Розділ 4. Корекція міопії

На сьогоднішній день існує три способи корекції короткозорості: окуляри, контактні лінзи та хірургічна корекція.

Найпоширеніший метод корекції короткозорості - окуляри. Щоб уникнути перевтоми очей, окуляри підбираються по 8 сходинці таблиці і не забезпечують 100% зору. Окуляри істотно обмежують бічний зір, порушують стереоскопічний ефект і просторове сприйняття, що особливо важливо для водіїв, а при аварії або падінні розбиті лінзи можуть заподіяти серйозну травму. Крім того, неправильно підібрані окуляри можуть служити причиною постійної перевтоми очей і поступового розвитку пов’язаних з цим очних захворювань. Проте, окуляри і на сьогоднішній день залишаються найпростішим, дешевим і безпечним методом корекції короткозорості.

Отримали активне поширення в середині 50-х років нашого століття контактні лінзи. Вони мають ряд переваг перед окулярами для корекції короткозорості і на сьогоднішній день можуть забезпечити нормальне життя навіть дуже активній молодій людині. Проте, їх носіння так само пов’язано з певними незручностями. Багато людей просто не можуть звикнути до стороннього об'єкта в оці. Але, навіть якщо Ви цілком адаптувалися до лінз, іноді вони викликають роздратування і можуть сприяти занесенню інфекції, що, в свою чергу, може привести до важких наслідків. Контактні лінзи абсолютно протипоказано носити під час будь-яких, навіть найлегших, простудних захворювань. Процес зняття і установки контактних лінз досить неприємний.

У прагненні позбутися пов’язаних з носінням окулярів або контактних лінз незручностей сьогодні все більше людей вдається до допомоги хірурга. Основоположником рефракційної ламеллярної кератопластики вважається професор Барракер, який здійснив кілька операцій класичного кератомілеза в 1962 році. На сьогоднішній день існує 4 основні методики хірургічної корекції короткозорості, засновані на зміні заломлюючих властивостей рогівки за рахунок зміни її кривизни і товщини.

Професора Федоров та Івашина розробили і застосували методику хірургічної корекції короткозорості - радіальну кератотомію, засновану на зміні кривизни рогівки ока за допомогою глибоких радіальних надрізів по периферії рогівки. Дана методика дозволяє досить успішно коригувати короткозорість в межах 3−5 діоптрій за операцію але, у зв’язку з недостатньою точністю механічних інструментів і різноманіттям індивідуальних особливостей загоєння рогівки у кожного пацієнта, досить складна в прогнозуванні. Операція вимагає довгого реабілітаційного періоду і пов’язана з ризиком т післяопераційних ускладнень.

В кінці 80-х років доктора Руїз і Медведєв розробили і застосували для корекції короткозорості методику міопічного кератомілеза, при якому з рогівки зрізається два диска, внутрішній з яких видаляється, а поверхневий повертається на місце. У 1988 році професор Трокел вперше використав для корекції рефракційних порушень зору ексимерний лазер. Суть його методики полягає в зміні форми рогівки за рахунок випаровування лазером її поверхневих шарів. Проте при операції порушується фізіологічна будова ока — видаляється природний захисний шар, тому вона вимагає довгого реабілітаційного періоду.