Токсоплазмоз

Токсоплазмоз

Г. Т. Акиншина По з розвитком імунітету більшість токсоплазм гине, та деякі инцистируются і є в організмі, захищені від дії антитіл і хіміотерапевтичних препаратів щільною оболонкою. У гістологічних зрізах такі цисти виявляються і натомість нормальної тканини. Запальні зміни навколо них зазвичай відсутні. У цистах токсоплазмы можуть зберігатися живими і вирулентными протягом кілька років. Найчастіше цисти утворюються у мозку сітківці очі, рідше в м’язі серця, кістякових м’язах і у внутрішніх органах.

Только 1970 року., завдяки дослідженням, проведених у різних країнах, стало відомо, основним господарем токсоплазм є представники сімейства котячих. У клітинах кишкового епітелію котячих відбувається статевий розмноження токсоплазм: освіту макроі микрогаметоцитов, потім макроі микрогамет, котрі після процесу запліднення утворюють ооцисты.

Ооцисты токсоплазм виділяються з фекаліями в навколишнє середовище. Вони відбувається розвиток спороцист і спорозоитов. Такі зрілі ооцисты протягом багато часу залишаються життєздатними у зовнішній середовищі і може бути джерелом зараження покупців, безліч тварин. Проміжними господарями токсоплазм може бути ссавці, птахи, плазуни й т.п., лише близько 350 видів животных.

Токсоплазмы вражають як протоплазму, а й ядро клітини хазяїна. Їх поки що не культивувати на штучних поживних середовищах. Але вони, подібно вірусам, добре й зростають розмножуються в культурах клітин та тканин різного походження. У умовах вдається простежити їх насичення клітини, розмноження, патогенне дію на клітини, і т.д.

У лабораторних тварин захворювання протікає по-різному. Лабораторні миші гинуть через 3−5 днів після зараження вирулентным штамом токсоплазм. Дорослі пацюки хворіють, але з гинуть, причому цисти токсоплазм у тому мозку зберігаються багато місяців, і залишаються вирулентными, тобто. здатними заражати інших тварин, наприклад свиней, які можуть опинитися поїдати загиблих пацюків. Молоді пацюка й свині важко переносять токсоплазмоз в більшості випадків погибают.

Тяжесть хвороби залежить тільки від виду та віку тваринного, а й від вірулентності штаму, і дози. Виділені від різних тваринах і штами токсоплазм ведуть себе за зараження лабораторних тварин, наприклад мишей, не однаково: окремі викликають швидку загибель мишей, інші - тільки хвороба. Цисти токсоплазм тривалий час зберігаються у мозку та інших органах вже здорового тваринного, не викликаючи зовнішніх проявів.

Нередко в людини рослинного або тваринного відбувається одночасне зараження двома або як збудниками різноманітних захворювань. Вивчення змішаних інфекцій і інвазій проводилося раніше лише на рівні цілого організму. Зараз при цьому використовується метод культур клітин, відкрив широкі змогу вивчення змішаних інфекцій лише на рівні клітини (наприклад, клітина то, можливо вражена токсоплазмой і однією або двома вірусами одночасно).

Течение заболевания

В стадії захворювання токсоплазмы розмножуються на місці їхнього попадання в організм людини або тварини. У цьому утворюється «первинний осередок», з якого паразити по кровоносним і лімфатичним шляхах потрапляють у лімфатичні вузли, викликаючи їх патологічні зміни. Потім паразити розносяться з усього організму, створюючи внаслідок осередки розмноження токсоплазм у різних органах і тканинах. Кінцевою стадією процесу може бути токсоплазмозный сепсис.

Клинические форми токсоплазмоза людини прийнято розділяти на великі групи в залежність від того, відбулося зараження до чи помирають після народження ребенка.

Врожденный токсоплазмоз — спричинити цю недугу, який виник у результаті зараження під час внутрішньоутробного розвитку. Але народженню хворої токсоплазмозом дитини — це лише з можливих фіналів зараження токсоплазмозом у внутрішньоутробному періоді. Токсоплазмоз належить до так званим антенатальным інфекцій, порушують розвиток плоду. Нерідко плід гине (мимовільний аборт, мертворождение).

Для токсоплазмоза внутрішньоутробного періоду характерно освіту багатьох очажков некрозу у різних органах. У час народження дитини захворювання можливо, у стадії генералізації (коли інфекція поширюється з усього організму) і протікати гостро. Якщо ж між моментом зараження плоду і пологами відбувається понад період, то стадія генералізації може призвести до внутріутробно, а й у народженого малюка спостерігається так званий залишковий енцефаліт (поразка мозку).

Благодаря дії захисних механізмів організму процес у внутрішні органи поступово загасає, і функції уражених органів відновлюються. Але водночас в мозку процес може прогресувати і призвести до незворотних змін. У перехворілих дітей іноді відзначаються важкі залишкові явища у центральній нервову систему і органах зору: розумовий недорозвинення, гідроцефалія (водянка мозку), микрофтальмия, хориоретинит (поразка сітчастої оболонки очі) та інших. За деякими даними, вроджений токсоплазмоз спостерігається досить часто: показник захворюваності становить 5−7 випадків на 1 тис. новорожденных.

Приобретенный токсоплазмоз може протікати по-різному, переважно у вигляді малосимптомных чи бессимптомных латентних і хронічних форм, що притаманне тощо інфекційним і инвазионным захворювань. З клінічно виражених форм токсоплазмоза частіше всього зустрічаються лимфоаденопатии (запалення лімфатичних вузлів), у яких відзначаються загальну слабкість, субфебрильная температура, збільшення лімфатичних вузлів різних груп: шийних, пахвових, потиличних, мезентериальных та інших. Щодо рідко набутий токсоплазмоз може протікати як енцефаліту чи тифоподобного захворювання. Як за багатьох інших захворюваннях, в хворих токсоплазмозом розвивається імунітет.

Как визначити болезнь

Широкое поширення токсоплазм серед практично здорового населення, латентне перебіг хвороби, подібність по клінічної картині деякими іншими захворюваннями і розмаїтість в клінічному перебігу, поразка різних систем органів — це робить діагностику складним і важким. До цього приєднуються нерідко інші інфекції хворого (бруцельоз, ревматизм, цитомегалия, туберкульоз та інших.) і ще чинники, викликають вроджені патологии.

Диагноз токсоплазмоза повинен переносити лікарем через сукупність даних (лабораторних, клінічних, анамнезу тощо.). При уродженому токсоплазмозе має бути проведено ретельне і різнобічніший обстеження як мати дитину, і матері, а бажано та інших членів сім'ї.

Точных даних про кількість захворювань, і смертності від токсоплазмоза нашій країні немає. Однак близько 10% людей є носіями цього паразита.

Источники зараження та шляхи передачи

Токсоплазмоз належить до антропозоонозным інфекцій, тобто. до захворювань, загальним в людини і тварин. Нині відомо понад 200 видів ссавців (все домашні і сільськогосподарські тварини, зайці, ховрахи, піщанки, бабаки, різні мишоподібні гризуни та інших.), які хворіють токсоплазмозом в природних умовах. Токсоплазмоз вони може протікати або у латентної формі, або у формі безсимптомного носительства паразитів, або у формі гостро викликаного захворювання. Описано епізоотії - масові захворювання тварин токсоплазмозом (наприклад, у зайців, мишоподібних гризунів в Англії).

Спонтанная зараженість токсоплазмами практикується в деяких видів птахів, як домашніх, і диких (голуби, кури, індички, качки, горобці, ворони, дятли та інших.). Характерні них і епізоотії.

Эпизоотии токсоплазмоза серед сільськогосподарських і промислових тварин від значної шкоди. Приміром, при спалах токсоплазмоза серед курей в одній фермі в Норвегії в 1953 р. падіж сягнув майже 20% хворих птахів, а США в 1956 р. загинуло в одній фермі близько 50% хворих качок. Різноманітні методи діагностики, зокрема серологические дослідження, проведення метою виявлення поширеності токсоплазмозной інфекції серед тварин, показали, що ця інфекція поширена повсеместно.

Зараженность великої рогатої худоби різних районах нашої країни коливається не більше 4−52%, овець — 7−27%, свиней — 4−40%. У овець токсоплазмоз причина мертворождений, абортів та народження неповноцінного потомства. У Великобританії вважають, що майже 200 тис. овець щорічно гинуть від вродженого токсоплазмоза.

Сельскохозяйственные і домашніх тварин часто є джерелом зараження. Так, зараженість собак у Москві за деякими даними, сягає 29%. Токсоплазмоз у собак нерідко змішується з «чумою плотоядных».

Токсоплазмоз належить до «хвороб із природною очаговостью. Збудник цього захворювання циркулює у природі, переважно серед тварин. Важливу роль мають синантропні (домові) тварини — миші, пацюка й ін., заразившиеся від тварин і які становлять одна з головних джерел цієї інфекції й у людини.

Сам людина, очевидно, є «бічним ланкою» загалом циклі циркуляції токсоплазм і як джерела інфекції має мало. Достеменно показано, що то вона може служити джерелом інфекції, переважно, при плацентарном шляху передачі, коли хвора токсоплазмозом чи носителька цих паразитів — мати — родить хворого токсоплазмозом дитини.

Как заражається людина цим паразитом? Шляхи передачі інфекції від тварин до людини вивчені ще повністю, але з які є даним вважатимуться, що важливі следующие.

Человек може заражатися токсоплазмами, використовуючи для харчування м’ясо диких і сільськогосподарських тварин, що містить цисти токсоплазм, коли вона недостатньо добре проварено чи прожарено. Нерідко домашні господині, готуючи котлети, голубці, пельмені тощо., пробують сирої фарш на смак. У деяких районах нашої країни сирої фарш або недостатньо проваренное м’ясо вживається по-різному для харчування. Усе це може бути джерелом зараження токсоплазмами. Особливо небезпечно вживання таких продуктів для вагітних женщин.

Заражение дозволить відбуватися і крізь ооцисты токсоплазм, які виділяють з фекаліями кішки. Оскільки кішки є в багатьох сім'ях, і контакт його з людьми, особливо з дітьми, дуже тісний, ооцисты токсоплазм можуть потраплятимуть у травний тракт через забруднені руки. Зараження можливо, й при вживанні для харчування забруднених овочів, ягід (полуниця, салат та інші овочі на грядках, відвідуваних кішками). Ооцисты токсоплазм мають міцну оболонку і тривалий час можуть зберігатися у грунті, на брудних овочах і фруктах, на вовни кішок, під нігтями рук тощо., — приблизно таке ж, як і яйця гельмінтів (глистов).

Токсоплазмы можуть проникати у організм людини через подряпини і садна шкіри чи через неушкоджені слизові оболонки. Токсоплазмами можуть заразитися люди, працівники бойнях, тваринницьких фермах тощо., де їх за родом діяльності можуть стикатися з тваринами (особливо свинями, вівцями, норками). Необхідно застосовувати відповідні профілактичні заходи (робота у рукавичках, носіння спецодягу і т.п.).

Лица, убирающие післяопераційний матеріал, наприклад, у пологових будинках, також можуть заразитися токсоплазмами недотримання належних условий.

Список литературы

Для підготовки даної роботи було використані матеріали із сайту internet.