Грижа

Грыжа

Грыжа вихід чи випинання будь-якого органу з порожнини, який займає, через вроджене чи придбане отвір. Є багато типів гриж. Більшість із них назв свідчить про місце виходу (наприклад, пахова грижа), деякі - на прізвище описав їх лікаря (наприклад, грижа Ріхтера). До поширеним типам ставляться: пахова грижа, коли він грижової мішок перебувають у паховом каналі; стегнову — грижової мішок виходить вздовж великих судин на внутрішню бік стегна на місці виходу цих судин з черевної порожнини; пупкова — грижової мішок виходить через пупочное кільце чи місце виходу плацентарних судин; диафрагмальная — грижової мішок проходить через отвір в діафрагмі; черевна — як наслідок травми стінки живота, якщо м’язові верстви не повністю відновилися. Грижа буває всередині черевної порожнини, якщо грижової мішок виходить, наприклад, через седалищное отвір; ці грижі трапляються нечасто і його великого значення немає. Грижа буває уродженої та придбаної. Уроджена виникає з допомогою «слабких місць», чи потенційних грыжевых воріт, існуючих від народження. Одні грижі можна вправити, інші не можна. Більшість невправимых гриж ущемляється і симптоми, подібні до симптомами кишкової непрохідності. У грыжевом мішку може бути тонка чи товста кишка, сечовий міхур, складка очеревини або яєчник.

Паховая грижа.

В ході ембріонального розвитку яєчка в хлопчаків поступово опускаються з черевної порожнини через пахової канал в мошонку. Принаймні опускання яєчко витягує за собою частину очеревини — вагінальний відросток, який у більшості випадків заростає. Проте його незаращение призводить до утворення уродженою грижі чи ж створює потенційні грижові ворота. Якоюсь мірою подібний процес спостерігається також в жінок Сінгапуру й пов’язані з круглої зв’язкою матки. Пахові грижі бувають прямими чи косыми залежно від цього, де ослаблена стінка черевної полости.

Страдающие пахової грижею скаржаться почуття тяжкості у животі, поява мінливого в розмірах здуття в пахової області, яке зникає в лежачому становищі. З’являється воно, зазвичай, при напрузі чи кашлю. Типове початок захворювання — виникнення болю після підняття тягарів чи напруження і наступне (кілька днів) поява здуття.

Ущемление грижі.

При обмеженні кишечника порушується кровопостачання защемленого ділянки, та її стінка некротизируется. Цю частина кишечника необхідно видалити. Життєздатні кінці зшивають між собою — і вправляють в черевну полость.

Бедренные грижі

всегда придбані; характером порушень та симптомів аналогічні пахову грижу. Черевна грижа зазвичай є наслідком інфікування ран стінки живота. Іноді ці грижі бувають дуже великими і трудноизлечимыми; їх симптоми — запалення і. При обмеженні виникає гостра біль, здуття стає болючим.

Пупочная грижа — симптоми аналогічні симптомів черевної грижі.

Диафрагмальная грижа буває як уродженою, і придбаної. Воротами найчастіше служить пищеводное отвір (місце входу стравоходу в черевну порожнину). Грижової мішок зазвичай містить лише шлунок. Інші диафрагмальные грижі зустрічаються там, де з ембріона існувало сполучення між грудної і черевної порожнинами. Перелічені вище грижі - вроджені. Травматичні грижі зустрічаються в слабких місцях діафрагми — в бані та поперекової частини. Диафрагмальная грижа виникає з лівого боку, оскільки печінку захищає праву частина діафрагми. Симптоми за цих грыжах невизначені, залежить від органів, виходять через грыжевое отвір, трапляються шлункового, серцевого і дихального типу. Якщо шлунок — єдиний орган, що у грудну порожнину, то пацієнт скаржиться на болю, почуття тиску у грудях, що супроводжується нудотою і блювотою. У результаті здавлювання шлунка кільцем діафрагми може розвинутися виразка. Можливо поява симптомів кишкової непрохідності. Діагноз ставиться виходячи з рентгенологічного дослідження після прийому препаратів барію (рентгеноконтрастного кошти).

Лечение

При будь-якому типі грижі потрібно хірургічне втручання, бо ми завжди є загроза її обмеження. Лікування залежить від видаленні грыжевого мішка. Вміст його вправляють в черевну порожнину. Грыжевое отвір закривають, зближаючи м’язи і відновлюючи м’язові верстви. Також лікуються і пахові грижі. У окремих випадках дефект такий високий, що доводиться пересаджувати до цього місце ділянку фасції з ноги.

Пупочная грижа — симптоми аналогічні симптомів черевної грижі.

Диафрагмальная грижа буває як уродженою, і придбаної. Воротами найчастіше служить пищеводное отвір (місце входу стравоходу в черевну порожнину). Грижової мішок зазвичай містить лише шлунок. Інші диафрагмальные грижі зустрічаються у його місцях, де з ембріона існувало сполучення між грудної і черевної порожнинами. Перелічені вище грижі - вроджені. Травматичні грижі зустрічаються в слабких місцях діафрагми — в бані та поперекової частини. Диафрагмальная грижа виникає з лівого боку, оскільки печінку захищає праву частина діафрагми. Симптоми за цих грыжах невизначені, залежить від органів, виходять через грыжевое отвір, трапляються шлункового, серцевого і дихального типу. Якщо шлунок — єдиний орган, що у грудну порожнину, то пацієнт скаржиться на болю, почуття тиску у грудях, що супроводжується нудотою і блювотою. У результаті здавлювання шлунка кільцем діафрагми може розвинутися виразка. Можливо поява симптомів кишкової непрохідності. Діагноз ставиться виходячи з рентгенологічного дослідження після прийому препаратів барію (рентгеноконтрастного кошти).

Список литературы

Для підготовки даної роботи було використані матеріали із російського сайту internet.