На стику медицини і психології

На стику медицини і психології

Дифференциальная психологія свідчить про Locus minoris resistentiae (місце найменшого опору) в кожного індивіда, залежно від типу його темпераменту. Наукові роботи проф. Б.І. Цуканова показують, що таких слабким місцем у холериків і окремих представників холероидной групи є печінка та жовчний міхур. Відповідно, хвороби холериків — холецистит, хронічний гепатит, іноді цироз (не алкогольний). У сангвініків і окремих представників сангвиноидной групи слабке місце — серце.

Их підстерігає небезпека інфаркту, із високим ймовірністю — повторного. Рівноважний тип темпераменту (явище у природі щодо рідкісне, і тому Павловим не виявлене, розташовується між сангвиноидной і меланхолоидной групами, по тесту Айзенка потрапляє у центр кола з координатами 12;12) наражається на ризик захворювань ендокринної системи, і навіть сечостатевої і дихальної. Флегматики і флегматоиды найстійкіші до захворювань, хворобам рідко вдається подолати такого гіганта психічної стійкості.

Однако, якщо флегматик занедужує, його хвороба протікає котрі й дуже неуступчива. Флегматики хворіють виразкою шлунка, причому найнебезпечнішими, які хочуть закриватися. І нарешті, меланхоліки і меланхолоиды — сама нещаслива в відношенні психосоматики група темпераменту, оскільки вони теж мають нещастя присвоювати хвороби решти груп. Почасти через це деякі лікарі (Гарбузов, наприклад) взагалі виділяє меланхолійний темперамент, вважаючи, що типів темпераменту всього три.

Таким чином, в кардіології ми лежать лише 2 типу — сангвініки і меланхоліки, в гастроентерології знайдемо холериків з холециститами, равновесников з панкреатитами, флегматиків з виразками шлунка та меланхоліків з усім переліченим вище, найчастіше — у комплексі.

Соматопсихотерапия (автор методу — А.Ф.Ермошин) використовує конституциональный підхід Кречмера. Циклоиды, шизоиды, эпилептоиды схильні на психотревмирующую ситуацію реагувати по-різному: одні засмучуються, інші тривожаться, треті гневаются. Відповідно, від регулярно яке відчуває афекту жодного виду страждає голова, чи серце, або печінку. А з спочатку психогенных відчуттів каменю на чолі у беспокоящихся, сталевої пластини потилицю — у відповідальних, у раздражающихся — сталевих куль в скронях, хмар у грудях — у тревожащихся, рано чи пізно виникнуть соматичні захворювання, викликають біль у відповідної області.

Кстати, неврози «вибирають собі хазяїна », чи, точніше — господар вибирає собі невроз підходить характеру. Три основних типи неврозу будуть розподілятися: неврастенія (невроз виснаження) — що в осіб з астено-невротической акцентуацией характеру, невроз настирливих станів — у психастеніків і з педантичною акцентуацией, істеричний невроз — що в осіб з демонстративної (истероидной) акцентуацией.

Древнекитайская система У-Син, з урахуванням якої практикується енергетичне лікування цигун, наприклад, говорить про наступному. У тілі людини є безліч енергетичних меридіанів, якими рухається енергія, перетікаючи вже з на другий. Хвороба виникає тоді, як у якомусь із мередианов утворюється «пробка », і енергія не проходить.

Таким чином, десь виникає переповнювання, а десь спустошення. Якийсь орган не отримує досить енергії до роботи, й перестає нормально функціонувати — виникає гіпофункція, погана моторика, дискінезія. Якийсь інший, навпаки, переповнений енергією, від цього теж хворіє, але вже типу гиперфункции, спастики. А причина виникнення «пробок «- у людини.

У-Син називає по емоції за кожен орган: Якщо людина занадто часто відчуває афект одного виду, страждає орган, відповідальний за цю емоцію. Скажімо, печінку — вмістилище гніву, злості, сечовий міхур — страху, тощо. Тобто, дозволяючи собі ті чи інші негативні емоції, ми особисто створюємо хвороби тієї чи іншої органу. І позбуватися рухається у першу чергу від емоцій, оскільки хвороби такого роду набувають хронічного характеру, одними ліками не впоратися.

Луиза Хей, автор популярних книжок про самодопомоги, пише: «Я розуміла, що дозволю лікарям позбавити мене ракової пухлини, а сама не позбудуся від думок, що породили хвороба, то лікарям потім доведеться щоразу відрізати від Луїзи по шматочку до того часу, поки від нього не залишиться абсолютно нічого. Якщо ж мене прооперують, та, крім того, якщо сама позбудуся причини, породила ракову пухлина, те з хворобою буде покінчено назавжди. Не вірю, що рецидив ракового чи іншого захворювання може бути оскільки лікар видалив з організму „в усіх “. Швидше, у голові пацієнта цього не сталося необхідних змін, і вона сама повторно відтворює власному тілі таку ж саму хвороба » .

После зцілення себе від раку без хірургічної допомоги, Луїза провела велику роботу з вивчення психологічних причин, викликають ті чи інші захворювання, з’ясувала, які хвороби народжуються тими чи інші думками і почуттями, і методику роботи з себе, пов’язану зі зміною переконань, що призводять до хвороби. Так, наприклад, причиною раку Хей називає старовинну образу, велике горі, ненависть до собі. Причинами виразки шлунка: страх нового, нездатність засвоювати нове. Ожиріння: страх, потреба у захисту, небажання відчувати, беззахисність, заперечення себе. Діабет: глибоке горі, переконання, що у житті не залишилося нічого приємного. Інфаркт: вигнання із цивілізованого життя радості, віра у необхідність перенапруги, стресу. Хвороби печінки: гіркоту, важкі думки, гординя.

Идея у тому, що потрібно лікувати не хвороба, а людини, далеко ще не нова. Чому сама й той самий хвороба в різних людей протікає по-різному, чому часом люди виліковуються від «невиліковних «захворювань, чому в одних прооперованих онкологічних хворих згодом знову утворюються пухлини, а інші розлучаються із страшним діагнозом назавжди — ці запитання шукає відповіді як медицина, а й психологія.

На сьогоднішній день була в різних галузях психологічної науки є кілька різних поглядів на етіологію і «правильні «методи лікування соматичних захворювань, але вони хто визнає - різні люди по-різному хворіють, хворіють, видужують. І, одужає хворий, чи ні, залежить немає від сумлінності та професіоналізм лікаря (мають на увазі, якщо такий лікар справді сумлінний і професійний), як від особливостей реагування пацієнта не ідентичне хворобі і лікування, від причин виникнення його захворювання.

Один древній лікар сказав своїй хворій: «Нас троє: ти, що й хвороба. Я борюся із твоєї хворобою. Якщо ти приймеш мій бік, ми переможемо її, якщо ти будеш їхньому боці, вона здобуде перемогу » .

Корни безлічі захворювань лежать у психіці, і це неодмінно слід зважати під час лікування. Звісно, найчастіше досвідчений лікар стає упродовж свого роботи ще й хорошим психологом, а часом вузька лікарська спеціалізація і точне розуміння механіки розвитку чи лікування хвороб роблять фахівця «короткозорим » .

И не в стані оцінити вплив призначеного лікування на психіку пацієнта. Лікування призначено правильно, цю конкретну хвороба лікують що саме так лише таким чином — але не враховуються психологічні особливості пацієнта, що потенційно можуть зводити на немає позитивний вплив ліків, й пацієнтові ставатиме дедалі гіршим.

Иногда буває, що пацієнт довго лікувався в однієї лікаря, і безрезультатно, але було йому змінити доктора — і він видужав. Це те, що призначені їй ліки були аналогами старих, й у лікуванні був жодних знахідок. І тут можна сказати, що другий доктор знайшов той підхід до цього пацієнтові, який був йому потрібен, що воно викликало у пацієнта довіру і особисто від цього доктора пацієнт погодився прийняти зцілення.

Но іноді буває інше: із якихось суто особистою, найчастіше неусвідомлюваним мотивів, пацієнт гребує видужувати. Тобто, він створив собі хвороба, і тепер підтримує її. Такий стан речей називається «вторинної вигодою », й у разі без психолога при лікуванні цього пацієнта не обойтись.

О механізмах виникнення психосоматичних захворювань

Итак, класичними психосоматическими захворюваннями медична психологія називає бронхіальну астму, гіпертонічну хвороба, стенокардию, виразку 12-палої кишки і шлунка, нейродерміт. Значний вплив психологічні чинники також надають виникнення мігреней, злоякісних пухлин, ендокринних розладів: тиреотоксикоза, гіпотиреозу, цукрового діабету, безплідності. Є кілька гіпотез про причини виникнення психосоматики.

Первая каже, що психосоматичні захворювання є результатом стресу, обумовленого довго діючими і непереборними психотравмуючими чинниками.

Другая теорія пов’язує виникнення психосоматики з внутрішнім конфліктом між однаковими за інтенсивністю, але різноспрямованими мотивами індивіда. Конфлікти різного змісту викликають певні види захворювань. Так, гіпертонічну хвороба пов’язують із наявністю конфлікту між високим соціальним контролем поведінки й нереалізованої потребою індивіда при владі. Нереалізована потреба викликає агресивність, проявити яку платить людина неспроможна через соціальних установок. Виразкову хвороба 12-палої кишки пов’язують із непридатній самосприйняття потреби у захисту й при заступництві.

Первый питання, що його ставлю клієнту з виразкою шлунка: «Чого в Вашої життя Ви можете перетравити? ». Психодинамическое напрям дивиться на психосоматику дуже прямо: кожна хвороба є метафоричним відображенням одного чи іншого конфлікту. Якщо болить шлунок — людина когось чи у свого життя не перетравлює, болить горло (ангіна) — людина не висловлює своїх претензій, ноги — людина гребує кудись ходити, наприклад, працювати, тощо.

Согласно третьої теорії, нерозв’язний конфлікт мотивів (як і непереборний стрес) породжує зрештою реакцію капітуляції, відмови від пошукового поведінки, що створює найзагальнішу передумову до розвитку психосоматичних захворювань. Це виявляється як явною чи маскированной депресії. Поразка тим чи тих органів і систем зумовлено генетичними чинниками чи особливостями онтогенетического розвитку, визначальними і брак механізмів психологічного захисту.

Список литературы

Ева Морозівська. На стику медицини і психологии.