Поняття плоскостопості. 
Теорія плоскостопості

Плоскостопість — це деформація стопи, при якій відбувається зниження (сплощення) її склепіння. Щоб краще зрозуміти природу захворювання, розберемо деякі анатомічні особливості стопи. У процесі еволюції вона придбала форму, що дозволяє рівномірно розподіляти вагу тіла. Кістки стопи з'єднані між собою міцними міжкісткові зв’язками (це волокнисті освіти із сполучної тканини, представлені у вигляді пучка, що з'єднує кістки) і утворюють її зведення, який забезпечує амортизацію рухів при ходьбі та бігу. Опуклі склепіння орієнтовані в поздовжньому і поперечному напрямках. Тому стопа дорослої людини в нормі спирається на три точки — п’ятковий бугор, головку перший плеснової кістки і 5-ту плюснову кістку [1] М’язи разом із зв’язками утворюють так звану динамічну силу, яка перешкоджає уплощению стопи під впливом навантаження.

Стопа функціонує нормально як анатомо-физиологический комплекс тоді, коли, діюча в ній статична сила повністю врівноважується динамічними силами (міцними зв’язками і м’язами). З’являються деформації: розширюється передній відділ стопи, а п’ятка відхиляється кнаружи. Стопа набуває вигляду розпластаної, втрачає одну з основних її функцій— пружність. Така деформація називається плоскостопість. 1] Для простого тесту на плоскостопість потрібні дві речі - жирний крем і листок паперу. Змастіть кремом підошву ноги і наступіть на папір. Стійте рівно, спираючись на всю стопу, інакше результат може бути помилковим. Тепер уважно розгляньте свій слід. У нормі по внутрішньому краю стопи йде вилучення (відбитка тут немає), яка посередині займає більше половини стопи. Якщо цієї виїмки немає зовсім або вона вузька (половина стопи і менше) — у вас плоскостопість.

Ось ще кілька насторожуючих ознак, які можуть бути проявом плоскостопості: після фізичного навантаження стопа болить (перша стадія хвороби); стопи швидко втомлюються і набрякають; біль охоплює всю ногу аж до колінного суглоба (друга стадія плоскостопості); на третій стадії ходьба (у взутті) стає мукою. Болі в ногах можуть поєднуватися з запеклими головними болями; нога наче виросла — доводиться купувати взуття на розмір більше; стопа стала настільки широкою, що ви вже не влазить в улюблені туфлі; на старому взутті каблуки стоптані з внутрішньої сторони.

У всіх дітей до 2-х років подовжній звід стопи плоский. Такий стан фахівці вважають фізіологічним, адже кісткова тканина у малюків м’яка, еластична. У ній міститься мало мінеральних речовин, які надають кісткам міцність, та й м’язова система розвинена недостатньо. Коли діти починають вставати на ніжки (в 7−9 місяців) і самостійно ходити (в 10−12 місяців), функцію амортизатора бере на себе «жирова подушечка», яка розташовується на підошві, під шкірою. У 2−3 роки кістки набирають достатню кількість мінеральних речовин, суглобові поверхні набувають нормальні обриси, зв’язки стають міцнішими, а сила м’язів дозволяє довше знаходитися «на ногах». Процес формування кісток стопи триває приблизно до 5−6 річного віку. Тільки в цей період можна говорити про наявність чи відсутність плоскостопості у дитини, але схильність можна встановити вже й на перших роках життя. 6].

Масові обстеження здорових малюків підтверджують фазность формування склепінь стопи. Наприклад, за даними З. Ф. Годунова, заснованим на вивченні стоп у 4821 дитини, зовні плоскі стопи в віці 2 років були в 97,6% обстежених, а 9-річному віці плоскі стопи відзначені лише 5,1% випадків. 1] Пласка стопа як варіант норми може зберегтися протягом усього життя й викликати у своїй ніяких функціональних розладів (то вона може виконувати будь-яку роботу в ногах, з підйомом тягарів, і навіть болю відсутні). Діагноз плоскостопості підтверджується даним рентгенологічного дослідження, подометрії (виміру різних відділів стопи) і пантографії (відбитку підошовної поверхні стопи). За статистикою, 60% дітей — 6−7 років мають прояви плоскостопості, а в дорослому віці близько 75% уже страждають від плоскостопості.

Якщо вчасно звернутися до фахівця, можна назавжди забути про таке захворювання як плоскостопість. На жаль, повністю вилікувати плоскостопість можливо лише у віці до 12−13 років, коли звід стопи ще не повністю сформований і його можна відкоригувати. [7] У більш пізньому віці може бути необхідно постійне застосування спеціальних устілок (супінаторів) або оперативне втручання.