Результати дослідження та їх обговорення
Таку зміну концентрації ЕТ-1 можна пояснити тим, що при гестаційних гіпертензивних розладах виявляється дисбаланс регуляторних систем ендотелію у вигляді переважання в сироватці крові вазоконстрикторних компонентів, зокрема ЕТ-1. Найвищий показник СНП спостерігався у вагітних із гестаційною гіпертензією (12,2±1,24 нг/мл) і мав статистично-вірогідну відмінність (р<0,05) порівняно з аналогічним… Читати ще >
Результати дослідження та їх обговорення (реферат, курсова, диплом, контрольна)
При дослідженні сироваткового рівня ЕТ-1 встановлено, що його рівень у жінок із гестаційною гіпертензією та прееклампсією був вищим порівняно з групою контролю (табл. 1). Причому найвищі рівні ЕТ-1 спостерігались у жінок із прееклампсією (p<0,05).
Рівень сироваткового ЕТ-1 у вагітних із прееклампсією був статистично достовірно (р<0,05) вищим і становив 38,1±2,82 пг/мл порівняно з аналогічним у жінок із фізіологічним перебігом вагітності (15,86±2,10 пг/мл).
У групі вагітних із гестаційною гіпертензією концентрація ЕТ-1, хоча й була меншою (29,1±2,84 пг/мл), ніж при прееклампсії, проте зберігала статистичну відмінність щодо фізіологічної вагітності (р<0,05).
Таку зміну концентрації ЕТ-1 можна пояснити тим, що при гестаційних гіпертензивних розладах виявляється дисбаланс регуляторних систем ендотелію у вигляді переважання в сироватці крові вазоконстрикторних компонентів, зокрема ЕТ-1.
При дослідженні сироваткового рівня СНП у вагітних із гестаційною гіпертензією та прееклампсією встановлено підвищений рівень показників порівняно з аналогічним у жінок із фізіологічним перебігом вагітності (табл. 2).
Найвищий показник СНП спостерігався у вагітних із гестаційною гіпертензією (12,2±1,24 нг/мл) і мав статистично-вірогідну відмінність (р<0,05) порівняно з аналогічним показником у жінок із фізіологічним перебігом вагітності (6,95±0,68 нг/мл).
Показники сироваткової концентрації СНП у вагітних із прееклампсією були нижчими за результати при гестаційній гіпертензії (9,1±0,90 нг/мл), але також були статистично значущими. Статистичну достовірність результатів СНП при гестаційній гіпертензії можна пояснити як прояв компенсаторної адаптації, спричинений активацією ендотеліальної системи у відповідь на підвищення концентрації вазоконстрикторних факторів, зокрема ЕТ-1.
Отримані результати стосовно сироваткової концентрації СНП у групі вагітних із прееклампсією можуть вказувати на поглиблення дисбалансу вазорегуляції в бік вазоконстрикції.
З огляду на зазначені дані та антагоністичний вплив ЕТ-1 та СНП на судинну стінку розраховано співвідношення сироваткових концентрацій ЕТ-1/СНП у кожній із досліджуваних груп (табл. 3).
При обчисленні співвідношення концентрацій отримані дані вказували на те, що показники достовірно не різнилися між вагітними із фізіологічним перебігом і з гестаційною гіпертензією, на відміну від вагітних із прееклампсією.
У сироватці крові вагітних із прееклампсією співвідношення концентрацій між досліджуваними речовинами мали тенденцію до збільшення (4,26±0,5), (р<0,05) порівняно з жінками групи фізіологічної вагітності (2,29±0,8).
Таблиця 2.
Концентрація С-натрійуретичного пептиду в сироватці крові у вагітних, n=61 (M±m).
Клінічна група. | СНП, нг/мл. | p<0,05. | |
Вагітні з гестаційною гіпертензією (n=22). | 12,2±1,24. | Р1−3. | |
Вагітні з прееклампсією (n=19). | 9,1±0,90. | p2−3. | |
Жінки з фізіологічним перебігом вагітності (n=20). | 6,95±0,68. | Р3−1, p3−2. | |
Таблиця 3.
Співвідношення концентрацій ендотеліну-1/С-натрійуретичного пептиду в сироватці крові вагітних, n=61 (M±m).
Клінічна група. | (ЕТ-1)/СНП. | p<0,05. | |
Вагітні з гестаційною гіпертензією (n=22). | 2,4±0,11. | ||
Вагітні з прееклампсією (n=19). | 4,26±0,5. | p2−3. | |
Жінки з фізіологічним перебігом вагітності (n=20). | 2,29±0,8. | p3−2. | |
Співвідношення ЕТ-1/СНП у групі з гестаційною гіпертензією істотно не відрізнялися від аналогічного рівня у вагітних, які мали фізіологічний перебіг ґестації (2,4±0,11).
Показники співвідношення ЕТ-1/СНП при гестаційній гіпертензії можуть свідчити про відносний баланс між вазоактивними речовинами (продукція ЕТ-1 супроводжувалася компенсаторним виробленням СНП).
У групі вагітних із прееклампсією отримані результати вказували на переважання вазоконстрикторного компоненту над вазодилатуючим, що зумовлено недостатнім виробленням СНП у відповідь на подальше зростання концентрації ЕТ-1, зокрема, за рахунок існування гуанілат-циклазного механізму елімінації СНП, індукованого ЕТ-1.