пензля. Це показання, дозволяють віддати перевагу Naja.

Якщо більше виражена біль, має колючий характер, то показано Naja. Якщо більше виражено почуття стискування — призначте Lachesis. Загальні симптоми у них ідентичні. Можливо, у пацієнтів Naja менш виражено застійне повнокров’я, вони менш одутловаты, трохи більше бліді, ніж пацієнти Lachesis, але ці негаразд яскраво выражено.

Крім зміїних отрут є дві інших ліки, дуже корисних у своїй стані, — Lycopus і Laurocerasus.

Lycopus.

Свідчення до Lycopus з’являються у пацієнтів із ранніми ознаками серцевої недостатності. Пульс вони трохи аритмичен, серце починає розширюватися. Пацієнти виглядають скоріш блідими, ніж цианотичными, і завжди беспокойны.

Яскравий ознака Lycopus у тому, що пацієнти скаржаться на відчуття тріпотіння у сфері серця. Серцевий ритм вони цілком нерегулярний, і вони відчувають сильні биття і пульсацію, що ширяться вгору, в шию і на думку. Відчуття тріпотіння у грудях зазвичай супроводжується позивом до кашлю.

Наступний симптом, який відрізняє пацієнтів Lycopus: їх страждання значно посилюються, якщо вони лягають в правий бік, в протилежність хворим, потребують зміїних отрути. У цих останніх пацієнтів серцевий дискомфорт посилюється вагітною лежачи лівому боку.

Нарешті, пацієнти Lycopus відчувають огида до будь-якої їжі і особливо до її запаху.

Laurocerasus.

У пацієнта типу Laurocerasus є чітко окреслена клінічна ситуація і найкращий спосіб її запам’ятати — це представити собі пацієнта 16- 18лет із уродженим пороком серця. Згадайте своєрідне синюшно-красное обличчя, пальці як барабанних паличок і характерний синюватий, майже чорний виноград, колір губ. Цей колір і асоціюється з Laurocerasus.

У цих пацієнтів завжди є сильна задишка, подих майже з типу Чейна-Стокса. Пацієнти роблять раптовий судомний вдих, потім два-три глибоких дихальних руху, які потім стають дедалі більше поверхневими, потім виникає пауза з наступною кількома судомними вдихами — тощо у тому ритмі. Ця задишка стає набагато більше, якщо пацієнти сідають. Їм набагато краще вагітною полулежа.

У таких випадках є виражена тенденція до розвитку на ранніх стадіях хвороби застійної пневмонії, і якщо що з’явилася, то кашель, коли узголів'я ліжка недостатньо піднятий, стає болючішим. У горизонтальному становищі кашель сильніше, а становищі сидячи випрямившись виникає відчуття найсильнішого стискування грудної клітини. Отож позиція полулежа-полусидя — позиція выбора.

Ці пацієнти завжди мерзнуть. Шкіра в них холодна навпомацки, і хочуть бути, у теплі, а будь-який рух чи зусилля викликає погіршення состояния.

Дві інші ліки, також дуже корисних під час лікування захворювань серця, — Crataegus oxyacanta і Latrodectus mactans.

Crataegus oxyacanta.

Crataegus — дуже корисний засіб при миокардиодистрофиях з поступовим наростанням серцевої недостатності. У стані звичайними супутніми симптомами будуть: тахікардія, ознаки застою в легких, набряки, легкий ціаноз, погіршення від будь-якої усилия.

У цій ситуації Crataegus в низькою потенції може дати чудовий результат, фактично відновивши стан, начебто, непоправно враженого серця. Призначайте Crataegus 3х кожні 3−4 години на протягом кількох недель.

Latrodectus mactans.

Свідчення для Latrodectus також творяться у випадках серцевої недостатності, коли є поразка клапанного аппарата.

Як і випадку з Crataegus, тут є физикальные ознаки серцевої недостатності, але пацієнти Latrodectus при цьому завжди дратівливі. Вони скаржаться на оніміння лівої руками і пензлі і зазвичай страждають від прекордиальных болю будь-якого рівня интенсивности.

Ці пацієнти отримають величезне полегшення від призначення Latrodectus 12 чи 30, з частими повторами, скажімо, через кожні 2−4 години на протягом перших діб, та був лише за необходимости.

ГОСТРИЙ НАПАД СТЕНОКАРДИИ.

У пацієнтів із удаваної чи істинної стенокардією це часто буває тривога, але кілька гомеопатичних ліків, що дають величезне полегшення багатьом із них.

Aconitum.

Яскрава риса більшості пацієнтів із приступом стенокардії, що виникли вперше у житті, — жахливий страх. Пацієнт впевнений, що помирає і що відбудеться це дуже швидко, і він із жахом. Хворий не може залишатися у спокої, але, попри це, будь-який рух посилює його страждання. У пацієнта з цими симптомами доза Aconitum у високій потенції дасть полегшення майже немедленно.

Якщо такий напад повториться, то тривога і переляк ні такими сильними, оскільки хворий переніс попередній напад і залишився живий. І тепер Aconitum може дати їй цілком ніякого полегшення. При першому нападі, коли пацієнт я цілком переконаний у своїй швидкої смерті, Aconitum відразу полегшує симптоми, але з має ефекту при повторному і наступних приступах. При наступних приступах стенокардії, імовірніше всього, доставить полегшення Cactus.

Cactus.

У пацієнта типу Cactus є значна тривога і переляк, але не такий, як в Aconitum. Не страх, напад вб'є його. Це більшою мірою переконання, що певний стан його цілком невиліковно, і, зрештою, завершиться воно фатально.

Далі пацієнт скаржиться на відчуття, як тісний пояс затягнуть навколо грудної клітини, і поступово стискається дедалі більше й сильніша, і якщо це напруга не пройде найближчим часом, то серце зможе работать.

Це почуття наростаючого напруження і є показання до призначенню Cactus. Поруч із відчуттям стискування може турбувати кинжальная біль, розбіжна з прекордиальной області, але відчуття інтенсивного стискування все ж характерно. Саме такими більшість пацієнтів зі стенокардією описує свої боли.

За такої гострому стані необхідно давати ліки у високій потенції, адже він працюватиме швидше, а пацієнтові потрібно одержати полегшення як і скорее.

Arsenicum album.

Іноді пацієнт переносить напад стенокардії з дуже схожою стискаючої болем, але з такий інтенсивної, як в хворого Cactus, коли стискаючі болю, схоже, домінують в усій клінічної картині. Пацієнт вже хворий що час. Він блідий, досить тривожний і неспокійний, мерзне, а почуття стискування у грудях супроводжується досить сильним, болісним печінням. Ці хворі дуже добре відповідають дозу Arsenicum album.

lodum.

Пацієнти іншого типу можуть скаржитися на дуже схожа відчуття, але почуття стискування чи напруги описується ними це як локалізоване у самісінькому серці, а чи не в усій половині грудної клітини. Хворі таку ж тривожні, як у разі Arsenicum album, але вони замерзають, а, навпаки, їм гірше від спеки й у задушливої атмосфері. Але вони таке ж рухове занепокоєння, як в пацієнтів Arsenicum album, але замість блідого, змарнілого особи, властивого Arsenicum album, обличчя вони скоріш гиперемированное, не бажаючи вони, зазвичай, темноволосі і смагляві. Зазвичай вагу в хворих, попри підвищений апетит, знижений. Такі пацієнти виключно добре відповідають Iodum.

Spongia.

Є іще одна тип пацієнтів, яких турбує не відчуття стискування, а почуття наростаючого набряку у сфері серця. Хворі відчувають, що серце набрякає дедалі більше й зрештою розірветься; це почуття повноти поширюється вгору на шею.

Відчуття повноти і набряку значно посилюється, коли лягти. Тоді пацієнти відчувають, що може задихнутися, причому стан супроводжується гострими болями.

Ці пацієнти мерзлякуваті, і будь-яка протяг посилює їх страждання. Поруч із дискомфортом у грудях звичайно скаржаться на оніміння, особливо лівої руками і кисті або однієї пензля. Нерідко вони також скаржаться на оніміння нижніх конечностей.

Зазвичай, обличчя і шия застійні і повнокровні. Хворі аніскільки не схожі на блідих, з зморшкуватими особами та осунувшимися рисами, пацієнтів Arsenicum album. Такі випадки вже добре у відповідь на Spongia.

Spigelia.

Ще один корисне ліки для пацієнтів, які мають типових ангинозных стискають болю, але є псевдоангинозные колючі, які суперечать болю — гострі кинджальні болю, що розпочинаються в прекордиальной області, що ширяться угору меча у шию, чи праву половину грудної клітини, чи вниз ліву руку. Після цими стріляючими болями може з’явитися оніміння всієї залученої області, та стан фізичного, зазвичай, полегшується, коли лягти на правий бок.

Поруч із цими кинджальними болями є також деяка гіперстезія прекордиальной області. Будь-яке рух посилює біль чи провокує виникнення жорстокого її нападу. Такі пацієнти відповідають Spigelia.

Lilium tigrinum.

Буває стан, яке істинної стенокардією перестав бути і зустрічається у істеричних жінок. Ніякого органічного поразки серця немає, але в пацієнтки присутній симптоматика, ніяк не отличимая від нападу стенокардії. Її турбують виражені кинджальні які суперечать болю, часто з інтенсивної гиперестезией грудної стінки. Пацієнтки дуже придушені, перелякані і дуже дратівливі. Вони чутливі до спеку, та його страждання посилюються від будь-якої руху. Поруч із цими кинджальними болями вони відчувають також відчуття стискування і тісноти грудної стенки.

Якщо в цих пацієнток є певні захворювання із боку малого таза чи якісь гінекологічні скарги, вони дадуть відповідь на Lilium tigrinum.

ГЛАВА VI.

ЗАБОЛЕВАНИЯ ШЛУНКОВО-КИШКОВОГО ТРАКТА.

Пацієнт, потрапляє у лікарський кабінет зі скаргами розлад травлення, зазвичай страждають від гострого нападу нетравлення шлунка після похибки в дієті чи то з постійної диспепсії із хронічними запорами.

Розглянемо гострий напад. Розлади травлення дуже просто розділити сталася на кілька типів. До першого типу можна віднести розлади шлунково-кишкового тракту дорослого, побував під час вечірки, занадто багато сьевшего і выпившего і наступного ранку почувствовавшего нездужання, можливо, як легкої головного болю й відрази до їжі. Такий тип здебільшого відповість сталася на кілька доз Nux vomica в низькою потенции.

Другий тип гострого розлади травлення частіше зустрічається в дітей віком. Цей дитина напередодні побував на гостях і з'їв занадто багато тістечок і морозива. Його рвало їй всю ніч, але в на наступний ранок його привезли його до лікаря блідого, втомленого і подразненого. Найчастіше усе, що потрібно такої дитини — це доза Pulsatilla в 6-ї чи 30-й потенции.

Наступний тип розладів травлення зустрічається у стомлених, виснажених пацієнтів із хронічним метеоризмом. Серед цих хворих можна виділити переважно дві групи. Перша група — худі нервові пацієнти, у яких розлади травлення почалися після якогось гострого нетяжелого захворювання. Вони страждають хронічним нетравленням, вираженим метеоризмом, не бажаючи досить мерзлякуваті і дратівливі. Кілька доз China в низькою потенції зазвичай виліковують такі симптомы.

Друга ж група — важкі, мляві, опасисті, сонливые пацієнти, які звичайно їдять багато борошняного. Але вони є тенденція до метеоризму, із яким почуттям повноти і дискомфорту у животі. Кілька доз Carbo vegetabilis відновлять порушене травлення У цих больных.

Пацієнта необхідно розглядати, як індивідуальність. Згадувані ліки — тільки уривки лікувального призначення. І з них може використовувати як ключове у списку комплементарных йому. У тип Nux vomica можуть бути включені все нервові, збудливі пацієнти, травлення яких порушується важкого їжі. Їм може знадобитися і Nux vomica, і Lycopodium, і Ignatia, і Arsenicum або ж Phosphorus. В усіх пацієнтів цієї групи травлення порушується від схожих речей, і Nux vomica можна поставити тут не місце, а інші ліки також мають бути рассмотрены.

Діти Pulsatilla, Argentum nitricum і Calcarea carbonica травлення він може порушуватися з одних і тим самим причин, але Pulsatilla показано набагато частіше, ніж інші засоби даної группы.

Наступна група хворих — змарнілі пацієнти China. Такому хворому можуть підійти Sepia, Natrum muriaticum, Natrum carbonicum, інколи ж Lycopodium.

Серед опитаної Carbo vegetabilis пацієнтам може знадобитися Graphites, Anacardium, Calcarea carbonica, інколи ж Petroleum. Отже ліки і групуються. Завжди намагайтеся виявити чітку картину ключового ліки конкретної групи, та був аналізуйте особливості і своєрідність кожного випадку. Більшість випадків диспепсії від початку відгукуються на Nux vomica, Pulsatilla, China чи Carbo vegetabilis, а ті, які відповідають, слід переглянути у світі викладеного выше.

ГАСТРОЭНТЕРИТЫ.

Є дуже трохи ліків, які треба призначати при гострих поносах і рвотах. Наприклад, при гострих харчових интоксикациях і токсикоинфекциях, та розвитку стрімко, протягом кількох годин, потрібно розглянути три препарату: Arsenicum album, Carbo vegetabilis і Veratrum album. Якщо блювота і пронос виникають поступово, це вони мають інші підходящі ліки, які описані нижче. При пристойне знання цих коштів можуть бути вилікувані найгостріші такі случаи.

Arsenicum album.

Інколи справа Arsenicum album блювота і пронос дуже бурхливі і виникають одночасно. Пацієнти кажуть, що напади проносу вони відбуваються постійно, одна одною, з отхождением рідкого стільця як невеликих порцій і супроводжуються жорстокими пекучими болями у прямій кишці. Турбують постійні блювотні руху з пекучими болями в шлунку і крайнє изнеможение.

Ці пацієнти Arsenicum album від початку вкрай неспокійні і після отхождения стільця страждають найсильнішими, болісними тенезмами, Принаймні прогресування болючого процесу вони більше і більше впадають у прострацію, починають сильно мерзнути, виглядають дуже стурбованими; є виражена болючість всього живота.

Між нападами рвот пацієнти Arsenicum album часто отримують полегшення від пиття гарячої маленькими ковтками, а абдомінальний дистресс полегшується гарячими аплікаціями. При гострому поносі і блювоті рот У цих хворих дуже сухий. Вони можуть пити потроху холодну воду, але він відразу викидається знову зі блювотою, тоді як тепла вода, выпиваемая маленькими ковтками, часто на кілька днів заспокоює желудок.

Під час гострого проносу пацієнт Arsenicum album неспроможна спокійно лежати у ліжку, він підводиться й ходить туди-сюди. Таких хворих може бути мимовільне отхождение стільця. Стілець цих хворих немає якихось особливих характеристик, хіба що для він убогий, частий, досить водянистий і дуже смердючий. Arsenicum album — типове ліки для харчових отруєнь. Напад то, можливо спровокований вживанням будь-який недоброякісної їжі, наприклад несвіжого м’яса, ковбаси, лежаної дичини, чи бомбажными м’ясними консервами. Іноді проноси типу Arsenicum album з’являються від надмірного вживання морозива в теплу погоду.

Carbo vegetabilis.

У пацієнтів Carbo vegetabilis немає такий жорстокої блювоти, як в Arsenicum album, але трапляються виснажливі проноси з вираженими тенезмами і отхождением убогих випорожнення, зазвичай рідких, коричневих і зловонных.

У цих пацієнтів немає рухового занепокоєння, як в пацієнтів Arsenicum album. Вони виглядають тяжкохворими, вкриті холодним липким потім, обличчя вони заострившееся, змарніле і бліде. Вони дуже мерзнуть, скаржаться, що гомілки і стопи холодні як лід, і тих щонайменше, є виражена потреба у свіжому повітрі, оскільки де вони виносять задушливих приміщень. Їм подобаються протяги, і навіть рух повітря як таковое.

У животі відчувається печіння, хоча й таке виражене, як в Arsenicum album, немає і тієї спраги і сухості в роті, як в цього препарата.

Наступне вказівку на Carbo vegetabilis у тому, що з гострих станах У цих пацієнтів спостерігається значний метеоризм. Живіт вони сильно роздутий, і відходить дуже багато газів. Але вони часті відрижки, що дають помітне полегшення. Це важливе той час у диференціальної діагностиці з Lycopodium, яка має, попри відрижки, пацієнти полегшення не отримують, продовжуючи відчувати здуття. Важливо пам’ятати, що Carbo vegetabilis, як і і Lycopodium, може знадобитися при отруєння молюсками, хоча Lycopodium — основне ліки при отруєння устрицами.

Carbo vegetabilis може призначатися пацієнтам при харчової інтоксикації чи разі зловживання мороженым.

Veratrum album.

Третє з ліків — Veratrum album. В багатьох випадках хворі, яким був потрібен Veratrum album, безуспішно приймали Arsenicum album. Останній вважається типовим засобом при харчових отруєння з поносами і рвотами і дають автоматично, хоча багатьом потрібен саме Veratrum, а чи не Arsenicum.

Показанням для Veratrum album є стрімкі, рідкі поносы.

Блювота і пронос таку ж стрімкі, як в Arsenicum album, і навіть у ще більшою мірою. Кількість теряемой рідини значно. Випорожнення у Veratrum album часто вже не мають запаха.

Пацієнти завжди холодні як на кригу й синюшні. Але вони таку ж змарніли риси обличчя, як в Carbo vegetabilis, але, попри сильну втрату рідини через кишечник, вони минають потім. Він такий липкий, як в Carbo vegetabilis, але холодний, і пацієнти мерзнуть. Потіє вони все тіло, тоді як в Carbo vegetabilis пітніють переважно обличчя, пензлі і стопи, потовиділення не носить генерализованного характеру, як в Veratrum.

Ще один показання до Veratrum: після акта дефекації пацієнти відчувають жахливу, смертельну нудоту, виникає предобморочное стан. У важких випадках, коли блювоти і проноси йдуть майже безупинно, пацієнти можуть непритомніти. Рясно потеющим пацієнтам з профузными гострими поносами і рвотами і тенденцією непритомніти Veratrum album у надто високій потенції дасть швидке облегчение.

Camphora.

Зустрічаються пацієнти не з такий типовою клінікою, котрі жадають, отже, інші ліки. Іноді лікар бачить хворого більш пізньої стадії, коли, очевидно, показали Arsenicum album, але стадія тривожного занепокоєння минула, і в пацієнта розвився гострий колапс. При расспросе з’ясовується, що під час гострої стадії хворий відчував почергове накочення хвиль холоду та спека. У стадії колапсу пацієнт навпомацки холодний як лід, хоча скаржиться, що в все як горить. Саме через пекучого внутрішнього спека, попри зовнішнє холод, вона хоче бути укритим. Шкіра в нього сухая.

Є постійні тенезмы, мізерні темні випорожнення; пацієнт майже колапс; пульс частий; шкіра набуває синюшно-серый оттенок.

Такі хворі повинні добре відповідати на Camphora щодо призначення препарату у високій потенції. Вони нас дуже швидко зігріваються, а, зігрівши, можуть сховатися. Коли ж поверхню тіла холодна, їм значно комфортніше залишатися неукрытыми.

Cuprum metallicum.

Cuprum — ще одне ліки, яка потрібна нам при поносі зі блювотою, за дуже рясних виділеннях що з шлунка, що з кишечника. Пацієнти дуже мерзлякуваті, сильно мерзнуть, шкірні покрови темні і плямисті, строкаті, з ціанозом кінчиків пальців, і кінцівки виглядають досить темними, але — в на відміну від Camphora — з зябкостью: хворі хочуть сховатися. Шкіра волога. Є тенденція до подергиваниям м’язів, вздрагиваниям кінцівок і жорстоким судорожним болів у животі. При акті дефекації у пацієнтів можна знайти тенденція до приступам судомних болів у ягодичных м’язах у них може бути судоми в литках і спазми в кистях, коли велику палець затискається в кулак іншими. Такі випадки вже виключно добре відповідають на Cuprum.

Lycopodium.

Lycopodium є специфічним засобом пацієнтів із идиосинкразией до устрицям. Що стосується проносу чи блювоти після вживання устриць майже завжди показаний Lycopodium.

Зазвичай, пацієнтів Lycopodium сильно турбують відрижки, які можуть поєднуватися і з блювотою. Але, попри отхождение повітря з відрижкою, відчуття дискомфорту і здуття живота залишається. Хворих турбує сильне гурчання у животі ще до його того, як розпочнеться пронос; потім слід бурхливий пронос. Такі напади, певне, частіше трапляються в людей, схильних до запорам, і вони повідомляють, що пронос починається з метеоризму, здуття, гурчання і кольок. Спочатку відходить досить твердий, щільний стілець, потім виливаються рідкі випорожнення з великим кількістю кишкових газов.

Інший симптом, дозволяє віддати перевагу Lycopodium будь-якої іншої ліків: абдомінальний дистресс полегшується від гарячого пиття. Але питво має бути насправді гарячим, а чи не теплим, як в Arsenicum. Гарячі напої, очевидно, значно зменшують метеоризм дають хворим велике полегшення. Як і в пацієнтів Arsenicum, дискомфорт у животі полегшується також від гарячих аппликаций.

У цих пацієнтів немає такої міри тривоги й рухового занепокоєння, як в Arsenicum. Пацієнти Lycopodium схильні до тривожності, але в значно більшому ступеня вони відчувають себе нещасливими й пригніченими, ніж мучаться від побоювань і дурних передчуттів, що вирізняло Arsenicum. Lycopodium призначають, передусім спираючись на анамнез і причину діареї, а чи не на поточну симптоматику случая.

Phosphoricum acidum.

Характеристика Phosphoricum acidum у тому, що з пацієнта є дуже багатий, водянистий, майже безболісний пронос. Стілець то, можливо мимовільним майже виливається з пацієнта. Позиви завжди вкрай наполегливі, а стілець майже зовсім немає запаха.

Наступне показання до Phosphoricum acidum — пацієнт, очевидно, не страждають від проносу. Ви завжди дізнаєтеся від хворого цілком безболісному водянистому поносі з виключно імперативними, важко сдерживаемыми позивами. Дефекація може супроводжуватися отхождением газів, також зовсім позбавлених запаху. Пронос то, можливо спровокований вживанням морозива, переохолодженням чи стресом, інколи складається зі страху. Phosphoricum acidum може бути показаний також пацієнтам, які мають пронос може бути після вживання кислих фруктів. Блювота у пацієнтів, нужденних в Phosphoricum acidum, буває редко.

Aconitum.

Для станів, де показаний Aconitum, характерно раптове початок. Цілком здорові або отруїлися недоброякісної їжею, або переохолодилися, або сталося б у цьому сенсі, що спровокувало вони діарею. Іноді Aconitum допоможе при гострому энтерите внаслідок психоемоційного шоку чи страху у нервового, возбудимого пацієнта. Але найчастіше причина в переохолодженні чи харчової інтоксикації. При поносах такі пацієнти страждають гострих, жгучих, найсильніших стискають болей.

У пацієнтів Aconitum з на ентерити є майже безперервні позиви до дефекації, з постійними болями, запалом і печінням. Але вони часті повторні напади кольок зі пекучими болями у прямій кишці і гострими тенезмами при опорожнении кишечника. Зазвичай, після дефекації виникає відчуття полегшення, однак самі пацієнти залишаються вкрай виснаженими, змученими і відчувають тошноту.

У типових випадках випорожнення завжди мізерні, стілець частий і полягає у основному з крові й слизу. Кров зазвичай яскраво-червона, інколи ж стілець полягає практично з однієї крові. Це дуже гостре запальне стан кишечника.

У нещасних випадках, коли показаний Aconitum, у пацієнта завжди відзначаються виключно сильна тривога і порушення, побоювання, страхи і рухове занепокоєння, що простежується попри всі гострих станах цього препарату. При гострих кишкових розладах є одна симптом, який так часто зустрічається за інших гострих станах Aconitum: пацієнт відчуває різку нудоту і може впасти втратив свідомість. У цих пацієнтів під час проносів завжди сильна жага. Губи сухі, в роті відчувається сухість, часто є злегка гіркуватий присмак. Вони можуть скаржитися на почуття поколювання в роті. Здається, є явне протиріччя: при поносах вони сильна жага холодної води у великих кількостях, але кольки облегаются від гарячого пиття, а біль у животі слабшають від гарячих аплікацій. Живіт чутливий при пальпації через вираженого запалення кишечника, і кожна важка грілка викликатиме неприємні відчуття, хоча тепло як такий дає полегшення. Ще одна момент, що стосується Aconitum при гострих энтеритах: пацієнти часто бліді, але в голові в них виступає холодний піт, але вони вкриті, піт горячий.

Наступний відмітний симптом Aconitum: поруч із поносом вони є певна ступінь роздратування сечового міхура, але сеча відходить багата. Сечовий міхур роздратований, проте придушення сечовиділення нет.

У пацієнтів Cantharis — на відміну Aconitum — кількість сечі убоге. Це корисний відмітний ознака. Інший симптом, що відзначається при всіх гострих станах типу Aconitum, незалежно від локалізації, — виражена безсоння. Симптоми в багатьох пацієнтів, хворих бурхливо і раптово, буде усунуто з допомогою Aconitum, якщо розпочати його давати досить рано. Симптоми були такими сильними, такі інтенсивні, нібито Росія може призначатися найвища потенція. Давати ліки треба часто, щоп’ятнадцять минут.

Якщо симптоми не зникають, не слабшають за годин, прийом Aconitum треба припинити — показано інше ліки. Якщо пацієнт відповідає на препарат, то спочатку зникне психічне порушення, потім акти дефекації стануть рідше і менше болючими. І тут продовжуйте давати Aconitum, і симптоми, мабуть, зникнуть через 18 часов.

Colocynthis.

Показали за дуже подібних до Aconitum приступах. Початок захворювання також дуже схожа. Причина в переїданні чи вплив холоду, а симптом, завжди який би до можливості Colocynthis, — інтенсивність абдоминальных кольок. Ці кольки починаються ще до його появи проносу і відрізняються виняткової жорстокістю. Зазвичай, вони починаються як невизначених стискають болю, зазвичай, у лівої половині живота. Часто ще до появи проносу кольки поширюються до області эпигастрия, викликаючи сильну нудоту, котрий іноді блювоту. Симптоматика ця трохи стихає, потім колька поширюється вниз. Потім з’являються раптові найсильніші позиви до дефекації, настільки імперативні, що пацієнт ледь утримує стілець. У час дефекації у прямій кишці виникають найсильніші тенезмы, що супроводжуються генерализованными кольками у животі. Одне з характерних симптомів під час дефекації, тенезмов і кольок — скарги на жорстокі головний біль у сфері чола. Зазвичай, кольки послаблюються після спорожнювання кишечника, але залишається пекуча біль у прямий кишці й навколо ануса. Така типова картина. Іноді на настійливі позиви до дефекації і це відчуття неможливості утримати стілець ні супроводжуватися кольками: вони тільки після отхождения випорожнення, але таке буває реже.

Спочатку стілець рідкий і профузный, містить слиз, потім швидко стає кровянистым. Кількість слизу і крові зростає частішанням актів дефекації. Наступна стала характеристика энтерита типу Colocynthis — будь-яка їжа чи питво може викликати напади кольок, що їх слід спорожнення кишечника.

Є значне роздратування сечового міхура з позивами до мочеиспусканию, під час яких нерідко виникають кольки, та був і позиви до дефекації. У пацієнтів Colocynthis можна знайти гостре запалення кишечника, живіт чутливий при пальпації, що робить найменше торкання до нього стає неприємним. З цієї причини лежать з охайними до живота колінами, щоб зняти напругу м’язів черевного преса. Хворим легшає, а кольки слабшають від гарячих аплікацій і обережного, щільного, постійного, сильного натискання на живот.

Істотне різницю між Colocynthis і Aconitum у тому, що з пацієнтів Colocynthis немає такої страху смерті, як в Aconitum. Хворі Colocynthis не люблять, якщо їх турбують, їм, якщо їх залишають одних. Усі пацієнти Colocynthis відчувають спрагу, але за энтеритах цей симптом нерідко зустрічається, що великого значення не имеет.

Іноді стати у пригоді один чудовий момент. Пацієнти з кольками типу Colocynthis часто стверджують, що кольки облегшуються від кави чи куріння. Куріння у пацієнтів Colocynthis послаблює роздратування в черевної порожнини. Цей симптом — виняток, й тому він цінна. Якщо в пацієнта відзначається рухове занепокоєння, то враховувати цей симптом також корисно, бо інші хворі, яким і ліки потрібні інші, отримують полегшення, тільки коли зберігають неподвижность.

Colocynthis, призначений рано, повинен цілком відійти усунути всі симптоми. Якщо в хворого людини симптоми тримаються за кілька днів, а запальний процес у кишечнику став було більшим, кольки стають менш сильними, а інтенсивність тенезмов зростає, то наступним ліками, мабуть, буде одне з солей ртути.

Mercurius.

Найкращий засіб вивчити солі ртуті - розглянути спочатку Mercurius solubilis і Mercurius vivus кaк найтиповіші їх, бо при энтеритах рішення про призначення різних солей ртуті залежить лише від інтенсивності запалення. Mercurius solubilis і Mercurius vivus взаємозамінні, і якщо використовується термін Mercurius, те є у вигляді із цих препаратів. Якщо стілець полягає практично тільки з крові, то пацієнт краще відповість на призначення Mercurius corrosivus чи Mercurius cyanatus, якщо випорожнення перебувають у основному слиз, найкращий відповідь, імовірніше, отримають від Mercurius.

Основне різниця між Colocynthis і Mercurius ось у чому. У пацієнта Mercurius кольки встигли стихнуть чи їх і не було, але є значно більше сильне запалення у малих тазі, в товстої і прямий кишці, з найсильнішими, болісними, невпинними позивами до дефекації. Цим разом й характеризується Mercurius. Разом з позивами до дефекації то, можливо нудота без блювоти, і пацієнти можуть скаржитися на сильне почуття холоду. Хворі Mercurius поперемінно відчувають то жар, то холод. Перед отхождением стільця виникають жорстокі ректальні тенезмы. Під час дефекації вони стають ще більше, а стілець відходить дуже убогий, слизисто-кровавый, з відчуттям, ніби він обпікає задній прохід. Під час дефекації пацієнти мерзнуть ще більше, ніж раніше, і тих щонайменше на голові часто стає гарячий піт. Після дефекації тенезмы тривають, і жодного полегшення від отхождения стільця немає. При кишкових розладах обличчя в пацієнтів Mercurius зовсім бліді. Під час дефекації можуть злегка почервоніти, голова стає гарячої, з’являється тенденція до потовиділенню, особливо у ділянці голови та особи. Завжди складається враження, що хворі интоксицированы, погляд вони важкий. При гострому энтерите нас дуже швидко з’являється смердючий запах з рота, мову здається великим, в’ялим, блідим і блискучим. При приступах проносів вони скаржаться на нудоту зі слинотечею, а слина вони стає огидно липкой.

Найчастіше таких проносів у пацієнтів є жага холодного пиття, як і всіх інших станах Mercurius. Проноси виснажують хворих, і нас дуже швидко розвиваються що слабкість і тремор. При повторних тенезмах нерідко частішає сечовипускання, але спазми і подразнення сечового міхура виражені в них такою мірою, як в деяких інших ліків. Якщо в таких хворих тенезмы в сечовому міхурі жорстокі, а сеча відокремлюється досить слабо, то скоріш слід давати Mercurius corrosivus, ніж Mercurius. Якщо сечі є явна домішка крові, ліками буде Mercurius cyanatus. Якщо сеча просто убога, слід призначити Mercurius corrosivus. Для обох цих ліків характерні жорстокі тенезмы.

Kali bichromicum.

Це ліки нечасто показано в гострих стадіях, а може знадобитися як наступний препарат деякі з ті важкі випадків, коли стан трохи поліпшилося, але з вилікувано остаточно. Основні показання до призначенню цього кошти — інтенсивне запалення в кишечнику і дуже часті дефекації зі жалюгідним стільцем і нігілізм значної домішкою крові, перемішаної зі слизом. Саме тоді інтенсивність проявів знижується, тенезмы інші сильні, в стільці можна знайти менше домішки крові, а слиз стає густішим. Пацієнти Kali bichromicum з энтеритом страждають від метеоризму з невідь що вираженими кольками, але з інтенсивними позивами до дефекації. Коли хворий тужиться, із прямої кишки виділяються нитки слизу і обмаль крові. Після отхождения слизу виникає сильне печіння в анусе і прямий кишке.

Kali bichromicum часто виліковує такий випадок. Під час стадії запалення пацієнт часто відчуває величезну втома, в нього з’являється типове для Kali bichromicum бажання стимуляторів. Якщо запальний процес поширився на шлунок, виникає гострий гастрит, що є додатковим основою призначення Kali bichromicum.

Aloe.

При гострих станах випорожнення Aloe мають вигляд типового дизентерийного стільця. У пацієнтів Aloe спостерігається виражена тенденція до недержанию стільця. Коли показаний Aloe, пронос завжди супроводжується метеоризмом, а нетримання стільця виникає, коли пацієнт мочиться чи випускає гази. Безпосередньо перед актом дефекації виникає своєрідне відчуття переповнення всієї тазової порожнини, що супроводжується стискаючими болями у животі. Це відчуття може зникнути після отхождения стільця чи одних газів. Пацієнтам здається, що вони зараз відійдуть гази, але практично мимоволі на той час виділяється забарвлена кров’ю слиз. Інший симптом — стискаючі біль у эпигастрии, що ширяться вниз, що супроводжуються згаданим вже почуттям переповнення тазової порожнини і сильними тенезмами, як вся пряма кишка перебуває у стані спазму. Зазвичай, стілець відходить раптово й бурхливо, з наступною повною усуненням кольок і тенезмов. У цих хворих можна знайти також тенденція до пролапсу пряма кишка або до дуже болючому геморрою. При поносі, з супутнім гемороєм чи ні нього, виникає відчуття спека чи жару в прямий кишці. Геморой полегшується від холодних аплікацій посилюється від жирних мазей. Найчастіше пацієнти Aloe кажуть, щодо появи цих стискають болю було почуття дискомфорту у животі, з гурчанням в кишечнику після вживання будь-який їжі чи пиття. У гострої стадії, кажуть вони, будь-який рух чи спроба помочитися часто провокують пронос, й у час сечовипускання може случатися нетримання стула.

Що ж до загальних симптомів, то пацієнти Aloe при абдоминальных розладах перетворюються на дратівливих. Вони чутливі до тепла і скаржаться на відчуття жару в кінцівках, особливо у стопах. Зазвичай вони відчувають спрагу, як і раніше що питво посилює пронос. Мова зазвичай чистий, і можуть скаржитися на гіркий присмак в роті. При стискають болях живіт чутливий до дотику, є значне його здуття. Попри дискомфорт у животі й погіршення після вживання їжі, пацієнти Aloe, які від проносів, зазвичай мають хороший апетит, що є незвичним симптомом. Проноси посилюються вранці, часто дуже рано, з 6-ї годині ранку, як в Sulphur. Але в пацієнтів Aloe пронос супроводжується відчуттям повноти у прямій кишці та порожнині малого таза в цілому. Але вони більше, ніж в Sulphur, виражені кольки, позиви до дефекації більш на настійливі і супроводжуються отхождением великої кількості газів. Зазвичай, хворі Aloe більш дратівливі, ніж Sulphur. Але вони можна знайти своєрідне стан незадоволеності тим, що з них роблять; коли починається колька, вони сердяться майже діти. Деколи це допомагає розрізнити Sulphur і Aloe, бо їх температурні реакції майже ідентичні. Пацієнти Sulphur, зазвичай, люблять мяco, а пацієнти Aloe відчувають щодо нього відраза. Пациенты-алкоголики іноді страждають від ранкових проносів, які зазвичай можна припинити якщо випити трохи пива доти, як стати з ліжка. Такий стан майже завжди одужує з допомогою Aloe.

Podophyllum.

За підручниками дуже складно відрізнити Podophyllum від Aloe. У на самому початку розвитку діареї симптоми обох ліків схожі. У пацієнтів Podophyllum існує таке саме погіршення від їжі пиття, і перше, що вони відчувають, — таку ж гурчання у животі й у процесі кишечника. Коли гурчання припиниться, вони розвиваються схожі стискаючі болю, але повинні більш коликообразный характер. Раптові позиви до дефекації У цих хворих набагато гостріше, ніж в пацієнтів Aloe. Але вони не виявляється тенденція до розвитку геморою, але можливість пролапса ануса під час дефекації виражена набагато більше. Пацієнти Podophyllum відчувають найсильніші, болісні, тупі болю під час дефекації, яких в хворих Aloe. Це істотну різницю між двома лекарствами.

У пацієнтів Podophyllum стілець, зазвичай, значно більше багатий, більш рідкий, гази супроводжують отхождение фекалій, отже вирізняються з шумом. Зовні стілець водянистий зі слизом чи смердючий кров’янистий. Практично всі проноси, відповідальні на Podophyllum, відрізняються зловонием.

Після отхождения стільця пацієнтам Aloe зазвичай ступає якесь час краще. У Podophyllum кольки кілька днів після завершення акта дефекації тривають, викликаючи почуття виснаження й виснаження. Стілець викидається із великою силою. Часто пацієнти відчувають холод, який швидко змінюється припливами спека, распространяющимися по спині. Інша характерна риса пацієнтів із поносами — часто-густо перед самої дефекацією де вони цілком впевнені, буде в них стілець чи блювота. Але вони можуть розпочатися непродуктивні блювотні руху, та був раптово виникає багатий водянистий стілець. Кольки у животі можуть супроводжуватися судомними болями в стегнах чи гомілках і стопах.

Коли дивитися на стан живота окремо, то розділити ці дві ліки дуже складно. І пацієнт Aloe, і хворий Podophyllum відчувають болючість і чутливість живота, які стан особливо погіршується ні від тепла, ні від холоду. Що ж до зовнішнього вигляду, то хворі виглядають цілком різна. Пацієнти Podophyllum з поносами такі, наче їх ось-ось має вирвати, шкірні покрови вони холодні, липкі і пітні. Відразу після проносу вони відчувають припливи спека, і можуть почервоніти. Але час самого нападу діареї вони стають холодними, виглядають осунувшимися і мають страдницький вид.

Погіршення У цих хворих іде за рахунок ночам, а чи не рано-вранці, кaк у Aloe. Це може статися у час ночі, але дедалі частіше з 3 до 5 годин ранку. Спостерігається значне погіршення від ухвалення ванни. Жага у пацієнтів Podophyllum звичайно виражена, а мову, зазвичай, обкладений білим чи жовтим налетом.

Cantharis.

Cantharis — таке ліки, яку треба пам’ятати за дуже важкому запаленні кишечника. Воно знадобиться лише за виключно гострому стані. Випорожнення завжди мізерні, часті і жагучі, складаються з суміші слизу, крові й шматочків слизової кишечника. Усі наявні симптоми доі під час спорожнювання кишечника виключно сильні: кольки у животі і позиви до дефекації, з генерализованными стискаючими болями у животі. Кольки тривають у протягом всього акта дефекації і супроводжуються сильними пекучими болями в анусе і прямий кишці. Хворі завжди сильно працюють, що нерідко призводить до тій чи іншій ступеня пролапса пряма кишка. Після отхождения стільця колька проходить, але ректальні тенезмы і головний біль часто посилюються. У цей час пацієнти, зазвичай, здригаються від болю, описуючи таке відчуття, як ними ллють холодну воду, але в середині все горить. У хворих є значне роздратування сечового міхура: часті позиви до мочеиспусканию або ж придушення сечовиділення. Під час сечовипускання вони відчувають жагучі болю, і найчастіше після отхождения сечі в сечовому міхурі залишається жжение.

Пацієнти Cantharis завжди тривожні і постійно перебувають у психомоторном порушенні. Вони дуже бліді, особливо під час болю, хоча у проміжках з-поміж них можуть покраснеть.

Якщо запальний процес поширюється на шлунок, пацієнти будуть відчувати спрагу, тоді як із поносі спраги немає, а є нехіть до питва і їжі. Живіт постійно роздутий і завжди чутливий при прикосновении.

У пацієнтів Cantharis можна знайти тенденція до спільного нічному погіршення. Воно починається ввечері та триває зазвичай їй всю ніч. Гострі симптоми таким пацієнтів може бути мінімізовано з допомогою Cantharis, але зазвичай для остаточного лікування знадобиться інше засіб, найчастіше Kali bichromicum, яке показано, коли тенезмы досі залишаються, а кольки починають проходити, крові в стільці у своїй дедалі менше, а слиз робиться більш тягучей.

Capsicum.

При типовою диарее Capsicum пацієнта турбує виражений генерализованный метеоризм. Потім, ще до його того як розпочнеться пронос, в нього з’являються генерализованные кольки у животі з тенденцією посилення у час дефекації, коли він турбують спастические тенезмы пряма кишка, значно все частіші після отхождения стільця. Перший відмітний симптом Capsicum — поруч із тенезмами після отхождения стільця пацієнт відчуває сильний холод і бажання холодної води. Але якщо хворе вип'є холодної води, то нерідко з’являється відчуття, що він змерзнув, почуття сильного дискомфорту у животі й загальна дрож. Під час цих гострих тенезмов вони скаржаться на інтенсивні тягнуть біль у спині, виникаючі після дефекації. Пацієнти Nux vomica відчувають подібні відчуття спорожнювання кишечника, триваючі і під час акта дефекації, але з після нього. Типовий стілець Capsicum досить рідкий, клейкий, містить слиз і прожилки дуже темній крові. Уражається переважно проксимальний відділ товстої кишки, тому кров темна. Пацієнти повідомляють, що стілець дуже важко відходить, оскільки він убогий, клейкий і слизуватий. У зв’язку з нападами проносів вони скаржаться на почуття виснаження й сонливість, можуть позіхатиме і потягуватися під час розпиту. Губи вони досить опухлі, сухі і растрескавшиеся, і найчастіше пацієнти відчувають огидний кислий присмак в роті. Вони дуже чутливі до холоду і будь-яким протягам, навіть якщо повітря гарячий. Жага як і виникає, лише після дефекації, проте питво води викликає своєрідне почуття дрожу, як від холоду. Зазвичай хворі досить опасисті і повільні в рухах. У загальній схильність до блідості можуть сильно червоніти при дефекації. Один корисний симптом: під час нападів проносу в хворих нерідко з’являється туга кави, але вони вип’ють його під час нападу, то з’явиться нудота. Якщо пронос триває що час, вона може виникнути помірковане роздратування сечового міхура, а часом вона дуже сильно виражено і проявляється затримкою сечі з постійними позивами до мочеиспусканию. Не придушення освіти сечі, що відрізняє Capsicum від Apis і Cantharis, що потенційно можуть знадобитися, коли вона возникает.

Nux vomica.

Пацієнти Nux vomica можуть відчувати, і дефекацією і під час неї поперек вони як ламається. Загальні симптоми із боку живота — генерализованная болючість і кольки. Перед дефекацією вони починаються сильні ректальні тенезмы з їх постійним відчуттям, як повинен відійти стілець, триваюче аж до акта дефекації. Коли пацієнт очистить пряму кишку, полегшення настає майже моментально, Вони скаржаться на сильне печіння в анусе після отхождения стільця. Типовий стілець — частий, убогий, зазвичай кашкоподібний, темний, перемішаний зі слизом і водянистої, забарвленою кров’ю рідиною. Пацієнти скаржаться, що випорожнення гарячі, жагучі і смердючі. Під час нападу є підвищена подразливість сечового міхура, яка полягає в учащении сечовипускання, але без труднощі відпливу сечі. Ректальні тенезмы після сечовипускання на час облегшуються, але незабаром відновлюються вновь.

За цих гострих приступах живіт у пацієнтів Nux vomica постійно дуже болючий. Він набагато чуйніші, ніж було б очікувати, з виразності запалення. Мова у пацієнтів завжди густо обкладений, наліт то, можливо білий чи коричневий, але жовтий. Вони скаржаться на неприємного присмаку в роті, зазвичай гіркий, але він може це бути й вкрай огидним, до гнильного. При гострих абдоминальных станах цих пацієнтів завжди турбує нудота, посилюється більшою чи меншою мірою після їжі. Особливість пацієнтів Nux vomica — сонливість після їжі чи більшу частину дня, а, по ночам — тривожність і занепокоєння. Зазвичай, вони відчувають спрагу і дуже зябнут. При розладах травлення вони загострено чутливі до запахів, і навіть до вібрації й рухів. Вони дуже дратівливі і стають вкрай чутливими ні галасу і найчастіше до світла. Зовні це пацієнти зниженого харчування, сухорляві, виглядають виснаженими, шкіра часто відрізняється нездорової жовтизною, але, можливо і по-справжньому желтушной.

ЗАПОР.

Хронічні запори — поширене явище у спільній практиці. Причиною може бути незбалансована дієта і порушення режиму дня, часто у поєднанні зі зловживанням проносними, що веде до інактивації кишкової моторики і атонії пряма кишка. Тут слід давати поради з дотриманню режиму дня й реально ввімкнути до дієти фрукти, овочі й отруби.

Є три гомеопатичних ліки, що потенційно можуть допомогти у цій ситуації. Якщо в пацієнта позиви до дефекації виникають рідко й стан, очевидно, зумовлено інактивацією і нечутливістю прямий кишки, призначення Opium 6 часто може скоррегировать таке состояние.

У пацієнтів, зловживають великими дозами проносних, коли позиви до дефекації не завершуються отхождением стільця, хороший ефект, зазвичай, досягається призначенням Nux vomica 6, тричі на день.

В окремих пацієнтів напади важких запорів супроводжуються загостренням геморою, з болючими і кровоточащими вузлами. У такій ситуації зазвичай допомагає Hydrastis 6.

У кожному цьому випадку ліки треба приймати тричі на день до отримання хорошого ефекту, потім знижувати частоту прийомів до двох, потім, тоді як стан поліпшується, до одного.

ГЕМОРРОЙ.

Лікування геморою залежить від місцевих модальностей. Якщо вузли збуджені і різко болючі, а пацієнт отримує полегшення від гарячих аплікацій, ліками буде Kali carbonicum. Якщо полегшення настає від холодних аплікацій, то біль, зазвичай, полегшить Pulsatilla. Деякі пацієнти скаржаться на постійну пульсацію в гемороїдальних вузлах, які загострено чутливі до дотику. Якщо стан полегшується від прикладання холодного, ліками буде Lachesis.

ГЛАВА VII.

АКУШЕРСТВО І ГИНЕКОЛОГИЯ[5].

У акушерської практиці є різні ліки, що виявляються корисними і мають чіткі свідчення на випадках, коли пологи відстрочені чи затяжні, і значно які полегшують їх течение.

РОДЫ.

Caulophyllum.

Розглянемо пологи з уповільненим течією. У породіллі є невизначеного характеру, истощающие болю, виникаючі через тривалі інтервали часу. Якщо індивідуалізують симптоми повністю відсутні, то кілька прийомів Caulophyllum 200, раз на годину, стимулюватимуть мускулатуру матки і течія пологів. Caulophyllum також забезпечить гладке й успішне протягом пологів у виснаженій денними сутичками породіллі, утихшими на ніч, коли, знесилена, вона заснула, а пологи далі не развились.

Gossypium.

Це маловідоме ліки, проте не вельми корисне в схожою ситуації. Породіллю турбує дискомфорт у животі, і є подтекание навколоплідних вод. Під час обстеження з’ясовується, пологи має, але сутички поодинокі, безболісні, що перемежовувалися і супроводжуються почуттям сильного втоми. Пологи розвиваються надто повільно, і є взагалі обмаль показань, крім стомливих і истощающих, проте недужих болю. Породілля втомлюється цілком непропорційно своїм страждань. Такий випадок відповість на Gossypium.

Ці дві ліки, Caulophyllum і Gossypium, — рутинні кошти на стимуляції родової діяльності, коли немає показань решти препаратам.

Pulsatilla.

При повільному розвитку пологів найчастіше показано Pulsatilla. Сенс в тому, що пацієнтки типу Pulsatilla схильні відчувати власний страх і душевне хвилювання під час пологів. Вони дуже м’які, лякливі і слізливі, стають неспокійними, тривожними; у своїй сутички вони слабкі. Їм спекотно, задушливо, може бути нічого поганого; хочуть, щоб вікна і відчиняються двері було розкрито чи їх обдував вентилятор, пологи ж розвиваються надто повільно. Один із показань до Pulsatilla таким породілей — з кожним сутичкою вони наростає почуття емоційного занепокоєння, ядухи, і часто з’являються серцебиття. При пальпації матки з’ясовується, що сутички починаються добре, матка напружується, але потім пацієнтка відчуває почуття нудоти, і сутички припиняються. Саме емоційний стрес заважає розвиватися сутичкам далі, блокуючи нормальний перебіг пологів загалом. Інший визначальний момент: тоді як «більшість породілей відчувають сильну спрагу через великому фізичному навантаження, у породілей Pulsatilla вона чи цілком відсутня, або відносно невеличка. Це відсутність спраги — ще одне показання до призначенню Pulsatilla. Що стосується що така Pulsatilla полегшить стан пацієнтки, усуне занепокоєння, страхи, тенденцію до нудоті і серцебиттям, і навіть посилить і відрегулює маткові скорочення. Після кількох годин безрезультатного течії пологів чотири дози Pulsatilla через щоп’ятнадцять хвилин, змусять родову діяльність нормально развиваться.

Kali carbonicum.

Наступне найчастіше показане ліки в такому типі затяжних пологів — Kali carbonicum.

Пацієнтка Kali carbonicum — жінка, стомлена повільним розвитком пологів. Вона дуже втомлена, може бути небагато зябнуть і схильна до дратівливості. Свідчення до Kali carbonicum залежить від цього, яким чином розвиваються в неї болю. Спочатку виникають сутички, та був у породіллі починаються болісні біль у нижньої поперекової області чи районі попереково-крижового зчленування. Відчуття таке, що поперек трісне і розколеться. При наростання сутичок болю, замість поширюватися в протилежні боки, як це зазвичай буває, иррадиируют в ягодичную область. У цьому породілля вигинається тому і здатна на нормальні потуги.

В усіх породілей Kali carbonicum відзначається тенденція до розвитку загального дискомфорту у животі під час пологів, особливо у вигляді метеоризму. Якщо вони самі позбуваються газів, зазвичай відригати їх, то відчувають значне полегшення і сили продовжити пологів; якщо ні, то не може тужитися. Після прийому Kali carbonicum сильного болю в попереку цілком проходять, сутички стають регулярніше, сильніше, а пологи протікають успешно.

Chamomilla.

Один із чільних показань до Chamomilla — нездатність пацієнтки переносити біль. Незалежно від цього, пов’язане це з психічної неурівноваженістю чи з істинної підвищеної чутливістю до болю, пацієнтки стають буквально збожеволілими від болю, які доводиться виносити. Їх дратівливість, очевидно, цілком припиняє нормальний ритм сутичок. Болі виникають і зазвичай, матка починає скорочуватися, але потім, замість повного розвитку сутичок, і приєднання активних потуг, породілля починає верещати: «Ні, більше цього винесу!», і сутички проходять. Пацієнтка немає найменшого доторку, ніякого обстеження. Часто породілля Chamomilla скаржиться, що болю з матки иррадиируют в різні боки, нерідко тримають у стегна, і, певне, це дратує її ще більше. Їй завжди здається, що з неї має робитися більше, ніж робиться. Це той тип породілей, які завжди просити наркоз чи накладення щипців, щоб вирішити пологи, коли матковий зів пропускає лише кінчик пальца.

Після дози Chamomilla пацієнтка починає ледь відчувати біль. Певне, це ліки полегшує біль у більшою мірою, ніж будь-яке інше. Болі вже не доводять пацієнтку безтямно, і що матковий зів не розкриється наполовину, вони зовсім її турбують. Породілля типу Chamomilla, якої непотрібен знеболювання, перш ніж голівка дитини не досягне промежини, — явище цілком звичайне, хоча початкових стадіях пологів видається, що ранньої седатации не обойтись.

Sulphur.

Породілей Sulphur іноді дуже складно від Pulsatilla. Цікаво, що якщо в породіллі, нуждавшейся на ранніх стадіях пологів в Pulsatilla, відбувається потім затримка отслойки плаценти, то тут для нормального отхождения посліду їй майже обов’язково знадобиться Sulphur, а чи не Pulsatilla.

Типова картина Sulphur — породілля стає дуже виснаженій. Вона вкрай стомлена і постійно скаржиться на болісні припливи спека. Не таке відчуття задухи, спека, і нудоти, як в Pulsatilla. Це значно більше схоже загальний приплив спека, часто разом із почуттям сильного холоди у гомілках і стопах. На відміну від Pulsatilla, пацієнткам Sulphur хоча спекотно і задушливо, але дуже чутливі до будь-якого холодного протягу, тоді як пацієнтки Pulsatilla хочуть, щоб вікна і відчиняються двері було розкрито настежь.

Наступна риса Sulphur — при скорочень матки, при боях, породілля часто скаржиться на відчуття нудоти. Це значно більше на відчуття раптової слабкості, ніж ядухи і серцебиття Pulsatilla.

Найчастіше разом з появою цієї нудоти при пальпації можна відчути початок також завершення сутички, після чого матка залишається м’якої і дряблой.

Інша риса, що відрізняє його від Pulsatilla, — породілля Sulphur зазвичай відчуває спрагу. Єдине, що хоче року хоче, то це холодного пиття. Їй хочеться чогось гарячого і збудливого, що від цього вона відчуває себе лучше.

Sepia.

Коли ж ви маєте працювати з жінкою «у віці», вперше яка народжує жінкою, з ригідним, фиброзированным маточним зевом, погано розвиненою фізично, поганий, стомленої пацієнткою з нездорової жовтуватою шкірою, завжди подумайте про Sepia. Один із відмінностей Sepia — коли почалися пологи і з’явилася дилатация нижнього сегмента матки, породіллі нерідко скаржаться на місцеві колючі біль у частині матки, що супроводжуються схватками.

Ці колючі болю часто вже не дають розвинутися хорошою родової деятельности.

Породіллі Sepia з кожним сутичкою мають дуже гострі, болісні біль у попереку, з відчуттям, ніби ось-ось зламається. Болі не иррадиируют під крила подвздошных кісток, і це відрізняє його від породіллі типу Kali carbonicum.

Коли болю стають жорстокішими, сягаючи кордонів переносимості, а сутички досягають максимальної інтенсивності, у породіллі з’являється сильна дрож, сутички проходять, і залишається лежати знеможено; вона мерзне і часто-густо відчуває щось на кшталт нудоти. Це почуття втоми і знемоги, ніж власне нудота. Поки розпочнеться дрож, вони можуть скаржитися те що, що їй занадто спекотно, і тих щонайменше вона хоче залишатися укритої. Пацієнтці Sepia не можна вирішувати вставати з і проходжуватися, особливо якщо у приміщенні холодно, бо коли вона охолоне, родова діяльність припиниться взагалі. Таких породілей Sepia прискорить наступ родов.

Nux vomica.

Є кілька ліків, що нечасто, але мають чіткі показання. Вони дуже корисні за наявності показань. Одне — Nux vomica, дивний симптом, який відрізняє Nux vomica, — з кожним сутичкою пацієнтка відчуває, що має спорожнити кишечник чи сечовий міхур, але розвитку пологів не происходит.

Це незвичний симптом, і тому його корисно запомнить.

Cocculus.

Інший тип пацієнток, котрих тяжко лікувати, можна проілюструвати так. Пологи у породіллі розвивалися надто повільно. За однієї хорошою сильної сутичкою йшли три-чотири, що вона цілком відчувала, але вони досягали повної сили. Потім наступала ще одне сильна сутичка, з ним знову йшли три-чотири слабкі. Я з тим 12 годин без будь-якої позитивної динаміки. До того вона скаржилася на генерализованную, застійного характеру головний біль і оніміння в ногах, як чутливість у яких повністю втрачено. Це відчуття оніміння — явище дуже поширене, але характерно він таких пацієнток. Породілля була втомленої і сонливой і спала майже всі час між нападами болю. Після призначення Cocculus вона почала бадьорій, сутички — сильними і регулярними, й пологів пройшли нормально.

Lobelia.

Два наступних ліки допомагають у випадках з наявністю серцевої недостатності, тож повинні бути тут упомянуты.

Пацієнтки з митральным стенозом, зі смаглявими шкірними покривами, з тенденцією до появи цианоза, з різким наростанням задишки при посиленні сутичок дуже добре відповідають призначення Lobelia. Ціаноз, задишка, схильність до набряку вульвы, такі часто турбують цих пацієнток, значно уменьшаются.

Carbo vegetabilis.

Інше ліки для пацієнток з серцевої недостатністю — Carbo vegetabilis, — яке призначається виходячи з загальних показань. Пацієнтка вкрай стомлена, пульс частий, слабкого наповнення. Перейми стають все слабше та слабші від. Шкірні покрови холодні, і липкі. У цьому триместрі може бути набряки щиколоток, можливі варикозні розширення вен нижніх кінцівок і вульвы. Є ціаноз губ, почуття нестачі повітря. Гомілки і стопи холодні як лід, пацієнтка хоче зігрітися, бути постійно укритої, але з наміром свіжого повітря. У разі, коли є можливість важких пологів, кілька доз Carbo vegetabilis допоможуть пологам вирішитися нормально. Ліки можна давати у зависоких потенциях.

Phosphorus.

Пацієнтки типу Phosphorus турбує і справдилися побоювання, тому що в них є схильність до послеродовым кровотеч. Будь-який породіллі з лікарської конституцією Phosphorus розумно дати цей препарат до народження дитини, щоб уникнути кровотечі, якщо в неї починаються психічні занепокоєння ближчі один до закінчення родов.

Потрібно запам’ятати один дивний симптом. Після народження дитину і до виникнення кровотечі пацієнтка може скаржитися на відчуття сильної порожнечі у животі, сопровождающейся сильним запалом, що поширюється вгору по спині, і відрижкою повітрям. За такого стану негайно призначайте Phosphorus.

ПІСЛЯПОЛОГОВІ КРОВОТЕЧЕНИЯ.

Призначення ліків для післяпологовому кровотечі - вельми складну справу. Це гостре стан і терапія мусить бути ургентної, тому лише гарне знання ліків, гомеопатичної Materia Medica може врятувати пациентку.

Ipecacuanha.

Найчастіше при кровотечі під час пологів показано Ipecacuanha. Часто у пацієнток з’являється відчуття раптової сильної нудоти і колапс. Вони виглядають мертвотно-блідими, відчувають сильну нудоту, навіть у початку кровопотери.

Sabina.

Інше ліки, що може знадобитися, — Sabina. Препарат має майже таку ж симптоматику, як і Ipecacuanha: раптовий колапс і нудота, але не матимуть гострої нудоти. Кровотеча таку ж — яскраво-червоної кров’ю, хоча в пацієнтки Sabina кровотеча рідкої кров’ю може чергуватися з кровотечею з більшими на кров’яними сгустками.

Післяпологове кровотеча — гостре і небезпечна ситуація, але в пацієнток лечившихся гомеопатично протягом вагітності та пологів, воно виникає виключно редко.

ВИПАДКОВІ АБОРТЫ.

Найчастіші причини викиднів — падіння, удари чи перенапруження, психічні стреси і шок. Зважаючи на це можна визначити чіткі показання призначення гомеопатичних лекарств.

Arnica.

Arnica то, можливо показано випадках, коли після падіння у пацієнтки або виникло кровотеча, або з’явилася біль у матці, але не матимуть очевидних ознак розпочатого аборту, т. е. виникає загроза викидня, без сильних болю, із незначною просачиванием кров’янистої рідини, сироватки чи крові. Якщо є виражена ломота чи тупі біль у області матки без отчетливых сутичок, за небагатьма липкими виділеннями, кілька доз Arnica, призначених в цій стадії, майже завжди відвернуть що починається аборт.

Можна призначити 200-ю потенцію, п’ять-шість доз через кожні 4 години на протягом двох діб, і наступного день небезпека виникнення самовільного аборту повинна исчезнуть.

Cinnamon.

Мабуть, наступна найчастіша механічна причина викидня — підняття тяжкості. Дивно, але аборти, які з на цій причині, не відповідають Arnica гаразд, як цього можна було б ожидать.

Зазвичай пацієнтки скаржаться на виражені тягнуть болю, з відчуттям, немов усі вони опустилося в малий таз, підвищену чутливість в області круглих зв’язок матки і часом на кровопотерю у тому чи іншого ступеня. Такі випадки вже дуже добре відповідають Cinnamon.

Характерна риса, яка допомагає під час виборів препарату, у тому, що пацієнтки типу Cinnamon зазвичай неспокійні. Вони відчувають крайній дискомфорт, їм важко знайти зручну ситуацію, тому вони постійно його змінюють. Пацієнткам ж Arnica значно нижча від будь-яких движений.

Rhus toxicodendron.

Третя найчастіша причин абортів — перенапруження. Пацієнтки ycтают від надмірних зусиль, і наприкінці кінців виникає загроза викидня Випадки подібного типу зазвичай дуже добре відповідають Rhus toxicodendron. Ці пацієнтки відчувають загальну почуття виснаження й стомленість, властиву Rhus toxicodendron. Але вони з’являються генерализованные тупі біль і ломота, особливо у попереку, і часто-густо у частині тіла, де лежать. Ці тупі ломящие болю змушують їх постійно рухатися. Завжди є певна ступінь тривожності, пацієнтки втомлені і нервові, їх турбують жорстокі болю. Саме випадках подібного типу аборт здається майже неминучим. Але якщо пацієнтку розпочати лікувати досить рано, після кількох прийомів Rhus toxicodendron все симптоми исчезнут.

Ці три типу, Arnica, Cinnamon і Rhus toxicodendron, зустрічаються найбільш часто.

Ignatia.

Інша причина випадкових абортів — викидень, спровокований психоемоційним шоком. І тут необхідно підходити диференційовано, оскільки психоемоційні потрясіння діють різними пацієнток поразному.

При гострому психоемоційним потрясінні і гострої істеричній реакції пацієнткам дуже складно залишатися у спокої. Вони метаються, заламують руки, плачуть, вони починаються нерегулярні маткові болю. У подібного типу пацієнток аборт зазвичай запобігається кількома прийомами Ignatia.

Opium.

Для пацієнток, які мають шок викликав прострацію з недостатнім розвитком отупіння і пригніченості, повністю домінують у клінічній картині, ліками буде скоріш Opium, ніж Ignatia.

Aconitum.

Пацієнтки третього типу страждають від жахливого страху. Заснувши, вони прокидаються вночі кричать у розпачі. Одна жінка якось себе вдома спускалася по драбині аж раптом побачила, як у одній з її дочок, що стояв перед запаленим каміном, спалахнуло сукню. Жінка на трьох із половиною місяцях вагітності. Вона впоралася з небезпекою, але тієї ж вночі прокинулася кричать у розпачі і кричати, і поза півгодини в неї розвинулися явні сутички і кровотеча. Це випадок, що відповідає сталася на кілька прийомів Aconitum.

Коли ж ви оцінюєте емоційні розлади, необхідно враховувати їх характері і ефект, який емоції виробляють на пациентку.

ЗВИЧНІ АБОРТЫ.

Sabina.

Крім випадкових викиднів в деяких жінок бувають викидні, причини яких складно пояснити. У цілком здорової молодий жінки з нормально протікаючим вагітністю раптово відбувається аборт приблизно на третьому місяці. Якщо ні аномалії розташування матки і можна знайти ніякої причини викидня, то часто такій ситуації допоможе Sabina. Головне показання до призначенню у тому, що поки пацієнтка лежить нерухомо, виділень обмаль, але найменший порух викликає кровотеча. Це звичайна історія при аборти подібного типу. Пацієнтки розповідають, що й у час попередніх вагітностей вони змушені були лежати у ліжку з середини другого незалежності до середини третього місяці, і вони перебувають у такому становищі, усе гаразд. Якщо вони самі вставали й починали ходити, з’являлися невеликі виділення. Ніяких явних причин загрози самовільного аборту. Выделяющаяся кров яскраво-червона, виглядає свіжої, зазвичай, нормально згортається. Якщо стан змінюється у гірший бік, те в пацієнток з’являється сильна яка тягне стискаюча біль, поширювана з точки, розташованої між маткою і поясничнокрестцовыми хребцями, і иррадиирующая вперед, до лобку. Ці симптоми можна розглядати, як продромальные ознаки який починається аборту. Такий випадок дуже добре відповідає на Sabina.

Це ліки, які можуть застосовуватися в рутинної практиці. Питання призначення ліки залежить з інших особливостей прояви аборту. До прикладу, якщо в пацієнтки низько розташована матка, подумайте ліки, мають тягнуть відчуття в тазі, як, наприклад, Sepia. Якщо хвора «теплокровная», не мерзне, подумайте про Lilium tigrinum. Якщо в пацієнтки альбумінурія, згадайте найперше про ліках, що з ниркової патологією, — про зміїних отрути, Terebinthina та інших. Якщо є зв’язку з пухлиною яєчника, подумайте про Apis. У решті випадків призначення роблять у основному місцевим симптомів, і може знадобитися будь-яке ліки з Materia Medica.

Очікується запобігання аборту, використовуючи конституціональне ліки, за умови, що немає чітких показань ні з якому іншому. Наприклад, пацієнтки типу Kali carbonicum мають виражену тенденцію до невиношування, і Kali carbonicum повинен цієї тенденції усунути. Такі пацієнтки страждають від постійних болів у попереку, матка вони розташована низько, і вони виявляють велику схильність до викидням при переутомлении.

Ліки, допомагає більшості жінок, мають тенденцію до мимовільним абортів на пізніх місяцях вагітності, — Sepia. Пов’язано це про те, що пацієнтки що неспроможні витримувати вагу вагітної матки, і саме атонія матки і промежини такій ситуації причина викиднів на сьомому місяці. Sepia — ліки для мерзлякуватих, «холодних» пацієнток, тоді як Lilium tigrinum підходити «теплокровным».

СЕПТИЧНІ АБОРТЫ[6].

Три ліки, необхідних при септичних аборти, — Secale, Sulphur, і Pyrogenum — мають дуже чіткі показання до призначенню. В усіх цих пацієнток виділення вкрай смердючі. Найбільш стрімкі виділення із трьох перелічених препаратів має Secale. Виділення Secale гнійні, перемішані з темній, прогнилою кров’ю. У Pyrogenum і Sulphur виділення інші стрімкі, містять менше крові, вони більше гнійні і зловонные.

Secale.

Пацієнтки Secale дуже неспокійні, дуже тривожні, відчувають болісний жар разом із тим мають дивне відчуття холоду у животі. Про цьому препараті часто забувають, і коли мова про Secale, то eго репутація як однієї з «гарячих» ліків, що пацієнти скаржаться на почуття холоду, часто збиває із пантелику. Вони завжди відчувають спрагу, вони дуже перелякані. Шкіра в них, зазвичай, сухая.

Sulphur.

Типова пацієнтка Sulphur відчуває сильний жар, але ці відчуття не постійне. Ці хворі відчувають хвилі спека, супроводжувані виділенням поту, і часто-густо вони відчувають холод і озноб, хто пробігає по спині. Піт, та й самі ці пацієнтки випромінюють неприємного запаху. Вони набагато більш загальмовані, отупелые і интоксицированные, і навіть значно меншою мірою неспокійні і тривожні, ніж пацієнтки Secale. Зазвичай пацієнтки Sulphur відчувають спрагу, хоча вона така сильна, Як і Secale, а губи й все слизові загалом може мати застойно-цианотичный відтінок. Але вони часто виникають сильне рухове неспокій і скарги на тупі ломящие болю, мають генерализованный характер, І пацієнтки Secale, і пацієнтки Sulphur схильні до підвищення температури до високих цифр, й у Sulphur особливо характерно раннє поширення інфекції за межі матки на тазові фасции.

Pyrogenium.

Що стосується Рyrogenium є більше симптомів загальної інтоксикації як сильної генералізованої ломоти, головного болю, тупих ломящих болів у спині і ногах. У пацієнток може рано розпочатися тромбоз вен таза. Вони испытивают жар й густо пітніють, але з відчувають тих хвиль спека, які притаманні пацієнток Sulphur.

І на випадок Sulphur, у разі Pyrogenium пацієнтки можуть страждати від ознобу, але типовіший для Pyrogenium.

ЛЕЙКОРЕЯ.

Є чотири ліки, найчастіше показані при захворюваннях жіночої статевої сфери. Це Sepia, Sulphur, Pulsatilla і Sabina.

Sepia.

У пацієнток Sepia завжди можна знайти аномалія розташування матки, супроводжувана, зазвичай, кволо плинучої інфекцією статевих шляхів. Матка застойно-полнокровная, а пацієнтка зазвичай багато народжувала жінка з в’ялим і слабким мышечно-связочным апаратом промежини. В неї може бути цистоцеле чи ректоцеле, і часто-густо як наслідок трапляються розриви промежини. Виділення може бути два види, кожен із яких може вимагати призначення Sepia. Ці виділення густі, зеленкуваті, їдкі, зазвичай пов’язані з коли-инфекцией, явно гнійні характером. Інший тип виділень — молочні, стрімкі, асоціюються звичайно з хронічним эндоцервицитом.

Симптом, який би на Sepia, — тягнуть вниз відчуття, почуття тиску на низ, почуття слабкості внизу живота, коли здається, що необхідно підтримувати черевну стінку чи промежина. Ці пацієнтки неспроможна стояти більш-менш тривалий час через тягнуть відчуттів, що викликають болісну біль у попереку. Їм легше, що вони рухаються. Інша характеристика Sepia у тих гінекологічних випадках — почуття порожнечі в шлунку, часто описуване як помилковий голод. Але прагнення поїсти невідь що сильное.

Пацієнтки Sepia страждають загальним висцероптозом і хронічними на запори. Іноді трапляється так вираженої ретроверсии матки з відчуттям тиску пряму кишку і позивами до дефекації, часто разом із жорстоким, болісним геморроем.

Пацієнтки Sepia — стомлені, змучені, нещасні ціни і дратівливі. Вони конфліктують із своїм оточенням, вважають, що із нею погано звертаються, життя їм — непосильний тягар, і вони неспроможна виносити різноманітні життєві негаразди. Це виявляється або слабодушием і плаксивістю, або крайньої гневливостью. Вони дуже мерзлякуваті, дуже чутливі до будь-яких різким звуках, раздающимся поруч, або чомусь подобному.

Sulphur.

Свідчення до Sulphur творяться у такому разі: по-перше, у пацієнток з млявою інфекцією статевих шляхів, або за незакончившемся аборті, або за субинволюции матки; по-друге, у пацієнток з мляво протікаючим інфекцією статевих шляхів, з нерегулярними місячними, пов’язані з періодом пременопаузы. У обох випадках є самі відчуття місцевого дискомфорту: почуття тяжкості, повноти в порожнини таза; матка застойно-полнокровная, як правило чутлива при пальпації, що частіше характерно із приєднання інфекції, ніж для періоду пременопаузы.

Явні показання до призначенню Sulphur — жовті, желтовато-белые і навіть слабко кров’янисті виділення. Але, незалежно від кольору вони дуже неприємні, липкі, з огидним запахом, і найчастіше пацієнтки Sulphur добре знають звідси запаху. Виділення завжди дратівливі. Вони викликають відчуття спека, жару чи сверблячки, стає набагато більше, як лише пацієнтка зігріється. Один із характеристик у тому, що будь-яка спроба підмитися хоч і дає тимчасово полегшення, але трохи через викликає посилення раздражения.

Інше показання до призначенню Sulphur — поруч із цими розладами зі боку статевої сфери пацієнтки мають тенденцію до циркуляторным розладам. Від зусилля чи стресу, часто-густо після їжі, вони трапляються припливи спека з наступним ознобом.

Pulsatilla.

Pulsatilla показано пацієнткам з профузными жовтими виділеннями, без чіткого неприємного запаху, можливо, з червоністю і отечностью вульвы і неприємним почуттям спека. Матка збільшена, і скаржаться почуття тяжкості у малих тазі. Можливо пролапс матки, але є лише легке її опущення з великим стовщенням вздовж широких зв’язок, що може супроводжуватися збільшенням фаллопієвих труб, які за цьому подив безболісні. Завжди присутній почуття суб'єктивно неприємної, часто болісним повноти у животі. Іноді вони це відчуття дуже виражено, часом настільки, що живіт здається роздутим як барабан, що викликає різкий дискомфорт від тісній одягу навколо пояса. Це супроводжується почуттям спека, і схильністю до появи нудоти чи непритомностей, особливо у задушливому приміщенні. Пацієнтки зазвичай мають надлишковий вагу. Іноді виділення з піхви цілком нераздражаяющие, хоча й незвичайне пацієнток Pulsatilla. Більшість виділень Pulsatilla нераздражающие, крім виділення з піхви, хоча які й не викликають такого інтенсивного сверблячки, як в Sulphur. Така картина у досить м’яких, і лагідних пацієнток зі звичайними для Pulsatilla пристрастями і отвращениями, з потреби у світі початку й небажанням залишатися однією з бажанням солодкого та огидою до жирного, свідчить до призначенню Pulsatilla. Вона зцілить більшість випадків не залучаючи будь-яких місцевих процедур.

Це ключові симптоми цих ліків, але мають допомогти легко їх идентифицировать.

Sabina[7].

Якщо пацієнтка прийшла приймання із гострою свіжої гонорею і разрастаниями як кольорової капусти, то більшість гомеопатів призначили б Thuja і залишилася вкрай розчаровані результатами. Thuja зцілить хронічну гонорею, але з гостру. Ліки від гострої гонореї - Sabina, це і є два стану, підхожих призначення цих ліків. Перше — явна свіжа гонорея з зеленувато-жовтими виділеннями, з великими м’якими разрастаниями як кольорової капусти у всій вульве, распространяющимися до ануса. Вони, як більшість гонорейных разрастаний, м’які і безболісні при дотрагиваний, й у відмінність Sabina від Thuja. Хронічні гонорейные бородавки значно менше за величиною й болючіше, що є показанням до призначенню Thuja. Виділення Thuja не такі стрімкі, не такі густі і ні інтенсивно вирізняються: де вони зеленувато-жовті, а блідо-жовті і більше жидкие.

Це — класичний гострий випадок Sabina. Інший тип зі свідченнями до Sabina виявляється у пацієнтки з фибромой матки, що має є виділення, ассоциируемые з наявністю фіброми, — грузлі, липкі, з додатком гною. Зазвичай це хворих із зайвою вагою і червоним обличчям. Вони стають блідими зза кровотечі з фіброми. Після закінчення профузных місячних кров підтікає періодично і пацієнтки поступово стають дедалі більш анемичными. Обсяг изливающейся крові поступово зменшується і наприкінці кінців кровотечі припиняються, залишається тільки легка лейкорея. Загальне стан пацієнток поліпшується, а блідість ичеззает. Потім кровотеча починається вдруге. Такий типовий анамнез пацієнток типу Sabina.

ЭНДОМЕТРИТЫ.

Розібравши чотири попередні ліки, ми переходимо до іншого патологічному стану, що вимагає призначення інших ліків. Йтиметься про млявою інфекції матки з невідь що гнійними, але дуже упертими виділеннями. У цьому стані з типовими грузлими, білуватими чи бело-желтыми липкими виділеннями, ассоциирующимися з млявою інфекцією каналу шийки чи матки, часто виникають показання для Hydrastis або заради одній з солей калію або натрію. Усі вони теж мають схожі грузлі клейкі виділення, і всіх може бути розриви чи ерозії шийки або матись ознаки кволо плинучої інфекції зі злегка збільшеною маткой.

Hydrastis.

Є певні розбіжності між трьома групами ліків. У Hydrastis присутні згадані вище липкі виділення, але де вони мають більш насичений ж жовтий колір, ніж в кожній із солей натрію чи калію. Виділення у Hydrastis зустрічалися з більш дратівливі: є сверблячка, саднение. Що стосується эрозирования шийки матки вона під час огляду дуже ранима і легко кровоточить. Саме легка кровоточивість і є показанням для Hydrastis.

Солі калия.

Солі калію мають схожий тип виділень, але є невеликі відмінності, що визначають індивідуальний вибір цих препаратів. Якщо анамнезі є субинволюция матки і виділення тривають із моменту закінчення вагітності, то швидше за все кращим буде призначення Кali bichromicum. Треба запам’ятати, що з лейкореях виділення Kali bichromicum більш жовті, ніж інші виділення цих ліків. Виділення з носа, наприклад, більше нагадують яєчний білок; виділення навіть за лейкорее мають ті ж самі консистенцію (вони такі ж липкі і тягучі), але жовтого цвета.

Ще одне застереження на користь призначення Kali bichromicum: при повнокровною матці турбує відчуття пролапса, провисання в тазі. У цілому нині ці пацієнтки значно гірше почуваються спеку, і зокрема вони посилюється відчуття провисания.

Виділення, у яких показаний Kali carbonicum, більше пов’язані з наявністю фіброми, а чи не з інфікуванням матки. За характером вже майже такі ж, як в Kali bichromicum, але в пацієнтки майже завжди бувають надмірно стрімкі місячні. Нарешті, все хворі Kali carbonicum страждають від типовою при цьому ліки біль у пояснично-крестцовом відділі хребта, яка буквально вкладає в постіль. Їх турбує відчуття, що спина готова переломитися; погіршення стану зазвичай пов’язано із настанням місячних. Не може бути на ногах у перших 2 дні менструації, почасти через значного закінчення крові, але переважно зза сильних болів у попереку і крестце.

Призначення Kali phosphoricum краще проти іншими солями калію у разі, коли типові з вигляду виділення будуть відрізнятися інтенсивним смородом. Виділення завжди экскориирующие, в вульве починається сильне саднение. Виділення у Kali phosphoricum більш стрімкі, і, можливо приєднання вторинної інфекції, наприклад коли-инфекции.

Солі натрия.

З усіх солей натрію найчастіше показаний Natrum muriaticum, який має дуже характерні виділення як яєчного білка. Крім звичайних загальних показань Natrum вплинув на вибір Natrum muriaticum вказує який перемежовується характер типових виділень. Бувають дні, коли виділення рясні і доставляють багато клопоту, але може бути періоди, що вони мізерні і пацієнтка скаржиться на сухість, сверблячка, жар і печіння у влагалище.

Є ще одне характерна риса солей натрію. При лейкорее, як і за інших виділеннях, є тенденція до появи герпетичних висипів на слизових на місці їх контакту з виділеннями. Вони можуть з’явитися на слизових, і шкірі. Ці герпетические висипання викликають печіння і видно під час огляду влагалища.

ЛЕЙКОРЕЯ, УСКЛАДНЕНА ОНКОЛОГИЕЙ[8].

Kreosotum.

При злоякісних разрастаниях у тілі чи шийки матки самим часто застосовуваним паллиативным засобом є Kreosotum. Перша характерна риса — типовий «злоякісний» запах, легко визначається, самий пронизливий, самий невимовний. При злоякісних новоутвореннях цей запах є в всіх ліків, але це найбільш сильний у Kreosotum.

Виділення Kreosotum дуже дратівливі. Шкірні покрови і слизові, що із ними, роз'їдаються і лише болючі при дотику. Показаннями до Kreosotum є випадки, коли гнійне отделяемое перемішано з прожилками частково прогнилою крові. Можна побачити їх і гнійне отделяемое, коли із прожилками яскраво-червоної крові зустрічатимуться і чорні прожилки. За такої типі виділень Kreosotum дасть найбільше облегчение.

Carbo animalis.

Є й інший тип зі злоякісним виразкою шийки, коли виділення значно більше водянисті, ніж, що зустрічаються при злоякісних новоутвореннях тіла матки. У Carbo animalis виділення особливо дратівливі, подтекают велику площа, ніж в Kreosotum: запалення поширюється на стегна значно нижчі, ніж в Kreosotum. Хоча це й попри всі злоякісних захворюваннях шийки матки, виділення вирізняються кров’ю, але шийка далеко ще не така ранима, як і типовому випадку Kreosotum. Виділення дуже смердючі, але запах негаразд пронизливий, як в Kreosotum, це просто смердючий запах, а чи не запах розкладання, як в його. Пацієнтки, що потребують Kreosotum, були до хвороби добре упитанны, у те час як жінки Carbo animalis завжди мали дефіцит ваги. На перший погляд він нагадує Sepia: вони така сама коричнювата пігментація особи, але Sepia не у випадках злоякісних поразок. Пацієнтці з знемогою, подібним Sepia, стомленої, пригніченою, жалюгідній і нещасної, з відчуттям провисання у животі й типовою для Sepia пігментацією особи, більше полегшення доставить скоріш Carbo animalis, ніж Sepia.

Arsenicum iodatum.

Останнє ліки — Arsenicum iodatum. Якщо вже ви маєте справу з злоякісним новотвором матки у пацієнтки зі свідченнями до Arsenicum album (крайнім руховим занепокоєнням і тривогою, пекучими болями і экскориирующими пекучими виділеннями), то, використовуючи Arsenicum iodatum, ви отримаєте кращі результати, ніж призначаючи Arsenicum album.

ГЛАВА VIII.

БЕССОННИЦА.

Немає гомеопатичних ліків, що викликають специфічний снотворний ефект, проте правильно, за показниками, призначені препарати виявляються дуже действенными.

Є ліки, які можна показані, якщо безсоння викликана страхом очікування майбутню операцію, іспиту чи, наприклад, важливою ділової встречи.

Пацієнт неспокійний, нездатна залишатися у ліжку, має підвестися і проходжуватися кімнатою, чи що вона намагається заснути, сидячи на стільці, та був знову лягає; пацієнт виснажується, власний страх і передчуття неприємностей наростають. За такого стану ліками буде Arsenicum album.

Якщо поруч із руховим занепокоєнням пацієнт почувається нещасним, жалюгідним і пригніченим, боїться залишатися ночами сам, стає плаксивим і кілька істеричним, допоможе Ignatia.

В інших пацієнтів безсоння викликана скоріш активним потоком думок, ніж страхом. Пацієнт у лікарні буде турбуватися про своїй сім'ї, і навіть про свій стан та її можливий результаті. Студент перед іспитами постійно прокручує у голові все ймовірні питання, що йому можуть поставити, бізнесмен неспроможна перестати думати скоріш про майбутньої ділової зустрічі. Таким хворим допоможе Coffea. Але вони загострена чутливість до шумів. Хворі стають неспокійними і може відчувати поколювання у різних частинах тела.

Іншим пацієнтам, схожим на Coffea, і схильною до підвищеної психічної активності, із високим чутливістю до того що, що оточує у вечірній час, чому й що неспроможні заснути, знадобиться Nux vomica. Вони дуже дратуються і сердяться від того, що не стані заснуть.

І Nux vomica, і Coffea дуже потрібні від безсоння, викликаної зловживанням кави. У обох випадках вживання кави слід припинити. Інший пацієнт, схожий на Nux vomica, відрізняється гиперчувствительностью, особливо до болю. Такому допомагає Chamomilla. Основною відмінністю пива у цій разі тип дратівливості. Пацієнти Chamomilla значно більше примхливі, брюзгливы, нетерплячі і сварливі, хворих із типом Nux vomica — сердиті і гневливы. Chamomilla також допомагає нормалізувати сон пацієнтам з звичкою до зловживання седативными препаратами. Найчастіше хворі відповідають призначення Chamomilla під час важкого періоду скасування снодійних, що вони стають особливо дратівливими і сварливыми.

Opium — ще одне ліки, що може допомогти бажаючим кинути систематичний прийом снодійних у разі, якщо вони у стані гострого нервового возбуждения.

Іноді причиною безсоння, особливо в дітей, то, можливо туга в роботі. Діти гостро відчувають чужість навколишнього середовища і хочуть назад додому, до сім'ї. Вони дуже нещасливі, й у такі випадки допоможе Capsicum.

Ви зустрінете також пацієнтів, які перенесли тривалий стрес чи довгими ночами доглядали хворих. Вони сягнули такої міри, що заснути їм стає практично неможливо. Нормалізувати сон їм допоможе Cocculus indicus.

Безсоння в дітей віком зустрічається рідко, але для нервового, порушеної, переляканого дитини, яка може заснути, ліками буде Aconitum.

Belladonna теж допоможе порушеною дитині з гиперемированным обличчям, гарячої головою розширеними зіницями. Мабуть, він, побувавши на гостях і перевозбудившись, бачитиме особи або чорні тіні у кутках комнаты.

Безсоння то, можливо викликана болем. У стаціонарній практиці вибір гомеопатичного ліки подібного типу безсоння залежить переважно від оперируемого органу і слабким місця операції. Ліки призначається радше задля купірування болю, ніж від безсоння як таковой.

Після операцій на шлунку, печінки чи жовчному міхурі найкориснішим буде Phosphorus.

Після аппендэктомии, якщо пацієнти неспокійні, найчастіше показаний Rhus toxicodendron.

Коли хворий гиперемирован, гарячий, відчуває спрагу, уникає рухів, бажаючи залишатися у повної нерухомості, знадобиться Bryonia.

Найбільш корисною після операцій на матці виявиться Sepia, але в фаллопієвих трубах і яєчниках — Apis.

Якщо після операції виникає здуття кишечника і якщо воно має генерализованный характер, та найбільш підхожим виявиться Carbo vegetabilis, a Raphanus знадобиться тоді, коли є невеликі, локалізовані ділянки вздутия.

Якщо були розтягнуті м’язи сфінктерів, наприклад при цистоскопии, ректороманоскопии або ж після геморроидэктомии, то найчастіше виникне потреба в Staphysagria, але вона відмовить, слід призначити Нуреricum.

Іноді після операцій на гемороїдальних венах, коли пацієнт вкрай бував дратівливим і скаржиться на на гострі, кинджальні болю, потрібен Nitricum acidum.

Після мастэктомии, якщо пацієнтка скаржиться на жорстокі тупі болю, допоможе Arnica, і якщо виражено рухове занепокоєння — то Rhus toxicodendron.

При невралгічних, стріляючих, судомних болях, незалежно від місця втручання, найбільш корисною буде Magnesia phosphorica.

При бессонницах гомеопатичні ліки діють найуспішніше в низьких потенціях по 2−3 десь у день чи 2−3 десь у протягом вечора з останнім прийомом перед відходом до сну. Щойно отримають хороший відповідь, прийом ліки варто прекратить.

Arsenicum і Opium вносити не треба в потенціях нижче 6-ї. Інші згадувані препарати можуть даватися в 1х, 2х чи 3х потенціях. Ліки, призначувані при післяопераційних болях, повинні даватися в 12-й чи 30-й потенції, причому починати треба, щойно пацієнт відійшов від анестезії. Інтервал між прийомами має бути від півгодини до запланованих 4 годин, в залежність від інтенсивності болю й поки що не досягнуто полегшення. При лікуванні пацієнта з страхом очікування зазвичай не потрібно призначати ліки за 24 години до гаданого події. Це складно організувати, коли пацієнт лежить у лікарні і чекає операції, якщо так можна, гомеопатичне ліки доставить йому величезне полегшення, позбавивши від тривоги й стресса.

ГЛАВА IX.

ПЕРЕДІ ПІСЛЯОПЕРАЦІЙНЕ ВЕДЕННЯ БОЛЬНЫХ.

Застосування гомеопатичних ліків у післяопераційному періоді в значною мірою визначається типом операции.

ГЛАЗА.

Hypericum.

Око — орган дуже чутливий, пацієнти відчувають найгостріші болю, і після очних операцій на ролі рутинного кошти на больового синдрому полегшення можна використовувати Hypericum.

Aconitum і Stramonium.

Якщо в пацієнта виражена психічна реакція, коли він стає дуже збудженою, неспокійним, як це буває з офтальмологічними хворими, рутинне призначення — Aconitum, що дозволяє швидкий заспокійливий ефект. При гострих і дуже сильних болях його всього давати часто, щоп’ятнадцять минут.

Якщо по тому, як минула перша стадія, стан пацієнта стало ще більше гострим, хворий на межі делірія, то ліками, блокуючим подальше погіршення, буде Stramonium.

Ці троє ліків допомагають після найважчих офтальмологічних операцій. У кожному з цих випадків призначайте 200-ю потенцию.

Coccus cacti.

Якщо після видалення стороннього тіла з очі пацієнт скаржиться, що з нього хоч щось залишилися, призначте кілька прийомів Coccus cacti. Це усуне відчуття стороннього тіла, обумовлене ерозією роговицы.

КОВТКА І НОС.

Arnica і Symphitum.

Після будь-якої операції у носовій перегородці, видалення носових раковин чи подслизистой резекції майже завжди виникають показання для Arnica і Symphitum.

Зазвичай пацієнт каже, що ніби він отримав ніс; обличчя відчувається отечным, він відчуває, що не стані дихати. Такі пацієнти у відповідь на Arnica. Іноді відповіді ці ліки нічого очікувати, і тоді призначте Symphitum.

Після операцій на гайморовых пазухах спочатку розумно призначити Arnica. Деякі пацієнти після дренирования гайморовой пазухи відчувають жорстокі болю, і Arnica дасть майже негайне полегшення, хоча доти вони скаржилися, емоційне обличчя вони буквально готове розірватися, а болю з місця пункції поширювалися протягом усього його половину.

Arnica і Rhus toxicodendron.

При аденоі тонзиллэктомиях виникають показання або заради Arnica, або заради Rhus toxicodendron. Що стосується Arnica пацієнти прагнуть забезпечити максимальний спокій у області горлянки й отримують полегшення від холодних аплікацій на шию чи утримання в роті холодної води. Поки пацієнт не намагається сглотнуть, ніякого дискомфорту у горлянці не відчуває. Пацієнту Rhus toxicodendron поліпшується від гарячих аплікацій у сфері шиї і гарячого пиття, і поки продовжує пити гарячої води маленькими ковтками, у горлянці відчувається комфорт. Вони повинні ковтати безперервно. Якщо не буде цього, то перше ковтальне рух спровокує поява найсильнішої болю. Це типове для Rhus toxicodendron погіршення від спокою — виникнення болю за першого рухах після перебування у спокої, і характерна температурна модальності цих ліків — поліпшення від тепла; що протилежно поліпшенню від холоду у Arnica.

Через 48 годин після тонзиллэктомии може з’явитися дуже смердючий экссудат, мову стає брудним і виникає огидний запах з рота. Найчастіше Mercurius corrosivus швидко поліпшить состояние.

ЖИВІТ — ПРАВИЙ ВЕРХНІЙ КВАДРАНТ.

При лапаротомиях призначення гомеопатичних ліків є складним завданням, але кілька загальних рекомендацій. У багатьох випадків після операцій на області правого верхнього квадранта живота виникають показання або заради Phosphorus, або заради Arnica. Іноді після операцій на жовчному міхурі чи дванадцятипалої кишці знадобляться Carbo vegetabilis чи Chelidonium.

Phosphorus.

Показаннями для Phosphorus є чутливий шлунок, тенденція до блювоті жовчю, біль у правом верхньому квадраті живота. Пацієнти відчувають спрагу з наміром холодної води. Але вони є певна тривога і переляк, і хочуть, щоб був поруч. Скаржаться на жагучі біль у оперированной області. Такий звичайний випадок Phosphorus.

Arnica.

Пацієнти Arnica, мабуть, будуть скаржитися на відчуття, ніби отримали сильного удару під ребра. Біль в оперированной області як від ушиба, з вираженим погіршенням стану від будь-якої руху. Подих поверхове, що дозволяє забезпечити максимальний спокій хворого місця. Вони відчувають вкрай сильний жар, а жага у своїй дуже невелика. Якщо була операція на жовчному міхурі, те в хворого може з’явитися желтушность шкірних покровів. Кілька прийомів Arnica доставлять пацієнтам облегчение.

Carbo vegetabilis.

Пацієнти Carbo vegetabilis явно перебувають у шоку, з «холодною, вологій, липкою шкірою. Вони часто скаржаться на сильний холод в гомілках і стопах, на почуття найсильнішого здуття живота, цілком непропорційного кількості газу кишечнику. Їх турбує відчуттям задухи, їм подобається рух повітря, можуть попросити включити вентилятор чи їх обмахували. Жага невідь що виражена, але питво хочуть гаряче. Є відчуття найсильнішого здуття живота після будь-якого пиття. Кілька прийомів Carbo vegetabilis полегшать такі симптомы.

Chelidonium.

Пацієнти Chelidonium мають дуже сильні, кинджальні біль у правом підребер'я, з тенденцією до иррадиации в спину, все частіші від будь-якої руху. Пацієнтам набагато краще від тугого бинтування тулуба у сфері втручання. Вони відчувають спрагу з потребою гарячого пиття і виявляють схильність до желтухе.

ЖИВІТ — ПРАВИЙ НИЖНІЙ КВАДРАНТ.

Що стосується правого нижнього квадранта живота — апендикса, илеоцекального кута, правої клубової ямки — є дві надійних кошти призначення відразу після операції: Rhus toxicodendron і Arnica. Якщо Rhus toxicodendron призначать відразу ж після операції, це в значною мірою відверне післяопераційні біль і поява занепокоєння. Різниця між Rhus toxicodendron і Arnica теж не виходить за рамки звичайних загальних різниці між цими двома ліками. У Arnica є значне посилення болю з наростанням дискомфорту від будь-якої руху, і полегшенням у спокої й нерухомості. Пацієнти відчувають сильний жар, під ребрами турбує відчуття тупий хворобливості, як від ушиба. Пацієнти ж Rhus toxicodendron явно неспокійні, і руху даються нею з болем, спокійно лежати вони можуть. Мова в хворих сухий, вони відчувають спрагу, періодично вони виникають спастические болю. Місцеві гарячі аплікації доставляють цим пацієнтам облегчение.

Такі рутинні кошти, мають спорідненість до правої клубової області. Ще один, часто-густо показане ліки — Bryonia. Інколи важко розрізнити Arnica і Bryonia. У обох випадках є виражене погіршення від рухів, почуття сильного спека, небажання рухатися під час огляду і страх пальпації. Але в Bryonia мову густо обкладений білим нальотом, є сильна нудота, стала жага холодного пиття. У цьому вся основна відмінність Arnica від Bryonia.

Pyrogenium, Crotalus horridus і Rhus toxicodendron[9].

Другу групу ліків потрібна при таких гострих септичних станах, як, наприклад, оперований гангренозний апендицит. Говорити про ускладненнях всіх операцій означало б охопити всю Materia Medica. При септическом апендициті і навіть за далеко зашедшем перитоніті в ролі рутинних призначень, без чітких показань, можуть бути розглянуті кілька певних ліків. Після перфорації апендикса з різким падінням температури і прискоренням пульсу краще призначення — кілька прийомів Pyrogenium через кожні 15−30 хвилин. Можливо, результати будуть краще, якщо Pyrogenium дається ще до його лапаротомии. Якщо за лапаротомии з’ясовується, що апендицит гангренозний, відросток кровоточить при маніпуляціях, а кровотеча зупинити складно, найкращим ліками буде Crotalus horridus. Почніть давати її ж після, операции.

Є ще тільки одне рутинне засіб на такі випадки апендициту. Якщо за лапаротомии знайшли гангренозний апендикс, але в наступного дня з’являється інфікування шкіри навколо розтину, це стан часто-густо буде виліковуватися з допомогою Rhus toxicodendron. Очевидно, Rhus toxicodendron володіє дивовижним спорідненістю до подібного роду запаленню післяопераційної рани. Ці ліки покриють більшість випадків. Винятки ж треба лікувати, спираючись на індивідуалізують симптомы.

КИШКОВИЙ СТАЗ.

За появи ознак кишкового стаза після операції у черевної порожнини призначаються такі лекарства.

Carbo vegetabilis.

Перше й саме часто що використовується їх — Carbo vegetabilis. Тут є спільна картина Carbo vegetabilis, але поруч із ній важливим зазначенням цього ліки буде «розсипний» тип метеоризму: то одна петля кишки здувається, піднімаючи черевну стінку, потім здуття проходить; то інша, і усе проходить, тощо — то тут, то там. Не видима на очей перистальтика, а скоріш нерівномірний тип здуття кишечника у пацієнта Carbo vegetabilis.

Stannum.

Наступне найчастіше показане для даного стану ліки — Stannum. Пацієнти завжди відчувають смертельну почуття виснаження й знемога. У них бувають періоди повного добробуту, як у животі, хоч і залишається роздутим, відчувається комфорт. Потім помалу починає наростати відчуття дискомфорту, доходящее до кольок, які потім раптово припиняються. Полегшення настає раптово, і знову почуваються добре певний час. Симптом, який би на Stannum, — поступове наростання абдоминального дискомфорту з наступним раптовим припиненням боли.

Nux vomica.

Для іншого типу характерні гострі кольки, спочатку у одному місці ми живота, потім у іншому. Напади болю супроводжуються сильної дратівливістю, занепокоєнням, нудотою і звичайно блювотою, часто гіркою і жовчної. Крім цього з кишечника відходять гази і виникають позиви до дефекації, але стілець дуже убогий. Такі симптоми свідчить про Nux vomica.

Opium.

Пацієнти з генерализованным здуттям живота без кольок, але із нудьгою і часто-густо зі блювотою отримають полегшення від Opium. Хворого нудить, блювотні маси мізерні, випливають з рота. Стан хворого явно важке, гази не відходять. Зовні хворий застойно-полнокровный, темно-червоний чи злегка цианотичный, такою, як Carbo vegetabilis.

Raphanus.

Це ще одне ліки, особливо корисне у разі резекції ділянки кишки чи парциальной гастрэктомии, якщо можна знайти тенденція до інактивації шлунка або до здуття дванадцятипалої кишки. Є локалізоване здуття живота з коликами.

СФИНКТЕРЫ.

Staphysagria.

Ще одну проблему — дуже болісні наслідки втручань будь-яких сфинктерах — м’язових жомах, містять циркулярні волокна. Якщо після дилатации сфінктера залишаються болю, то майже завжди вони облегшуються від Staphysagria.

КОЛИКИ.

Aconitum.

Є поки лише одне стан, що можна лікувати рутинно. Це кольки — ниркові, желчно-каменные чи кишкові. Їх лікування можна зводити до призначенню трьох-чотирьох лекарств.

При типових гострих кольках, що супроводжуються найсильнішими болями, пацієнт відчуває жахливий страх, в нього крайнє рухове занепокоєння, і він упевнений, що вмирає. Aconitum полегшить це состояние.

Colocynthis, Magnesia phosphorica і Berberis.

Можна додати ще троє ліків — Colocynthis, Magnesia phosphorica і Вerberis. Colocynthis і Magnesia phosphorica мають схожі показання. Пацієнти відчувають дедалі більше відчуття стискання хворого місця, з болями, хвилями доходили до певної ділянки, і почуттям, що кишку настільки скрутило, що готова розірватися. Будь-яке рух погіршує стан. Хворі прагнуть зберігати максимально можливу нерухомість й отримують полегшення від натискання і тепла. При кишкової кольці більше показаний Colocynthis, при жовчної і ниркової - Magnesia phosphorica.

Характерна риса Berberis — типові коликообразные болю, але біль, розпочавшись щодо одного місці, наростає не локально, а поширюється або вниз на каналі, або у спину, або під усі сторони від хворого місця. Модальності самі, як і в Magnesia phosphorica, — погіршення від руху, і поліпшення від тепла, але пацієнти Berberis значно більше чутливі до надавливанию, провоцирующему посилення болю, ніж Magnesia phosphorica чи Colocynthis.

ГЛАВА X.

СОЛІ КАЛИЯ.

Шість найбільш уживаних солей калію — це Kali bichromicum, Kali bromatum, Kali carbonicum, Kali iodatum, Kali phosphoricum і Kali sulphuricum. Є схожі риси, які б поєднували всі ці ліки, а й відмінності вони цілком певні. Намагаючись порівняти ці препарати, неможливо розглядати їх одночасно. Єдине, що залишається, — розбирати почергово, виділяючи яскраві характеристики кожного і порівнюючи з іншими, знаходячи у своїй й различия.

Kali bichromicum.

Пацієнти Kali bichromicum — светлокожие, біляві, товсті, кілька повільні і неактивні суб'єкти обоего статі. Обличчя в них досить одутлі; часто їх шкіра виглядає нездорової, тому що в більшості цих хворих є тенденція до вуграм. Очі досить каламутні, то, можливо легка желтушность конъюнктив, і навіть блефарит. Припустимо, пацієнтчоловік, вище середній на зріст, має вигляд сильного і мускулистим. Він легко втомлюється, тому хоче всістися зручніше, розслабитися на стільці і не робити. Хворий явно уповільнений, майже ленив.

Їх скарги діляться втричі виду. Зазвичай це пацієнти є типовими катаральними «диспептиками». Інші - схильні до захворювання бронхітом і астму. Пацієнти Kali bichromicum третьої групи інші товсті і важкі, рум’янець на щоках вони чіткіший, волосся темнішою. Ці хворі дійдуть вас із фиброзитами. Є ще одне стан, коли може знадобитися Kali bichromicum, але пацієнт відповідає типовому виглядом його, — це мігрень. Певний тип мігрені не відповість і одне ліки, крім Kali bichromicum. Тепер на всі ці типи більш детально.

Коли дивитися на загальні реакції, можна знайти явні протиріччя в реагування на температуру У цих хворих. Більшість пацієнтів Kali bichromicum тенденція погіршення стану виникає влітку, а спекотну погоду загострюються фиброзиты. У той самий саме час з’являються роздратування шкіри, вугри. Дихальні розлади, бронхіт і астма посилюються навесні і восени. Коли пацієнти Kali bichromicum по-справжньому хворіють, то часто скаржаться на мерзлякуватість, замерзання, озноб, їм гірше в холодну вогку погоду і на свіжому воздухе.

За добу вони двічі виникає погіршення. Пацієнти всіх солей калію мають раннє ранкове погіршення, яке варіює за часом, але буває між 2 і п’яти годинами. У пацієнтів Kali bichromicum воно виникає раніше, у Kali carbonicum пізніше. Пацієнти Kali bichromicum почуваються гірше під час пробудження, респіраторні розлади в них посилюються. Не раннє погіршення, це погіршення в звичайне час пробудження. Інша характеристика пацієнтів Kali bichromicum, які варто запам’ятати, — це погіршення стану після їжі, що вони відчувають посилення дискомфорту наростання тяжкості і спад энергии.

Ще одне застереження необхідно враховувати. У хворих виявляється тенденція до висловленому чергуванню симптомів. Фиброзит вони слабшає, але на зміну приходять розлади травлення, проноси; або ж мігрень може проходити, але з’являється очна симптоматика. Болі можуть мігрувати з суглоба на сустав.

Типові катаральні «диспептики» скаржаться те що, що катари стають дуже болісними, коли погода волога і холодна. При застудах носа цікавими й все придаткові пазухи закладає тягучому жовтої слизом. Слиз то, можливо білої, якщо вже стан хронічне. Чим більше воно запущено, тим паче слиз; ніж гостріше стан, тим слиз більш жовта. У процес може утягуватися з придаткових пазух, але завжди є типова для Kali bichromicum нудна, свердлувальна біль, як у уражену область вворачивают гвинт. Частіше всього такий болем супроводжується поразка фронтального синуса, як і правило, її супроводжує жорстока загальна біль голови. Схожі болю можуть бути, у області гайморовых пазух чи понад очима, залежно від того, яка пазуха воспалена.

Картина зіва у проміжках між нападами дуже характерна. Уся задня стінка застойно-гиперемирована, часто з нитками слизу, звисаючими з хоан; мигдалини, м’яке небо, язичок отечны. Це типова картина, потребує призначення Kali bichromicum.

Катаральне стан може поширитися нижче по дихальним шляхах з розвитком бронхиолита і дуже болісним кашлем. Одна риса, яка вказує на Kali bichromicum, — це виражена схильність пацієнтів давитися у час їжі. При роздратування бронхів вони давляться твердої їжею. Ковтати рідини вони можуть, але ковтання твердої їжі викликає в них кашель, і їх може вирвати. Отхаркиваться вранці хворим важче. Погіршення виникає з 2 до 5 годині ранку, а може і потім, тоді, що вони зазвичай прокидаються. Уранці вони откашливаются і з великими труднощами отхаркивают багату, тягучу, слизисто-гнойную мокроту. При дихальних розладах їм краще на свіжому повітрі, за умови що не дуже холодний і сирий. Найкраще, свідчать вони про, забратися у постіль і швидше согреться.

Вони часто скаржаться на відчуття холоди у грудях. Це відчуття є загальним симптомом у пацієнтів Kali bichromicum і Kali carbonicum, але в Kali bichromicum воно більше локалізовано в прекордиальной області, а й у Kali carbonicum поширюється у всій грудній клітці. Однією з частих скарг при захворюваннях дихального апарату — біль у грудях, иррадиирующая від грудини в спину крізь всю груди. У Kali carbonicum є колючі біль у грудях, але з та характерна біль, відгонить в спину.

Якщо катаральне запалення поширюється на шлунок, а чи не на легкі, те в пацієнтів Kali bichromicum розвивається типовий гострий гастрит чи виразка шлунку. Вони скаржаться на втрату апетиту і метеоризм з нападами нудоти і блювоти, виникаючими раптово. Їх турбує дуже сильний здуття шлунка з відрижками і дуже болісним відчуттям тяжкості у ньому після еды.

Харчові уподобання і відрази вони яскраво визначено. У хворих виражене відразу м’ясу. Смакове сприйняття порушено, і вода на смак видається особливо неприємної. При обострениях вони зазвичай розвивається нехіть до жирами. З’являються потяг до кислого і виражене пристрасть до пиву. Хронічне зловживання пивом — типова риса Kali bichromicum. Але, попри жагуче прагнення, вживання пива призводить до явному погіршення стану, викликає нудоту і найчастіше провокуючи розвитку гострого гастриту. Погіршення вони спостерігається також від кави. Блювотні маси кислі, водянисті, жовті і тягучі. Іноді буває блювота їжею, а коли шлунок спорожніє, то хворих починає рвати білої слизом, схожій яєчний білок. Що стосується виразки шлунка в блювотних масах то, можливо кров. Інколи вона свіжа, іноді може мати вид кавовій гущі. Але виразка тих хворих не так типова, як гострий гастрит. У пацієнтів можна знайти схильність до застійного полнокровию печінки, з приходом тяжкості у правому підребер'я, сопровождающейся поносами зі стільцем обесцвеченном, як глина.

У пацієнтів Kali bichromicum є тенденція до появи катарів сечового міхура з нитками жовтуватою слизу в сечі. Якщо в пацієнта розвивається такий стан, то виразним показанням до призначенню Kali bichromicum будуть характерні біль у області куприка, які під час мочеиспускания.

Наступний тип пацієнтів Kali bichromicum — хворих із фиброзитами. Частіше всього показаннями до Kali bichromicum будуть гострі біль у фіброзних оболонках і така тенденція посилення потовиділення. Провідним показанням у цьому випадку є блукаючий характер болю. Один якийсь суглоб запалюється й починає хворіти, потім біль проходить, але запалюється інший. Пацієнт спокійно лежить, аж раптом раптово виникає гостра біль, що триває недовго. Хоч біль і виникають влітку, але облегшуються вони живуть від тепла і посилюються від холоду, і навіть слабшають у спокої й наростають від рухів. І ось ишиалгия у пацієнтів Kali bichromicum явно полегшується від руху, а фиброзитные болю у своїй посилюються. Біль у процесі сідничного нерва з’являється у спеку і південь від гарячих аплікацій полегшується, але не такої міри, як фиброзиты. Поліпшення також буває від згинання ноги. До змін погоди ці хворі особливо чувствительны.

Певне число пацієнтів страждає мигренями. Тип мігрені, коли показаний Kali bichromicum, супроводжується зорової аурою; зір неясне, затуманене. Аура виникає раптово, на початок головного болю, зазвичай проходить перед її появою, а може супроводжувати до самого закінчення. Ці гемикрании бувають то справа, то зліва і вирізняються особливої жорстокістю. Часто біль локалізована у невеликому ділянці поета. Біль полегшується сильним точковим надавливанием, Тепло допомагає, і виражене полегшення настає від гарячих аплікацій. Ці головний біль виникають періодично; вони посилюються від нахилу чи різкого руху. Зазвичай, вони виникають вночі і особливо сильні вранці при пробудженні. Часто вони супроводжуються найсильнішої нудотою і блювотою, причому блювотні маси містять слиз; білу, тягучу, схожу на яєчний білок. Це типова мигренозная біль голови, і її абсолютно не справляє враження головну біль у області перенісся при катарах, распространяющуюся всередину голови. Різниця і на початку головного болю, і її зв’язки України із носовою катаром.

Kali bromatum.

Є кілька станів, у яких Kali bromatum особливо цінний. Більшість солей калію мають до повноті. Пацієнти Kali bromatum теж товсті, світлі, сонливые, досить пригнічені, похмурі, сумні, понурі, отупелые. Попри цю явну отупіння і загальмованість, спостерігається певне місцеве занепокоєння. У хворих неспокійні пензля і стопи, то, можливо явна тенденція до тремору. Вони часто скаржаться на надзвичайну сонливість, можуть заснути, сівши на стілець; вкрай загальмовані і сонливы; часто скаржаться те що, що пензля, стопи і гомілки німіють і складається враження, ніби ноги тремтять, чому вони з’являється страх зійти з ума.

Поки що не натрапив на Kali bromatum, мені завжди здавалося складним прописувати лікування дітям, погано успевающим у шкільництві. Ці діти тупі, інтелект вони явно знижений, у чомусь нагадують дітей Pulsatilla, але з шкірою занадто грубої при цьому препарату. Перше показання до Kali bromatum — тенденція до появи вугрів. Виразні вугри в дитини без чітких показань решти ліків часто виліковуються з допомогою Kali bromatum. Це саме можна сказати і до вуграм, з’являється під час місячних в жінок: якщо немає показань решти ліків, ефект часто-густо буде за використанні Kali bromatum. Іноді дівчинки-підлітки подібного типу з затяжними місячними також має зреагувати призначення Kali bromatum.

Общие реакції Kali bromatum.

Пацієнти Kali bromatum «теплокровні», їм гірше від спеки, гірше влітку, гірше в спекотному приміщенні; краще, ніж холодну погоду, і, подібно всім солей калію, вони є тенденція погіршення стану вранці годинник опівночі, приблизно 2 годин ночи.

У пацієнтів можна назвати три патологічних стану, коли показаний Kali bromatum. Перше — явні хореические руху, виниклі після психоемоційного шоку чи переляку: підлітки подібного типу зазвичай відповідають на Kali bromatum. Інше стан — далеко увійшовши нефрит, коли пацієнт завантажений і сонлив, трохи одурманеним виглядом і загрозою конвульсій; Kali bromatum часто допоможе у цій ситуації. Є ще одне стан, коли Kali bromatum виявляється корисним. Це важкий випадок інфантильною діареї, коли в дитини починають з’являтися ознаки роздратування мозкових оболонок: є дуже характерний водянистий пронос, що супроводжується менингеальными симптомами.

Раніше Kali bromatum в ортодоксальної медицині призначався на лікування епілепсії, і певний число випадків епілепсії відповідають його призначення гомеопатичних дозах. Ще замалий вплив виявляється чіткий зв’язок між менструацією та початком припадків. Вони чи під час, чи перед найбільш місячними, і «поза цьому разі я — не бачив ніяких позитивних результатів від призначення Kali bromatum. І в чоловіків, і в жінок, повидимому, відбувається погіршення в молодик. У епілептиків, і чоловіків, і жінок, потребують призначення Kali bromatum, після припадків виникає жорстока головна боль.

Але вони є особлива аура перед приступом, як набрякає її, хоча насправді ніякого набряку нет.

Kali carbonicum.

З усіх солей калію найважче доступний розуміння Kali carbonicum, беручи до уваги, то, можливо, Kali phosphoricum. Але з іншого боку, хоча у неї і важко розібратися, цінність їх як ліків цього уменьшается.

Перше враження, яке складається з пацієнтів Kali carbonicum, — це лагідні і м’які хворі, що ні відповідає опису Кента. Він описує пацієнтів Kali carbonicum як дратівливих, вкрай напружених і нервових, але ці інший звичайний тип, який є у Англії. Ці хворі зовсім на напружені, вони бліді, м’які, мляві люди, легко устающие від будь-якої напруги. Коли вони втомлюються, вони з’являється біль у спині, яка змушує лягти. Вони схильні до надлишкового вазі і найчастіше страждають плоскостопием.

Психічний портрет майже той самий. Найменше розумовий зусилля чи порушення стомлює їх, і вони впадають у особливе стан розумового сум’яття. Вранці вони стають, знаючи, що він доведеться переробити багато справ. Вони приймаються за якусь справу аж раптом розуміють, вони повинні зайнятися чимось іншим, тому припиняють розпочате й кидаються іншому. Не встигнувши як слід дати раду другим, вони хапаються за третє. Настає цілковита плутанина, і через це вона нічого не доводять остаточно. Вони також кажуть, що постійно кладуть речі не так на місця. Наприклад, пацієнт пояснюватиме, що він неспроможна знайти свої папери в себе у офісі. Начебто він усе складає в призначене при цьому місце, однак може згадати, куди саме поклав. У стані вони виникає страх, що вони божеволіють. Хворі стають квапливими, припускаються помилок в промови, пропускають слова, вставляють неправильні, забувають закінчити пропозицію відкинув і таке інше. Пацієнти починають самі себе дратувати, стають полохливими. Обставини їх дратують, вони стають ревнивими і підозрілими із колегами для роботи. Коли хворі перебувають у такому стані, із нею дуже складно мати справу, вони, зазвичай, виявляють дивну мстивість. Постійна скарга цих пацієнтів — будь-яка фізична чи розумовий напруга їх абсолютно виснажує. Будь-яке порушення цілком виснажує, вони мають лягти у ліжко, їм знадобиться дні, щоб завітати у себя.

У пацієнтів Kali carbonicum багато страхів; страх збожеволіти, страх бідності, майбутнього, смерті. У зв’язку з цими страхами вони з’являється виражена потяг до створення запасів і накопичення. Пацієнти Kali carbonicum — власники за своєю сутністю. Вони тримаються на. Чіпляються за життя, боючись померти, навіть коли їм здається, що навряд чи варто. Тримаються за чоловіків, навіть якщо і їх не люблять; за дітей, навіть якщо від їм одне неспокій і трохи зле звертаються із нею. Вони тремтять над своїми грішми і можуть бути дуже скупими, хоча часто це — слідство страху бідності. Ще одне застереження, що стосується їх розумової тупості, — відчуття невдачі, провалу. Вони стають стеснительными, що неспроможні захистити себе. Якщо хтось вказує їм у помилку, особливо якщо її допущено був, це вибиває їх з колії. Сказане не цілком узгоджується з описом Kali carbonicum, зробленою Кентом. Ще одне важливе той час у відношенні пацієнтів Kali carbonicum — специфічне нехіть до дотику. Вони просто більше не виносять, коли до ним прикасаются.

Їх звичайна скарга — відчуття, їх чекає повний занепад сил. Але вони генерализованное катаральне стан, вони піддаються застудам і звичайно страждають будь-якої патологією шлунково-кишкового тракта.

Общие реакції Kali carbonicum.

Пацієнти Kali carbonicum загалом мерзлякуваті, фактично вони як і чутливі до холоду, як будь-який інший лікарський тип в фармакопеї. Вони чутливі до будь-якого холоду, Не тільки до протягам. Їх страждання значно посилюються від будь-якої напруги, розумового чи фізичного; вони також дуже чутливі до вогкості. У тому температурних реакціях є позірна протиріччя: погіршення від холоду, поліпшення від тепла, але до того ж саме час характерно погіршення від теплого пиття. Насправді вони зігріваються від гарячого пиття, та був відразу ж потрапляє замерзають, і погіршення стану пов’язані з наступним замерзанием, а чи не безпосередньо з вживанням теплого пиття. Після їжі їм зазвичай гірше, дискомфорт усиливается.

Це основні риси цих ліків, крім типового для солей калію погіршення з 2 до запланованих 4 годині ранку. У пацієнтів Kali carbonicum також відзначається пізніше ранкове погіршення, під час пробудження. Коли настає час вставати, вони почуваються особливо погано, відчувають занепад сил. Ще один стала риса, що стосується болю незалежно від своїх локалізації - до рук, спині, грудях чи суглобах — поза в зв’язку зі поразкою дихальної, травної систем чи фіброзних тканин. Болі завжди гострі і ріжучі і постійно переміщують із місця цього разу місце. Вони тримають майже завжди облегшуються від тепла, посилюються від холоду та часто від натискання. Іноді болю з’являються під час відпочинку і трохи слабшають від руху, але коли пацієнт рухається швидко, то болю чітко усиливаются.

Одна жінка похилого віку з типовою тригеминальной невралгией була, напевно, найкращим прикладом пацієнта Kali carbonicum, що його бачив. Вона була такою чутливої до протягам, що вистачило б змахнути носовою хусткою в неї перед, і всі три галузі трійчастого нерва охоплювалися болем. Найменше рух провокувало біль: їжа, розмова, сміх, усмішка — будь-яке мислиме рух. Обличчя була така відчутно до дотику, що вона могла навіть вмиватися. Вона стала типовою виснаженої, стомленої жінкою середнього віку кали-карбонического типу, з болями в спині. Це дуже нагадує опис Magnesia phosphorica. Обидва пацієнта неймовірно чутливі до холоду, але хворому Magnesia phosphorica легше від натискання, а пацієнтові Kali carbonicum від надання цього гірше. Magnesia phosphorica може полегшити стан, але будь-коли зцілить даний тип невралгії з чутливістю до надавливанию.

Катари для Kali carbonicum як і характерні, як й у іншого ліків у Materia Medica. Розгарячивши від фізичної зусилля чи зігрівши у теплому приміщенні, та був отримавши вулицю і переохладившись, вони простуджуються з її появою виділень з носа. З тієї ж причини є і схильність до жорстоким головного болю. Зазвичай біль голови скронева, з одного чи обох сторін, і такі гостра, що викликає тошноту.

Нежить швидко поширюється на ковтку, мигдалини стають сухими, болючими, гарячими, з багатою білої, іноді жовтої, в’язкому і липкою слизом. У хворих рано втягуються мигдалини, які болючі і дуже чутливі до холоду, — це цінний діагностичний ознака. Якщо це стан відразу ж потрапляє не зупинити, то розвинеться бронхіт з сухим пароксизмальным кашлем. Слизу трохи, хворі частіше її ковтають, ніж отхаркивают. Кашель такий сильний, що ще може досягати блювоти, поряд із ним турбують типові для Kali carbonicum жорстокі, кинджальні біль у грудях. Є також звичайне погіршення з 2 до запланованих 4 годин утра.

Kali carbonicum чи знадобиться на ранніх стадіях пневмонії, оскільки вона потрібна після розвитку опеченения. Показаннями будуть час погіршення в ранні ранковий час, характер болю, мокроти і кашлю і те що, що певне полегшення хворий отримує сидячи у ліжку з високо піднесеним узголів'ям і нахилившись вперед. Зазвичай втягується права нижня частка, і хворим гірше лежати на ураженої боці. При пневмонії часто є виражена задишка, і можуть пити лише маленькими ковтками, бо може надовго затримати подих. Хворі що неспроможні є якусь тверду їжу, тому що в них починається кашель, що триває до тих пір, доки з’явиться блювота. Обличчя пацієнтів має тенденцію до блідості, легкої цианотичности і одутлості. Велика небезпека пневмоній типу Kali carbonicum залежить від розвитку серцевої недостаточности.

Ліки, яке найлегше сплутати з Kali carbonicum, — Hepar sulphuris. У пацієнтів Нераr існує таке саме стан дихальних шляхів, той самий тип кашлю, той самий чутливість до холодного повітрю і втягнутість мигдалин, але час погіршення інше. Воно настає ні з 2 до 4 годині ранку, а набагато пізніше — о 7-й, 8 чи 9 годині ранку, і трагічне обличчя у пацієнтів інше одутле. Вони більш худі, більш змарніли, більш встревоженные.

Пацієнти Kali carbonicum завжди скаржаться на розлади травлення, і головна скарга вони — метеоризм: після їжі з’являється сильне здуття живота, від якої так важко позбутися і що охоплює весь живіт, Не тільки шлунок. У хворих є почуття порожнечі у животі: вони відчувають голод, хочуть щось з'їсти, тільки після їжі їм було легше не становится.

Інший дуже частий симптом Kali carbonicum — відчуття внутрішнього холоди у животі, а при захворюваннях дихального апарату — у грудях. Будучи вкрай чутливі як до внутрішнього, до зовнішньому холоду, ці пацієнти, зазвичай, рішуче проти осмотра.

У пацієнтів Kali carbonicum можна знайти тенденція до появи кольок. Вони може бути кишкові чи печіночні; часто турбує лише відчуття повноти й болючості у сфері печінки. Хворі можуть страждати від жовчнокам’яної кольки, але вони розвинеться холецистит, ніж жовчнокам’яна хвороба. Більшість пацієнтів Kali carbonicum страждає на запори, часто виключно болючим гемороєм із дуже виступаючими назовні геморроидальными вузлами і схильністю до тромбозу. Іноді гемороїдальні гулі кровоточать, але характерний симптом — крайня болючість ще й загострена гіперстезія: пацієнти не переносять ані найменшого торкнутися узлам.

Більшість пацієнтів Kali carbonicum відчувають виражену спрагу з потреби у кислому. При гострих захворюваннях виникає потреба у сладости. Це може бути шоколад чи цукерки, і може бути бажання безпосередньо цукру, що цілком природно при перевтомі, а такі в стані перевтоми перебувають постійно. Зазвичай, є відразу м’ясу. Більшість пацієнтів Kali carbonicum вживають занадто багато борошняного, хоча у підручниках звідси не написано.

Усі вона схильна до захворювань зубів, чи ви не побачите когось із них із здоровими зубами. Десни вони зазвичай збуджені, запах з рота смердючий, мову блідий і в’ялий. Може бути звичайний для солей калію мову з густим нальотом у кореня, але частіше він в’ялий, блідий і отечный.

Інша стала риса кожній із солей калію, найбільш виражена у Kali carbonicum (окрім Kali phosphoricum), — погіршення після статевого контакту. Після коїтусу хворі почуваються у його знемозі. У Kali carbonicum перед статевим актом є надзвичайне статевий порушення, а після нього — повна прострація. У Kali phosphoricum порушення виражено не такою мірою, але прострація ще навіть сильнее.

У Kali carbonicum дуже виражена тенденція до кровотеч. Ще замалий вплив місячні може бути занадто часті і всегда-очень стрімкі. Часто під час менструації кров підтікає постійно, часом виникає рясне її вилив, потім знову настає час подтекания, але кровотеча ніколи не зупиняється. Швидше за все, у пацієнтки є чи поліп, чи фибромиома.

В усіх життєвих підручниках написано, що Kali carbonicum — небезпечне ліки. Кент попереджає проти її використання при гострої подагрі, але у наше що час цей захворювання зустрічається рідше, й у кількох випадках, що бачив, показань до нього було. Багато хто каже, що його небезпечно призначати при збільшених суглобах, але ці неправда, у разі стосовно ревматоидному артриту. Багато пацієнтів з чіткими показаннями до Kali carbonicum отримували їх у високих потенціях і поправлялися. Він давався багаторазово при пневмоніях без небезпечних наслідків. Проте препарат дуже небезпечна при туберкульозі: треба обирати потенцію обережно, оскільки пацієнт погано переносить реакцію, запускаемую ліками в організмі. При патології шлунка він також застосовувався багаторазово без якихабо неприємних наслідків. Не прописывайте Kali carbonicum від жовчної кольки пацієнтові, яка має ці ліки є конституціональним. (Те ж і з Lycopodium: коли ви дасте її лікування печіночної кольки пацієнтові типу Lycopodium, виникає небезпека вираженого погіршення.) Але є показання до Kali carbonicum при печіночної кольці у пацієнта з інший лікарської конституцією, наприклад Phosphorus, можна буде дати Kali carbonicum.

Якщо в вашого пацієнта колька і належить до типу Kali carbonicum, а показань до якогось іншому ліків ви знайти можете, то призначте Kali carbonicum на вельми низькою потенції. Найчастіше пацієнтам цього з жовчної колькою покажуть Aconitum. Він полегшить симптоми, а коли біль пройде, ви можете продовжити лікування з допомогою Kali carbonicum[10].

Кент стверджує, що Kali carbonicum складно вивчити. Моє враження про пацієнтів Kali carbonicum — вони бліді, дуже мерзлякуваті, товсті, дуже в’ялі, потливые, повільні люди. Але вони слабкі, розбовтані суглоби, таз досить широке, щиколотки часто-густо отечные, чому взуття стає тісній. Щиколотки набрякають і мають скоріш пухлими, ніж жирними. Обличчя цих хворих бліде і одутле, шкіра волога, складається враження, після відомих натискання у ньому залишиться ямка. Набряклі м’які тканини навколо очей, набряклість, особливо верхніх століття, — це схоже зморшкуватість у типу Саustiсum. Пацієнти частіше смагляві, ніж світлі. Ще один нездужання зустрічається у Kali carbonicum майже завжди, незалежно від основного їх страждання. Це біль у спині, схожі на такі в Sepia, але локалізовані нижче, частіше у хрестці. Болі дуже просто провокуються будь-яким напругою; ходьбою чи стоянням вулицю й розпочинаються як тупих болів у крижової області. Вони ширяться через сідниці в верхні відділи стегна, що з Sepia цілком нехарактерно. Болі облегшуються, коли пацієнт лежить на жіночих твердому, і слабшають, як в Sepia, вагітною сидячи на стільці і південь від натискання. Щоб самому отримати полегшення, пацієнт Kali carbonicum повинен лечь.

Особистість цих хворих є дивну суміш. Яскрава характеристика типового пацієнта Kali carbonicum — сплутаність мислення. Типове їхній стан — сум’яття. Вони починають одна річ, залишають їх закінчивши і приймаються за інше. Вони беруться за три-чотири справи, відразу і одного не закінчують, і потім починають від цього тривожитися і метушитися. Якщо це бiзнесмен, він надає інструкції одному співробітнику, зупиняється і законодавців береться диктувати листи, потім відчуває, що має подзвонити і призначити зустріч. Почавши з півдюжини справ України та бачачи, що з однією не справляється, він занурюється у паніку, і цього щось доводиться до кінця. У стані, замість заспокоїтися, розпочати щось те й довести остаточно, він метушиться ще більше, стаючи ще більше зайнятим, й дуже нічого й не закінчує. Своєрідність цих хворих залежить від дивовижною нездатності захистити себе. Вони дуже дратуються, якщо зазнають нападок, особливо несправедливим, то ми не можуть нічого сказати, у відповідь. Вони переживають сильну образу, але відповісти кривдникові словами що неспроможні. Цей стан загальмованості Kali carbonicum.

Ці хворі схильні заздрити більш обдарованим, здатним, йдеться про тих, хто допомагає їм у складній ситуації, можуть зло відгукнутися. Ще один дивна особливість, більш характерна літніх пацієнтів Kali carbonicum, — виражена потяг до накопичення. Вони щось викидають. Тут є на відміну від скупості та скнарості, притаманних інших ліків, оскільки то радше нездатність розлучатись із чимось. Така риса може проявитись і й інші: вони залежать від членів своєї сім'ї та тим не менш поводяться стосовно ним огидно, отруюючи їм жизнь.

Ще один їх риса — різка гиперчувствительность. Вони дуже чутливі ні галасу, який сильно їх дратує. Через свого сум’яття і сплутаності свідомості вони відчувають прикрість. Навіть якщо взяти пацієнт заторможено, він є надчуттєвим ні галасу, дотику і завжди — до болю. Шум лякає його, примушуючи здригатися, а хворий скаржиться на нудоту і відчуття порожнечі у животі. Потім під всім тілі, до кінчиків пальців, починається пульсація. Загальмовані пацієнти Kali carbonicum часто кажуть, що ще більше поплутаними вони стають після їжі і навіть під час прийому їжі. Вони часто прогавлюють, коли їдять. Хворі придушені, сонливы і загальмовані, після їжі їх більше турбує метеоризм. Практично в кожного пацієнта Kali carbonicum є страх залишитися одному.

У хворих відзначається погіршення стану вранці годинник опівночі, незалежно від характеру їх страждань. Якщо вражений травний тракт, а ця сама часте розлад у пацієнтів Kali carbonicum, ним буде гірше з 2 до запланованих 4 годині ранку. Іноді корчі в таких загальмованих пацієнтів з’являється дивовижний симптом. Їм сняться друзі, що вони не бачили багато років живе, а прокинувшись, хворі дізнаються, що занедужали чи із нею сталися якісь неприємності. Цей симптом підтверджувався багато раз.

Що ж до «місцеположення» Kali carbonicum, він розташовується дето між Calcarea carbonica і Sepia. В нього таку ж розумовий отупіння і мерзлякуватість, як і в Calcarea carbonica, той самий слабкість щиколоток, той самий схильність до розтяганню м’язів від підвищення тягарів, але Kali carbonicum майже завжди покажуть при біль у спині від розтяги. З іншого боку, ставлення цих хворих до своєї сім'ї схоже про те, що вирізняло Sepia, наприклад нехіть до своїм домочадцям, але Sepia у своїй не виявляє такий залежність від сім'ї. В обох ліків є тягнуть відчуття внизу життя й менструальні головний біль, але в Sepia місячні зазвичай мізерні, а у Kali carbonicum — надмірно обильные.

Kali iodatum.

В усіх пацієнтів, що потребують Kali iodatum, є певні постійні риси: вони «теплокровні», і це явно краще на свіжому повітрі. Що ж до зовнішніх чорт, то хронічні і гострі стану необхідно розглянути отдельно.

Хронические стану Kali iodatum.

Типові пацієнти Kali iodatum — бліді, виглядають крихкими, з лабильными сосудодвигательными реакціями. Вони легко червоніють. Шкіра зазвичай біла й чиста, а волосся, зазвичай, світлі. «Гострий» тип пацієнта більш огрядним, ніж було припустити, легше червоніє, а рум’янець більш насичений, ніж в хронічного хворого; риси обличчя більш грубі, обличчя має цианотичный відтінок, а губи товсті. Пацієнти і гострого, і хронічного типу придушені, легко обескураживаются, вони часто присутній відразу життя. Норов вони поганий, вони дратівливі і, коли їм досадити, переходять до образ. Характерне їм рухове занепокоєння сильніше виражено, якщо вони порушено. При будь-який спробі контролюватиме їх поведінка вона схильна заглиблюватися в сльози. Якщо вони самі намагаються щось пояснити, то відчувають, що не стані підібрати потрібних слів, чому починають хвилюватися й у розпачі приймаються ридати, бо дуже тривожаться за себя.

Є певний час добових погіршень стану. Звичне для солей калію погіршення — з 2 до 5 годині ранку. З іншого боку, пацієнти Kali iodatum гірше почуваються вранці під час пробудження. Вони часто прокидаються з головний болем, з сухістю в горлі і може загальної пригніченості. Вони чутливі до сирої погоді, і, попри генерализованное почуття спека, їм гірше за умови вживання холодної їжі, особливо холодного молока. Необхідно враховувати також їхніх схильність до кропивниці, а й у декого — і до астми, і обоє ці страждання посилюються на морському узбережжі. Усі пацієнти Kali iodatum мають підвищений апетит. Вони постійно голодні, зазвичай відчувають спрагу як і все пацієнти солей калію, виявляють тенденцію до метеоризму.

Kali iodatum — дуже корисний ліки при фиброзитах, артритах, ишиалгиях. Необхідно враховувати характерну риску: якщо це ишиалгия, то біль локалізується у певному точці сідничного нерва, але область хворобливості поширюватиметься далеке від місця болю. Якщо це артрит, він болючим як суглоб, а й тканини вищою, і нижче нього. При ишиалгии і артриті погіршення виникає від тепла. Пацієнт хоче розкрити болять, хоче, щоб до цього місцеві доклали щось холодне. Їм легше від руху, причому, чим довше рухати хворим місцем, тим більше коштів полегшення. Перші руху може бути болючими, та їх продовжувати, то біль поступово йде. Можна Знайти тенденція до нічним ухудшениям. При ишиалгии хворому погано, що він лежить на жіночих ураженої боці, гірше стає у становищі сидячи і стоячи, але, коли він двигается.

Острые стану Kali iodatum.

Kali iodatum особливо корисний при гострих захворюваннях носа і очей. З всіх запальних захворювань очей тих пацієнтів найхарактерніший найгостріший конъюнктивит з блефароспазмом. Обличчя у тому стані y них типове гиперемированное, виражений набряк століття, кон’юнктиви збуджені, шкіра навколо очей червона, а почервоніння і набряк поширюються на лоб, який також виглядає отечным і одутлим. Є сильна світлобоязнь, виражена біль голови, кон’юнктиви гиперемированы і отечны. Виділення густі, зеленувато-жовті; при відкриванні очей сльози прямо-таки ллються потоком. Пацієнти скаржаться сильну жагучу біль, і найчастіше можна знайти тенденція до раннього изъязвлению роговиці. Якщо втома супроводжується погіршенням від тепла і полегшенням від холоду, то майже завжди буде виліковуватися у вигляді Kali iodatum.

Гостре запалення придаткових пазух носа — ще одне стан, при якому часто показаний Kali iodatum. Це важкі випадки, що супроводжуються набряком чола, який поширюється у вічі. У хворих є характерне насичене почервоніння, сильні разрывающие біль і відчуття повноти у сфері кореня носа, розповсюджується всередину черепа. Це супроводжується дуже їдким водянистим нежитем, печінням у власних очах і рясним слезотечением, із саднением носа і набряканням верхньої губи. За такого стану носа може бути невеликі виразки в ротовій порожнині, зазвичай на кінчику мови. Є одне симптом, підтверджує призначення Kali iodatum: сильна біль у підставі мови за його висовуванні. Така картина завжди свідчить про Kali iodatum. Неважливо, конъюнктивит, фронтит, гайморит чи этмоидит у пацієнта: є погіршення від тепла, зцілення має наступити від Kali iodatum.

«Теплокровному» пацієнтові з дзенькотом в вухах за відсутністю будь-яких інших показань призначте Kali iodatum. Той-таки симптом, але в зябкого, мерзнущего хворого часто-густо зникає щодо призначення China.

Kali phosphoricum.

Є істотну різницю між Kali phosphoricum і всіма іншими солями калію, які мають можна знайти тенденція до надлишкового відкладенню жиру, в нас саме більшість пацієнтів Kali phosphoricum — худі, з типовою блідої, воскового відтінку шкірою, зазвичай темноволосі, дратівливі, виснажені нервово і майже фізично. Хода вони зазвичай трохи сутула і хитка, руху невпевнені. Причина хиткість іноді у запаморочення, але набагато частіше пов’язана з слабкістю кінцівок. У психічному статусі відзначаються сильне смуток, розпач, спад духу. Хворі тривожні і майже завжди належать до неврастеническому типу. Дратівливість пацієнтів Kali phosphoricum — це дратівливість від слабкості й усвідомлення власної нездатності справлятися із життєвими ситуаціями. Коли вони роздратовані, то зазвичай зриваються, плачуть, виснажуються. Тоді чому з’являються тремор і переляк, що вони втратять контроль з себе і зірвуться на крик. Вони хочуть, щоб хоч хтось підтримував їх, щоб було легше себе контролювати і повредиться розумом. Є й інші особливості психіки. Вони завжди соромляться і нервуються під час зустрічі друзями чи незнайомими людьми, але ці особливо помітно, коли випадає виходити з дому. Вважається, що це пов’язано з тугою в роботі, але у дійсності це страх незнайомій обстановки. Вони лише стеснительны, а й підозрілі стосовно незнайомим. Інший симптом, часто зустрічається в хворих Kali phosphoricum і виникало у випробувачів, — страх відкритого простору, симптом, яку важко знайти в Materia Medica. Попри психічну і фізичну слабкість, у пацієнтів Kali phosphoricum часто можна знайти рухове занепокоєння. Вони легко здригаються і вельми чутливі ні галасу. Інша особливість цих хворих у тому, що, попри явну слабкість, страхи і виснаження їм характерно дивовижне упертість. Це особливо помітно, коли він радять пройти курс лікування, який поправить здоров’я. Поряд з виняткової слабиною й утомленностью є виражене відразу життя. Попри пригніченість, страх смерті в них все-таки присутній, і вони з тих, хто кінчає життя самогубством. Такий стан часто виникає після тривалих важких чи хронічних истощающих захворювань, коли опір дуже мала.

Вони завжди бліді і мають явно нездоровий вид, але за порушенні обличчя червоніє. Таке складається після їжі: разом з червоністю посилюється потовиділення, особливо голови й обличчя. І Kali phosphoricum, і Phosphorus схильні до покраснению і припливам спека, але у іншому з-поміж них багато відмінностей. Поруч із утомленностью у пацієнтів Kali phosphoricum з’являється характерна біль, локалізована тридцять сьомого шийному хребці, з залученням всього грудного відділу хребта. Це з основних скарг пацієнтів Kali phosphoricum, і виникає вона щоразу, що вони втомлюються. Ця біль в спині відрізняється посиленням вагітною лежачи чи сидячи і трохи слабшає, якщо обережно рухатися, і супроводжується у своїй відчуттям слабкості в спине.

Общие реакції Kali phosphoricum.

Пацієнти Kali phosphoricum надчуттєві до холоду. Фактично більшість їх реакцій — це погіршення. Мало хто чинники приносять полегшення їх стану. Їм гірше від теплою погоди, від їжі, зазвичай вранці при підйомі - завжди зусиль і напруження; лише часом трохи легше стає від обережного руху. Зазвичай, пацієнткам Kali phosphoricum гірше перед місячними, але краще, коли менструація почалася. Звичне всім солей калію погіршення — вранці годинник опівночі. Хворі особливо чутливі до дотику, і будь-яка емоційне порушення, наприклад погані новини чи сенсаційні повідомлення, що їх тремтіти, повністю виснажуючи. Їм гірше від розмов, їм це стрес, якщо доводиться розмовляти з кількома людьми одночасно, і тих щонайменше їм характерний страх самотності. Типова тих хворих страх натовпу, що вони починають тремтіти, відчуваючи страх. Різні біль і парестезії до рук і ногах може бути проявом дегенерації нервової системи. Стан пацієнтів із розсіяним склерозом може помітно поліпшуватися щодо призначення Kali phosphoricum. В усіх цих хворих є оніміння, тремор і головний біль, все частіші від фізичної напруги. Обережні, повільні руху покращують їх самопочуття, очевидно стимулюючи гемоциркуляцию.

Практично всі пацієнти страждають від розлади травлення з наявністю характерних рис. Апетит цих хворих своєрідно суперечливий. Вони часто відчувають дивне відчуття голоду, описуване як відчуття порожнечі у животі, зникаюче, тільки-но вони почнуть є. Пацієнти відразу ж потрапляє відчувають насичення, як шлунок наповнений догори. При вживанні навіть невеликої кількості їжі, — а пацієнти Kali phosphoricum будь-коли в стані з'їсти багато — вони з’являється сильний метеоризм. Але вже кілька хвилин після трапези вони знову відчувають відчуття голоду. Це самі нервові, постійно про щось жують «диспептики». Практично в усіх цих хворих є нехіть до хлібу, а розрада вони знаходять у солодкому печиво і шоколаді. Найчастіше вони прокидаються майже п’ять годині ранку, відчуваючи гостре, грызущее відчуття голоду, і утоляют його, з'ївши трохи печива. Вони страждають від метеоризму, що вкрай важко дозволяється і призводить до колькам. В окремих пацієнтів Kali phosphoricum періоди між прийомом їжі і появою дискомфорту у животі тривають довше. Хворі страждають від явних голодних болю, але дуоденальной виразки, зазвичай, немає. Для цих пацієнтів характерно полегшення від їжі, що трапляється при типовою дуоденальной виразкову хворобу, але ці нервова диспепсія, а чи не виразка. При розладах травлення роту них нездоровий, ясна збуджені і болючі, легко кровоточать, може з’явитися зубна невралгія. Мова у пацієнтів Kali phosphoricum, особливо в розладах травлення, в’ялий і має дуже характерний наліт гірчичного цвета.

Що ж до харчових пристрастей і відраз, те в Kali phosphoricum часто є потреба у крижаної воді. Це химерний симптом, оскільки вони часто скаржаться на відчуття холоди у животі. Подібно всім пацієнтам солей калію, вони люблять солодощі як і більшість таких хворих, — також і кисле, з періодичним появою сильного бажання оцту. Курируя виснажену, стомлену жінку з болями в спині і потягом оцту, у першу чергу подумати про поїздку двох ліках — Kali phosphoricum і Sepia. Обидві пацієнтки мерзлякуваті, втомлені, дратівливі, бліді; обом краще від руху. Але в Kali phosphoricum болю турбують переважно у грудному відділі хребта, а й у Sepiа — в крижовому. Пацієнткам Kali phosphoricum в становищі лежачи скоріш стає гірше, пацієнткам Sepia — краще. У Kali phosphoricum є тенденція до появи блідості і найчастіше до виникненню майже чорних кіл під очима; для Sepia характерна нездорова жовтизна шкіри з коричневими колами під очима. Як і в всіх солей калію, у Kali phosphoricum можна знайти нехіть до хлібу і мясу.

Практично всі такі нервові, ослаблені пацієнти страждають від головних болю, особливо ті, яким потрібна Kali phosphoricum. Але є і інший тип хворих на головним болем, якою вочевидь показаний Kali phosphoricum. Це студенти, які займалися надмірно інтенсивно. Головний біль починається вночі, вона особливо гостра вранці під час пробудження; часто злегка полегшується, якщо піднятися та трохи скидатися, але вечора знову наростає. Головний біль у цілому посилюється від холоду та стає значно різкіше від шуму. Біль так інтенсивна, що здається, ніби втягується вся голова — навіть скальп і русяве волосся стають чутливими до дотику. Якщо трішки поїсти, на короткий час слабшає, але відновлюється, коли пацієнт знову голодний. Укутывание голови, тепло дають полегшення, але будь-яке хвилювання чи розумовий напруга провокує жорстоке обострение.

Разом з дрожательной слабкістю пацієнти Kali phosphoricum можуть страждати від нападів серцебиттів зі зниженням сократительной функції міокарда та низьким артеріальним тиском і часом від стенокардії. При стенокардії вони скаржаться, що незабаром після зникнення гострої иррадиирующей болю тут залишається почуття онемения.

У пацієнта Kali phosphoricum можна знайти тенденція до гострим повторним приступам циститу. У літнього, знеможеного і ослабленого людини, з тенденцією до недержанию сечі, Kali phosphoricum, зазвичай, виліковує цистит і відновлює контроль над сфинктером. Пацієнти скаржаться на жагучі болю під час сечовипускання, що у початку сечовиділення і триваючі після завершення. Біль локалізується зазвичай, у сечовому міхурі, а чи не в уретре. Уявіть пацієнта, любителя цукру, з тремором, знеможеного, голодного, змарнілого, і це не здивуєтеся, дізнавшись, що Kali phosphoricum часто показаний диабетикам.

У женщин-пациенток Kali phosphoricum є тенденція до жалюгідним місячним. Якщо в них лейкорея, вона буде экскориирующей і інтенсивно забарвленою. Дуже часто виникає разом з найгострішої овариальной болем. Варто згадати про ще дві речі. Перше — а то й враховувати підвищену пітливість обличчя і голови після їжі внаслідок зусиль, потові залози в цілому досить неактивні, і пацієнти легко не пітніють. І ще одне — сон вони, зазвичай, переривчастий, а сняться кошмары.

Kali sulphuricum.

Kali sulphuricum схожий і з Sulphur, і з Pulsatilla. Типова інертність, незграбність, стомленість і повільність. Шкіра пацієнтів зазвичай червона і груба. Хворі досить товсті і повільні в рухах, постійно скаржаться на втома, і таке відчуття частіше буває наслідком лінощах, а чи не фізичного втоми. Але вони є виражене відразу будь-який роботі, як до фізичного, і до розумової. Зазвичай вони придушені й жаліють себе, часто втрачають упевненість у собі, й стають стеснительными, а в зв’язку зі депресією можуть скаржитися на сум’яття, відчуваючи, що й мозок не зовсім гречно. Попри очевидну сором’язливість, пацієнти Kali sulphuricum нетерплячі і піддаються змінам настрою: вони то активні, то придушені. Хворі схильні до помисливості щодо здоров’я, думають, що серйозно хворі, особливо з вечорам і ночам, а, прокидаючись уранці, сприймають світ похмурих фарбах. Вони упертою, і їх пояснити їм, що хвороба негаразд страшна, як вони вважають, злять їх. Поруч із спутанностью думок вони скаржаться на запаморочення, відчуття повноти у голові та спека в лице.

Інша характерна риса — подразнення шкіри. Пацієнтів Kali sulphuricum постійно турбує сверблячка. Але вони свербить майже всі: очі, ніс, скальп, вся шкіра загалом. Хворі завжди страждають від катарів. Але вони можна знайти схильність до катаральним кон’юнктивітів: повіки склеюються і дзижчать, з обох боків їх утворюються жовті палітурки. Виділення таку ж жовті, як й інші виділення, і вони дратівливі, викликають сверблячка, незалежно від цього, звідки виходять — із поля зору, носа, грудях, горлянки чи піхви. Сильне роздратування носа часто супроводжується виразкою слизової посилюється в спекотно натопленому приміщенні чи спеку. Kali sulphuricum — одне із найбільш часто показаних ліків при хронічному середньому отиті з типовими на нього гроші жовтими дратуючими выделениями.

У пацієнтів Kali sulphuricum можна знайти тенденція до запаленню гемороїдальних вузлів, сопровождающемуся сильним сверблячкою в перианальной области.

Тепло загалом погіршує стан цих пацієнтів, і це краще на свіжому повітрі, гірше вечорами, значно нижча від фізичного навантаження, оскільки вони розігріваються, пропотевают і простуджуються. Від відпочинку вони стають млявими, а краще їм — від обережних рухів. Хворим гірше по ранкам, коли, прокидаючись, вони почуваються загальмованими й відчувають головний біль. Гірше цим пацієнтам і після приймання їжі. Одна особливість, незвична для таких повільних, млявих пацієнтів, — сильне погіршення від шуму. Вони також схильні простуджуватися після прийому ванни, гарячої чи холодной.

Хворі завжди страждають від застійних головного болю із яким почуттям сильного спека, і тяжкості у голові. Зазвичай біль голови починається над очима і иррадиирует до області чола, звідти поширюється у всій голові, але сильніше вона виражена справа. Модальності практично самі, як і в Kali phosphoricum. Головні болю посилюються вранці під час пробудження, наростають ввечері, від тепла, після їжі, під час місячних. Пацієнти чутливі до різких рухів і вібрації, що посилює головний біль. Їм краще на свіжому повітрі й садити від прикладываний холодного. На відміну більшості застійних головного болю, ці облегшуються від натискання і залишилися лежа.

Практично всі пацієнти Kali sulphuricum страждають від катарів, зазвичай верхніх дихальних шляхів. За наявності показань Kali sulphuricum — одна з найкорисніших ліків при катарах дихальних шляхів. Типові пацієнти при розладах органів дихання виглядають гиперемированными, а при катаральном трахеобронхите вони можна знайти багата секреція слизу з вологими хрипами у легенях. Кашель посилюється після їжі полегшується від холодного пиття чи холодному повітрі, причому пацієнтів турбує відчуття роздратування глибоко у трахеї. Мокроту жовта і отхаркивается з працею. Стан рота теж типово: в зеве жовта слиз, а мову обкладений жовтим нальотом. Хворі завжди скаржаться на неприємний прісний присмак у роті і особливо у поганий присмак води. Поруч із можуть мати властиві Kali sulphuricum харчові пристрасті: до солодкого, кислого, холодної пище.

Інше стан, коли може знадобитися Kali sulphuricum, — артрити, із загальним погіршенням від тепла, ослабленням болю від рухів і перебування на свіжому повітрі. Це асоціюється з сухий шкірою, зазвичай покритою лусочками, що супроводжується сверблячкою, інколи ж кропивницею. Болі блукаючі, починаються щодо одного суглобі, потім переміщаються в інший, далі втретє. Під час цих болю пацієнти Kali sulphuricum часто скаржаться на сильний холод в кистях і стопах, що відразу ж потрапити дозволяє виключити Sulphur, з яким Kali sulphuricum легко сплутати. У пацієнтів Sulphur кінцівки завжди гарячі, а й у Kali sulphuricum вони холодные.

Є ще одне риса пацієнтів Kali sulphuricum, яка має стосунок до сну, особливо під час гарячкових станів: їм сняться кошмари про привидів, смерті, пограбуваннях та вбивства з жорстокої боротьбою. Сон у Kali sulphuricum не буває спокійним, а прокидаються вони у жаху. Симптоми Kali sulphuricum і Rhus toxicodendron мають подібність, але пацієнтам Kali sulphuricum завжди гірше від спеки, a Rhus toxicodendron — від холода.

ГЛАВА XI.

СОЛІ НАТРИЯ.

Natrum muriaticum.

Не все пацієнти Natrum muriaticum мають бліду, восковидную шкіру, як це описано підручників. Більшість шкіра жирна, масляниста, а чи не восковидно-бледная, як підкреслює Кент. Їх значно більше характерний рум’янець на щоках, більший під час розмови чи що вони збентежені. Пацієнти Natrum muriaticum напружені, легко ніяковіють, пульс у своїй швидко пришвидшується, і у народних обранців шкіра стає жирною. Вони піддаються герпетическим высыпаниям у кутках рота, на скальпе вздовж кордону зростання волосся і ушах.

У підручниках в описах Natrum muriaticum підкреслюється крайнє схуднення цих хворих, але це зустрічається як виняток. У хворих Natrum muriaticum часто тонка шия, але в інших частинах тіла необов’язково виглядають худі. Пацієнти можуть і світлими, і смаглявими. Шкіра має жовтуватий, але з сильно помітний відтінок, що вони червоніють, і більше очевидний, коли рум’янець уходит.

На прийомі в лікаря пацієнти Natrum muriaticum часто дуже сором’язливі, легко ніяковіють, відчувають ніяковість. Вони сповнені тривоги й страхів, але з хочуть показати, що лікарський прийом доставляє їм занепокоєння. Хворі напускають він самовпевненість, майже протиставляючи себе лікаря. Вони здаються постійно настороженими, і це самі дружелюбні пацієнти. Зазвичай хворі відповідають питання коротко, часто уривчасто у самому початку розпиту нічого себе не повідомляють. Коли ж ви завоювали їхню довіру і подолали їх захисний бар'єр, вони вихлюпують за свої проблемы.

Natrum arsenicosum.

Пацієнти Natrum arsenicosum виглядають скоріш блідими і трохи цианотичными, а чи не жовтавими, як хворі Natrum muriaticum. Але вони сині кола під очима, бліді губи. Замість герпетичних висипів навколо рота, як в Natrum muriaticum, вони можна знайти схильність до сухості і растрескиванию губ. Вони значно більше нервові, перелякані, але вони мають значно менше проявів обурення, ніж в пацієнтів Natrum muriaticum. Нервовість хворих Natrum arsenicosum проявляється загальним руховим занепокоєнням. Але вони неспокійні руки, пальці, під час розмови часто злегка затягаються то плече, то передпліччя, то м’язи особи. Але вони є певна пітливість, але шкіра немає сального виду, властивого Natrum muriaticum. Вони явно стомлені. Ці пацієнти й у кабінет входять по-різному: Natrum muriaticum йде твердо і соціалістів впевнено, Natrum arsenicosum — невпевнено і осторожно.

Natrum carbonicum.

Між усіма пацієнтами, яким необхідні солі натрію, є подібність, Типові пацієнти Natrum carbonicum, на відміну підтягнутих Natrum muriaticum, значно більше товсті і пухкі. Обличчя в них бліді, а постаті досить розпливчасті. Вони більш пухкі, ніж Natrum muriaticum, і може бути навіть жирними, з товстими щиколотками. Під час розмови, як і Natrum muriaticum, вона схильна червоніти, але почервоніння більшою мірою проявляється як пятен.

Від пацієнтів Natrum carbonicum складається загальне враження, що вони менш впевнених у собі. Вони втомлені, йдуть перевалюючись, на відміну друкувальних крок Natrum muriaticum. Сидячи на стільці, вони горбляться, тоді як пацієнти Natrum muriaticum сидять і дивляться співрозмовнику правді в очі. Один підтверджує симптом щодо Natrum carbonicum — це їхнє реакція на гомін. Він лякає їх і це змушує подпрыгнуть.

Natrum phosphoricum.

З усіх представників солей натрію Natrum phosphoricum самі худі. Вони мають знижений харчування і найчастіше високого зросту. Вони тримають майже завжди бліді, але не могла стресу червоніють, обидві щоки стають яскраво-червоними. Шкіра часто має сальний вид, але з який доходить настільки, як в Natrum muriaticum. Більшість пацієнтів Natrum phosphoricum — люди старше середніх років, інші підтягнуті і акуратні, як це можна було б очікувати з їх зовнішнього вигляду чи манери спілкування, складається враження, що вони втратили життєву енергію. Їм дуже важко пригадати докладно свої скарги. Вони дуже хочуть, щоб допомогли, але або нічого що неспроможні згадати, або у це висловити словами. Хворі Natrum phosphoricum відчувають безнадійність свого майна. Вони вважають, що й не можна вилікувати, і звичайно приходять приймання під чиїмось тиском: хтось умовив їх прийти, і вони наприкінці кінців согласились.

Natrum sulphuricum.

Пацієнти Natrum sulphuricum мають характерні риси. Усі вони страждають від ожиріння і найчастіше малі зростанням. Зазвичай їх яскравий рум’янець, що надає їм процвітаючий вигляд, лише приховує жовтизну шкіри. У гострих станах вони часто розвивається печінковий застій, і можуть пожовкнути. У хворих нерідко з’являється висип, така зарплати Natrum muriaticum, а шкіра має трохи сальний вид. Основне враження, складывающееся спілкування з ними, — це досить нещасні ціни і невдоволені люди; окремі гневливы, хоча багато хто здаються буквально пригніченими і що втратили надежду.

ЛИЧНОСТЬ.

Основна характерна риса всіх без винятку пацієнтів Natrum — гиперчувствительность. Візьміть Natrum muriaticum. Він чутливий до щуму, оточуючої обстановці, музиці, грозі, людям. Постійна риса, має у ставленні всім солей натрію, — певна ступінь неврівноваженості психіки, у Natrum muriaticum яка доходила часом украй: він сверхдобросовестный, то втрачає будь-який інтерес до того що, що робити, то надто ласкавим до оточуючих, то ми не відчуває до них жодного інтересу, то сповнений страхів і боїться найрізноманітніших речей, то взагалі боїться нічого. Пацієнта кидає вже з стану до іншого. Тепер він на береться сам, а завтра хоче, щоб переважають у всіх справах йому допомагали. Нині він плаче по найменшого приводу, завтра ніщо неспроможна вичавити потім із нього сльозу. Вважається, що пацієнт Natrum muriaticum абсолютно не виносить розради. Насправді він жадає розради, але не будь-кого, як від певних, потрібних людей. Він жадає розуміння і визнання. Хворі не виносять доторку, і головний біль у них лише усиливаются.

Пацієнти завжди напружені і схильні до двигательному занепокоєнню і метушні. Вони тереблять сумочку, їх стопи неспокійні, і вони скаржаться на схильність раптовим подергиваниям м’язів. У порівняні з Natrum muriaticum пацієнти Natrum arsenicosum значно більше нервові, вони наявні всі види страхів, що тільки можливі: страх хвороби, неминучого зла, що має відбутися. Для особистості Natrum типова сверхдобросовестность, і вони завершують розпочате, хоча але це дається важко. Якщо вони самі беруться за якусь справу і стикаються з протидією, це жахливо їх сердить, а злість їх виснажує. Їм важко дається будь-яке розумовий напруга. Коли вони чимось зайняті, то постійно поспішають, відчуваючи, що час працює проти них, і це викликає величезну розумову і фізичну втома. Це смішно настільки виражено, що незабаром після будь-якого розумового напруги змушені лягти і метою відпочити. Гнів настільки охоплює їх, що вони починають дрожать.

Natrum carbonicum розташовується найближчі інших солей натрію до Natrum muriaticum. Але гиперчувствительность у Natrum carbonicum, особливо до галасу, музиці, грозі і людей, виражена ба більше, ніж в Natrum muriaticum. Реакція для цієї чинники проявляється чи дратівливості, чи жорстокому нападі серцебиття. Реакція із музикою у Natrum muriaticum і Natrum carbonicum часом різна. На пацієнта Natrum muriaticum вона впливає емоційному рівні, і він починає плакати. У Natrum carbonicum зазвичай реакція така ж. Іноді пацієнт Natrum carbonicum не виносить ніяких гучних звуків і тому любить, коли голосно грає музика, а може слухати тихі мелодії, це завжди порушує її душевний рівновагу. Певний різницю між двома цими пацієнтами виявляється у їх реакції на співчуття і зв’язках із соціумом. Пацієнт Natrum muriaticum хоче, щоб його шанували, цінували, щоб із ним вважалися. Пацієнти Natrum carbonicum відчувають скоріш оторованность від друзів. Їм, що друзі цілком їх розуміють, і відсутність зв’язку, відчуженість часто викликають їх критику ворожість щодо на друзів і родичів. З положень цих двох препаратів Natrum carbonicum значно більше чутливий до оточуючих, маючи незрозумілу ворожість до визначених людям, особливо до незнайомим. Natrum muriaticum, своєю чергою, вулицю значно більше схильний до виникнення раптової пристрасті в відношення до кому-либо.

Для особистості Natrum phosphoricum характерні втома, спад духу, деяка безнадійність і невдоволеність. Це була їхня нормальний стан. Але якщо втручатися у їхніх справ, вони перетворюються на дратівливих, часто виходять з себе від рад — немає від критики, як інші солі натрію, як від дружньої поради. Попри перевтома, часто відкладають звернення над лікарською допомогою, часто через страх хвороби. Зазвичай, у них виявляються рухове неспокій і метушливість, і, попри перевтома, вони відчувають почуття напруги. Будь-яке розумовий зусилля, а особливо намагання акцентувати увагу, більш ніж нічого іншого викликає таке відчуття напруги. Пацієнти Natrum phosphoricum схильні до критичним висловлювань, що вирізняло більшості солей натрію, але об'єктами їх критики часто стають відсутні під час розмови в на відміну від інших солей натрію зі своїми раптової різкій реакцією на присутніх. Зазвичай їх гризе якась обида.

У пацієнтів Natrum sulphuricum є явні депресивні тенденції, які можуть опинитися досягати появи суїцидальних думок. У стані депресії вони можна знайти нехіть до оточуючим, вони хочуть ні з ким розмовляти, нікого не хочуть помічати. Ваші запитання цікавить них обурення, мотиви, якими керуєтеся, — підозра. Вони можуть здаватися похмурими і понурими, але в середині сповнені страхів, тривоги й передчуттів. Ці страхи і передчуття мають переважно ставлення до людей, і пацієнт боїться перебувати у натовпі. Він уникає людей, навіть якщо страху як людей він не бачить. Часто в нього присутній страх зла. У якій формі зло з’явиться, не знає. Це просто-таки страх чогось, що він враждебно.

ТЕМПЕРАТУРНІ РЕАКЦИИ.

Певну допомогу у дифференцировке солей натрію надають температурні реакції. Natrum muriaticum — типові «теплокровні» пацієнти. Не виносять спеку загалом, але вулицю значно більше страждають від задухи, ніж від спеки. У задушливої кімнаті, де повно людей, їм стає посправжньому погано. Вони також дуже чутливі до холоду і протягам, попри загальну непереносимість спеки. Психічно і розумово їм завжди краще на свіжому повітрі, але вони енергійно попрацюють фізично і зігріються, то пропотеют, а шкіра особи стане жирною, що й расстроит.

На відміну від нього, пацієнти Natrum arsenicosum чутливі до холоду. Вони якнайбільше тепла, але за емоційних розладах, якщо виходять з себе і починають тремтіти, їм на свіжому повітрі. Їм завжди гірше взимку, і вони чутливі до сырости.

Сирий холод різко порушує їхній стан. Їм гірше від будь-якої напруги, як розумового, і фізичного, і після еды.

Усі симптоми Natrum muriaticum зазвичай посилюються до полудня — від 10.30 до 11.30 ранку; і в хворих може погіршитися стан, у зв’язку з рухом сонця: їм гірше опівдні, а краще — ближчі один до заходу сонця. У Natrum arsenicosum перше явне погіршення виникає вранці під час пробудження, друге — близько полуночи.

Стан пацієнтів Natrum carbonicum різко погіршується на холоді, а теплі їм набагато краще. Є лише одне виняток; де вони виносять, коли сонце напекает їм голову, що викликає головний біль. Потім винятком, хворим Natrum carbonicum гірше від холода.

В усіх солей натрію стан погіршується в грозу, але в Natrum carbonicum це виражено більшою мірою, ніж у інших. Natrum carbonicum і Natrum muriaticum мають найбільш чіткі та постійні час проведення погіршень. Пацієнтам Natrum carbonicum з шлунковими стражданнями гірше стає майже п’ять годині ранку. Вони часто прокидаються дуже голодними, з болями в шлунку, і їжа їм — єдине полегшення. Їм краще від тепла, але не сильну спеку, що вони не люблять. Загальне погіршення вони виникає у 17 часов.

Пацієнти Natrum phosphoricum значно більше чутливі до протягам, ніж інші пацієнти Natrum, і навіть до холоду: взимку вони нещасливі, їхній стан різко погіршується від будь-яких змін погоди. Їм гірше в сиру погоду; вони розповідають, що їх турбує застуда чи кашель, то симптоми посилюються після ухвалення ванни. Розлади травлення також характерні, і симптоми теж посилюються після ухвалення ванни. Їм краще після їжі. Ще один яскрава і стала риса: після статевого контакту завжди настає знемога, і це єдина сіль натрію, маючи такої симптом.

Пацієнти Natrum sulphuricum найвищою мірою «теплокровны», їм набагато гірше в теплу погоду, вони вкрай чутливі до духоті, до теплому, задушливому чи людному приміщенню, і навіть до вогкості, до вологій погоді, і сира спекотна погода виснажує їх повністю. Попри погіршення від тепла, вони чутливі до нічний прохолоді, особливо якщо є легкий туман чи димку. Natrum sulphuricum — засіб для астму та інші легеневими захворюваннями. Ті хворі, які мають свистяче подих виникає ночами, часто це потрібно. Більшість скарг вони посилюється навесні, коли стоїть м’яка волога погода. Їм краще від руху, і гірше у спокої. Гірше за все вони почуваються вранці під час пробудження. Хворі надзвичайно дратівливі перед сніданком, а по тому, як поїдять, настрій улучшается.

Вони часто кажуть, що самопочуття настрій стають краще, що самі значно активніше після акта дефекации.

ХАРЧОВІ РЕАКЦИИ.

Яскрава риса пацієнтів Natrum — погіршення від молока. Це властиво всім солей натрію, одним більшою мірою, іншим меншою. У Natrum carbonicum воно найбільш виражено. В усіх солей натрію погіршення виникає за умови вживання важкої їжі, особливо жирною, і навіть від крахмалистой їжі, але в Natrum carbonicum набагато менше виражено, ніж в інших. Більшість пацієнтів Natrum carbonicum споживають багато крахмалистой їжі, але погіршення, як в інших солей натрію, в них спостерігається. Поруч із цими загальними рисами всіх солей натрію, кожна з яких має характерні причини погіршення. Наприклад, Natrum arsenicosum абсолютно не переносить фрукти, а й у Natrum muriaticum цього немає. У Natrum carbonicum, Natrum phosphoricum і Natrum sulphuricum погіршення походить від вживання фруктів, та їх непереносимість більш виражена у Natrum arsenicosum і ставляться більш ступеня — у Natrum sulphuricum.

У Natrum phosphoricum є виражене погіршення від кислого. Хворим стає гірше і південь від фруктів, але від кислих. Деякі з солей натрію виявляють погіршення стану від алкоголю, особливо Natrum arsenicosum і Natrum phosphoricum.

У Natrum carbonicum погіршення стану відбувається за вживанні солодощів, чого в інших солей натрію. Для Natrum sulphuricum характерно виражене погіршення за умови вживання овочів, особливо зелених, і картофеля.

Natrum sulphuricum гірше стає від кави, чого в інших. Взагаліто харчові уподобання й відрази у солей натрію досить суперечливі. Попри те що в усіх пацієнтів Natrum погіршення походить від хліба, багато люблять його. Це дуже виражено у Natrum muriaticum й у меншою ступеня в інших солей, а й в Natrum carbonicum і Natrum arsenicosum погіршення від хліба присутній явно. Більшості пацієнтів Natrum гірше стає від алкоголю, але, попри це, в усіх є виражене бажання пива і кислих напоїв. В усіх солей натрію можна знайти погіршення за умови вживання молока, а часом у пацієнта Natrum muriaticum з’являється прагнення. В усіх цих препаратів по-різному є потреба у соли.

Іноді в Materia Medica зустрічаються явно суперечливі дані, відбивають уподобання й відрази одного й тому продукту в однієї і тих самих ліків. Пристрасть і відраза не виникають одночасно у однієї й тієї ж пацієнта, але, можливо в різних хворих, яких слід призначити один і той ж ліки. Наприклад, конкретний пацієнт Natrum muriaticum може мати явне пристрасть чи явне відразу солодощам. В окремих пацієнтів Natrum muriaticum є явне бажання м’яса, у те час як більшість хворих цього — відразу нього; в деяких є прагнення солі, в інших — нехіть до ній. Якщо в пацієнта є відразу солі, то Natrum muriaticum як ліки може бути исключен.

В окремих хворих Natrum muriaticum є палке бажання пива чи вина, але в більшості пацієнтів цього до них явне відраза. У більшою мірою це стосується провину, ніж до пиву.

Одна особливість хворих Natrum muriaticum — їм подобаються супи, чого в багатьох інших ліків не помічено. Небагато препаратів мають таку особливість, і Natrum muriaticum — одна з них.

Ще один стала риса всіх пацієнтів Natrum — жага, особливо з бажанням холодних напоїв, хоча від холодної їжі загалом в багатьох із них виникає погіршення. Natrum arsenicosum і Natrum phosphoricum мають погіршення від холодної їжі, хоч і відчувають у ній потреба. Natrum arsenicosum більший бажання солодкого, ніж інші, крім Natrum carbonicum, яка має такий потяг також присутній. В окремих пацієнтів Natrum muriaticum є помірковане бажання солодкого, а й у інших — ні малейшего.

У Natrum arsenicosum часто можна знайти палке бажання хліба і низки майже завжди соковитих фруктів, що виключення з загальних реакцій Natrum; У цих пацієнтів виявляється також відразу жирами. У Natrum carbonicum є схожі з Natrum muriaticum уподобання і сильний потяг до солодощам важкою, борошняний їжі у всіх її видах. Зазвичай пацієнти не люблять каву й мають дуже сильний відразу молока. У Natrum phosphoricum часто можна знайти пристрасть до яйцям, чого немає в жодного з пацієнтів Natrum, до рибі, особливо смаженою, та знайоме всім видам рясно приправленої їжі. Пацієнти Natrum sulphuricum, попри сильне відразу молока, іноді люблять пити кипяченое молоко, але ці єдиний виняток, яка живе зустрічається. Часто вони є виражена потяг до використання морозива. У Natrum muriaticum є явне відразу куріння, і цього в інших пацієнтів Natrum. Огиду до солі частіше буває в Natrum muriaticum, ніж в інших солей натрію. Огиду до кави дуже зазвичай й у Natrum muriaticum, й у Natrum саrbonicum, а відношенні інших солей натрію відомостей звідси нет.

ВЫДЕЛЕНИЯ.

Виділення з будь-яких слизових у пацієнтів Natrum muriaticum дуже подібні на яєчний білок. Вони скаржаться на відчуття сухості хворої слизової. У разі фарингита під час огляду зіва виділення відбуваються з усією задньої стінки. Але пацієнт відчуває її сухість (попри велику кількість липкою слизу), чому йому важко говорити. Пацієнт Natrum arsenicosum скаржиться ж на таку ж сухість, але в інших пацієнтів Natrum цієї скарги немає. Їх може турбувати відчуття жару, але сухість де вони скаржаться. Типові виділення в Natrum arsenicosum зазвичай водянисті, липкі і жовті і завжди смердючі. Виділення Natrum muriaticum смородом не отличаются.

Найчастіше смердючі виділення має Natrum carbonicum, і часом — Natrum sulphuricum, але виділення Natrum arsenicosum найбільш смердючі: рідкі, липкі, жовті і з дуже неприємним запахом. У Natrum carbonicum можна знайти два типу виділень. Перший нагадує виділення Natrum muriaticum: вони білі, але такі рідкі, а скоріш грудкуваті і більше тягучі і клейкі, ніж в Natrum muriaticum. Виділення іншого типу досить густі, жовті і зловонные.

У Natrum phosphoricum виділення, зазвичай, жовті, мають більш гнійний характер, ніж в інших солей натрію. Колір їх — від кремового до жовтого, а характерна риса — їдкий экскориирующий характері і часто своєрідний кислий запах. Виділення Natrum sulphuricum зазвичай гущі. Вони зелений-зелену-зелене-зелена-жовтувато-зелені, явно гнійні і дуже стрімкі. Дарма, з яких слизових відбуваються виділення — із поля зору, вух, носа, зіва, прямий кишки чи піхви, виділення в кожної конкретної пацієнта мають однотипний характер.

ЯЗЫК.

Зазвичай, у п’яти разбираемых препаратів натрію картина мови дуже характерна. Пацієнт Natrum muriaticum скаржиться на сухість у роті, а мову в нього чи блискучий, червоний і чистий, чи червоною блискучої поверхні є плями білого экссудата. Такий типовий «географічний» мову пацієнта Natrum muriaticum. У Natrum arsenicosum мову скоріш в’ялий і атоничный, в роті в’язка, тягуча, клейка слиз. Він нагадує типовий меркуриальный мову — великий, в’ялий і блідий, але не матимуть типових для Mercurius виразок в роті. У Natrum carbonicum мову дуже чутливий, злегка збуджений, з тенденцією до маленьких пухирцям з обох боків. Він то, можливо помірковано обкладений, але має яскраво-червоний кінчик, дуже чутливий до прикосновению.

У пацієнта Natrum phosphoricum мову густо обкладений, білий чи желтый у основания.

У Natrum sulphuricum мову часто має дуже брудний вид. Він густо обкладений, виглядає грязно-желтым чи грязно-коричневым. Завжди можна знайти багато слизу і пухирців, але останні частіше розташовуються на внутрішніх поверхнях губ і щік, а чи не на языке.

Пацієнт Natrum muriaticum часто скаржиться на солоний присмак в роті, Natrum arsenicosum — на гіркий, Natrum carbonicum — понад печіння у роті, ніж будь-якої присмак, хоча коли зачеплять шлунок, то присмак то, можливо кислим. Пацієнта Natrum phosphoricum турбує кислий при смак в роті, a Natrum sulphuricum зазвичай скаржиться на втрату смаку і огидне почуття осклизлости у рту.

ТРАВНИЙ ТРАКТ.

У Natrum muriaticum є тенденція до сповільненому травленню і підвищеної кислотності, він скаржиться на дискомфорт і печіння в шлунку після їжі. Разом про те більшість із цих хворих страждають від стійких запорів. Іноді Natrum muriaticum знадобиться пацієнтові з застарілим хронічним поносом, якщо мову в нього червоний і блискучий. Але типовий пацієнт Natrum muriaticum страждає запором. Усі розлади травлення у Natrum muriaticum мають тенденцію погіршення після вживання їжі. Це з чорт, які від Natrum carbonicum. Якщо хворі страждають від підвищеної шлункової кислотності, вони часто виникає найсильніша жага. У цьому можна знайти бажання холодного пиття, яке часто полегшує на що час шлункові симптоми. При абдоминальных розладах буває значний метеоризм, і пацієнти не виносять ані найменшого натискання на живіт. І Natrum muriaticum, і Natrum carbonicum піддаються почуттю голоду, але Natrum muriaticum вранці, між 11 та дванадцяти годинами, a Natrum carbonicum часто прокидається з голоду майже п’ять ранку і потім страждають від відчуття порожнечі між 10 і одинадцять годинами ранку. Проте за полуденному голод цим пацієнтам скоріш знадобиться Natrum carbonicum, ніж Natrum muriaticum.

Хворі Natrum arsenicosum значно більше піддаються гострим зривів травлення, зі пекучими болями в шлунку і блювотою, у разі як гострого гастриту, і виразки шлунка. Своєрідність пацієнтів Natrum arsenicosum залежить від відчутті порожнечі без голоду, особливо якщо є патологія шлунка. Якщо вони самі щось проковтнуть, то негайно виникає нудота. Найчастіше шлункових болю вони з’являється жага з бажанням пити вони часто й потроху. Навіть коли болю немає, вони чутливі до гарячого питва, що завжди викликає печіння в эпигастрии. Їх турбують кислі відрижки, і може бути проноси. Діареї зазвичай дуже болючі і супроводжуються тенезмами. Напад, зазвичай, розпочинається після вечері і може бути застудою. Характерний стілець цих хворих має яскравожовтий цвет.

Яскрава характеристика системи травлення Natrum carbonicum — метеоризм. В усіх пацієнтів Natrum carbonicum можна знайти та чи інша ступінь метеоризму, всіх турбують часті гучні відрижки. Зазвичай, вони страждають також болісними изжогами. Більшість симптомів, мають ставлення до травленню, облегшуються від їжі. Усі пацієнти Natrum carbonicum схильні до відчуття голоду. Їм слід є кожні дві години, а голод особливо відчутний майже п’ять ранку і між 10 і одинадцять годинами ранку. Інша риса — виняткова чутливість до молоку.

Якщо за гострому розладі шлунка їм призначити молочну дієту, то розпочнеться блювота, і якщо молоко не скасувати, то піде гострий понос.

Більшість пацієнтів Natrum carbonicum відчувають спрагу і прагнуть холодного, але з крижаного пиття. Якщо на проноси, розвинені гостро, то запори, що супроводжуються метеоризмом, більш характерні, що не дивно, приймаючи до уваги їх улюблену диету.

Natrum phosphoricum має низку незвичайних симптомів. У цих хворих можна знайти типове для солей натрію відчуття голоду, але виникає при особливих обставин. Але вони з’являється відчуття порожнечі, посилення після їжі. Такі відчуття виникають також після отхождения стільця. Крім цього після їжі вони з’являється відчуття повноти, що супроводжується відрижками, більш кислими, ніж в будь-який інший солі натрия.

У Natrum phosphoricum — значне загальне роздратування кишечника і виражена тенденція до поносам. Стілець зазвичай зеленуватий і рідкий, супроводжується отхождением газів. Перед актом дефекації завжди відчуваються виражені позиви і турбує слабкість прямий кишці. Можливо нетримання стула.

Пацієнти Natrum sulphuricum скаржаться на відчуття повноти й тяжкості в правом підребер'я, як печінка в них важка й він повнокровна і начебто починає схилитися у животі, що вони повертаються на лівий бік. Поряд з цим турбує різка нудота після сніданку. Ранок з нудоти не починається, але він з’являється, щойно пацієнти щось з'їдять, разом з нею складається враження осклизлости у рту.

У цих хворих можна знайти тенденція до полнокровию і млявості товстого кишечника. Вони часто скаржаться почуття тяжкості у правій клубової області, і за обстеженні виявляється переповнена, чутлива сліпа кишка. Але вони є також склизкое відчуття в роті і схильність до желтухе.

Пацієнти Natrum sulphuricum скаржаться на часті позиви до дефекации.

Відчуття таке, що кишечник повинен спорожнитися, але відходять лише гази. Час погіршення абдомінальної симптоматики — із чотирьох до 8 годин утра.

Ці хворі піддаються ранковим поносам, що нагадує симптоми Sulphur. Корисно запам’ятати, що позиви Sulphur ще доти, як пацієнт встав із ліжку. У Natrum sulphuricum позив не розпочнеться до того часу, поки пацієнт не стане з постели.

Ще одне застереження у тому, що пацієнт Natrum sulphuricum часто страждають від геморою, невідь що болючого, але рясно кровоточащего.

ГЛАВА XII.

СІМНАДЦЯТЬ ВАЖЛИВИХ СРЕДСТВ.

Sulphur.

Звичайний пацієнт Sulphur не обов’язково має вигляд «філософа в лахмітті». Кент описує - і те саме зустріти у Неша і Кларка — змарнілого, сухопарого, роздратованого, нервового, возбудимого пацієнта. Такий тип хворих трапляється іноді справді не потребує призначення Sulphur, але частіше ми бачимо дебелих суб'єктів, з великим тілом, зростанням вищий за середній. При спілкуванні про неї видається як про дуже самовдоволених людях. Вони вважають, що й одяг чудове, а часом свої лахи вважають прекрасними. Вони напускають він впевнений вигляд і справляють враження міцних, бадьорих і великих відкритих. Однак під перехресним расспросом їх самовпевненість швидко зникає. У дійсності де вони дуже впевнених у собі, і якщо це хтось виявляє, вони сердяться. Вони упертою і схильні триматися те, що було вже ними сказано, навіть якщо і цілком відповідає істині, що збігається з описами у книжках: «тримається через те, у що якось повірив». Поруч із цим вона до брехливість. Якщо брехня послужить їх цілям, де вони вагаючись брехатимуть і, й іноді складно зрозуміти, зумисне вони роблять чи самі вводять себе у оману. Складається враження, що можуть переконати себе в усьому, у хочуть вірити, й використовують це задля досягнення своєї мети. Усе — різні сторони класичного описи Кента.

Що ж до зовнішності, те в Sulphur маємо одну стала риса. Хворі може бути чудово й акуратно одягнені, часто вони пишаються своєї зовнішністю, й небезпідставно. Це дуже звичайна картина. Але, попри це, неодмінно щось втрачають, та повної гармонії не виходить. Те піджак ними погано сидить, то колір краватки не підходить, то вони бруд під нігтями — завжди якась дрібниця обов’язково зіпсує весь вид. Інша стала риса — завжди можна знайти значне почервоніння обличчя і особливо слизових. Губи вони интенсивно-красного кольору, є схильність до захворювання блефаритом і легкому покраснению конъюнктив. Так було в найзагальніших рисах виглядає людина, якому може знадобитися Sulphur.

Ще один стала риса пацієнтів Sulphur — підвищений апетит. Їх вулицю значно більше цікавить кількість їжі, ніж підвищення якості. Вони з задоволенням їдять, набиваючи ковток, незалежно від смаку їжі. Точно можна сказати, що вони прожорливы.

Іноді йдеться про суперечливості їх температурних реакций.

Пацієнту Sulphur безперечно гірше від спеки, та деякі хворі чудово почуваються спекотному задушливому приміщенні це без будь-якого припливу свіжого повітря. Навіть якщо і скаржаться на спеку у приміщенні, це видно з їхньої гиперемированному і пітному особі. Одну річ не люблять — це сквозняки.

Calcarea carbonica.

Про пацієнтів Calcarea carbonica видається, що вони м’які натури. Контури особи зазвичай плавні. Найчастіше розглядаючи дорослого пацієнта Calcarea carbonica, котра має надлишку жиру, здається, що і трагічне обличчя в нього досить високі. Пацієнти Calcarea carbonica завжди розумово робота як фізично загальмовані. Вони крокують кабінетом повільно, не поспішаючи. Інша вражаюча риса стосується відчуття від своїх рукостискання. У них млява пензель, часто-густо прохолодна, необов’язково волога, але він м’яка, хіба що безкісткова, податлива, і де вони стискають вашу руку.

Тепер про їхнє розумової загальмованості. У хворих уповільнена мова; як відповісти, роблять паузу, аби зрозуміти питання. Вони схильні до пригніченості, але ці не гостра депресія, а скоріш стан, коли всі сприймає мінорному тоні. Якщо вони самі говорять про собі, про проблеми чи хворобах, то часто плачуть. Не бурхливі ридання, вони тихо роняють сльози, дуже жаліючи себе і відчуваючи повну безнадежность.

Вони знову і знову зіштовхуються з тими самими проблемами. Їх близькі скаржаться, що вони постійно звертаються до давнім проблемам, колишньою занепокоєнь. Якщо порушувати питання стосується здоров’я, всі вони повсякчас повторювати, що неодмінно зійдуть з розуму, доки доведуть цим своїх близьких. У пацієнтів можна знайти те що можна назвати безхребетністю. Ночами вони відчувають сильну тривогу, але пов’язано з острахом темряви. Їх постійно турбує почуття, що у розумовому плані вони нижчий від середнього рівня. Вони бояться найрізноманітніших речей, наприклад, що вони станеться мозковому інсульту (це надзвичайно частий страх у пацієнтів Calcarea carbonica). У них винятково погана пам’ять. Вони плутаються не можуть згадати час початку своїх численних захворювань. Варто їм утримання тільки закрити книжку, і вони не може згадати, що читали.

Інша дуже стала риса — дуже хороша апетит, але він зовсім не від такий хороший, як можна припустити, з виду їх гладкого і в’ялого тіла. За сніданком вони завжди хороший апетит. Якщо вони самі пропустять сніданок, протягом 15−20 хвилин вони з’явиться болісна біль голови, але вони щось з'їдять, то почуватимуться чудово. Ще один дивовижна риса — як і раніше, що вони постійно скаржаться та знайоме всім набридають своїми скаргами, — хворі виключно уразливі. Спроба примирити його з обставинами, домовленості узяти себе в руки жахливо засмучує цих пацієнтів. Вони дуже ображаються на критику, а на будь-яку несправедливість і лють стосовно іншим, що засмучує їх безмерно.

Пацієнти Calcarea carbonica завжди мерзлякуваті і надягають він багато одягу. Якщо кімнаті спекотно, шкіра вони робиться вологій, але ноги залишаються холодними. Кажуть, що з калькарейного типу буває страх серцевого захворювання. До таких побоюванням пацієнтів стоїть поставитися серйозно, оскільки хворі часто виявляються правы.

Graphites.

Симптоматология цих ліків дуже справляє враження її в Calcarea carbonica, але є й світло відмінності, дозволяють диференціювати ліки. У пацієнтів Graphites досить великі голова і трагічне обличчя, вона до опасистості; особливо повним вони буває обличчя з дуже грубими рисами. У обох лікарських типів слизові часто бліді. Але вони бліді губи, а також пензля рук, але в Calcarea carbonica кінцівки іноді бувають синюшні, те в Graphites — никогда.

Інше відмінність у тому, що пацієнт Calcarea carbonica, приходячи на прийом, завжди збуджено, зіниці в нього розширено, чого в Graphites. У Graphites повіки приопущены, як хворі не спали кілька ночей. Це тяжкість століття, птоз, а чи не звуження зрачков.

Пацієнт Calcarea carbonica втомлюється від будь-якої навантаження, особливо розумової; пацієнт Graphites стає збудженою і неспокійним. Якщо пацієнт Calcarea carbonica здається, то Graphites хвилюється і беспокоится.

Типовому хворому Graphites дуже складно чогось зважитися. Він постійно коливається, сумнівається, неспроможна прийняти зважене рішення. Пацієнт Calcarea carbonica звичайно тривожиться, залишаючи усе є. Для обох препаратів характерно депресивний стан. У Calcarea carbonica депресія м’яка, й у набагато більшій мірі сльозлива, ніж в Graphites. Пацієнт Graphites вважає, що попереду його чекають одні неприятности.

Є щодо іншого моменту, дозволяє розрізнити ці дві кошти. Пацієнт Graphites часто є повнішим, ніж хворий Calcarea carbonica. Шкіра типового пацієнта Graphites не м’яка і волога, як в Calcarea carbonica, а значно більше груба, шорсткувата і суха. Практично попри всі захворюваннях ці дві кошти мають симптом, що у книгах описаний майже однаково, — відчуття припливу крові до голови. Graphites турбує відчуття припливу крові знизу, від стоп, із яким почуттям, ніби голова готова розірватися, і частими носовими кровотечами. У Calcarea carbonica таке відчуття починається у животі, і кров хіба що рухається в шию, а чи не в голову, як в Graphites.

Ще один відмінність: у Graphites можна знайти своєрідне сприйняття музики, чого в Calcarea carbonica. Музика часто впливає на Calcarea carbonica, але в цих хворих немає тої пориву до сліз, що відзначається у Graphites. Ще в пацієнтів Graphites слід шукати під час огляду чи анамнезі шкірні захворювання з жовтими, трохи липкими виділеннями нагадують мед. Найчастіше ці висипання локалізуються за вухами, у крил носа чи з лінії зростання волосся. Ще один відмінність у тому, що чимало пацієнтів Graphites, на відміну Calcarea carbonica, надзвичайно критичні. Уранці пацієнти Calcarea живі й кмітливі, якщо, звісно, вони поснідали, a Graphites загальмовані і сонливые і найчастіше прокидаються до вечора. Тут з-поміж них явний контраст.

Пацієнти обох типів схильні до запорам. Але Calcarea carbonica краще всього почувається під час запору: вони мають ні головного болю, ні тяжкості. Коли в пацієнта Graphites запор, її стан погіршується і він oщущает дискомфорт. Йому краще, коли стілець буває регулярным.

Thuja.

Усі без винятку пацієнти Thuja, котрих я раніш бачив, були світловолосі, з ніжної шкірою. Вони дуже нагадують людей, схильних до туберкульозу: зі світлими тонкими волоссям, з ніжної шкірою, образотворчих, з лабильными вазомоторными реакциями.

У класичному описі пацієнта Thuja присутні сильна дратівливість і гневливость, пригніченість і виражене відразу життя. Це не тип Thuja, який запропонував мені добре знайомий. Пацієнти Thuja виключно виховані, чутливі, чемні і вдячні. Вони справді схильні до депресій, які виникають через усвідомлення, що роблять в усіх, вони повинні, або тому, що він негаразд швидко приділяють увагу, або ж почуваються тягарем на свої родных.

Хворі явно нетерплячі. Вони хочуть, щоб усе робилося нас дуже швидко. У тих пацієнтів Thuja, котрих я раніш бачив, завжди була тенденція до сплутаності мислення. Ці хворі дуже чемні, і коли спілкуєшся із нею, хочуть докласти зусиль, що їх силах, аби допомогти, намагаючись підібрати влучне слово, щоб описати свої симптоми. Якщо пацієнти не зможуть знайти потрібного слова відразу, то повернуться до цього й скажуть те, що хотіли. Вони часто розповідають, що коли і пишуть листи, то пропускають чи неправильно пишуть слова це їхнє турбує. Ця тенденція може бути більш вираженої, і починають залишати справи незакінченими. Ще показовий симптом буває в дітей: вони щось роблять, зупиняються напівдорозі, так як його увагу розсіюється, і це треба постійно нагадувати необхідність робити те, чим вони були заняты.

Ще одна симптом зустрічається з великим сталістю. Попри те що що ці діти ласкаві, вони можна знайти виражена ворожість до незнайомим. Вони часто верещать, якщо хтось підходить близько, не хочуть, аби до них торкалися. Цей симптом ще більше посилюється у разі будь-якого психічного розладу чи зриву, що вони почуваються крихкими, як скло; але у нормальний стан не люблять, щоб перед тим доторкалися. Вони великі індивідуалісти, не люблять, якщо їх власність оподатковується, але навряд чи зроблять хорошу кар'єру чи набудуть известность.

Усі пацієнти Thuja чесні й скрупулезны в усьому, що роблять. Вони сумлінні на ділі, і а то й відволікаються, то виконують за що беруться, до останньої дрібниці. Якщо вони щось випустять, то жахливо засмутяться. Вони дуже уразливі, але можуть ставати злими. Звичайні речі, що потенційно можуть розлютити будь-якого, їх чіпають, але якась дрібниця раптом виводить з себе. Таке моє враження від типового пацієнта Thuja.

Psorinum.

Практично всі пацієнти Psorinum найкраще почуваються безпосередньо до того, як захворіють — із ключових симптомів цього ліки. Припустимо, у пацієнта голова розколюється від болю. Він скаже, що з день доти почувався, немов ніколи добре і з цього ознакою визначив, невдовзі повинна занедужати голова. Цей правильно, і у цьому разі, якщо в них розвинеться застуда чи будь-яке інше захворювання. Зовнішність їх характерна: зазвичай вони або худі, чи схильні до худорбі. Шкіра в них завжди груба, суха і холодна, складається враження, що вона брудна. Хворі особливо піддаються захворювань від холодного східного вітру чи влітку після того, як попрацювали у питній воді. Шкіра дає тріщини і лущиться, з’являються глибокі тріщини пальцями й невеличкі на щоках, що потенційно можуть кровоточити. Очі вони завжди чутливі до будь-якої дратує атмосфері: до пилу, вітрі чи диму. Вони відразу запалюються і червоніють. У анамнезі в хворих часто виявляються рецидивуючі ячмені і хронічний блефарит.

Causticum.

Дві інші ліки схожі один на друга, майже Calcarea carbonica на Graphites. Це Causticum і Phosphorus. Але з погляду призначення їх як ліків вони різняться. Найкращий засіб навчитися диференціювати їх — спочатку розглянути подібності препаратів, та був различия.

Пацієнти, яких може знадобитися Causticum чи Phosphorus, мають одну загальну особливість: вона схильна до застудам, захриплості і афонии. У обох препаратів погіршення виникає у сутінки: вони стають нервовими і боязкими саме тоді, коли починає сутеніти. Обидва кошти схильні до дрожу, і навіть до скутості, особливо на початку руху. Такі їх основні загальні черты.

Є й інші подібності. Розберемо спочатку Causticum.

Типові пацієнти Causticum досить бліді, з витонченими рисами обличчя і кінцівок. Саме блідість є першою відзнакою. Це своєрідна, сіруватого відтінку порцелянова блідість, нагадує колір осколків порцеляни, не покритих глазур’ю. Інше показання — певна пігментація скронь жовтуватого відтінку. Часто бувають невеликі бородавкообразные розростання у сфері очей. Такі видимі під час огляду показання до призначенню Causticum.

Пацієнт Causticum — особистість явно тривожна, особливо стосовно своїх друзів. Наприклад, якщо друзі спізнюються, вони тривожаться, змагань не вийшло чи чогось із нею. Вони також досить боязкі і сором’язливі. Хворі намагаються приховати тривогу про справи чи здоров’я за трохи нервовим сміхом. Пам’ять вони слабка. Їм важко розповісти себе, про своє захворювання, а під час спроби акцентувати увагу вони відчувають неприємне відчуття напруги у голові. Часто вони відчувають неспокійні ночі із загальним почуттям тривоги й дискомфорту. Погляд здається сонних і важким. Повіки зазвичай стоншені і испещрены зморщечками, зовсім на одутлі, але завжди чітко приопущены; то, можливо явний птоз.

Пацієнт Causticum здається худим, але найчастіше це худорба обличчя і шиї, ніж кінцівок, для більшості їх характерні дряблость і атонія черевної мускулатури. Вони дратівливі, із нею, зазвичай, непросто справа мати. Самі себе вони хорошого думки, і якщо їхнього бажання не виконуються саме і швидко, часто виникає роздратування, розпалюються бурхливі пристрасті, і ці вибухи емоцій завжди посилюють їх недомогания.

Поруч із дряблостью черевної стінки можна знайти тенденція до слабкості сфінктерів, особливо сечового міхура. Більшість пацієнтів Causticum часто скаржаться, що втрачають сечу під час кашлю. Їм завжди гірше в ясну погоду. Вони чутливі до холоду, протягам, краще почуваються при м’якої погоді з вологій атмосферой.

Phosphorus.

Пацієнти Phosphorus і Causticum мають фізичне подібність. В обох препаратів витончені і тонкі риси обличчя, тонка шкіра, вузькі пензлі і стопи. Вони може бути блідими, але блідість не така, як в Causticum. Це дивна восковидная, прозора блідість. У одного блідість нагадує порцеляна без глазурі, в іншого — порцеляна з глазур’ю, прозорий і просвічуваний. Такий вигляд має пацієнт Phosphorus, який хворий вже багато роки й поводиться по допомогу до гострому стані: цей пацієнт чи з геморрагией, чи із туберкульозом. Зазвичай пацієнт Phosphorus сповнений життя. Він розумний, кмітливий, яскравий, дуже живої, швидкий в рухах і думках і точно чутливий — до оточуючої обстановці й людям, ні галасу, атмосфері всередині помещения.

Ці хворі напружені і неспокійні, нетерплячі, схильні до нервовим, метушливим рухам, якщо чогось сподіваються. Їх руки мені не можуть заспокоїтися, хворі неспокійно ходять туди-сюди кімнатою — типова «фосфорна» дратівливість. Для цих пацієнтів характерна той самий вибухова лють, як у Causticum, але він навряд чи така бурхлива і наслідки має цілком інші. У Causticum гнів викликає посилення хворобливих проявів, а й у Phosphorus — виснаження та деяка почуття сорому і ніяковості за себе. Causticum завжди відшкодовується, вважаючи, наприклад, що коли йому досадили, його реакція цілком адекватна обставиною. Пацієнт Phosphorus тривожний, але ці інша тривога. Якщо Causticum тривожний через очікування проблем, причетних до ньому і його близьким, то тривога Phosphorus — це у більшою мірою відчуття страху й побоювань взагалі. Хворі тривожні, нервові, неспокійні і найчастіше неспроможна визначити предмет їх занепокоєння. Їх напруга наростає до вечора. Це саме погіршення стану в сутінки, про яку згадується у Materia Medica. Воно часто триває все ніч. Пацієнти Phosphorus бояться темряви, і всі їх тривоги проходять лише на світанку. Майже всі дуже сприйнятливі до змін у атмосфері - до різким падінням атмосферного тиску, до грозі, загалом до будь-яким змін тиску, які можуть проводити їх нездужання і болю, і завжди — на психику.

Є одне момент, допомагає розпізнати пацієнта Phosphorus. У цих хворих завжди лабильные вазомоторные реакції. Якщо під час розмови блідого пацієнта Phosphorus раптом осінить якусь ідею, він відразу ж потрапити почервоніє. Будь-яка важлива думка кидає їх у фарбу, і він часто розповість, що за будь-якого порушенні обличчя в нього стає гарячим. Будь-яка котра стимулює чи гаряча їжа, гарячий чай чи сильно приправлена їжа, виробляє той самий эффект.

Інша особливість: як і раніше що ці пацієнти сповнені життєвих сил і, вони сильно виснажуються. Коли хворі втомилися, їм хочеться залишатися у спокої та тиші, визнають за краще лягти і хочуть, щоб хоч хтось був поруч, чому їх занепокоєння зникає. Пацієнту Causticum байдуже, є хтось поруч із чи ні, але для пацієнтів Phosphorus це. Вони дуже ніжні, люблять співчуття і особливо чутливі до визначених людям. Іноді хворі Phosphorus передчувають уві сні чи наяву, що станеться, і часто-густо їх передчуття збуваються. Вони свідчать, що з зустрічі з новими людьми них нападає дивне відчуття, наче вони знали їх перед цим і знають, що збираються сказати. Цей тип сенситивности, повидимому, унікальний для Phosphorus. Інша їхня риса — скутість і тугоподвижность, майже така сама, як в Causticum. У пацієнта Causticum після перебування на холоді може розвинутися фиброзит шийних м’язів. У Phosphorus відбувається той самий, але реакція вони зовсім інша. У Causticum немає полегшення від руху, а й у Phosphorus від цього поступово проходить скутість, і масаж поліпшить состояние.

Хворі Phosphorus дуже люблять массаж.

У Phosphorus є сильний потяг до солі. Пацієнту, якого в нагадує Phosphorus, але з має потягу солі, цей препарат призначатися ні. Йому може знадобитися одна з його сполук, але з сам Phosphorus. Хворій гірше в сиру погоду й значно краще, на відміну Causticum, на свіжому сухому повітрі. Стан Phosphorus погіршується від роботи у гарячої атмосфері, насиченою водяними парами.

Волосся у пацієнтів може бути світлі чи темні і дуже гарні. Їх тонкі, незалежно від кольору, волосся дивним чином сповнені життя. Ні шкіра, ні волосся в них бувають грубыми.

Nitricum acidum.

Зовні типових пацієнтів Nitricum acidum завжди відрізняє нездорова жовтизна. На щоках вони приємний рум’янець, але навколо очей жовтизна. Волосся в хворих темні, брови добре контурированы, а губи м’які. Але вони є сильне подразнення шкіри, а рани гояться повільно. Ці пацієнти дуже живі й рішучі, але бачать всі у похмурому світлі; вони вкрай песимістично оцінюють перспектив щодо майбутнє і найчастіше вкрай негативно ставляться до обслуговуючому персоналу.

Вони дуже упертою, і якщо в нього є власна думка, їх украй складно у чомусь переконати. Інша цікава риса — їх дивний апетит. Усі пацієнти Nitricum acidum хочуть гострого щодо його стимуляції. Цим хворим легко досадити, вони сердяться і рідко приймуть вибачення. Вони схильні вважати, що нечестны із нею. Від їзди в автомобілі настрій поліпшується, і вони мають величезне полегшення майже всіх своїх симптомів. Є лише одне виняток: в деяких хворих часто виникають головні болю від вібрації, що може статися при їзді по поганих дорогах. Хворі завжди чутливі до холоду і надчуттєві ні галасу, дотику, боли.

У нормальний стан пацієнти Nitricum acidum дуже люблять усі жирне, але за захворюваннях системи травлення від жирною їжі вони виникає погіршення, і це потрібно запам’ятати. Ще один стала риса — незалежно від захворюванні сеча цих хворих набуває різкий запах.

Medorrhinum.

Розрізнити пацієнтів Medorrhinum і Thuja непросто, оскільки особистісні особливості, реакції і симптоми вони схожі. Пацієнту, який відповідає на Thuja, але має її показання, мабуть, допоможе Medorrhinum. Відмітні риси Medorrhinum — поліпшення стану, коли хворий лежить на животі, поліпшення від морського повітря і погіршення в розмірі 5 годин утра.

Lаchesis[11].

Пацієнтка — жінка середнього віку з рудувато-коричневими волоссям. Через венозної гиперемии, а також дрібніших вен, виступаючих на щоках і носі, у неї червоною, а носа цікавими й вуха мали явно синюшний відтінок. Очі були ясними і чистими, а сама пацієнтка дуже настороженої. Пензлю рук, досить повнокровні і червоні, здавалися трохи отечными і тремтіли. Пацієнтка була дуже неспокійною, говорила в типовою манері, властивої пацієнтам Lachesis, коли дуже складно утримати співбесідницю у межах обговорюваної теми. Йдеться щодо тому, що вони приховують, просто більше не звертають увагу питанням. Нерідко їх захоплює щось інше, і де вони усвідомлюють суть питання. Вони починають розповідати, що хочуть, зовсім не від відповідаючи питанням. Нестачі за тими словами немає - вони ллються потоком. Розповідаючи себе, пацієнтка була зовсім відверта, а симптоми виявилися чудово змальовані. Коли почали говорити про її життя, то видатної рисою виявилася якась певна заздрість до тих членів сім'ї, із якими було всього гаразд. Її чоловіком був сильний і здоровий чоловік, ходив щодня працювати, а, по вихідним грав у гольф. Пацієнтка дуже заздрила його прекрасної формі, оскільки сама мусила все залишатися у ліжку. Її дочка була і мала чотирьох здорових малюків. Наша пацієнтка заздрила здоров’ю своїх онуків, тоді як його власні доньки дитинстві часто хворіли, було предметом її беспокойства.

Інший типовий симптом: пацієнт Lachesis завжди плутається у часі діб. Він гадає, що зараз вечір, коли насправді ранок, і навпаки. Ще один дуже яскрава риса — виражена ніяковість, сором’язливість і дивне марнославство. Тож у нашої пацієнтки це були змішано з іншим типовим симптомом Lachesis — вузьким релігійним світоглядом. Вона належала лише до дрібної релігійної секті й була переконана, що це єдина секта на землі. Днями вона тільки і розмовляв із оточуючими про віру, намагаючись примусити їх розпочати секту. Інколи вона розповідала про те сумах, що вона жертвувала в розвитку секти, і це цікаво спостерігати, яке задоволення вона від цього. Інколи хвора, щоправда, сказати, що вона найбідніший член секти і немає некорисна нею, і за умови що в неї зі здоров’ям так само добре, як її чоловіка, вона дати релігійній общині більше. Якось вона згадала про один неприємний епізод з її протеже, що її просто обдурив. Її чоловік розповідав, що дві останні три роки його була підозрілої, аби дати ні фунта навіть у тих, кого знала багато років. «Життя дуже непроста, — розмовляв, — і це не хочу засмучувати дружину, оскільки він зараз нездорова, і з речей, котра її засмучує, те, що випиваю. Не обмежую себе тісними релігійними рамками, але він хоче вписати моїй її стандарти. Я ходжу витрачати час на гольф, часом можу й запропонувати випити, але коли повертаюся додому, то перше запитання, і його мені задає, — не випивав я. Вона знати, де був не робив чи чогось, що суперечить її релігійним убеждениям».

Інша пацієнтка мала типову для Lachesis підозрілість у ще більшою мірою. Вона жило невеличкому сільці і завжди плекала занепокоєні, в усьому підозрюючи сусідів; завжди вишукувала в усьому образи й зверхність і вважала, що її обманюють. Це типова реакція Lachesis.

Це лише один тип пацієнтів Lachesis. Є й інший — хронічний алкоголік. Але вони є той самий тенденція до венозному стазу, розширенню вен носі і особі, але немає такого яскравості та гостроти розуму, а сприйняття всього притуплено. Виявляється той самий особливість — не закінчивши однієї теми, переходити в іншу. У хворих можна знайти тремор, що притаманно пацієнтів Lachesis. Вони більш дратівливі й значно зліший у зауваженнях стосовно іншим, ніж безліч Lachesis. Пацієнти Lachesis часом бліді, але шкіра нечиста, але в обличчі та кистях завжди видно розширені вени чи веснушки.

Ще один риса алкоголіків типу Lachesis — виражене погіршення вони виникає від їжі. Після приймання їжі вони стають ще більше сонливими, завантажені, поплутаними і виявляють схильність до покраснению особи. Лікувати їх важко. Інша часто выявляемая риса алкоголіків — чудово усвідомлюють, які самі винні, що опинилися у стані, і з цього приводу у песимістичному настрої. Вони вважають, що безнадійні, хіба що їх лікували, і дуже недовірливі щодо ліки, яку їм призначається, вважаючи, що його чи отруїть, чи одурманит их.

В усіх пацієнтів Lachesis виникає типове погіршення стану після сну, т. е. симптоми уві сні посилюються, і хворому гірше вже за часів пробудженні. Усі вони чутливі до тепла та враховуючи їх схильність до застійного полнокровию, не виносять нічого стесняющего: тісних комірців, пасків і таких речей. Будь-які розлади із боку серця супроводжуються вони сильної задишкою, чому хочуть скинути із себе ковдри і розкрити окна.

Ferrum metallicum.

Видатна риса пацієнтів Ferrum — дуже чиста шкіра і, зазвичай, дуже лабильные вазомоторные реакції. Вони схильні бліднути і червоніти при будь-який стимуляції, емоційному порушенні, фізичному напрузі. Але вони світла шкіра і яскравий рум’янець, особливо у вилицях, а от слизові дуже бліді, анемічні. Хворі вкрай швидко втомлюються, і всі без винятку розповідають, що й поспішають, то починають задихатися, відчувають повне знемога і, зазвичай, відчувають запаморочення чи нудоту. Запаморочення і нудота супроводжують всім їх скаргам, і навіть трапляються при перенапряжении, активної розмові, коли вони змушені розважати оточуючих, та інших ситуациях.

Пацієнти Ferrum дуже мерзлякуваті, чутливі до холоду. Кінцівки вони зазвичай холодні, це і є тенденція до болісним судорогам в стопах. Вони трапляються, коли пацієнти спокійно сидять, чи виникають після надмірного напруги. Інший симптом — поки хворі ходять в роботі, то почуваються гаразд, але досить їм виходити вулицю і пройтися трохи швидше або ледь далі, вони вибиваються з сил.

Типове для Ferrum стан психіки — депресія, зневіру та плаксивість. При депресії вона схильна до сум’яттю і тривозі, але з можуть чітко пояснити, у яких причина. Зазвичай вони дратівливі, особливо дратують їх гомін лісу і ще більшою мірою — гучні звуки.

Вони виключно чутливі до болю — можуть втратити свідомість від уколу — вперше і не стані винести ніяких стоматологічних маніпуляцій без місцевої анестезії. У цих пацієнтів виявляється справжня гіперстезія. Хворі - дуже м’які, лагідні, приємні люди, трохи нездорові, кілька пригнічені, з песимістичним поглядом життя. Водночас буквально не виносять ані найменшого протидії, моментально впадаючи лють. Це з основних характеристик Ferrum. Перебуваючи між людьми, вони відчувають стомлення, нудоту, голова" у них стає гарячої, і це не подобається розмовляти з понад однією людиною сразу.

Ferrum і Pulsatilla досить схожими є й зовнішністю, і темпераментом, але від Pulsatilla будь-коли виходить такого протидії, як від Ferrum, a температурні реакції вони у своїй різні. Інший симптом, часто зустрічається у Ferrum, — запор. Вони завжди тривожаться з цього приводу, а депресія при запорі ще більше усиливается.

Ferrum буде часто виліковувати енурез в дітей віком і, можливо, нетримання сечі у взрослых.

У Ferrum який завжди, але зустрічається іще одна симптом. Ці хворі не переносять сухих вин, хоча від солодкого їм гірше не стає. Сухе вино викликає в них розлад шлунку і пронос. Хронічні проноси, виникаючі, коли пацієнт їсть, не після їжі, приміром у процесі прийому їжі, — це симптом Ferrum, і будь-якого іншого ліки. Позив виникає, тільки-но вони покладуть собі щось до рота. Ferrum зцілить літню діарею у немовлят, виникає на той час, коли дитина починає їсти. Багатьом ліків притаманний пронос після їжі, це надзвичайно поширене явище, але тільки в Ferrum пронос виникає безпосередньо під час прийому пищи.

Lycopodium.

Зовні пацієнти Lycopodium досить сухорляві, зморшкуваті, з нездорової жовтизною шкіри. Часто темноволосі і, зазвичай, вищий за середній зростання. Зазвичай це хворі трохи сутулі, і виходить враження, що грудної клітки вони довгий і вузька. Іноді сутулість буває більш помітна у худого пацієнта з майже ладьевидной формою живота. Вираз обличчя вони часто неспокійне, і за расспросе від нього буває важко давалися інформацію захворювання. Через підозрілості чи недовіри вони досить потайливі. Причиною скритності може бути притаманне почуття боязкості, невпевненість у собі чи відчуття якийсь небезпеки. Скритність Lycopodium можна пояснити обома цими причинами. Я особисто не зустрічав ще жодного відкритого і відвертого суб'єкта типу Lycopodium. Co своїми найбільш близькими друзями вони можуть розгорнутися, відверто висловлюючи свої почуття, але завжди щось тримають при собі. Люди цього завжди про щось мовчать. У хворих ця скритність виражена ще більше, і найчастіше виникає враження, що вони пихаті і высокомерны.

Практично в усіх пацієнтів Lycopodium виявляються проблеми з травленням. Зазвичай, кон’юнктиви вони желтушные чи нечисті. Самі пацієнти худі, дратівливі, сварливі, примхливі, брюзгливые, неуживчивые. Вони хочуть сидіти десь у тиші, щоб їх хто б чіпав. Вони тривожні і полохливі, США залишатися зовсім одні, але й люблять, щоб їх турбували. Практично всі вони, особливо бізнесмени, скаржаться сильну втома до кінця дня. Травлення вони порушено, і вони скаржаться на хворобливе здуття життя й метеоризм. Якщо, прийшовши ввечері додому, вони відпочинуть годинку і трохи поїдять (вони можуть з'їсти багато, так як з’являється дискомфорт), то почуватимуться набагато краще. Погіршення до кінцю дня — дуже стала дідька й цілком узгоджується з посиленням всіх скарг Lycopodium із 16-го до 20 годин. Пацієнти завжди загальмовані вранці. Вони почуваються хворими й пригніченими, як майбутня днем робота їм непосильний тягар. Цей стан виникає вранці при уставанні. Після сніданку вони почуваються краще; з’являється впевненість, що братися задело.

Разом з відчуттям неможливості взятися до праці і його почуття, що й бізнес нічого очікувати успішним. Через це хворі можуть стати дуже обережними у грошових питаннях. Вони бояться, ним стане не за що жити, і може зробитися справжніми скнарами. Ці пацієнти будь-коли бувають марнотратними й розходяться з грішми обережно. Кругозір їх звужується, можуть стати досить нетерпимими, не прислуховуючись яких запереченням оточуючих з приводу своїх переконань і идей.

Одна дивна річ, має до них ставлення, часом виводить на оману. Попри виражені розлади травлення та практично постійно беспокоящий метеоризм, внаслідок чого вони за стані приймати багато їжі, всі вони заявляють, що ні можуть жити без їжі. Якщо вони запаздают з прийомом їжі, ним стане гірше. Такий пацієнт скаже вам, що коли не поїсть вчасно, стан його погіршиться. Попри це, їжі має бути немного.

Пацієнтам Lycopodium стає значно нижча від будь-якої холодної їжі, і навіть від тісній одягу, особливо у області живота, а тісний головного убору викликає в них головний біль. Їм краще, коли голова залишається непокритою і якщо вони знаходяться на свіжому воздухе,.

Інша характерна риса цих хворих — виражена чутливість до галасу і гіперстезія до будь-яких запахів, особливо неприємним. Ще один особливість у тому, що типові пацієнти Lycopodium слабко пітніють. Після хорошого фізичної напруги можуть трохи пропотіти і відчути себе краще. Але вони можна знайти тенденція до сухості шкіри, особливо долонь, стаючи гарячими, у яких з’являються печіння і неприємні відчуття. Це ж відбувається з підошвами, особливо від ходьбы.

Інша характерна риса — інтенсивна жовтизна зубів, і не пов’язані з поганим відходом по них, оскільки з цих хворих дуже педантичними щодо гігієни ротовій порожнині. У підручниках пишуть, що з Lycopodium є потяг до солодкого, але є вона всегда.

Arsenicum album.

Між Arsenicum album і Lycopodium є одне подібність: типовий пацієнт Arsenicum album може, інколи виявляти скнарість. Втім, це єдиний подібність з-поміж них. У Arsenicum album скнарість виникає що зовсім іншої причини. Це то, можливо страх кризи, краху чи страх втратити гроші. І тоді надобережний Arsenicum album стає скупим. Типова причина — жадібність. Вони цінують гарне і прагнуть це. Тут більше пристрасті володіння, ніж страху бідності. Що ж до зовнішнього вигляду, то типові суб'єкти Arsenicum album завжди швидкі, неспокійні, активні, розумні, живі. Зазвичай складено вони досить витончено. Колір обличчя в них часто блідий, помітні темні кола під очима, не бажаючи вони, як правило, сухорляві. У цих суб'єктів занадто багато нервової енергії, вони дуже активні, щоб потучнеть.

Вони нервові і суєтні. Вони тривожаться себе, про своє здоров’я, вважають, що хворі усіма хворобами у світі, ходять з різних лікарям, причому з’являються дедалі нові «пунктики». Вони тривожаться за власну сім'ю і заспокояться, якщо їх домашні ні відвідувати лікаря постійно. Якщо постає протидія їх суетливому поведінці, якщо члени сім'ї США на прийом до лікаря або не приймають якесь новомодне ліки, пацієнти Arsenicum album жахливо сердяться, будучи цілком впевнені, що серйозно заболеют.

Таку ж вибагливість вони виявляють у питаннях себе. Самі вони охайні й акуратні, люблять, щоб у кімнатах, спальнях, у всьому будинку був порядок, і найчастіше неприродно суєтні, вирішуючи цей вопрос.

Пацієнти Arsenicum album надчуттєві до всього: до запахів, дотику, світу. Вони дуже мерзлякуваті, і тоді як кімнаті стає темно, то часто відчувають страхи і справдилися побоювання. Якщо поблизу пролунає щум, хворі починають боятися, підозрюючи, що це злодії. Вони завжди у очікуванні чогось неприємного. Пацієнти надчуттєві до тютюнового диму, від якого їм стає значно нижча. Чимало з цих хворих страждають від болісних запорів, а оскільки їм всім без винятку стає гірше від фруктів, і овочів, їх запор з великими труднощами піддається коррекции.

Я бачив два різних типи шкіри в пацієнтів Arsenicum album. У першому разі шкіра була тонка і гладка, а волосся дуже тонкі. У представників подібного типу потовиділення зазвичай виникають легко. Але й інше тип Arsenicum album, яка має шкіра дуже шорсткувата, луската, груба, нездорова, підвладна освіті тріщин. Такі люди зазвичай пітніють з працею. При напрузі, навантаженні можуть розгарячитися, обличчя почервоніє, зазвичай, з’являється сильна застійна головна боль.

У пацієнтів Arsenicum album поганий сон. Він чуйний, будь-який галасу 1−2 години ночі легко їх будить, і тоді час вони виникає відчуття сильного нервового напруги. Часом навіть розповідають, що не засинають знову, а то й стануть, не походять трохи, може, вип’ють чашку чаю чи з'їдять щонибудь. Це часто допомагає їм уснуть.

Arsenicum album часто показаний дітям. Зазвичай це нервові, розвинені за років діти, яких рано віддали школу, і якщо із нею звертатися необережно, вони виникають тики. Вони репетують ночами, коли він сняться кошмари, бояться темряви не можуть залишатися одні. Шкіра в них практично завжди тонка, а волосся світлі, колір обличчя мінливий і є схильність до блідості, але де вони легко червоніють при напрузі. Діти дуже неспокійні, і це те категорія, котрим сидіти спокійно — справжнє катування. У переважній ступеня їм притаманно відчуття спека, і жару шкіри, ніж зуда.

Пацієнтів Arsenicum album турбують жагучі болю, і вражаюче те, що вони облегшуються від зовнішнього тепла. У Lycopodium є схожі жагучі болю, також облегчающиеся від тепла. Для Lycopodium і Arsenicum album такі болю більш характерні, ніж й інших ліків. Варто запам’ятати одне позірна протиріччя, що стосується Arsenicum album. Їх симптоми пов’язані з невралгічними болями, які в цих хворих інтенсивні, носять пекучий характер, локалізуються у сфері враженого нерва, часто трійчастого, і облегшуються від гарячих аплікацій. Їх також турбують застійні головний біль, супроводжувані упертими рвотами. У голові складається враження неприємного спека, облегчающееся прикладываниями холодного чи потоком прохолодного повітря, але не всі тіло залишається крижаним. Вони переховуються по саму шию, їм потрібне багато ковдр і грілок, а голову вони хочуть тримати просто біля відкритого вікна. Ці застійні болю цілком від невралгий, коли хворі прагнуть докласти гаряче до хворому месту.

Silicea.

За підручниками вельми складно відрізнити Silicea від Lycopodium по психічним симптомів, і тих щонайменше, ці дві ліки дуже різні. Типові пацієнти Silicea частіше світловолосі. Шкіра в них чиста і немає з жовтизною, на щоках зазвичай яскравий рум’янець. Дуже часто шкіра щік кілька шорстка. Губи часто сухі, легко тріскаються, й у кутиках рота виникають тріщини. Якщо в них нежить, то тріщини часто з’являються у крил носа. Волосся в хворих тонкі, кістковий остов майже завжди небольшой.

Що ж до психіки, то пацієнти Silicea будь-коли бувають зарозумілими. Зазвичай про типовому представника Silicea складається враження як і справу м’якої, лагідної, піддатливій особистості, здається, що він дуже просто здається. Але це враження цілком хибне. Ці хворі м’які і чемні до певного моменту, після яку вони виявляють себе, немов вперті, дратівливі, сварливі і рідкість наполегливі суб'єкти. Представника типу Silicea дуже важко вмовити звалити на себе якесь справа, але вже він узявся, він продовжувати його, поки до снаги. Ці хворі дуже сумлінні на ділі, але зволіють, щоб це й робив хтось другой.

Діти Silicea досить кумедні. Якщо із нею звертатися правильно, те з такими дітьми можна дуже просто порозумітися. Інакше ви переконаєтеся, що це вперті діти, які тільки можуть бути; часто верещать і пинаются.

Silicea і Lycopodium мають слабку пам’ять, і з Materia Medica їх важко розрізнити, хоч насправді пацієнти зовсім різні. У Lycopodium забудькуватість стосується певних речей, наприклад імен чи щось іншим. Пацієнт Silicea забудькуватий оскільки багато попрацював, його мозок втомився і відмовляється згадувати. Не погана згадку, як така, а ознака втомленого мозку, який може більше, ані сприймати, ні згадувати, що було виучено. Про Lycopodium і Silicea написано, що не люблять, коли він заважають. Пацієнти Lycopodium хочуть, щоб їх залишили одних, ніж заважали і турбували. У Silicea це у більшою мірою питання відрази до особистого втручанню. Не люблять, коли до них несподівано доторкаються. Це змушує пацієнтів підстрибувати, жахливо дратує і сердить їх. Якщо вони самі чимось придушені, то будь-яка спроба втішити їх зазвичай лише посилює цю пригніченість. Вони схильні до сліз, але сльози не приносять їм ніякого полегшення. Пацієнту Lycopodium, що він придушений, точно краще стає від співчуття й розуміння. Пацієнти обох ліків чутливі до холоду, але в Lycopodium це пов’язано з вираженої потреби у свіжому повітрі, чого в Silicea.

В обох ліків виникає страх перед будь-яким починанням. Основне відмінність також є тому, що й пацієнт Silicea остаточно не перевтомився і склав, то хоч і відчуває страх щось робити, але здатний подолати його й розпочати займатися справами. У Lycopodium страх щось зробити пов’язані з усвідомлюваної можливістю наплутати в делах.

Є один особливість, яка трапляється у всіх пацієнтів Silicea. Будь-який стрес, розумовий чи фізична напруга вони майже обов’язково провокують поява головного болю, зазвичай має лобову односторонню локалізацію. Вони можуть страждати також від рецидивирующих головного болю, які починаються трохи інакше. Болі творяться у потилиці, розповсюджуючись уперед і локалізуючи щодо одного оку. Головні болю, пов’язані з стресом, починаються над однією з глаз.

У Silicea навіть у здоровому стані є відраза як до несподіваним дотикам — де вони виносять ніякої тряски, й у поїздах у них часто виникають нудота, головний біль чи загальна втома від будь-якої руху, супроводжуваного тряской.

Інший симптом, який би на ймовірність Silicea, — це шорсткість і грубість кінчиків пальців. У цьому пацієнт відчуває неприємні відчуття, до чого б він і доторкнувся. Це дуже частий симптом Silicea, поруч із яким виявляються тріщини навколо нігтів і виявляється схильність до гнійним запальним станам, паронихиям, панарициям тощо. буд. Шкіра на кінчиках пальців частіше просто груба, чому дрібна робота стає неприємної. Навіть у теплу погоду шкіра на кінчиках пальців ще більше грубіє, коли пацієнт змушений часто мочити руки у питній воді. Така ситуація зустрічається рідко, а викликає різке роздратування. У хворих також можуть бути глибокі тріщини на кінчиках пальців. Якщо вони самі локалізуються на краю нігтів, то часто виникають панариции. Дивно те, що типова пензель Silicea волога, а кінчики пальців залишаються сухими.

Tuberculinum.

Дати чітко окреслену характеристику Tuberculinum дуже складно, оскільки може бути показаний до якогось нагальні моменти кожному пацієнтові. Tuberculinum не показаний як конституціональне засіб, яку треба давати як повторних прийомів. Пацієнти можуть потребуватимуть цьому препараті від нагоди випадку; зазвичай після призначення вони продовжують приймати інше ліки, і найшвидше їх вести далі у цьому препараті, а чи не на Tuberculinum.

Проте є тип пацієнтів, якому раз у раз все-таки потрібно прийом Tuberculinum. Є одне яскравий физикальный ознака, який би цього ліки, — йдеться про характерне блакитному відтінку склер.

Незалежно від рівня цього колір обличчя у пацієнтів, що потребують Tuberculinum, то, можливо любой.

Якщо Tuberculinum показаний дитині, то найчастіше це буде светлокожий дитина. Є певні постійні характеристики Tuberculinum, родовищ і одне з основних показань — своєрідне стан психічного занепокоєння, яке зовсім на занепокоєння Arsenicum album. Це набагато більшою мірою стан незадоволеності оточуючої обстановкою і умовами життя, бажання рухатися, потяг змін, бажання відпустки чи подорожей — словом, всього, що настане змінюють існуючим умовам. Хворим завжди легше від руху, незалежно від цього, що вони страдают.

З іншого боку, слід шукати вони зміни темпераменту. Пацієнт, раніше колишній дуже покладливою, стає непривітним, гнівливою, легко плаче. Це ж явна зміна у характері. Більшість пацієнтів Tuberculinum хоч і є потреба постійно рухатися, прагнення зміни місць, до чогось нового, але з цим вони є і виражене відразу кожному виду розумової праці. Вони чудово виконують фізичну роботу, тому що від руху їм було легше. Ця ворожість до розумової роботі пов’язана з їхнім руховим занепокоєнням: вони можуть сконцентруватися у ньому через свою неусидчивости.

Інший вельми постійний симптом може Tuberculinum — різке відразу певним людям, що виник недавно. Якщо характер суб'єкта змінився, хворий став дратівливим, воно пожало виражене відразу окремим людям, йому показаний Tuberculinum. Пацієнтам з фиброзитами, з полегшенням від руху, і погіршенням від холоду потрібно Rhus toxicodendron, та коли їм краще від руху, і гірше від тепла, знадобиться Tuberculinum. Пацієнтам Tuberculinum дуже виразно стає гірше як від спеки, і від будь-якої раптового зміни температури — з спеки на холод, навпаки, від зміни сухий погоди на сиру. У Tuberculinum є явне погіршення як і сиру холодну, і у вологу спеку, a Rhus toxicodendron краще почувається теплу погоду.

Іноді Tuberculinum дуже корисний для підлітків. Головні болю школярок повинні здійснювати дуже добре відповідати на дозу цих ліків, якщо мова про дівчинці, за років розвиненою, яскравої та розумної, що стає все більш дратівливою, лякається гроз, не виносить сирої погоди, а голова" у неї починає хворіти щоразу, коли він сідає за підручники, чого до навчанні вона починає втрачати інтерес. Якщо в дитину до до того ж є виражена страх собак, то, безперечно, показаний Tuberculinum.

Хворі чутливі до музики, слухаючи її, часто плачуть, навіть якщо вона не сумна. Попри рухове занепокоєння, цим хворим вкрай утомливо стояти, і змушені часто присаживаться.

Sarsaparilla.

Є дві і три роки типу випадків із явними показаннями Sarsaparilla. Найбільш часта ситуація — інфекція сечовивідних шляхів, коли сеча смердюча і каламутна. Клінічні показання виникають при пиелонефрите або за циститі з тенденцією до утворення конкрементів в баліях або сечовому міхурі. Типові модальності Sarsaparilla пов’язані з камнеобразованием. У пацієнта є біль і дискомфорт під час сечовипускання. Біль стає особливо гострої наприкінці сечовипускання, коли збуджена стінка сечового міхура чи просто скорочується або ущемляє пісок чи зрощення в порожнини сечового міхура. Пацієнт відчуває болю у вихідному отворі уретри чи проксимальном її відділі, хоча біль походить від стискання конкремента стінками сечового міхура. Сеча у пацієнта відходить з важкому, особливо у становищі лежачи. Сеча смердюча і найчастіше містить брудний сірувато-зелений осадок.

Така гостра картина. Свідчення до Sarsaparilla інколи виникають в дітей віком з нічним нетриманням сечі, за умови, що сеча має сильний запахом, в осаді містяться фосфати, а під час сечовипускання днем є тенденція до виникненню болю. У сфері геніталій, там, де сеча контактувала з шкірою, в дітей віком з’являються вологі сверблячі высыпания.

Sarsaparilla то, можливо показано також за шкірних висипаннях. У пацієнтів є виражена схильність до видів шкірних висипів, але у сфері сідниць і геніталій, вологим і сверблячим. Хворі відчувають сильний сверблячка і саднение при расчесывании, а неприємні відчуття посилюються при обмывании водою. Sarsaparilla буде показаним засобом, коли із локальними шкірними ураженнями в анамнезі є вказівку на роздратування сечовивідних шляхів, якщо воно найбільш виражено наприкінці сечовипускання, у пацієнта, чутливого до холоду (що відрізняє його від Sulphur), і якщо подразнення шкіри посилюється від будь-якої гарячої стимулюючої їжі, наприклад гарячих супов.

Sarsaparilla то, можливо показано також людей похилого віку з шкірними, висипаннями — старим пацієнтам, выглядящим втомленими і виснаженими, з нездорової зморшкуватій шкірою. Найчастіше У цих хворих можна знайти тенденція до варикозному розширенню вен, вени виступають на кистях. Такі хворі також розкажуть, що рани вони погано гояться. Якщо в пацієнтів з’являються трофічні варикозні виразки, то гояться вони з великими труднощами. Тильні боку пензлів вони мають синюшний вид. Хворі чутливі до холоду, особливо до сирому. У цих хворих є схильність до запорам і інфекційним поразок мочевыводящего тракту. Хворі виглядають зів'ялими і брудними на цей вид, їх часто турбує неприємне почуття порожнечі у животі, не що з почуттям голоду. Це пацієнти, яким, начебто, потрібен Sulphur. Але саме їхній психічний статусу і фізичне стан стають краще щодо призначення Sarsaparilla.

Іноді допомогу підприємству від Sarsaparilla отримують молодші пацієнтки з найжорстокішими дисменореями. Їх мучать найсильніші біль у попереку і внизу живота, що ширяться на стегна, що цілком виводять їх із ладу і супроводжуються нудотою, потливостью, рвотами і поносом. Під час такої дисменорее У цих пацієнток часто можна знайти дуже сильна чутливість молочних залоз, частіше з боку. Головні болю також дуже притаманні них. Їх турбує відчуття тісній пов’язки навколо голови, стягивающей потилицю і вийшла лоб. Головний біль різко посилюється від будь-якого натискання і найчастіше супроводжується відчуттям повноти і, можливо, справді які є набряком перенісся. Ці випадки дуже добре відповідають на Sarsaparilla.

Таке опис вказує на зв’язку нашого ліки. Пацієнти, яким при гострих станах потрібна Sarsaparilla, нерідко мають показання до Sulphur чи Sepia. У пацієнтів із шкірними захворюваннями часто видно зв’язок Sulphur — Sarsaparilla. У пацієнток з дисменореей, коли гострі симптоми були мінімізовано Sarsaparilla, зазвичай, виникнуть показання до Sepia, й у цій ситуації простежується зв’язок Sarsaparilla — Sepia.

Картина Psorinum майже ідентична картині Sarsaparilla, особливо в старих людей.

Sanicula.

Sanicula — одне з корисних ліків у Materia Medica, та у багатьох випадках, коли повинна призначатися Sanicula, прописується Silicea. Між препаратами чіткі і геть певні відмінності. Sanicula здається має навіть більше широкий діапазон дії, ніж Silicea. Sanicula частіше, ніж Silicea, потрібна пацієнтам з шкірними высыпаниями.

Картина Sanicula і дорослі та дітей різна. Дітям типу Sanicula характерна сильна дратівливість. Вони дуже неспокійні і активні, вкрай дратівливі і упертою, не виносять, коли їх беруть на руки. По характеру вони нагадують Chamomilla. Діти Sanicula можна знайти різке погіршення стану від руху вниз. Дітям Chamomilla подобається, якщо їх підкидають і качають, діти ж Sanicula на своєму шляху вниз відразу починають кричати. Діти Chamomilla не виносять, коли залишаються одні, оскільки їм необхідні увагу; діти Sanicula не люблять, коли до них доторкаються, опираються цьому, і навіть бояться темряви. Зазвичай, діти Sanicula постійно хочуть є, але прийняту їжу засвоїти що неспроможні. Після годівлі у них майже одразу виникає блювота, незалежно від цього, що вони проковтнули — молоко, воду, ячмінний відвар, — і відразу знову хочуть є. Але вони є чітко виражене час погіршення — з 21 години, що тривають за північ. Діти Sanicula майже завжди страждають від запорів. Іноді корчі в них може бути пронос, стілець у своїй різниться за кольором і консистенції, що є характерною рисою Sanicula. Як за поносі, і при запорі пацієнт змушений сильно тужиться.

При гострих розладах травлення рот в дітей віком Sanicula часто дуже сухий з болючими гарячими язвочками мовою, особливо у нижньої його поверхні. Ця схильність до появи дуже хворобливих изъязвлений в ротовій порожнині буває і в взрослых.

Діти Sanicula виявляється тенденція до багатого потовиділенню. У підручниках зазвичай пишуть, що вони потіє потилицю, але насправді потіє не та частина тіла, де лежать. Якщо вони самі лежать на спині, то потіє як потилицю, а й уся спина. Дорослі, якщо лежать поклавши руки на груди, руки пітніють у місцях зустрічі з грудної клітиною, та заодно потіє і це, і тулуб там, у яких вони лежат.

У пацієнтів Sanicula шкіра нерідко нездорова. Пензлю і стопи пітніють, піт нерідко смердючий, але, попри зволоження, часто виникають тріщини на тилу пензлів, чутливі і кровоточащие. На пальцях рук вони з’являється екзема, і найчастіше экзематозные висипання виявляються за вухами. Всі ці висипання мають схожі виділення, які бувають у Graphites чи Petroleum: липкі, жовтуваті, з неприємним запахом.

Піт у Sanicula смердючий і дратівливий одночасно. Він викликає саднение стіп і псує шкарпетки, інколи ж навіть обувь.

Хоча кінцівки в дітей віком холодні, і мокрі навпомацки, ночами вони постійно розкривають стопи, стаючи дуже гарячими, у яких виникає печіння, пітливість, і вони починають вкрай неприємно пахнуть.

Що ж до їх пристрастей і відраз, то дітей Sanicula і Silicea допомагає розрізнити те, що діти Sanicula люблять пити крижане молоко, а діти Silicea не люблять, молоко у жодному вигляді. У Sanicula є також виражена потяг до солоному, просто до солі і особливо до солоному бекону.

Ці діти нерідко страждають від клейких виділень із поля зору і вираженої світлобоязні, часто без наявності явних очних захворювань або за дуже незначному запаленні очей. Поруч із клейкими очними виділеннями у них, зазвичай, утворюються палітурки в носі, зі струпами і лускатими висипаннями верхній губі. Діти дуже бояться темноты.

Зазвичай це діти мають знижені харчування і ваги, вони мають дуже худа шия, і нерідко роздутий живіт. Є схильність до энурезу. Інакше кажучи, дитині з маразмом[12] і животом у вигляді глечика часто підійде Sanicula, а чи не Silicea.

Більше цікаві дорослі пацієнти Sanicula. Вони дуже схожі на на Silicea. Основна їхня скарга — почуття цілковитого знемоги. Хворі кажуть, що відчувають таке виснаження, що неможлива навіть думка на роботу. Вони відчувають, що це, потім вони можуть, це лягти і заснути. Це відчуття знемоги зазвичай супроводжується пригніченістю, виникненням побоювань і почуттям, хоча звичайно дуже виразним, наближення невідворотної біди. Інша характерна їх риса — дивовижна здібність неправильно витлумачувати усе, що їм делается.

Вони практично завжди страждають від головного болю, які для Sanicula дуже типові. Біль звичайно починаються в задньої частини шиї, саме на місці сполуки шиї і потилиці, й поширюється вгору крізь усе голову, локалізуючи потім у лобової області. У пацієнтів є загострена чутливість до холоду і протягу. Коли хворі виходять вулицю в холодну погоду, вони мають дуже часто розвивається біль голови, і якщо вона вже був, то різко посилюється. Якщо хворий вже страждають від головного болю, вона наростає від будь-якої напруги, руху, світла чи шуму й зазвичай супроводжується тій чи іншій ступенем світлобоязні. Поруч із втомою однією з яскравих характерних ознак Sanicula є біль у пояснично-крестцовой області, що виводить хворих із ладу синапси і має певними модальностями. Уранці після нічного відпочинку біль зазвичай не має, але потім виникає, поступово наростаючи протягом дня. Коли сама вона сильна, пацієнти відчувають повне знемога і хочуть лягти. Біль полегшується від натискання і залишилися лежачи на спині. Наприкінці дня біль зазвичай слабшає і до 18−20 годинах вечора зникає совсем.

Sanicula показано також за артритах плечових суглобів, особливо виражених справа. Це слід пов’язати з хребтом, поки що у них болить хребет, будь-яка спроба рухів руками посилює біль; коли ж болить область плеча, всі вони не може закласти руку за спину. Хворі що неспроможні надіти пальто, і їх практично неможливо підняти руку до голови. Біль зазвичай локалізується саме на верхню частину плеча. Пацієнти з болями в плечі, що потребують Ferrum, мають практично таку ж модальності, крім — їм було легше від обережних рухів рукою, хоча існує таке саме обмеження рухів. У Ferrum болю облегшуються від обережних рухів, а й у Sanicula рух не послаблює болю вовсе.

У цих цілком стомлених, утомлених пацієнтів дуже уповільнене травлення. Після приймання їжі вони відчувають бажання є можливість протягом шести-восьми годин. Якщо вони самі з'їдять щось раніше цього часу, їх може вирвати. Поруч із уповільненим травленням вони страждають від вкрай стійких запорів. Через це вони відчувають дискомфорт, відчувають позиви до дефекації і дуже працюють у неправомірних спробах спорожнити кишечник. Обсяг випорожнення невеличкий, і звичайно стілець має тверду консистенцію. Пацієнти Alumina і Silicea страждають від схожого типу запору величезні зусилля і скромний результат. Стілець, зазвичай, складається з твердих комочков.

Ще один особливість Sanicula, яку корисно знати, — схильність до появі сухих лускатих висипів у сфері брів. Схоже стан буває в Phosphorus. Пам’ятаєте, як і Sanicula вразлива щодо холоду, а потяг до солі теж характерна. У Sanicula є сильне загальне стомлення і лускаті висипання на бровах. Всі ці симптоми зустрічаються і в Phosphorus, отже важливо проводити диференціальний діагноз між тими двома средствами.

Є ще особливості. Перша — пацієнти Sanicula дуже чутливі до руху. Від поїздок вони починає сильно хворіти голова і виникає нудота, причому вони чутливі до спуску в ліфті, т. е. до руху вниз.

Друга їх особливість — часто поганий сон з дуже неприємними сновидіннями, які бувають два види. Це сни про злодіїв, котрі пробралися в будинок, такі живі й реалістичні, що пацієнти іноді стають з і обходять будинок, аби переконатися, що немає. Тільки тоді вони можуть заспокоїтися і знову заснути. Або сни про вбивство: хтось вбиває їх або вони кого-то.

Ще один психічна характеристика пацієнтів Sanicula, зокрема і дітей, — виражене нехіть до темряві, якщо доводиться виходити темну вулицю. Вони дуже испуганны, їм, що хтось лежить позаду. Днем цього відчуття немає. Sepia має відчуття, але виникає це й днем. Medorrhinum також має таке відчуття, коли темно, і при цьому йому сняться грабіжники. Але одне Sanicula відчуває таке відчуття на вулиці темноте.

ГЛАВА XIII.

Порівняння Lilium tigrinum, Natrum muriaticum і Sepia.

Порівнюючи пацієнтів Lilium tigrinum, Natrum muriaticum і Sepia, можна відзначити різницю в враження від кожної з цих пацієнтів, що вони входить у кабінет. Досить складно ідентифікувати із зовнішністю Lilium tigrinum. Перше, що у очі, те, що хворі дуже щільні і повнокровні, і із них скоріш світлі, ніж смагляві. Це рішучі особистості, не м’які і податливі, але й напружені і суворі, як Natrum muriaticum, і срібло в тому скривдженому і возмущенном стані, яке часто притаманно Sepia. Вони радше схильні до повноті та вочевидь повнокровні. Якщо вони самі входить у тепле приміщення, одразу розстібають пальта й намагаються триматися подалі від опалювальних приладів. Часто вони можна побачити легкий ціаноз. Губи вони нерідко дуже темні і дуже полные.

Пацієнт Natrum muriaticum вражає тим, що є чітко виражені риси. У підручниках їх описують як худих, що, щоправда, у часто негаразд. Діти худі, але дорослі добре упитанны; в доброї жіночки постать особливо широка, але шия зазвичай тонка, що, враховуючи їх складання загалом, виглядає незвичайно. Волосся може бути від піскового до темно-коричневого кольору, але звичайно чорні. Шкіра завжди відрізняється нездорової жовтизною, але, зайшовши в кабінет лікаря, вони порушуються і червоніють. Це дуже інтенсивне почервоніння маскує притаманну їм жовтизну шкіри може запровадити Вас у оману, і це можете сплутати цих хворих на Phosphorus, котрим рум’янець на щоках дуже характерний. Зовні вони справляють враження розумних і живых.

Руху короткі, швидкі й точні. Відвідання лікаря пов’язано їм з великим напругою. По пульсації каротид видно, що пульс прискорений, а пензля у своїй тремтять. Водночас порушенням (чи спекотному приміщенні) їх шкіра стає досить жирною. Якщо пацієнт недавно застудився, ви майже обов’язково побачите на губах герпес. У підручниках стверджується, що пацієнти Natrum muriaticum анемічні, але в багатьох з яких губи дуже червоні, і найчастіше помітні У цих хворих тріщину верхній чи нижньої губі, ближчі один до середньої линии.

Для контрасту розглянемо пацієнтів Sepia. Волосся вони можуть і світлі, і темні; найчастіше це жінки. Зазвичай вони приходять приймання його до лікаря в обуренні. Для цього є дві причини. Пацієнтка прийшла, оскільки її змусили це і її сердиться з цього приводу. Інша причина у цьому, що вона хвора і змушена говорити звідси. Зазвичай вона входить не привітавшись, з похмурим і похмурим видом.

Наступне враження — досить тупе обличчя через низького інтелекту, чи втоми, чи повільно працюючого мозку — причина може бути будь-яка. На противагу Natrum muriaticum, обличчя у пацієнтки Sepia часто повніше, ніж було очікувати. Тіло часто-густо худе, зростання вищий за середній, але, попри загальну худорбу, обличчя товсте. Колір особи відрізняється такої нездорової жовтизною, яку не зустрінеш в однієї ліки, особливо помітної навколо очей, носі і вилицях як характерною коричнюватої пігментації у вигляді метелики. Можливо особливо пізніше років, ви де-небудь знайдете в неї бородавки, майже завжди коричнюваті. Пацієнтка Sepia загалом бліда, по крайнього заходу губи майже завжди. Наступне, що помічаєш, — це як вони сідають на стілець. Пацієнтки втомлені і дослівно падають нею. Natrum muriaticum сидить на краєчку стільця і сердиться, коли йому ставлять запитання. Один пацієнт напружений, інший розслаблений. Перше враження про неї складається як про дуже акуратному і охайному, але, ознайомившись із ним ближче, з’ясовується, що він не такий аккуратист, яким здавався. Phosphorus, як і і Arsenicum album, завжди скрупульозно акуратні, і цього не скажеш Natrum muriaticum.

ПСИХИКА.

У пацієнтів Lilium tigrinum, Natrum muriaticum, Sepia погіршення стану походить від розради, але по-різному. Реакція Lilium tigrinum — виражене роздратування і гнів. Вони до масі дивних умовиводів, доцільність яких у цьому, що спеціально їх нервують і злять, і будь-яка співчуття чи спроба порозумітися лише посилить їх роздратування. Реакція Natrum muriaticum на розрада, особливо коли хворі придушені, цілком інша. Якщо вони самі хворі і угнетены, інший їх втішає, вона втрачає з себе контроль і починають плакати. Не виявляють дратівливості, властивої Lilium tigrinum. Погіршення у Sepia від розради також зовсім інша. Пацієнти обурюються зважується на власну долю, вважають, що у житті з ними погано обійшлися, вони втомилися, а розрада сприймає як залежність від утішителя. Вони фізично измождены, усталы, придушені і слабкі, вони болить голова, і якщо розпочати їхню втішати, вони расплачутся. Щоправда, тут є на відміну від хворого Natrum muriaticum, отримує полегшення від сліз, — Sepia після плачу завжди почувається хуже.

Є й інші відмінності. Основна характерна риса Lilium tigrinum, дратівливість: хворих практично неможливо нічим задовольнити. Вони виключно причепливі, хочуть, щоб усе оберталося навколо них, інакше впадають у лють. Нерідко їх захворювання супроводжуються деяким страхом; нерідко з’являється страх божевілля. Їх переслідує також що викликає страх ідея, що хворі якийсь хворобою, яка розпізнана через відсутності знань у курируючого лікаря. Коли все намагалися їм допомогти, настрій їх поліпшується, і вони вдаряються в релігію, відчуваючи докорів сумління. Вони стають слізливими, пригніченими у цілому індиферентними до свого оточенню. Ставлячи і питання надаючи поради пацієнтам Lilium tigrinum, слід дуже обережно підбирати слова, які вони сприймають це як критику їх минулого, ніж як побажання на майбутнє. Якщо є хоч найменша ймовірність витлумачити ваше слово неправильно, пацієнт Lilium tigrinum неодмінно це сделает.

Порівняйте це з Natrum muriaticum, і ви побачите величезні відмінності. Пацієнт Natrum muriaticum чи придушений, чи збуджено, але й одна з цих станів не триває довго; переміняючи одне одного, вони дивним чином перемішуються. У цих хворих абсолютно немає гумору; хворі часто сміються і найчастіше плачуть, але повноцінної радості їй не довіряють. З ними дуже важко ладнати, уживатися. Вони жадають уваги, але, отримавши його, стають настільки неприємними, наскільки це можливо. Пацієнти ображаються і обурюються, а то й отримують уваги, не задоволені, якщо його отримали. Нетерпеливість — їх дуже яскрава риса. Їм слід, щоб усе робилося відразу чи взагалі робилося. Порушення сильно виводить з рівноваги, і вони надміру чутливі ні галасу, особливо до раптового. Якщо хтось перебувають у кімнаті, де сидить читає пацієнт Natrum muriaticum, він починає метушитися, ходити туди-сюди; його жахливо дратує. Сприйняття музики вони дивне, що вирізняло всіх солей натрію, але для Natrum muriaticum. Вони чутливі тільки в деяким її типам, бо в насправді де вони музичні, але чутливі до найсентиментальнішою музиці, яку вона по-справжньому подобається, а серйозна музика може викликати в них найменшого відгуку. Вони пам’ятають будь-яке зневага, виявлене стосовно ним. Якщо із нею порозумілись, вони забувають пояснення, але пам’ятають, з чого усе почалося. Вони здатні ненавидіти, як ніхто інший. Це котрі мають якими важче всього жити, хоча часто дуже приємно встречаться.

Майже таку ж терміни підручників використовують у питаннях Sepia, але ці дві ліки різні, як вдень і вночі. У Sepia є майже таку ж порушення і непереносимість шуму, але психіка зовсім інша. Пацієнти Sepia измождены нервово, розумово і майже фізично. Вони багато плачуть, але ці щось на кшталт плачу розпачу. Хворі почуваються знищені, відчувають що ні можуть так жити далі, сидять і плачуть. Зазвичай, будь-яка спроба надихнути їх викликає обурення. Вони вважають, що із нею нечестны, а себе — мучениками і жертвами. У стані виснаження пацієнти часто впадають у меланхолію. Вони прагнуть, аби до них поводилася з питаннями, турбували, США, щоб допомогли чи вилікували. Така характерна психіка Sepia, а часом, під впливом стресу, хворі стають більш збудженими, переповненими тривогою, передчуттями, необгрунтованими і як алогічні страхами. Занепокоєння наростає, і пацієнти бояться, що станеться щось страшне, що вони втратять розум. Якщо хворіють чоловіки, вони страшаться лиха й краху, вважаючи, що завжди, були незалежними, а тепер підуть у світі з простягнутою рукою. Тут у більшою мірою видно страх залежності, ніж бідності. У стані повного виснаження вони починають заздрити тим, хто переживає таких поганих часів, відпускаючи з їхньої адресою дуже отруйні замечания.

СПІЛЬНІ РЕАКЦИИ.

Якщо аналізувати температурні реакції цих ліків, можна знайти й подібності, і реальні відмінності. Всі ці препарати не виносять спекотних, задушливих приміщень, але цьому подібність і закінчується. У Lilium tigrinum є виражене погіршення від спеки, їм значно гірше в задушливих приміщеннях, від послуг цього починається біль голови і виникає задишка. Їм краще від руху, від ходьби, особливо у вулиці. Є лише одне виняток — їм гірше від руху на разі пролапса матки. В усіх трьох ліків є виражена тенденція до появи симптомів пролапса матки, навіть без реального її усунення. У Natrum muriaticum є погіршення в теплих приміщеннях, але стає гірше і південь від спеки, і південь від холоду. Вони погано переносять спеку і сонце. Але з іншого боку, де вони виносять протягів, чутливі до дужого холоду, і часто мерзнуть і німіють конечности.

Між іншим, пацієнтів Lilium tigrinum з теплими кінцівками, можна сплутати з хворими Sulphur, якщо вони страждають поносами вранці, т. е. типовими «сульфурными поносами». У Sepia можна знайти погіршення в теплих приміщеннях, що виявляється нудотою і предобморочными станами. Хворі, якщо занадто довго перебувають на становищі стоячи чи колінах, схильні непритомніти. Вони погано переносять холод у вигляді, а й від задухи їм гірше. Кінцівки вони нерідко холодні, і вологі, а піт стоп часто смердючий. Вони дуже чутливі до сирої погоді, холодної або до змін холодну погоду на теплу чи сухий на сиру. Natrum muriaticum і Sepia виявляють виражене погіршення стану від грому, але Sepia відчуває більш чіткий страх, ніж Natrum muriaticum.

Пацієнтам Lilium tigrinum краще від ходьби на свіжому повітрі. Пацієнтам Sepia краще від фізичних зусиль, достатніх, щоб зігрітися. Пацієнтам Natrum muriaticum, навпаки, гірше від фізичних вправ, інтенсивних настільки, щоб зігрітися. Є один риса, що дуже часто допомагає відрізнити Natrum muriaticum, — це погіршення з десятьма до 11 годині ранку, якого дві інші ліки немає. Саме тоді все симптоми Natrum muriaticum мають тенденцію погіршення. У пацієнтів Lilium tigrinum погіршення може бути рано-вранці, у Sepia — взагалі вранці. Якщо Sepia добре виспалася вночі, вона почуватиметься краще, тільки після короткого сну вона майже обов’язково прокинеться з жорстокої головним болем та почуттям, як умирает.

ГОЛОВНІ БОЛИ.

Головні болю в трьох разбираемых нами ліків принципово різняться. Типова біль голови Lilium tigrinum — лобова, зі спутанностью мислення. Пацієнтам здається, що вони стоять ніби наполовину збожеволіли. Є симптоми із боку очей, і якщо біль голови особливо сильна, вона може з’явитися сходящееся косоокість. Головний біль може поширюватися вниз по задньої поверхні шиї. Є один цікава особливість — разом з головний болем вони часто виникає біль у животі, зазвичай, у правої клубової области.

Головні болю Natrum muriaticum це зовсім інші. Вони бувають двох типів. За першого пацієнт прокидається вранці з легкої головний біль, наростаючою в протягом дня. Це найжорстокіша біль голови і звичайно пов’язані з місячними, з’являючись безпосередньо перед тим або відразу після. Головний біль другого типу починається пізно вранці, з десятьма до 11 годин, і стихає приблизно до 16 годинах. Це правда звана «сонячна» біль голови, наростаюча і убутна пропорційно сонячному спеку, з максимумом інтенсивності, коли сонці у зеніті, і які з зникненням до заходженню сонця. Головні болю Natrum muriaticum супроводжуються певною часткою очної симптоматики. Очі, виключно чутливі до світла, втомлюються, у яких з’являється жар, печіння з болем, яке посилюється від будь-якої напруги зору, особливо в працювати з предметами поблизу, наприклад під час шиття чи чтении.

Головний біль у Sepia починається звичайно з ранку. Якщо вона сильна, то часто стає різкіше до вечора, коли пацієнта швидше за все вирве. Є відчуття сильного припливу до всієї голові. Між головним болем Sepia і Natrum muriaticum є одна розбіжність — у Sepia часто облегшуються від прикладання тепла, у Natrum muriaticum цього відбувається. Обом гірше в задушливому приміщенні. У хворих Sepia біль голови також полегшується від щільного натискання, і тому часто туго перев’язують голову. У пацієнтів Natrum muriaticum і Sepia погіршення виникає від тряски чи будь-яких движений.

ХАРЧОВІ МОДАЛЬНОСТИ.

Пацієнти, потребують призначення будь-якої з цих ліків, схильні страждати від відчуття голоду. Lilium tigrinum, мабуть, має найбільший апетит із усіх. Іноді корчі в кожного з обговорюваних препаратів може бути повна втрата апетиту, але усе ж таки підвищено. Пацієнтка Lilium tigrinum залишається, як і раніше, що добре пообідала, голодної. Natrum muriaticum голодні, але швидко насичуються і з'їсти багато що неспроможні. Sepia турбує відчуття порожнечі, не облегчаемое їжею, які можна розцінювати як неприродне відчуття голоду. Lilium tigrinum не люблять кави, часом хліб (хоча це зовсім необов’язково), але нехіть до м’ясу вони мають дуже сильне. Natrum muriaticum має яскраво виражені харчові ідіосинкразії. Пацієнти люблять сіль, як і всі солі натрію, споживаючи її часто надміру. Вони гірке, наприклад пиво, зазвичай, їм подобається риба, але виявляють виражене нехіть до жирною їжі. Natrum muriaticum часто має погіршення стану від кислого провина, і куріння. Sepia виявляє виражену непереносимість тютюнового диму, від якого в неї починається нудота; запах приготавливаемой їжі також викликає в неї нудоту. У цих хворих присутній виражене нехіть до м’ясу та молока, але подобаються спеції. Але вони можна знайти також характерне бажання оцту і стимуляторів, мабуть підвищення аппетита.

ЖИВОТ.

Lilium tigrinum — типова представниця дебелих «абдоминальных неврастеніків», відчувають, що всі у животі провисло. Це відчуття виражено настільки, що здається, немов усі вміст черевної порожнини випадає назовні через піхву, чому хвора носить щось на кшталт пессария чи пов’язки на промежини. Попри полегшення, виникає від фіксації живота, нею характерна підвищена чутливість до будь-якого надавливанию у сфері эпигастрия, що викликає нудоту. Найбільш часта аномалія розташування матки у Lilium tigrinum — антеверсия, супроводжується відчуттям тиску пряму кишку і невідкладними позивами до дефекації. Це усунення матки викликає значний застій в порожнини малого таза і виражене сексуальне порушення. Місячні у пацієнток мізерні, у ліжку кров звичайно підтікає, а менструальні виділення відновлюються вранці при підйомі, коли пацієнтка починає рухатися. У пацієнток Natrum muriaticum такого сильного відчуття провисання немає. Місячні вони мінливі, нерегулярні і може тривати день чи тиждень, може бути великими чи мізерними. Усі скарги під час місячних посилюються безпосередньо під час них чи влітку після і лише інколи до їх наступу. Найчастіше пацієнток непокоять болі в спині, особливо з ранкам, слабшають вони, коли хвора стане і розходиться. Зазвичай болить вся спина. Ця біль у основному посилюється від руху, і послаблюється від натискання, особливо що вони лежать на твердої поверхні. У Sepia почуття отвисания виражено у самій ступеня, як і в Lilium tigrinum, але він більш локалізоване. Вони відчувають, як вміст малого таза, а не всієї черевної порожнини, як в Lilium tigrinum, вивалюється назовні. Типова пацієнтка Sepia — жінка, з невеликими інтервалами народила з півдюжини детей-погодков, що, можливо, супроводжувалося будь-якої інфекцією статевих шляхів. У цих пацієнток може зустрічатися будь-яка аномалія розташування матки, але найчастіше є ретроверсия, хоча може бути її пролапс. Пацієнтки Lilium tigrinum відчувають, як у прямий кишці вони кому, що супроводжується тенезмами. У пацієнток Sepia тенезмы не виражені сильно, але у прямий кишці відчувається переповнювання, і волога просочується через анус. Під час місячних вони відчувають сильні, гострі біль у хрестці, інколи ж в попереку, але ці негаразд виражено, як в Natrum muriaticum. Біль полегшується від руху, але досить хворим зупинитися і відпочити, як негайно відновлюється. Біль полегшується від натискання, але ніколи у становищі лежачи на твердому, як в Natrum muriaticum. У цьому полягає отличие.

СЕКСУАЛЬНА СФЕРА.

Останнє, у яких ліки суттєво різняться, — це сексуальна сфера. У Lilium tigrinum є виражена сексуальна гипервозбудимость, яка доходила часом до патологічної ступеня. У двох інших ліків — виражене нехіть до статевою акту. У Natrum muriaticum це відбувається у основному через крайню хворобливості статевого акта через сухості слизових піхви, що є наслідком загальної сухості слизових, властивій Natrum muriaticum. У Sepia є статева холодність. Ці пацієнтки виснажені робота як фізично втомилися, вони часто виникає страх перед настанням вагітності, а й у багатьох є відразу власному мужу.

ГЛАВА XIV.

ЗАСТОСУВАННЯ ЧОТИРЬОХ НОЗОДОВ.

Розглянемо застосування нозодов при гострих чи хронічних захворюваннях в тому випадку, коли чіткі показання до призначенню певного ліки, але це бракує очікуваного ефекту. Коли ж ви маєте працювати з гострим випадком, то разі, якщо поліпшення триває кілька годин, прийом призначеного ліки повторюється, і це продовжує надавати ефект. Питання — у цій ситуації має відношення до частоті прийому препарату. У окремих випадках, коли повторні прийоми явно показаного ліки не дають очікуваного результату, слід призначити нозод.

Якщо стан подострое та вочевидь показане ліки допомагає пацієнтові не 4−5 тижнів, як можна очікувати, а, наприклад, днів 10, що загалом входить у нормальну реакцію, то ліки слід повторити у тій чи більше високої потенції. Якщо поліпшення симптоматики тримається не 10 днів, а, скажімо, 2 тижня або ледь довше, це цілком задовільний результат. Але якщо повторі ліків у вищої потенції ефект знову триває лише 7−10 днів, а симптоми відновлюються чи посилюються, тоді показано призначення нозода. Також й у хронічному разі - якщо відповідь пацієнта на ліки триває 2−3 тижня, з тим самим результатом і за призначенні вищої потенції, то потрібно нозод.

Є кілька станів, заважаючих прояву дії ліки й які знижують тривалість його дії. При гострих і хронічних захворюваннях самої частої причиною цього є прихований осередок інфекції. Після операції в гострі моменти, коли може початися вже нагноєння шва, чи є глибоко локалізований інфікована кров’яної згусток, інфекційний осередок може протидіяти дії ліки. Така ситуація може виникнути при патології органів у грудній порожнині, наприклад за наявності в пацієнта невеличкий эмпиемы, іноді при ЛОР-патологии, мастоидитах і тромбозах сигмовидного синуса або ж при зубних абсцессах.

До призначення нозода необхідно санувати осередок інфекції, адже й в гострому, й у хронічному випадку він заважатиме розвитку дії ліки. У хронічних випадках буває, що пацієнтові призначено ліки, а якийабо вид їжі є його антидотом. Кава антидотирует велика кількість гомеопатичних препаратів. Ці модальності - погіршення певних видів їжі - перераховані в репертории. Якщо призначуване ліки не входить до цього списку, то вживати даний харчової продукт можна. Якщо ліки перебуває у списку У першій або ж другий ступеня значимості, тобто. виділено жирним шрифтом чи курсивом, пацієнта потрібно попередити про неможливість вживання цих продуктів, що він приймає дане лекарство.

Найскладніше — вирішити, що саме нозод потрібно призначити, і це у великою мірою залежить від симптомів, наявних проблем пацієнта. На жаль, у певної кількості хворих немає чітких показань до якогось конкретному нозоду.

Якщо є, те труднощів немає. За відсутності явних показань вибір необхідно здійснювати між Psorinum, Medorrhinum, Tuberculinum і Syphilinum. Втім, це залишалося абсолютно вірним, поки гомеопатичну практику були запроваджені кишкові нозоды. Найімовірніше кишковий нозод знадобиться у разі невеличкий токсемії, при нерезко виражених, хронічних головний біль, при постійно тривожних, але поміркованих зі своєї виразності розладах травлення, при хронічних фиброзитах, інколи ж при порушеннях секреторній функції щитовидної залози. Якщо такий випадок і не відповідає на призначене лікування, то рекомендується провести серію досліджень калу. Одиничні дослідження безглузді, так як максимальна вегетація цих кишкових організмів відбувається у тонкої кишці, а чи не в товстої. Необхідно використовувати рідкий матеріал з тонкого кишечника, інакше культура виявиться негативної. Якщо лабораторні дослідження недоступні, вона може бути використана поливалентный нозод.

Найчастіше, потребують призначення кишкового нозода, зазвичай є свідчення до Sulphur. Kali carbonicum — інше найчастіше показане ліки, коли очікувана реакція не з’являється й може знадобитися призначення нозода. Кишкові нозоды можуть знадобитися, коли є показання до будь-якої солі калію. Їх йдуть солі срібла — Argentum nitricum чи Argentum metallicum. Потім кишкові нозоды можуть прислужитися при розладах травлення, коли є показання до Lycopodium, Graphites, Anacardium чи Chelidonium. У кожному з цих випадків очікуване поліпшення може статися, і тоді знадобиться призначення нозода.

З чотирьох нозодов — Psorinum, Tuberculinum, Medorrhinum і Syphilinum — найчастіше використовується Psorinum.

Psorinum.

Основне показання до Psorinum — стан «млявості» всього організму. У пацієнтів погана опірність до гострим захворюваннями хронічних випадках є прогресивне зниження життєву енергію. Пацієнти завжди втомлені, стомлені, мерзлякуваті, з поганою микроциркуляцией. Шкірний імунітет знижений, що виявляється вкрай нездоровим виглядом шкіри, поверхню якої стає жирною, сальної, чи з тенденцією до виникнення прищів, фурункулів або найрізноманітніших висипів. Практично всі пацієнти Psorinum відчувають те, що називають голодом чи відчуттям порожнечі в животі. У одних ця справді відчуття голоду, в інших — більше нагадує почуття пустоти чи слабкості у животі. Ідеться випадку, коли немає притаманних Psorinum показань. У пацієнта виявляються лише невизначені симптоми чи взагалі немає жодних отчетливых призначення конкретного ліки симптомів. У разі треба дати Psorinum. Природно, що ліки, які були назначавшееся пацієнтові, належало до групи препаратів зі зниженою вітальністю, найчастіше це був Sepia. Подумайте про «холодних», «мерзлякуватих» ліках, які мають пацієнт має знижену вітальність, — про Sepia, Silicea, Phosphorus, Phosphoricum acidum, Lycopodium, Calcarea carbonica. Це ті випадки, коли може знадобитися проміжний прийом Psorinum.

Tuberculinum.

Мабуть, наступний найчастіше використовуваний нозод — Tuberculinum. Необхідно пам’ятати, що температурні реакції Tuberculinum цілком певні - ці пацієнти чутливі до сильної спеку і особливо до кожному браку кисню у атмосфері. Самі хворі може бути зябкими.

Постійна риса всіх пацієнтів Tuberculinum — поліпшення від руху. Пацієнти можуть бути дуже утомленими, але краще, якщо вони обережно посуваються туди-сюди. Після фізичних зусиль можуть втомитися ще сильніше, і будь-яка надмірне напруга, разогревающее їх, обов’язково призведе до знемозі, якщо рухатися неинтенсивно і обережно, це полегшить їх страждання, хоч би вони были.

Хворі також схильні до втрати ваги в більшості своєму це худі, по крайнього заходу дефіцит ваги, і з надміру розширеною чутливістю до змін атмосферы.

Розглядаючи ці показання, дуже просто побачити тип ліки, при лікуванні яких може знадобитися проміжний прийом Tuberculinum. Це може бути будь-який «теплокровне» ліки. Наприклад, в гострому разі Apis під час періоду реконвалесценції часто-густо потрібна доза Tuberculinum. Часто показані проміжні прийоми Tuberculinum у разі Argentum nitricum. Ще одна приклад — пацієнт Baryta muriatica з її частими тонзиллитами. Тонзиліти ці найчастіше може бути повністю вилікувані після призначення проміжної дози Tuberculinum. Але в пацієнтів Baryta carbonica того результату годі було очікувати — ці хворі зябкие.

Є певна кількість пацієнтів, яким, начебто, підійшов Arsenicum album. Але в цих хворих немає властивій цього кошти зябкости, і якщо вони добре роблять Arsenicum iodatum, то чудово вписуються в разбираемую тему. Більшості хворих Arsenicum iodatum рано чи пізно знадобиться Tuberculinum. Дитина Calcarea carbonica, ответивший цього ліки і тепер менш чутливим до холоду, якщо процес поліпшення зупинився, часто-густо почуватиметься краще на проміжної дозі Tuberculinum. Проміжний прийом Tuberculinum частіше знадобиться більш худому дитині Calcarea phosphorica і найчастіше — дитині чи дорослому Calcarea sulphurica. Нерідко цей нозод покажуть пацієнтам Lycopodium і Natrum, крім, напевно, Natrum carbonicum. Найчастіше показання до проміжного його прийому виникатимуть у Sulphur і Pulsatilla.

Що ж до звичайній туберкулінової температурної реакції, тобто одне виняток. Якщо туберкульоз виявлено у сімейному анамнезі, а чи не біля пацієнта, то, попри мерзлякуватість хворого, він чудово відповість на проміжний прийом Tuberculinum, якщо належить до конституції Phosphorus чи Silicea.

Там, коли Tuberculinum застосовується як проміжне ліки, згодом після призначення однієї його дози повторіть прийом початкового ліки, та інформаційний процес поліпшення триватиме чимало місяць. Коли ж Tuberculinum призначається як основний засіб, за своїми власним показанням, її потрібно повторювати частіше, ніж інші ліки, приблизно разів у 2−3 тижня. Деяким пацієнтам із симптомами, схожими на Rhus toxicodendron, але з протилежними температурними модальностями, необхідно призначати Tuberculinum. Щоправда, без повторення призначення ефект рідко триває більше трьох недель.

Medorrhinum.

Є дві типу випадків, коли не потрібно розглянути показання до призначенню Medorrhinum. Перший, і найчастіший — пацієнт із хронічним катаром дихальних шляхів, з нападами астми чи ні них. Інший — пацієнт із фиброзитом. Найчастіше хронічного катару дихальних шляхів замирення з показаннями до Medorrhinum пацієнти скаржаться на хронічні ларингіти, на постійне роздратування гортані - ларингеальный кашель, тенденцію до захриплості чи болючість голосових зв’язок під час розмови. Пацієнтам з поразкою дихальної системи, з на хронічний бронхіт чи астму, і з показаннями до таких ліків, як Natrum sulphuricum, Argentum nitricum, Kali sulphuricum, Causticum чи Sepia, у процесі лікування майже завжди знадобиться проміжна доза Medorrhinum. Маючи працювати з фиброзитами чи артритами у пацієнтів із показаннями до Apis, Calcarea carbonica, Ferrum, Fluoricum acidum, Manganum, Phytolacca чи Thuja, також шукайте симптоми Medorrhinum.

Syphilinum (Lueticum).

Останній із разбираемых нозодов — Syphilinum. Є певні типи пацієнтів із показаннями до цього нозоду, крім, хто має сифіліс є у анамнезі. Коли так і особливо у випадках, якщо сифілісом хворіли батьки пацієнта, у процесі лікування за високою імовірністю знадобиться доза Syphilinum. Якщо ж сам пацієнт хворів на сифіліс, який у нього ефективно пролікований, а реакція Вассермана нині негативною, йому і з великою ймовірністю знадобиться Syphilinum.

Проте в деяких хворих, навіть без сифілітичного анамнезу, можуть бути показання до Syphilinum. Найчастіше буває при катарах верхніх дихальних шляхів, хронічному нежить, особливо з тенденцією до атрофії слизової носа і кровотеч. Пацієнти скаржаться на часте освіту кірок в порожнини носа. Такі випадки вже відрізняються затятим течією, а при прийомі Syphilinum, цілком незалежно від наявності або відсутність сифілісу в анамнезі, розвивається відповідь. Іноді доза Syphilinum стимулює реактивність організму, що гранулярные фарингіти, індиферентні до терапії, починають відповідати на лечение.

Наступна за частотою патологія — рецидивуючі ириты, необов’язково сифилитической етіології, нерідко добре відповідають призначення Syphilinum.

Свідчення до Syphilinum можуть з’явитися при артритах, наприклад ревматоидных. У таких випадках зазначенням до можливості використання Syphilinum може бути ліки, яким пацієнт лікувався які були. Він часто допоможе хворим, які мали показання до Arsenicum album чи будь-якій з препаратів золота — Aurum metallicum, Aurum muriaticum чи Aurum sulphidum. Будь-якого з цих пацієнтів може дати будь-які свідчення до Syphilinum. Усі солі калію — Kali bichromicum, Kali arsenicosum і, можливо, найчастіше Kali sulphuricum — при ревматичних станах дають показання до Syphilinum. Може бути показання у його тому випадку, коли використовувалися препарати ртуті, і навіть при успішному призначенні Nitricum acidum. Ревматики, ответившие на Phytolacca, часто-густо переходять на Mercurius, та був — на Syphilinum. Іноді використання Syphilinum то, можливо успішним у типових пацієнтів Silicea з артритами, які мають призначення Silicea викликало нетривалий поліпшення, а прийом проміжної дози Syphilinum дав поштовх посиленню позитивної динаміки состояния.

Іноді виразки нижніх кінцівок з типовими показаннями до Carbo vegetabilis — мляві, атрофічні виразки — відповідають Syphilinum, хоча сифілітичного анамнезу немає. Деякі такі виразки також відповідають Psorinum і Tuberculinum.

Поліпшення за призначенням нозодов зазвичай триває 2−3 тижня. Якщо є виражені показання до якогось конкретному нозоду, його можна призначити у високій потенції. За інших випадках ліпше всього підійде 30-я потенція. ———————————- [1] У Росії її букву З зазвичай опускають, і запис може мати вид Belladonna 3, 6, 200 тощо. (прим. перев.).

[2] Природно, пам’ятаймо про внутричерепных травматичних гематомах (прим. перев.) [3] Д. Шефферд, спираючись на власний досвід часів Другої світової війни, рекомендує 20 крапель настойки Calendula на 1 склянку кип’яченою води (прим. перев.).

[4] З часу, коли почали застосовувати антибіотики, рідко помітні описані Боландом важкі інфекційні процеси, коли не треба призначати Lachesis і Crotalus horridus. Але якщо потрібне гомеопатичне ліки дано на ранніх стадіях інфекційного процесу, більшість випадків буде вилікувано, не потрібні хоч у яких не пішли героїчних заходах (До. Пристман).

[5] Переклад цієї глави здійснено з участю З. К. Разговоровой і А. В. Яворського (прим. перши.). [6] Такі випадки вже тепер лікуються антибіотиками. Для блага пацієнтки також використовується відповідне гомеопатичне ліки, оскільки це прискорить повне одужання (До. Пристман).

[7] Антибіотикотерапія визнаним сучасним методом лікування венеричних захворювань. До відкриття антибіотиків у разі гомеопатичні ліки довели свою ефективність, і з сьогодні залишаються цінної вспомогальной терапією (К.Пристман).

[8] У кожному разі, де існує підозра на рак, потрібне повне і ретельне обстеження; методи лікування повинні обиратися з інтересів хворий. Але незалежно від цього, застосовується чи хірургічне втручання, радіочи хіміотерапія, гомеопатичне лікування завжди буде корисним доповненням (К.Пристман).

[9] При таких серйозних септичних станах і кишковому стазе, яким присвячене це розділ, природно, використовуватиметься хіміотерапія. Для блага пацієнта слід застосовувати ще й гомеопатію, яка використовується як підтримуючу терапію (До. Пристман). [10] Д-р Боланд представив також нижче наведене матеріал по Kali carbonicum, повторює певною мірою попередній. Але це непряме повторення і наводиться тут оскільки містить важливу додаткову інформацію (До. Пристман).

[11] Нижче наведено опис особистості, яку Боланд вважав «самої сутністю препарату Lachesis» (До. Пристман).

[12] Маразм в дітей віком — схуднення тіла, причому атрофічний процес починається насамперед у нижніх кінцівках (Примеч. гол. ред.).