Меноррагия (гиперменорея, стрімкі менструації)

Меноррагия (гиперменорея, стрімкі менструации)

Что таке меноррагия (гиперменорея, обильные менструации).

Меноррагия (гиперменорея, стрімкі менструації) — це тривале і рясне маточне кровотеча, повторювана до регулярних інтервалами. Діагноз меноррагии прийнято ставити у випадках, коли менструація триває 7 і більше днів, і у своїй виділяється більше 90−100 мл крові. За статистикою, близько тридцяти % жінок репродуктивного віку скаржаться на тривалі і стрімкі менструації. Але статистика враховує лише про тих, хто з цією проблемою до фахівцям.

Симптомы меноррагии (гиперменореи, рясних менструаций).

В більшості випадків, крім рясних виділень зі згустками, будь-які інші симптоми меноррагии (гиперменореи) відсутні. Проте власними силами такі менструації доставляють жінці чимало незручностей.

Основные причини меноррагии (гиперменореи, рясних менструаций).

По думці фахівців нашого медичного центру «Престиж », приблизно 80% випадків меноррагия (гиперменорея, стрімкі менструації) є симптомом низки серйозних гінекологічних захворювань — як-от ендометріоз (чи аденомиоз), миома матки. Також стрімкі менструації може бути пов’язані з порушенням процесу згортання крові (наприклад, при тромбоцитопении) чи з порушеннями нормального функціонуванні щитовидної залози. Тому, крім гінеколога, у разі жінці слід проконсультуватись коїться з іншими лікарями відповідного профілю, зокрема, з эндокринологом. Також слід звернути пильна увага на загальний стан серця, печінки, процес обміну речовин.

Кроме того, меноррагию (гиперменорею, стрімкі менструації) можуть викликати внутриматочные кошти запобігання вагітності, і навіть дисфункциональные маткові кровотечі (ДМК). Жінкам, активно які займаються спортом, слід знати про тому, що стрімкі виділення можуть бути результатом важких фізичних навантажень та жорстких вправ. Таку ж реакцію організму може викликати й сувора дієта, підібрана не враховуючи індивідуальних особливостей організму.

Диагностика меноррагии (гиперменореи, рясних менструаций).

Для здобуття права визначити основну причину рясних і найтриваліших менструацій й гордо поставити діагноз «меноррагия », «гиперменорея », відразу ж, лікар проводить огляд органів малого таза і взяття спеціальних мазків з піхви. Потім, є підозра на миому матки, проводиться УЗД.

При цьому фахівці нашого медичного центру наполегливо рекомендують жінкам вести менструальний календар, зазначаючи як тривалість місячних, а й щедрість виділень. Показником обсягу втрати крові може бути частота зміни тампона чи прокладки. Якщо жінці доводиться міняти їх частіше 1 десь у годину, то менструації вважаються дуже великими.

Лечение меноррагии (гиперменореи, рясних менструаций).

терапевтическое лікування меноррагии (гиперменореи, рясних менструацій).

До звернення до лікаря у справі рясних менструальних кровотеч, фахівці центру «Престиж «рекомендують жінкам, страждає менорраргией, спробувати полегшити свій стан — знайти у своєму розклад час на відпочинок і максимально розслабитися. Якщо раніше лікар призначав вам вітаміни, всі вони також можуть позитивно спричинити хід менструації. Проте за гиперменорее годі займатися самостійним добором лікувальних препаратів, бо окремі з них можуть перебувати лише погіршити ситуацію.

Терапевтическое (медикаментозне) лікування, яке призначає лікар при меноррагии, зазвичай складається з оральних гормональних контрацептивів і різноманітних протизапальних препаратів, затверджені окремо чи комплексі. Оральні контрацептиви, містять як естроген, і прогестерон перешкоджають розвитку анемії. Разом про те, вони знижують обсяг менструальних виділень, оскільки перешкоджають розростання слизової оболонки матки (ендометрію).

Использование протизапальних препаратів на лікування різних менструальних порушень досить поширений у гінекологічної практиці. За статистикою, вони знижую щедрість і тривалість кровотеч приблизно за 40%, проте цьому в жінок із порушеннями травної системи може постати роздратування слизової шлунка. А загалом, крім того протипоказання, протизапальних препаратів цілком безпечні здоров’ю і вимагають великих грошових витрат.

Хирургическое лікування меноррагии (гиперменореи, рясних менструацій)

По утвердженню лікарів медичного центру «Престиж «вагомими показаннями до хірургічне лікуванню меноррагии служат:

а) рецидуючий протягом гиперменореи;

б) фізіологічні порушення чи пошкодження статевих органов;

в) відсутність ефекту від медикаментозної терапиименорраги;

г) залізодефіцитна анемия Как правило, хірургічне лікування гиперменореи оптимально тоді старше 40 років. Молодим дівчатам його призначають рідко.

Для хірургічного втручання меноррагии використовуються 2 виду хірургічних процедур: гистерэктомия і гистероскопия.

Гистерэктомия є хірургічне видалення матки, яке виконує або через невеличкий розріз в черевної порожнини, або через піхву. Ця операція дуже рідко робиться молодих жінок репродуктивного віку, оскільки наступ вагітності після неї неможливо. Проте статевий потяг після гистерэктомии не знижується, тому статеве життя жінки не страждає. З плюсів цієї операції можна окремо виділити швидке відновлення організму пацієнтки (1 чи за кілька днів), відсутність будь-яких значних хірургічних рубців. З практики застосування гистерэктомии, фахівці нашого медичного центру помічають, що у переважній більшості випадків менструальний цикл після операції нормалізується, виділення стають менш великими і менше болючими.

Гистероскопия — огляд стінок матки з допомогою спеціальної інструмента, оснащеного оптичної системою. Цю процедуру дозволяє діагностувати будь-які порушення і одночасно усунути їх. Проводиться вона у амбулаторних умов або в стаціонарі, проте час перебування пацієнтки у лікарні після операції, як правило, не перевищує діб. Результативність її становить приблизно 80 — 85%. Для проведення гистероскопии попередньо необхідно визначити групу крові і резус-фактор пацієнтки, і навіть взяти гінекологічний мазок і аналізи крові на сифіліс і гепатит У.

Профилактика рясних менструацій (меноррагии, гиперменореи).

Для профілактики меноррагии лікарі медичного центру «Престиж «рекомендують, насамперед, утриматися від надважких фізичних навантажень (зокрема і спортивних), і навіть уважно ставитися у виборі дієти. Якщо ви хочете схуднути з її допомогою, найкраще складати меню і режим харчування з допомогою кваліфікованого фахівця і періодично консультуватися з нею. Там, коли самопочуття жінки помітно погіршується, стоїть відновити нормальний режим харчування і звернутися його до лікаря.

Кроме того, профілактикою рясних і найтриваліших менструацій може бути прийом вітамінних комплексів, містять вітаміни З, групи У, залізо і фолієву кислоту. У цьому, проте, важливо враховувати загальне фізичне стан жінки, вік, схильність до якихось захворювань. Неправильний вибір вітамінних препаратів, і навіть їх ненормований прийом може викликати негативну реакцію організму, тому перед вживанням рекомендується проконсультувавшись із лікарем і навіть здати спеціальні аналізи.

Женщинам, замечающим в собі збільшення обсягу менструальних виділень можна також ознайомитися порадити більше відпочивати, уникати надмірного нервового напруги, стресів. Ведення менструального календаря допоможе визначити той час, коли з’являються хворобливі порушення і спростити процес діагностику і лікування.

Меноррагия (стрімкі місячні, гиперменорея) у подростков.

По словами гінекологів нашого медичного центру, щорічно до них звертаються впродовж кількох дівчаток від 13 до 16 років із скаргою на стрімкі й довготривалі менструальні кровотечі, і навіть на невеликі кровотечі впродовж усього циклу. «При багатою кровопотере, — розповідає кандидат медичних наук, лікар першої категорії акушер-гінеколог Выборнова Ірина Анатоліївна, — у пацієнток спостерігається анемія, ще, дівчини починають нервувати з цього приводу, і як наслідок, знижується їх активність, працездатність, загальне самопочуття. І це найстрашніше. Якщо такі кровотечі вчасно не діагностувати і розпочати лікувати, вони тривають, й більш старшому віці, приблизно 30% випадках виявляється таке неприємне захворювання, як полікістоз яєчників » .

Исходя їх власної практики, Булатова Любов Миколаївна розповідає:

" Коли до мені приймання приходить дівчина з цими скаргами, передусім, я звертаю на її вагу, зростання, розвиток статевих ознак, аби внеможливити будь-які захворювання, пов’язані із у розвитку дівчинки. З розмови з пацієнткою з’ясовую подробиці перебігу менструацій, скільки часу відбулося з початку, як і тривалість циклу. Особливу увагу я приділяю працездатності дівчинки під час менструації: пропускає вона шкільні заняття з на цій причині, відвідує чи спортивні секції. Це слугує однією з показників як загального стану здоров’я, і наявності схильності до деяким гинекологическим захворювань. У цьому, щоразу вважаю дуже важливим заспокоїти дівчинку, пояснити їй, що страшного не відбувається, і кваліфіковане лікування швидко допоможе їй " .

Помимо первинного огляду та розмови з гінекологом, дівчатам, страждає меноррагией, в медичному центрі «Престиж «роблять аналіз крові утримання гемоглобіну. У разі, якщо показник нижче певної позначки, рекомендується госпіталізація з наступним переливанням крові. «Марно боятися переливання крові, — каже Выборнова Ірина Анатоліївна. — Це, звісно, невідь що приємна, але зовсім безпечна процедура, оскільки проводиться вона кваліфікованими фахівцями у умовах і лише з показанням ». Тим більше що, на думку більшості лікарів-гінекологів, цю процедуру є одним із найефективніших при меноррагии (гиперменорее).

Также дівчинці настійно рекомендується за останні півроку уважно вести менструальний календар, можливо, під керівництвом матері чи старшої сестри.

Процесс лікування меноррагии (гиперменореи) залежить від цього, вперше спостерігається стрімкі кровотечі або ж вони тривають регулярно. При вперше яка виникла матковому кровотечі пацієнтці зазвичай призначається прийом комбінованих оральних контрацептивів котрі сім днів кілька разів щодня. Як побічної реакції може з’явитися легка нудота, але інших негативних ефектів ці препарати не надають. Як варіант, якщо пацієнтка заперечує прийому контрацептивів, може бути прийом спеціальних лікарських засобів, викликають менструальноподобное кровотеча і нормализующих менструальний цикл. Препарат приймається 12 днів, у місяць, лікування триває 6 менструальних циклів.

При регулярних рясних кровотечах лікарі, зазвичай, призначають і спеціальні препарати, які впливають на слизову оболонку матки і тим самим, які зменшують обсяг виділень. Вживати ці кошти слід лише під час менструації по 2 — 3 десь у день була в залежність від рекомендації.

В цілому, ефект від лікування меноррагии (гиперменореи, рясних менструацій) у дівчин-підлітків проявляється приблизно півроку з поновленням нормального менструального циклу і середньостатистичного обсягу виділень. Кілька місяців пацієнтці рекомендується проходити регулярний огляд у гінеколога, згодом ж консультації проводяться стандартно — 2 разу ніяк.

Список литературы

Для підготовки даної праці були використані матеріали із сайту internet.