Влияние хімічних речовин для здоров'я человека

Реферат щодо екологічної хімії на тему:

" Токсичні вещества.

(діоксини, гербіциди і др.).

і для здоров’я людини «.

А. Ефимов.

СПбГТУ.

ЦНДІ РТК 1171/2.

1999 г.

З Про Д Є Р Ж, А М І Є :

Часть перша (Міжнародне вивчення наслідків подвергания…) … 3.

Часть друга (ОЦІНКА НАКОПИЧЕНОГО ВПЛИВУ ПОЛИХЛОРИНОВАННЫХ…) …8.

Часть третя (Вплив препарату Оранж, застосовуваного у В'єтнамі, на…) … 14.

Резюме… …19.

Примечания (таблиці, малюнки та скорочення) …20.

Частина I.

Міжнародне вивчення наслідків подвергания диоксинам і неопухолевой смертності робочих з виробництва і розпорошення кислородоі фенолосодержащих гербіцидів і хлорофенолов.

Предисловие.

Документ грунтується на представленої міжнародному Симпозіумі по Диоксинам і Фуранам епідеміологічної оцінці ризику ракових раболеваний та інших дій на здоров’я, проведенного.

7−8 листопада 1996 у Німеччині. Рукопис отримана в EHP 28 травня 1997; прийнята 6 листопада 1997 г.

Автори досліджували нераковую смертність серед phenoxyacid робочих з виробництва і розпорошення гербіцидів і хлорофенола під час міжнародного експерименту, що включає 36 команд з 12 країн, які з 1939 до 1992 рр. Експозиція 2,3,7,8-tetrachlorodibenzop-диоксину чи вище chlorinated диоксинам (TCDD/HCD) розрізнялося зі звітів праці та анкетних опитувань компанії. Дослідження відносини звичайних смертностей для середньостатистичного здорового робочого показали схильність всім циркуляционным хворобам, особливо ішемічної серцевої хвороби, як серед піддавалися TCDD/HCD, не піддавалися. У дослідженнях регресії Пуассона виставляння TCDD/HCD був пов’язані з збільшеною смертністю від целеброваскулярной хвороби. Проте підвищений ризик циркуляційних хвороб, особливо ішемічну хворобу серця, діабету, був присутній серед піддавалися TCDD/HCD робочих. Ризик підвищувався протягом 10 — 19 років після першого подвергания, і навіть в тих, хто піддавався протягом десяти — 19 лет.

Відомо, що робочі, котрі піддавалися phenoxyacid гербіцидів і глорофенолам, забруднені діоксинами, включаючи TCDD, який збільшує ризик появи всіх ракових утворень, котрий іноді певних пухолей типу раку легкого, саркоми із м’якою тканиною і лімфома типу нон-Хоткина. Виставляння TCDD також було з численними несприятливими впливами для здоров’я людей. Є комплексна мережу взаємозв'язків подвергания диоксинам тварин і звинувачують покупців, безліч модуляцією численних біохімічних реакцій в тканинах і органах. Є доказ те, що TCDD потужно стимулює транскрипцію (переписування) різних мереж окремих генів, які кодують xenobiotic-metabolizing гени, вражає гени, модулирующие експресію зростання, взаємодіє зі гормонами щитовидної залози, і навіть модулює білок phosphorylation, метаболізм і транспортування глюкози, і estrogen реакций.

Найбільш інформативні епідеміологічні дослідження хронічних ефектів подвергания TCDD проводилися серед персоналу Военно-Воздушных сил США, піддавалися TCDD-CONTAMINATED пестицидів; робочих, використовують чи які виробляють пестицид, включаючи групи робочих, причетних до аварій на промислових підприємств і населення забруднених поселень в Mиссури до й Seveso Італії. Ось лише деякі можливі тривалі неопухолевые наслідки впливу TCDD: зміна рівня чоловічих репродуктивних гормонів, метаболізм липида й третя функція щитовидної залози; хронічно підвищений рівень печіночного ферменту Y-glutamyl transferase, стійкого chloracne, репродуктивної токсичності, збільшений ризик захворювання діабетом і імунологічних, ниркових, дихальних і серцево-судинних розладів. Групи професійних робочих, багато які піддаються TCDD, мали несталі, але насторожуючі результати щодо сердечносудинної смертності. Люди з великої групи США при порівнянні з іншим населенням не показували надлишок серцевої хвороби (SMR = 0.96). При міжнародному вивченні SMR всім циркуляційних хвороб був 0.90. Проте англійська компонента до вивчення показала невелике подовшання циркуляційних хвороб (SMR = 1.17). Невелика німецька група з вивченню нещасних випадків, теж показувала надлишок серцевих хвороб. Проте задля інший німецької групи хімічних робочих недавно повідомили, що смертність від серцево-судинних хвороб Паркінсона й ішемічної серцевої хвороби пов’язана з рівнем впливу TCDD (при порівнянні коїться з іншими промисловими робітниками). Більше докладний і повний аналіз ризику серцево-судинних хвороб ясно гарантував збільшений ризик зміни метаболізму липида і захворювання діабетом серед постраждалих робочих. Міжнародне вивчення робочих, які виготовляють чи распылявших кислородоі фенолосодержащие гербіциди, було нещодавно модифіковано більше (підключили групи США та Німеччині) і запропонував можливість оцінити тривалі наслідки і хронічні результати подвергания TCDD з деякою статистичної точністю завдяки більшій кількості піддослідних і більше длинныхм періодам часу дослідження. Результати смертності від раку було нещодавно повідомлено. Оцінка незв’язаних з на рак наслідків представлена тут, з приватним акцентом на смертність від серцево-судинних хвороб на залежність від подвергания TCDD.

Методы.

Міжнародне Агентство дослідження ракової смертності - це міжнародна група 26,976 робочих із виробництва чи розпорошення phenoxyacid гербіцидів і хлорофенола (таблиця 1). За вісім країнах 4160 робочих, що працюють у тих самих компаніях, але з піддавалися phenoxyacid гербіцидів і хлорофенолам, було також будуть зайняті у експерименті. Ці робочі, разом із 592 робітниками з ступенями впливу, і 361 робітниками, відсутня надана інформації з їх медичних історій виключалася з поточного аналізу, який послідовно базувався на історіях 21,863 робочих, які піддалися впливу phenoxyacid гербіцидів і хлорофенолам. Група включала будь-яких робочих, коли-небудь брали участь у виробництві чи розпорошення phenoxyacid гербіцидів, окрім тих в відібраних групах, котрим мінімальні періоди зайнятості було визначено. Деталізована інформація кожну групу приведено в таблиці 1. Додаткові дослідження, відповідно до як і методології, проводились різних країн і було розширено з 1939 по 1992гг, але до різних груп. Тільки 4,4% від повної групи було втрачено від додаткових досліджень (n=970), з меншими ніж 10% втрат до додатковим даним в 33 з 36 групп. Эти робочі було втрачено для додаткових даних, хто був усунуто від досліджень часу потерь. Группы нагромадили загалом 488 і 482 персоно-лет даних. Індивідуальні оцінки на робочого століття, використовуючи робочі записи, анкетні опитування компаній, а деяких групах виміру TCDD та інших споріднених речовин сироватки, чи жировій тканини і середовища навколо робочого місця. Анкетне опитування підприємства завершився фабричним персоналом у присутності гігієніста чи незалежного спостерігача кожному за досвіду. Інформація було виявлено на процедурах і виробах як інтервал часу, обьемом, кількість робітників і забруднення продукції діоксинами. Велика рецензія гігієни праці було виконано для груп США Національним інститутом Професійної Безпеки і Здоров’я (NIOSH). Для цих аналізів робочі класифіковано відповідно до впливом TCDD чи HCD у трьох категорії: котрі піддавалися TCDD/HCD (n=13 831), не котрі піддавалися TCDD/HCD (n=7553), й ті, хто мав невідому рівень впливу TCDD/HCD, (n=479). Відбулося обьединение TCDD коїться з іншими HCD, що їх впливу найчастіше бували спільно, та його склади мають подібні механізми впливу. Щоб класифікувати робочих як які піддалися впливу TCDD/HCD, повинні бути виконані два условия:

По-перше, робочі мали брати участь у проиводстве під час виробництва, випробувань чи розпорошення 2,4,5-трихлорфеноацетатной кислоти, 2,4,5-трихлорофенолпропионовой кислоти, 2,4,5- трихлорофенола, гексахлорофенола, пентахлорофенола чи 2,4,5,6- тетрахлорофенола, оскільки забруднення TCDD/HCD була найвища у тих химикатах.

По-друге, робочі, мали працювати на підприємствах, із задокументованим впливом TCDD/HCD на уровных вище середніх, які базуються на біологічних чи екологічних вимірах; чи, за відсутності вимірів TCDD/HCD, підприємства було залучено у виробництві, випробування чи розсіювання більш як 10 тонн цих складів на рік. Оцінка тривалості впливу прийняла до уваги точні дані та палестинці час періодів впливу чи розсіювання кожного хімікату. Виміри сироватки TCDD були доступні для 573 робочих из.

10 груп (табл.1).

Обрана політика відбору цих робочих змінювалася групами і був у вона найчастіше виник не випадково. Були різниця у групах у часі, що залежить від інтервалу між впливом TCDD і результатом аналізу крові: значення рівнів TCDD в сироватці були нижне 20рд/д в групах зі Швейцарії і навіть Австралії (розпилювачі) та однієї групи в Німеччині (n=21), близько до 50 рд/д жирів в Датської групее (n=9) і Ново-Зеландской групи (розпилювачі) і вища, аніж 100рд/д жирів в групах виробничих робітників із Австрії, навіть Німеччини (n=22,23); вище значення (40рд/д) було знайдено групи з 20-ти робочих, виробників 2,4,5-т кислоти з хлорановым та інші ознаками (симптомами) із групи N23 (Германия).

Отже, вочевидь доведено, що виробничі робочі мають вищі рівні сироватки TCDD, ніж решту населення. SMR були розраховані з 95% інтервалом довіри (CI), заснованого на розподілі Пуассона, з допомогою програми «Человеко-Год». Очікувані сметрные випадки було спрямовано при множенні відповідного «человеко-год» на країну-, підлогу-, вік-, календарний період-, і причинно-определенные дані національної смертності, смертності Всесвітньої Організації Охорони Здоров’я (ВООЗ). Характерний аналіз у більшості випадків смертності проводився всім робочих, котрі піддавалися впливу phenoxy гербіцидів або зі хлорофенолам. Але всі наступні отримані дані про котру піддали групі подано чоловіків і жінок комбіновано, оскільки ефект не залежав від статі, і кількість смертей у жінок було невелика переважно випадків. Розташована основу причину смерті було встановлено з завірених (сертифікованих) записів про «смерть у країні і зафиксированых відповідно до Міжнародної Класифікації Хвороб (ВООЗ, Женева) фактично у час смерті. Внутригрупповые порівняння досліджуваної смертності з відібраних випадків смерті відповідність до впливом фенол-гебрицидов, хлорофенолов і TCDD/HCD, було зроблено з допомогою моделі кратною регресії Пуассона. Відносини норми (RR) і 95% CI, витягнуті з аналізів, були приспособленны є, віку (10-річні групи), статі, пори року, і навіть виробничого статусу (тобто. чи працювали робочі на досліджуваних підприємствах чи залишили производство).

Результаты.

Загалом 4159 смертних випадків відбулося протягом досліджуваного періоду. Причина був відомий для 96,4% випадків смерті. Специфічні причини смертності за ознаками статі представлені у табл. 2. Загальна смертність для чоловіків і жінок була порівняти з очікуваними національним нормами смертності, ілюструючи недолік виявленого на здоров’я робочого для всіх комбінованих випадків. Серед меншою групи жінок лише 133 випадку смерті незначно відрізнялася від очікуваної. Смертні випадки від серцево-судинних хвороб тоді були нижче від очікуваних, наскільки можна було припускати для промислової групи, і SMR ішемічну хворобу серця був 1,07 (95 CI 0,68 — 1,59). У 50% підвищена смертність викликалася зовнішніми причинами (наприклад, самогубство), причому вона створювалася частково високим SMR для випадків самогубства (1,46; 95% Ciо, 59 — 3,00). Значна підвищена смертність чоловікам спостерігалася від усіх злоякісних пухлин (SMR 1.07,95% CI 1,01 — 1,13) й у і неточних умов хвороби (SMR 1,60, 95% CI 1,27 — 1,98). Смертність через нещасних випадків, отруєнь чи насильницька (SMR 1.09,95% CI 0,98 -1.