Здравоохранение як соціальна система людського общества

ЗДРАВООХРАНЕНИЕ ЯК СОЦІАЛЬНА СИСТЕМА ЛЮДСЬКОГО ОБЩЕСТВА.

Медико-біологічна наука досягла останнім часом значитель;

ных успіхів, й інші досягнення дедалі швидше освоюються на практике.

Приобрели значне поширення міжнародні зв’язку у сфері здравоохране;

ния, обмін досвідом та науковими знаннями, видання медичної литературы, международные наукові конгреси й конференції, угоди між многи;

ми державами про об'єднання зусиль у області медицины.

При порівняльного аналізу проблем охорони здоров’я в основі взято общественно-системное уявлення про охорону здоров’я, яке витікає из понимания людського суспільства як цілісної динамічної системы.

Как вказує Афанасьєв В. Г. (1968), світ є сукупність систем раз;

ных рівнів, ступеня складності, організації, значення, причому у нежи;

вой природі, рослинному і тваринний світ; у суспільстві очевидна специфи;

ческие ряди цілісних утворень. Людина — соціальна група — класс.

— нація — держава — система держав — суспільство загалом предс;

тавляют собою щаблі організації громадських систем.

Задля більшої будь-який своєї потреби чи функції суспільство осу;

ществляет особливі комплекси заходів чи процесів, створює сложные иерархии науково-технічних, економічних та соціальних систем у всех сферах людського життя й діяльності, взаємно переплетених и членящихся, що охоплюють як окремі аспекти життя, і її в целом. Ось і охорони створення та зміцнення здоров’я своїх членів общество создает будь-якою етапі свого розвитку певну сукупність уч;

реждений, кадрів, матеріальних й інших ресурсів, сформованих і непре;

рывно совершенствующихся знань і методів роботи, виділяє определен;

ную сферу чи систему громадської корисною деятельности.

З цього погляду ми розглядаємо охорону здоров’я у наиболее общем вигляді як складну громадську динамічну функціональну систе;

му, яку людське суспільство кожному етапі свого розвитку та в полном відповідність до досягнутим рівнем цього розвитку створює наразі і ис;

пользует реалізації великого комплексу заходів, направлен;

ных на охорону здоров’я та постійне поліпшення здоров’я кожної людини та об;

щества загалом, зокрема накопичення наукових медичних знань и использование в цілях широкої індивідуальної та громадської профи;

лактики захворювань, распознаваний і лікування хвороб Паркінсона й увеличения продолжительности активної творчого життя человека.

Усе це дає підстави казати про «міжнародному охороні здоров’я «.

или «міжнародних зв’язках охорони здоров’я «як «про важливій галузі работы национальных органів охорони здоров’я усіх країн і сфері международ;

но-правового регулювання, і навіть як і справу що формується международной функциональной системі, чи сукупності багатьох неурядових и межправительственных установ, громадських організацій і методів роботи, которые используется обмінюватись досвідом та інформацією між різними країнами в области охорони й зміцнення здоров’я населення, на вирішення низки объ;

ективно сформованих світових негараздів у цій важливій сфері громадської и международной жизни.

Міжнародні зв’язку охорони здоров’я входять одночасно у три ие;

рархии громадських систем і розглядаються у монографії як важные компоненты, по-перше, національних систем охорони здоров’я, во-вторых, внешнеполитических, зовнішньоторговельних і міждержавних культурних зв’язків кожного госу;

дарства і він, як частину міждержавного комплек;

са заходів щодо охорони і зміцнення здоров’я різних регіонів или всего мира.

2ЭТАПЫ РОЗВИТКУ МІЖНАРОДНИХ ЗВ’ЯЗКІВ ЗДРАВООХРАНЕНИЯ.

Коріння міжнародних зв’язків і співробітництва у сфері здравоохра;

нения та східної медицини витікали завжди із найбільш характеру медичної науки и практики як гуманітарної, самовідданої і пользовавшейся особым уважением суспільства професії. Вони обумовлені також міжнародним ха;

рактером небезпеки епідемічних і тяжких масових захворювань, і не;

обходимостью медико-санітарного забезпечення поступово развивавшихся международных економічних, політичних, військових, торгових оборотів і иных связей.

Разом про те всю історію цих зв’язків ділиться найважливішими з точки зрения людства подіями на виборах 4 основних этапа:

1) з давнини на початок ХІХ століття; 2) початку ХІХ століття до начала.

ХХ століття; 3) початку ХХ століття на початок II Першої світової; 4) после.

закінчення II Першої світової до нашого часу. Найбільш дли;

тельным виявився період розвитку спорадических контактов між представниками медичних профессий.

2С АНТИЧНОСТІ ДО XIX ВЕКА.

У давньому лісі і античному світі основними рушійними силами первоначаль;

ного «міжнародного «спілкування між лікарями були пошуки знань, стрем;

ление навчитися в далекі країни мистецтву лікування. У цьому кон;

такты між країнами здійснювались у малому обсязі. І хоча лікарі поль;

зовались певним повагою, це повагу було відносним. Врач мог бути рабом чи воєнної здобиччю, його поховати разом із бо;

гатым пацієнтом, нею дивилися як у мага чи чаклуна. Врачебные знания передавалися у спадок изустно чи вужчому колу учеников, сохранялись на кам’яних плитах, в папірусних списках чи шумерских табличках.

Найбільш ранні зв’язку виникли у Єгипту із країнами Передней Азии. Індія доставляла Єгипту прянощі, служили джерелами фарма;

цевтического сировини. Іран користувався єгипетської медициною і лікарями. В произведениях Геродота, Гомера, Таціта, Діодора підкреслюються досто;

инства єгипетської цивілізації. Багато теоретичні концепції, приемы лечения, рецепти було перенесено з Єгипту через античний світ меди;

цину раннього європейського середньовіччя. Чимало «египтицизмов «оказа;

лось й у памятнниках давньоруської писемності. Потім факел медицинс;

ких знань перейшов до рук лікарі Стародавню Грецію і розцвів в знаменитой Косской школі, і у численних працях Гіппократа, який впервые стал з'єднувати «магічну медицину «та раціональне мистецтво лечения, основанное на ретельному спостереженні хворих. Ці праці були впос;

ледствии зібрані у м. Олександрії й чинили великий вплив на медицину Древнего Риму та Стародавню Грецію, візантійську медицину і навіть медицину эпохи Возрождения.

Після аварії Римська імперія центр медичних знань перемес;

тился в арабських країн. Тут греко-римські праці було переведено на арабский мову, до них було додано цінні коментарі і собственные наблюдения. У цьому плані неоціненні заслуги видатного лікаря Вос;

тока Авіценни, який створив знаменитий багатотомний «Канон », в дальнейшем переведенный у Європі на латинський язык.

Медик арабських халіфатів прагнули отримати медичні знання и из Індії. До V-VII століть н.е. ставляться подорожі перських лікарів в Индию за медичними книжками, а початку феодальної епоха стала вооб;

ще зміцнюватися зв’язку Середній Азії і Близького Сходу. На мови этих народов були переведений працю індійського лікаря Чараки.

У Середньовіччі медицина у Європі розвивалася повільно, ориентиру;

ясь на знання давніх часів і на писання «святих батьків «католицької церкви, хотя які у IX — X століттях у Франції та Німеччини монастирські меди;

цинские школи (згодом і університети в Болоньї, Парижі, Оксфор;

де, Празі, Кракові та ін.) певною мірою створювали умови для накоп;

ления і передачі медичних знань. У цей самий період военно-колониза;

ционные (вісім хрестових походів від 1996 по 1291 р.), миграционные, торговые та інші зв’язку мимоволі сприяли і найширшому расп;

ространению важких епідемічних захворювань: віспи, чуми, холери, ти;

фов чи змішаних епідемій, объединявшихся одна назва «мор » .

Эпидемии буквально спустошували до XIV-XVI століття багато средневе;

ковые города.

Особливо спустошливої був у середині чотирнадцятого епідемія «чер;

ной смерті «(чуми). З міських хронік, церковних записів и воспоминаний сучасників історики вважають, що у великих містах Ев;

ропы вимерло тоді понад половину населения.

Саме на той час належить появу у великих европейских портах, куди торговими судами були занесені зі східних стран эпидемии, особливих протиепідемічних установ — ізоляторів, обсер;

ваторов, лазаретів тощо. і запровадження карантину («сорокодневки ») ;

срока ізоляції і яскраві спостереження за суднами і їх екіпажами. Венеція, поддер;

живающая постійні відносини на Схід, вже у 1348 року назначила трех «інспекторів охорони здоров’я », яким було доручено принимать необходимые заходи щодо запобігання чуми, й організувала в 1403 року каран;

тинный лазарет. Цей приклад пішла Генуя в 1467 року. У Марселе в 1476 року консули отримали наказу запровадити режим лепрозорію в про;

тивочумных профілактичних закладах, і цього місті було открыт первый мови у Франції лазарет.

Епоха Відродження і великих географічних відкриттів принесла с собой і почав сучасної науки, насичення невідомі краї и медицинских знань. Це сприяло спілкуванню між вченими Криму та врачами, развитию листування і наукових публікацій, та був та особистих контактов.

Постепенно в університетах склалися перші наукові школи — Парацель;

са, Везалия, Фракасторо, Батиста Монтано, Бургава, Хантера та інших., ко;

торые надали значний вплив в розвитку європейської медицинской научной мысли.

У XVII-XVIII століттях у Європі з’явилися перші наукові і медицинс;

кие суспільства, що об'єднували лікарів, натуралістів і філософів. В Италии, у Флоренції XVII столітті грунтувалася прославлена «Академия опыта ». У у вісімнадцятому сторіччі мови у Франції було організовано Хірургічне об;

щество, у Росії грунтується Вільне економічне суспільство, а на;

чале ХІХ століття — Суспільство соревнвания лікарських і фізичних наук при Московском університеті, у Лондоні - Королівське медико-хирургическое общество і др.

Почалася публікація перших наукових медичних журналів: «Фило;

софских праць Королівського суспільства «у Лондоні 1665 року, трудов Медицинской колегії в Амстердамі в 1667 року, «Дескванса «і Новых открытий у всіх галузях медицини «в 1679—1684 рр. у Парижі, меди;

цинских журналів на Швейцарії, Німеччини й Іспанії, «Санкт-Петербургских врачебных відомостей «у Росії 1792 року і т.д.

Усе це сприяло ознайомленню лікарів та закордонних вчених з медициной других країн, до кінця XVIII століття міждержавні зв’язку в Ев;

ропе розвивалися порівняно слабко, і тільки промисловий переворот в.

XIX столітті поклав дійсний кінець національної обмеженості и изоляции.

2НОВЫЙ ПЕРІОД РАЗВИТИЯ.

З розвитком капіталістичних міжнародних відносин начался второй період розвитку вже регулярних науково-медичних зв’язків і сот;

рудничества боротьби з епідеміями. Цей період тривав більш сто;

летия. У ХІХ столітті досягнуто великих успіхів у розвитку медицинс;

кой і біологічної науки, особливо у області мікробіології, эпидемио;

логии, загальної патології. Активно вивчалися етіологія, патогенез і эпи;

демиология багатьох важких інфекційних захворювань: сказу (Л.Пас;

тер), туберкульозу (Р.Кох), холери (Э.Пачини), малярії і жовтої лихо;

радки (До. Финлей); проти низки низки інфекцій з’явилися эффективные вакцины і сироватки. Пошуки вивчення збудників стали производить;

ся у Європі, а й у інших країнах, де ті хвороби были особенно поширені. У цьому плані значної ролі зіграли исследо;

вательские експедиції Р. Коха в Єгипті та Індії, багаторічна работа В. А. Хавкина в Бомбеї, експедиції Д. К. Заболоцкого і В. К. Высоковича в Индию і Аравію, Китай, Східну Монголію, Маньчжурію, Мессопотамию и Персию.

У ХІХ столітті та початку ХХ століття сформувався ряд справді меж;

дународных наукових шкіл. Найвідомішими їх стали микробиоло;

гическая школа Луї Пастера, Р. Коха, П.Эрлиха. У морфології выдвинулась школа Р. Вирхова, в фізіології - И. П. Павлова і К. Бернара, в гігієну ;

М.Петенкофа, Ф. Ф. Эрисмана, в терапії - С. П. Боткина, в хірургії ;

Н.И.Пирогова.

У ХІХ столітті відзначають і значне зростання соціальної и международной відповідальності лікарів. Це була пов’язана як с гуманизмом ідеї медицини, але й проникненням у середу медиків либе;

ральных ідей, ні з організацією товариств Червоного Креста.

Щоправда ще XVII столітті під час війни з Польщею й Швецією Ф. М. Рти;

щев організував винесення з поля бою поранених російських воїнів і надання им медицинской допомоги, і навіть запропонував воюючих сторін укласти сог;

лашение про збереження життя пораненим і догляді по них, однак це мысль не отримала її подальшого розвитку. Пізніше громадська реакція стала более сприятливою, і це відчулася вже під час наполеоновских кампаний і Великої Вітчизняної війни 1812 року. Широко розгорнулася общест;

венная допомогу пораненим і хворим воїнам під час Кримської войны.

1853−1855 рр., коли Н. И. Пирогов як організував деятельность сестер милосердя, а й висунув ідею створення Міжнародного поле;

вого военно-врачебного комітету (в анлийской армії у цей час появи;

лись медичні сестри, працюючі під керівництвом Флоренс Найтингел) Опыт Пирогова високо оцінив А.Дьюан. Його підставі своїх наблюдений.

(битва при Сольферіно) в австро-итальянской війні 1859 року створив в Швейцарии Міжнародний комітет допомоги пораненим, перейменований в 1876.

году у Міжнародний комітет Червоного Хреста. Обрання червоного креста на білому полі є хіба що знаком шанування Швейцарії, государс;

твенным прапором якої є білий хрест на червоному поле.

У 1864 року женевська дипломатична конференція виробила нес;

колько конвенцій про поліпшення долі поранених в часи війни. До этим конвенциям Росія приєдналася в 1876 року. Створили Российское общество піклування про з онкозахворюваннями та поранених воїнів, перейменоване в 1879.

году в Російське суспільство Червоного Хреста (КАМІННЯ). У його роботі прини;

мали активна Н. И. Пирогов, Н. В. Склифосовский, Н. А. Вельяминов, а пізніше С. И. Спасокукоцкий, Н. Н. Бурденко і др.

Історичне коріння социально-гигиенических досліджень, у России были пов’язані і з прогресивними естественно-научными ідеями пере;

довых вітчизняних і закордонних вчених, виступаючих за материалисти;

ческую біологію, фізіологію і медицину. Так, вчення про єдність орга;

низма і до зовнішньої середовища, про провідну роль природних і соціальних умов в возникновении і розповсюдженні хвороб, і навіть вчення про социальных основах профілактики захворювань були пов’язані з материалистичес;

кой філософією А. И. Герцена, В. Г. Белинского, Н. Г. Чернышевского, идущими от Н. И. Пирогова і І.Сєченова, С. П. Боткина і И. П. Павлова і других ученых. Социально-гигиенические дослідження другої половини XIX века явились непросто продовженням «медико-топографических описів «XVIII.

века і першої половини ХІХ століття, а виглядали цілком новый этап, має важливе міжнародне значення у розвитку медичної на;

уки.

У ХІХ столітті розширилося також створення медичної літератури — не только книжок і окремих трактатів, а й регулярних наукових закладів та практи;

ческих журналів. Причому у першій половині ХІХ століття переважали общие медицинские журнали, а пізніше набули поширення специальные теоретические, клінічні, гігієнічні журнали. За підрахунками библи;

отеки Паризької академії медицини, до 1880 року у світі було создано более 180 тис. медичних книжок, випущено 1147 медичних і научных журналов за кордоном. Наприкінці ХІХ століття щорічно публікувалося уже более 1500 книжок і 750 дисертацій лауреати з медицини, виходило понад тисячу ме;

дицинских журналів. Зростання випуску медичної літератури продолжался весьма активно й у XX столітті, отже, до 1940 року загальна кількість напечатан;

ных на той час книжок з медицині становила від 1,5 до 1,8 млн.

названий.

Проте вже ХІХ столітті медична література не могла удовлетво;

рить всі потреби науку й практики й у доповнення до неї появилась новая форма спілкування — національні та укладені міжнародні конгреси і конфе;

ренции. Після скликання у Лейпцизі в 1822 року першого з'їзду германских естествоиспытателей і лікарів з'їзди й конференції щодо окремих меди;

цинским спеціальностями стали періодично скликатися у Гер;

мании, а й у Англії, Франції, Італії, Австрії, а пізніше в России, Угорщини та інших странах.

Міжнародні медичні конгреси почали проводитися з 1852 го;

да, як у Брюсселі відбувся 1-ї Міжнародний конгрес із гігієни ротової и демографии. У 1857 року там-таки відбувся Міжнародний конгрес оф;

тальмологов. У 1865 року у Брауншвейгу відбувся 1-ї конгрес по фар;

мации. З ініціативи 3-го з'їзду французьких лікарів стали периодически проводиться міжнародні конгреси лікарів. Перший конгрес состоялся в 1867 року у Парижі з участю більш 1200 лікарів із багатьох країн ми;

ра, та був міжнародні конгреси лікарів скликалися через 2−4 года вплоть аж до останнього, 17-го, конгресу у Лондоні. Міжнародні конг;

рессы лікарів полегшували встановлення постійних регулярних, а пізніше и контактов між національними загальнонауковими, лікарськими і специализиро;

ванными товариствами та освіту низки міжнародних наукових медицинс;

ких товариств та асоціацій. Очевидно, першої було створено Международ;

ная зубоврачебная федерація (Лондон, 1901 р.); потім Между;

народное суспільство хірургів (Брюссель, 1902 г.), Міжнародне общество офтальмологов (Париж, 1904 р.), Міжнародна педіатрична ассоциа;

ция (Цюріх, 1912 р.), Міжнародне суспільство тропічної медицини и малярии (Лондон, 1913 р.) і др.

У другій половині ХІХ століття почали розвиватися і межправительст;

венные медико-санітарні контакти переговори, головним чином Евро;

пе, оскільки успіхи науки до вивчення збудників інфекційних забо;

леваний показали недостатність і дорожнечу тих заходів захисту нацио;

нальных кордонів, які раніше використовували кожної країною, щоб от;

городиться від небезпечних ендемічних зон і інфекційних осередків. Особо отрезвляющими виявилися епідемії холери, вважалися ендемічними для жарких країн до того часу, поки спалахнула таки в Індії в 1817 року эпидемия азиатской холери не поширилася на Африки й не проникла через Ки;

тай і Персію на Закавказзі, Астрахань і ратифікує Європейську частина Росії. К.

1830 року холера досягла Москви, потім — була занесена в Германию, Францию і Англію, а звідти в Північну Америку. І хоча транспортные средства на той час зумовлювали порівняно повільне распростра;

нение холери, вона періодично поверталася. Усього впродовж XIX века было зареєстровано 6 пандемій холеры.

Одночасно стала ясною як небезпека завезення інфекцій в Европу, а й вивезення «звичних «європейських захворювань у ті географи;

ческие райони, де їх раніше не зустрічалися, — до Австралії, Полине;

зию, тощо. І це сприяло поступового розумінню важности перехода від національних дій до міжнародних заходам захисту про;

тив эпидемий.

Після довгих переговорів 1851 р. у Парижі була скликана 1-ша Меж;

дународная санітарна конференція з участю 12 країн Європи, на которой після шестимісячних дискусій було прийнято 1-ша Международная санитарная конвенція, ратифікована згодом лише п’ятьма страна;

ми. Попри обмежений успіх першої зустрічі, з 1851 по 1885 г.

было скликано шість конференцій, яким і зірвалася дійти пол;

ному злагоди та прийняти єдину Міжнародну санітарну конвенцию.

Лишь через кілька років на конференціях 1892 р. (Венеція), 1893 р. (Дрез;

ден), 1894 р. (Париж), 1897 р. (Венеція), 1903 р. (Париж) і 1911 г.

(Париж) стали послідовно узгоджуватися деякі питання каран;

тинной служби. Розробка санітарних конвенцій і спостережень за осу;

ществлением карантинних угод були полегшилися створенням у 1907 г.

в Парижі Міжнародного бюро громадської гігієни (МБОГ) — першої пос;

тоянно діючої міжурядової організації з санітарним и противоэпидемическим питанням. У Західній півкулі аналогічні функ;

ции стало виконувати з 1902 р. Панамериканское бюро, засноване в ка;

честве виконавчого органу Панамериканських санітарних конференций.

У цілому сказати, що протягом ХІХ століття міжнародні связи здравоохранения, як і раніше, що у них позначалися протиріччя и колебания у політиці окремих держав, міждержавні военные и економічні конфлікти, кризи і революційні потрясіння в раз;

личных частинах Європи, особливо у Росії, розвивалися є або менее последовательно до початку першої Першої світової, яка ввергла народы світу кілька років в кровопролитнейшую бійню — саму большую.

" травматичну епідемію «за попередню історію человечества.

2XX СТОЛІТТЯ НАЧАЛСЯ.

Після закінчення першої Першої світової міжнародні политические, экономические, наукові й культурні зв’язки стали відновлюватися уже на основі. Почався третій період розвитку міжнародних меди;

цинских зв’язків, коли за збереженні зовнішніх форм з їхньої содержании полностью позначилися політичні та соціальні події що відбуваються в мире.

У роки радянської влади, після неї междуна;

родные зв’язку були припинені. Зв’язки країни знайомилися з Європою стали оживляться лише після Генуезької конференції та підписання Рапальского договора.

1921;го року під час Наркомздорові РРФСР було створено Бюро заграничной информации, а при Радянському посольстві у Берліні було засновано долж;

ность представника Наркомату охорони здоров’я, яку обійняв Я. Р. Гольденберг. После восстановления дипломатичних зв’язку з Францією посаду предста;

вителя Наркомату охорони здоров’я призначили А. Н. Рубакин, а через рік аналогичный занял США М. И. Михайловский, хоча між навіть Радянської Росією еще не було дипломатичних зв’язків, було ще відкрите і Представи;

тельство РОКК.

Великим авторитетом там користувався перший нарком здраво;

охранения Н. А. Семашко. У нашій країні Н. А. Семашко провів величезну ра;

боту відновлення російської охорони здоров’я. Він об'єднав все медицинские установи, що перебували на запровадження страхових организаций и різних відомств, під керівництвом Наркомату охорони здоров’я. Велику допомогу у ре;

шении питань охорони здоров’я населення і ще боротьби із захворюваннями ока;

зал створений з ініціативи Н. А. Семашко в 1920 року научно-исследова;

тельский інститут охорони здоров’я (ГИНЗ), до складу якої ввійшло нес;

колько інститутів (боротьби із туберкульозом, венеричними заболевани;

ями, з охорони материнства та дитинства, деякі гігієнічні институ;

ты).

Н.А.Семашко надавав велике значення проведенню масових профи;

лактических оглядів працівників виявлення захворювань. Він вимагав от лечебных установ органічно поєднувати лікувальну допомогу з необходи;

мыми профілактичними заходами. З ініціативи створили ряд правовых актів які забезпечували проведення санітарно-гігієнічних и противоэпидемических заходів. Н. А. Семашко у діяльності санитар;

ных органів надавав велике значення санітарному нагляду, являющемуся могучим засобом профилактики.

Усвідомлюючи, що добре підготовлених медкадров неможливо под;

нять охорону здоров’я, Н. А. Семашко багато займався проблемою совершенс;

твования системи медичної освіти й реорганізації дореволюци;

онной медичної школи. Він вважає, що і лікарі повинні прагнути бути од;

новременно і організаторами здоров’я та що це і врачи должны вміти поєднувати свою медичну роботи з цивільними обязан;

ностями.

Значна заслуга Н. А. Семашко й у розробки питань законода;

тельства з охорони здоров’я. Ряд найважливіших законів і постановлений правительства з охорони здоров’я населення розроблялися за його не;

посредственном участі. Чималу роль успішну діяльність Н. А. Се;

машко відігравало і те, що він, будучи высокообразованным врачом, мав великий особистий досвід лікувальної грязі та санітарної роботи. Він сис;

тематически стежив за вітчизняної і закордонної медичної литерату;

рой, завжди було знає сучасних досягнень світової медичної на;

уки. Він виступав по закордонах з доповідями і лекціями. 1925;го він с большим успіхом виступав з доповіддю про радянському охороні здоров’я на ме;

дицинском факультеті в Паризькому університеті, потім він у цьому же вопросу виступав у Женеві в Ліги Націй, соціальній та Берліні. Для уста;

новления постійних медичних зв’язку з Німеччиною Н. А. Семашко органи;

зовал русско-немецкую медичну тиждень тому у Берліні та Москві, де зас;

лушивались доповіді росіян і німецьких учених із різним актуальним воп;

росам медичної науку й охорони здоров’я. У 1924 року СРСР посетил видный німецький социал гігієніст Е. Ресле, а 1925 року почав выхо;

дить «Російсько-німецький медичний журнал «під спільної редакцией Ф. Крауса і Н. А. Семашко. У Франції початок видаватися «Франко-советское обозрение медицини і біології «, а Росії стали виходити «Новости французкой медицини і біології «.

У наступні роки інтерес щодо радянському охороні здоров’я в зару;

бежных країнах продовжував зростати. Помітним подією були «междуна;

родные соціальні дні «у Парижі 1928 року з доповідями Н. А. Семашко, М. И. Барсукова, В. П. Лебедевой та інших уяченых, участь СРСР У междуна;

родной гігієнічної виставці у Дрездені (1929;1930 р.), виїзди в за;

рубежные країни відомих радянських учених, повторний візит до СРСР Эдуар;

да Ерріо, який у своїй книзі спеціально зупинився на вопросах здравоохранения. У у Радянському Союзі відбулися і великі международные конгрессы — 1934 року у Москві проходив 4-й Міжнародний конгрес по ревматологии, а 1935 року у Ленінграді та Москві - 4-й Международный конгресс фізіологів. Більшість іноземних делегатів подчеркнули значение робіт И. П. Павлова, називаючи його «старійшиною фізіологів світу » .

Похмурим дисонансом на конгресі була лише поведінка германских делегатов, де після захоплення влади фашистами стала проповедоваться концепция Ж. де Гобино «Про нерівності людських рас », яка пос;

тепенно перетворилася і було оголошено державної політики. Идеи националистического мілітаризму стали висвітлені в поведении врачей фашистської Німеччині та Італії на міжнародних конгресах. Тим не менее міжнародні медичні конгреси тривали организовывать;

ся, але з меншим розмахом і ентузіазмом. Створювалися й побудувати нові меж;

дународные медичні нашого суспільства та ассоциации. За період із 1920 року до второй Першої світової було створено міжнародні суспільства по истории медицины, боротьби з на ревматизм, спортивної медицині, отолярингологии, предупреждению сліпоти, допомоги інвалідам, ортопедії і травмотологии, борьбе з раком, гастроентерології, судової та соціальної медицины, а також протитуберкульозна Ліга, Союз боротьби з венеричними бо;

лезнями.

Протягом років Другої світової війни всі системи зв’язку радянського здравоохранения с державами гітлерівського блоку, ні з окупованими Франци;

ей і Бельгією та інші країнами Західної Європи повністю прекрати;

лись. Разом із цим у ці роки навіть Великобританії созданы Представительства Радянського Червоного Хреста, якими в СССР поступали медикаменти, медичне устаткування, література тощо. Ус;

тановились контакти між военно-медицинскими і военно-санитарными службами союзників — країн антигітлерівської коаліції. У 1944 року в Монреяле розробили нова Міжнародна санітарна конвенція, в которой з умов війни кілька уточнялись карантинные вимоги Конвенції 1926 року був включений розділ про ме;

рах на сухопутних межах. Проте, природно, всі системи зв’язку у время второй Першої світової всі системи зв’язку носили вкрай обмежений характер.

2НОВЫЙ ПЕРІОД ВІДБУДОВИ ОТНОШЕНИЙ.

Четвертий період — становлення нових стосунків организаций здравоохранения різних країн. СРСР надавав величезну допомогу странам социалистического табору, завдяки чого багато хто країн одержали совре;

менные медикаменти й устаткування. Було навчено безліч специалистов в різних галузях медицини. І тоді водночас початок «холодної вой;

ны «сильно загальмувало розвитку відносин Радянського Союзу з странами Запада. Спочатку зв’язку здійснювалися шляхом обміну і изуче;

ниялитературы, особистих зустрічей під час міжнародних конгресів, кон;

тактов лінією наукових медичних товариств, Товариства Червоного Креста и медичної Секції Союзу товариств дружби із зарубіжними странами.

Разом про те стала очевидна громіздкість в особливо великих междуна;

родных і національних наукових конгресів, у яких багато важливих со;

общений робилося одночасно у різних місцях. Це викликало явну тен;

денцию до проведення дедалі вужчих міжнародних нарад, симпозиу;

мов, До того ж пропозиції взагалі відмовитися від видання праць конгрес;

сов і конференцій, обмежуючись виданням скорочених резюме докладов или публікацією матеріалів конференцій у медицинских журналах.

Велику роль розвиток співробітництва у сфері медичної нау;

ки і практики по закінченні Другої світової війни почала відігравати і все;

мирная організація охорони здоров’я (ВООЗ) — одна з специализированных учреждений ООН, віддали у спадок функції МБОГ та молодіжні організації здравоохра;

нения Ліги Наций.

У наш час історично зумовлені медичні связи постепенно переросли в широку міжнародну співпрацю в области медицинской науку й охорони здоров’я. Останні 10−15 років вони разви;

ваются особливо все швидше під впливом загальних зрушень на системе межгосударственных відносин, перетворившись на важливу область методоло;

гической й організаційної роботи національних органів здравоохранения всех країн, до сфери активного міжнародно-правового регулювання и поисков шляхів раціонального об'єднати зусилля багатьох держав в об;

ласти охорони й зміцнення здоров’я населення з урахуванням исторических, социально-политических, економічних пріоритетів і інших умов і внутрішніх чинників, кото;

рые об'єднують ці государства.

1) Андрєєв П.І. «Н. А. Семашко », 1978 г.;

2) Венедиктов Д. Д. «Міжнародні проблеми здравоохране;

ния ", 1977 г.;

3) Венедиктов Д. Д. «ВООЗ (історія, проблеми, перспективи), 1975 г.;

4) Лисицын Ю. П. «Соціальна гігієна і організація здравоохране;

ния ", лекції, 1973 г.;

5) Петров Б. Д. «Нариси вітчизняної медицини », 1962 г.