Акт до порядку погашення заборгованості

Акт №___.

«___» ___________ 199_ року м. ___________________________.

Цей акт складений ____________________________________________________________.

(прізвище, ім'я, по батькові, посада.

___________________________________________________________________________________.

посадової особи органу Пенсійного фонду, що складає акт) у тому, що відповідно до п. 2.1 Порядку погашення заборгованості підприємств, установ та організацій із зборів на обов’язкове державне пенсійне страхування шляхом оформлення її векселями, затвердженого постановою Кабінету Міністрів України від 24 січня 1998 р. № 75, простими векселями оформлено заборгованість ____________________________.

____________________________________________________________________________________.

(найменування підприємства, установи, організації-боржника) на загальну суму _____ грн (у тому числі заборгованість із зборів на обов’язкове державне пенсійне страхування станом на «_____» ___________ 199__ р. _________ грн та нарахована пеня ________ грн).

Заборгованість оформлено векселями:

Зазначені векселі за цим Актом передано ______________________________________________.

(найменування органу.

__________________________________________________________________________________.

Пенсійного фонду, якому передано векселі).

Акт складено у двох примірниках, один з яких передано векселедавцю.

Керівник підприємства, Посадова особа органу установи, організації _____________________ Пенсійного фонду _____________________.

(прізвище, ініціали) (прізвище, ініціали) Головний бухгалтер _____________________.

(прізвище, ініціали).

МП МП.