Лікувальний трикотаж як вид компресійної терапії

Реферат.

«Лікувальний трикотаж як вид компресійної терапії».

Вступ.

В даній науковій роботі досліджується одна з найважливіших сфер використання трикотажних матеріалів та виробів від яких залежить здоров’я кожної людини (всі його складові біохімічних процесів, фізичного стану, психологічного комфорту), а найголовніше можливість реалізувати основні потреби людини: здатність до руху, фізичної праці. Людині важко вберегти себе від фізичних травм, різних проблем із зв’язками, сухожиллям, м’язами, варикозними розширеннями вен, тромбофлебітами (запаленнями, тромбозами, спазмами вен), ревматизму, поліартриту, після операційний період. Більшість спортсменів мають професійні проблем із суглобами та м’язами. На сьогоднішній день у світі поширюється така хвороба, як варикозне розширення вен. Варикозна хвороба нижніх кінцівок або варикозне розширення вен (варикоз) нижніх кінцівок — розширення поверхневих вен, що супроводжується неспроможністю клапанів і порушенням кровотоку. Це найпоширеніше захворювання периферичних судин. В Україні згідно з епідеміологічними даними, різні форми цього захворювання зустрічаються в 26−28% жінок і 10−20% чоловіків працездатного віку. По даним експертизи приблизно з усього населення 20% - хворіють на варикозне розширення вен, 10% відсотків відносяться до категорії хворих з ризиком захворювання на тромбоз у багатьох порушення капілярного кровотоку. Фірма Kendall наводить статистичні дані про людей які проводять багато часу сидячи спостерігається уповільнення руху венозної крові в 2 рази ніж в положенні лежачі. Статистика показує, що після довготривалих перелетів 18% людей помирають, було зареєстровано близько 28% випадків тромбозу після довготривалих перелетів та 72% після подорожей в автомобілях, автобусах та поїздах. В Австралії щорічно реєструються до 400 випадків клінічних симптомів тромбозу вен по прибування до аеропорту Сідней. Саме для таких порушень в організмі людини існує лікувальний трикотаж На фоні цього розвивається сфера профілактичної та реабілітаційної медицини, спецодягу. Ринок поповнюється багато вартісними виробами: бандажами (наколінні, напульсники, корсети), еластичними протезами, захисними виробами для грального спорту. Еластичні бинти давно стали засобом «швидкої допомоги» при різних критичних ситуаціях. Для зменшення ризику втрати руху і травм розробляють спеціальний одяг.

Об'єкт наукового дослідження: лікувальний трикотаж.

Предмет дослідження — сировина з якої виготовляють лікувальний трикотаж та ефективність цієї сировини в сучасному світі.

Мета роботи: дослідити сировину з якої виготовляють лікувальний трикотаж.

Завдання: вивчення сировини з якої виготовляється дана продукція. Перша медична допомога не може відбутись без цих виробів, цей трикотаж доступний кожній людині, вроблений переважно зі штучних, синтетичних волокон. В Україні гостро стоїть питання з приводу варикозних захворювань. Це дійсно серйозне питання, багато жінок та чоловіків працездатного віку страждають на варикозні хвороби. Також такий специфічний трикотаж допомагає майбутнім мамам вгамувати болі у спині, профілактична дія на м’язи, суглоби, хребет.

Дослідження в галузі лікувального трикотажу дають змогу розробити нову продукцію та проінформувати суспільство про дані вироби.

1. Основні відомості про лікувальний трикотаж.

Компресійна терапія відома із часів древнього Єгипту, коли для створення зовнішнього тиску на ноги, що опухають, використовувалися ганчірки або шкіра. Після того, як винайшли вулканізацію гуми, лікарі стали використовувати матеріали, які мають еластичність, наприклад, еластичні бинти. Однак принципово нова ера в історії компресійної терапії почалася тоді, коли був створений компресійний трикотаж.

Лікувальний трикотаж — є одним із видів компресійного трикотажу. Медичний компресійний трикотаж ділиться на два типи:

· профілактичний;

· лікувальний;

Профілактичний трикотаж маркується в денах і звичайно має компресію не більше 18 мм ртутного стовпчика. Він використовується для профілактики венозної недостатності в здорових людей, які перебувають у групі ризику. Профілактичний трикотаж підбирається тільки по зросту й вазі, спеціальних вимірів для вибору товару не потрібно.

Лікувальний трикотаж підбирається по класу компресії й вимагає підбору розміру по анатомічних мірках. Принципова відмінність компресійної білизни від тих же еластичних бинтів у тім, що воно має заданий тиск, що програмується комп’ютерами на виробництві. Усього існує чотири класи компресії такого трикотажу: чим клас більше, тим тиск сильніше. Наприклад, лікувальний трикотаж першого класу компресії звичайно використовують для профілактики варикозного розширення вен, у тому числі, протягом вагітності, для профілактики венозних тромбозів у лежачих хворих його можна вибирати й без призначення лікаря, а, скажімо, четвертий клас компресії використовується вже при сильно виражених патологіях. Лікувальний компресійний трикотаж II, III і IV класів компресії - повинен призначати ікар-флеболог.

Для лікувальної компресійної білизни дуже важливо правильний розподіл тиску. Тиск на щиколотки (краще — в області щиколоток), по якому й ділять білизна по класах компресії, приймається за 100%. Правильна білизна повинна мати 70% від цього тиску на рівні гомілки й 40% на рівні стегна. Такий градієнт тиску відновлює правильний кровоток у венах.

Дослідами встановлено, що при використання лікувального трикотажу тромбоз вен після перелетів знижується з 4,5% до 0,24%.

Класифікація лікувального трикотажу:.

· Санітарно — гігієнічний;

· Лікувально-профілактичний;

· Хірургічний (для внутрішнім протезування);

Санітарно — гігієнічні вироби повинні бути гігроскопічними, м’якими, еластичними, з гарною повітропроникність, використовуються натуральні та синтетичні матеріали.

В лікувально-профілактичних виробах використовуються матеріали натуральні та синтетичні різної структури.

Лікувально-профілактичні вироби повинні задовольняти наступні вимоги:

1. забезпечувати необхідні фізико — терапевтичний ефект і виконувати лікувальні та інші функції в кожному конкретному випадку;

2. вентиляційні властивості, створення комфортного мікроклімату;

3. зберігати рівень натуральних пластичних дій;

4. не пропускати різного роду забруднень і мікроорганізмів;

5. виготовляється на високотехнологічному устаткуванні із не дефіцитної сировини;

6. конструкцію і структуру, а також спосіб виробництва треба вибирати із використанням особливостей матеріалів та виробництва;

Хірургічний лікувальний трикотаж містить в собі вироби, що створені переважно з синтетичних матеріалів.

До хірургічного трикотажу виносяться наступні вимоги:

1. вміщення біологічної та хімічної інертності, щоб не викликати не бажаних реакцій в живому організмі;

2. утримувати мінімум полімерного матеріалу;

3. гарно впливати на орган, відділ куди вноситься виріб;

4. пористість, визначаюча степінь вростання та відповідно зміну жорсткості;

5. фізичні та механічні зміни, особливо еластичність та гнучкість, при надходженні до організму повинні бути мінімальними.

6. конструювання та структура, а також технологічний процес (спосіб виробництва) повинні вибиратися з урахуванням умов оперативного лікування, функціонування в організмі і навколишньому середовищі;

7. враховувати різні взаємодії з біологічними системами (реакції з кров’ю та живою тканиною);

2. Іноземні стандарти.

трикотаж волокно лікувальний сировина Серед інших, найвідомішими стандартами якості лікувального трикотажу слід назвати наступні:

· RAL-GZ-387;

· Oeko-Tex Standard 100;

· (European Medical Device Directive93/42/CEE);

Найголовніший стандарт якості компресійної білизни має назву RAL-GZ-387, його видають спеціальні сертифікаційні центри в Німеччині й Швейцарії. Якщо куплене вами компресійна білизна має на впакуванні цей значок, можна не сумніватися, що товар вищої якості, та що він володіє всіма необхідними лікувальними властивостями.

Ще для компресійного трикотажу дуже важлива гіпоалергійність, адже цей продукт не тільки надівається на голе тіло, але й давить на шкіру. Існує спеціальний стандарт Oeko-Tex Standard 100, по якому контролюється екологічна безпека текстильної продукції для споживачів, цей значок теж варто пошукати на етикетці або упаковці.

Згідно з Європейським стандартом (European Medical Device Directive93/42/CEE) лікувальний ефект забезпечується при тиску 20−30 мм. рт. ст. забезпечують профілактику тромбозу, варикозу вен, та початкові стадії переломів.

За кордоном існує градація і норми тиску: 8−15, 15−20, 20−25, 35−45, > 50 мм. рт. ст.

3. Сировина для виготовлення лікувального трикотажу.

Структура матеріалу.

Структура матеріалу при виробництві лікувального трикотажу двошарова: лицьова та виворітні сторони матеріалу можуть складатися із різних за властивостями волокон (нитей), що забезпечують гігроскопічність і створення найбільш високих за порівнянням з традиційних використаних одинарних полотен. Замість зазвичай використаних обплетених високо — еластичних нитей усередині структури матеріалу знаходиться не обплетена нить лайкри та спандекса, що дозволяє в самому широкому діапазоні регулюються розтяжність виробу та компресійної властивості. При прокладанні двох шарів, що містять еластин нитей (симетричних відносно шарів матеріалу) — забезпечення рівноваги кромок полотна. Різні технологічні варіанти введення нитей, що містять еластин в структуру полотна дозволяють покращити ізотропію властивостей при двохосній дифамації виробу із за динаміки зміни розмірів і форм тіла. При експлуатації та виробництві потрібно дотримуватися вимог щодо рівня тиску на опорну поверхню зі сторони безпеки функціональності.

Існують так звані групи ризику із хворобою ніг, артритів, діабету, які потребують спеціальні вироби. В багатьох випадках експлуатаційні якості забезпечують за рахунок використання нової сировини, мікроволокон, наночастин та ін.

Хімічні та синтетичні волокна.

Хімічні волокна і нитки виробляють з сировини всіляких видів: з природних високомолекулярних з'єднань (целюлози, білків і ін), з синтетичних високомолекулярних з'єднань (поліамідів, поліефірів і ін), також із скла, а в невеликих кількостях із низькомолекулярних речовин металів. Перші кроки в масовому виробництві хімічних ниток були зроблені лише в середині XIX ст., коли почали вивчати властивості целюлози.

На початок 30-х років виробництво хімічних волокон здійснювалося вже в більшості промислово-розвинених країн (наприклад, США), в яких було велике своє виробництво бавовни і шерсті. У 20-х роках швидко розвинулося виробництво ацетатних ниток з ацетилцелюлози.

Синтетичні волокна виробляються з полімерів, одержаних за допомогою синтезу з простих речовин. Великим зрушенням у виробництві штучних ниток з’явилася поява синтетичних ниток. Для виробництва ниток стала використовуватися нова широка сировинна база, всілякі синтетичні речовини. Це дало можливість виробляти нитки зі всілякими властивостями, ширше видозмінювати показники властивостей, чим при виробництві волокон з натуральних полімерів, тобто головним чином целюлози і її похідних. В середині 30-х років в невеликих кількостях почали виробляти нитки з хлор з'єднувальних вінілових з'єднань. Потім з’явилося поліамідне волокно нейлон. Його виробництво почалося в промислових масштабах в 1939 р. та було відбувалося на підґрунтях капітальних досліджень відомого американського вченого хіміка В. Карозерса, проведеними в 1929;1935 рр.

До синтетичних волокон відносяться: поліаміди (ПА — волокна), поліефірні (ПЕ — волокна), поліакрилонітрильні, полівінілхлоридні. Нитки і вироби з них мають високу стійкість до багаторазових деформацій і тертя.

Промисловість України виробляє нитки еластику двома способами: класичним і безперервним (лівої та правої крутки). Об'ємним ниткам еластик притаманна висока еластична розтягуваність, яка досягає 300−400%. Такі нитки широко застосовуються для переробки у панчішно-шкарпетковій вироби, колготи.

З використанням еластомірних ниток виробляються медичні, профілактичні та лікувальні панчохи, еластичні елементи для жакардових машин, еластичні трикотажні полотна для медичної галузі.

У легкій промисловості виробляються три види еластомірних ниток:

· гумові (формовані та різані) на базі натурального каучуку;

· синтетичні, одержані на основі штучного каучуку;

· поліуретанові (лайкра, дарластан).

Еластоміри — це натуральний каучук або синтетичні каучуко-подібні матеріали. Для еластомірів характерні широкі процеси оборотних деформацій при розтягуванні, малий початковий модуль еластичності, лінійна залежність від абсолютної температури в широких межах деформація після зняття напруг зникає практично миттєво.

Еластомірна нитка — це натуральна або синтетична нитка, що має розривне подовження понад 100%, здатна усаджуватися до довжини, яка близька до початкової, причому еластичність нитки забезпечена її хімічним складом.

Натуральні еластомірні хімічні нитки виготовляються із натурального каучуку. Вони випускаються двох видів: нарізані на гумові пластини, та такі, що мають квадратний або прямокутний перетин;

· шприцьовані із гумового клею через фільєри круглого перетину.

Латексні нитки виготовляються із синтетичного каучуку.

Поліуретанові еластомірні нитки виготовляють із поліуретанових полімерів. Вони випускаються від 2,2 до 150 текс лінійної щільності.

Усі еластомірні нитки при переробці мають вигляд однорідних монониток або армованих неоднорідних ниток, одержаних обвиванням еластомірного сердечника нитками або волокнами різної природи.

Армовані нитки відрізняються одні від інших структурою і властивостями. Їх класифікують за способом виробництва. Еластомірні нитки класифікують за видом використаної сировини, способом виготовлення і способом кручення ниток.

За видом використання сировини еластомірні нитки поділяються на:

· штучні.

· синтетичні.

Слід зазначити, що до штучних еластомірних ниток відносяться гумові нитки, а до синтетичних — латексні і поліуретанові. (див. додаток табл. № 2, табл. № 3).

За способом виготовлення еластомірні нитки можуть бути формованими, нарізаними і комплексними.

За способом кручення армовані еластомірні нитки поділяються на обвиті одним шаром ниток (ОШН), обвиті двома шарами ниток (ОДН), обвиті шаром петель (ОШП), обвиті шаром волокон (ОШВ), а також односкручені неоднорідні.

Слід зазначити, що при виготовленні в’язаних виробів медичного призначення використовують в основному армовані (ОДН) неоднорідні еластомірні нитки.

Поліуретанові ниті — волокна на основі високомолекулярного полімеру, що містить близько 85% поліуретану. Виготовляють їх у вигляді 15−45 елементарних волокон і моно-нитей.

Властивість: можливість розтягу цих нитей в 5−7 разів. Це дає змогу використовувати їх для створення технічних тканин і лікувального трикотажу. Їх випускають білими або кольоровими під різними торговими назвами, таких як:

1. США — глоуспан, спанцель, інтерспан;

2. Англія — вірен, блю, спанцель, глоспан;

3. Бельгія — сарлан;

4. Японія — еспа, фуджибо, опелон.

У порівнянні з гумовими нитями поліуретанові мають значну перевагу вони більш тонкі, можуть мати різну форму поперечного перерізу (овальну, круглу, квадратну та прямокутну). Однак. За експертною оцінкою серед спеціалісти відмічають й недоліки, такі як:

1. нестійкість до температури;

2. нестійкість до відбілюючих засобів;

3. швидке старіння під дією відпрацьованих газів.

4. Відомі бренди волокон та лікувального трикотажу.

В перелік брендів виробників лікувального трикотажу у вигляді панчішно-шкарпеткових виробів, бандажів, структура тканин яких складається з високоеластичних матеріалів (еластин, спандекс та ін.) наразі входять Kendall, Venosan, Ames Walker (USA), Albert Andre, Saran Borghi, Activa (ITALY), Sigvaris (Zviser), та ін.

В свою чергу, найбільш відомими торговими марками фірм — постачальників відповідної сировини є Microsafe®, Anti-Microbal Fiber, Cool-Max®, Dura Spun®, Lycra®, Tactel microfiber®, X-Static® silver fiber.

Lycra® — торгова марка синтетичної еластичної нитки фірми «DuPont». Дивна здатність цієї нитки легко переносити багаторазові цикли розтягування під дією навантаження й повертатися після його зняття у вихідний стан відкриває нові можливості щодо створення комфортного одягу з доброю драпірувальністю.

Lycra® без руйнування структури розтягується на 400−700% від початкової довжини й миттєво повертається у вихідний стан. Галузь застосування Lycra® дуже широка: панчішно-шкарпеткові вироби, трикотаж лікувального призначення.

За даними фірми Kendall клінічні досліди, які проводились над 14 тис. пацієнтами використовувались компресійні вироби для запобігання тромболії досягнуто на 50% зниження випадків тромбозів, збільшився венозний кровоток у 38%, зменшився діаметр вен, випадки крововиливу та руйнування стінок судин.

Тиск 20−30 мм. рт. ст. допомагає кровотоку. При використанні різних видів сировини забезпечують підвищений теплозахисні властивості при використанні тепло — волокон створюють шовкоподібний гриф, що знижує контактну напругу і вплив на мікрокапіляри, створюють умови для нормального функціонування при їх напрузі та релаксації м’язів.

Використання біологічних активних волокон, таких що містять срібло X-Static® — оброблений сріблом нейлон створюють бактерицидний ефект та терапевтичну дію. Звертаю увагу, що існування плоского шва в шкарпетковій частині знижує небезпеку пошкодження шкіри.

Висновок.

Отже, лікувальний трикотаж має дуже широке застосування він використовується як для фізіотерапевтичного лікування, так і для оперативного лікування, підходить для лікування відкритої ранової поверхні, може в деяких випадках застосовуватись для фільтрування концентрованої крові. Має сенс зауважити, що цей досить специфічний трикотаж широко застосовується у світі. Про це зазначають виробники як сировина, так і самої продукції.

В такому шаленому ритмі життя кожен хоче функціонувати нормально, відчувати себе комфортно будь-де і будь-коли. Саме лікувальний трикотаж допомагає людям різного віку від молодої вагітної жінки до людини похилого віку. Здоров’я — це ключ до успіху!!!

Список використаної літератури.

трикотаж волокно лікувальний сировина.

1. Гензер М. С. Лечебный трикотаж. — М.: Легкая индустрия, 1975. — 264 с.

2. Стрельченко Н. М. Забезпечення конкурентоспроможності підприємств-виробників трикотажної продукції: Дис… канд. екон. наук/08.06.01-економіка, організація і управління підприємствами; Наук.кер. В. В. Юхименко. — К., (КНТЕУ). — 2006. — 158 с.

3. Моисеенко Н. С Товароведение непродовольственных товаров: Учеб. пособие для учащихся профессионально-технических лицеев и училищ, Ч. 1: Ткани, одежда, трикотаж, обувь, галантерея, парфюмерия, косметика, посудохозяйственные товары. — 2-е изд., доп. и перераб. — Ростов на/Д: Феникс, 2003. — 317 с.:илл. — (Начальное профессиональное образование). — Библиогр.: С. 309 с.

4. Гусейнова Т. С. Товароведение швейных и трикотажных товаров: Учебник для вузов/ Т. С. Гусейнова, Г. В. Жильцова. — 2-е изд., перераб. и доп. — М.: Экономика, 1985. — 280 с.

5. Флерова Л. Н. Материаловедение трикотажа/ Л. Н. Флерова, Г. И. Сурикова. — М.: Легкая индустрия, 1972. — 182 с.

6. Зіміна Н. К. Виробництво і асортимент трикотажних виробів в Україні // Сучасні проблеми товарознавства.-К., 2004/ Н.К. Зіміна, Ю. М. Яценко. — С. 53−61.

7. Кудрявин Л. А. Основы технологии трикотажного производства: Учеб. пособие для вузов/ Л. А. Кудрявин, И. И. Шалов. — М.:Легпромбытиздат, 1991. — 496 с.

8. Зіміна Н. К. Товарознавство трикотажних товарів: Підручник для студентів вищих навч. закладів з питань товарознавства / Н.К. Зіміна, Н. О. Дзюбак, Л. В. Черняк. — К.:КНТЕУ, 2002. — 159 с.

9. Галик І.С. Товарознавство непродовольчих товарів: Підручник для студентів вищих навч. закладів, Ч. 2: Товарознавство трикотажних товарів/ І.С. Галик, Б. Д. Семак. — К.:Укоопосвіта, 2001. — 292 с.

10. Товарознавство непродовольчих товарів: Практикум: Навч. посібник для студентів товарознавчих спеціальностей вищих навч. закладів, Ч. 1: Текстильно-взуттєві та галантерейні товари/ Г. Ф. Пугачевський, Н. П. Тихонова, Н.К. Зіміна, Н. О. Дзюбак. — К.:КНТЕУ, 2003. — 323 с.

11. Трикотажные изделия: Сборник, Ч. 1/ С. Г. Вилькина, В. П. Рафальский, Н. М. Ильичев, С. Н. Ефимова. — Издание официальное. — М.: Издательство комитета стандартов, 1968. — 360 с. — (Государственные стандарты).

12. Товароведение и экспертиза швейных, трикотажных и текстильных товаров: Учеб. пособие для студентов вузов / Под общ. ред. И.Ш. Дзахмишевой/ И. Ш. Дзахмишева, С. И. Балаева, М. В. Блиева, Р. М. Алагирова. — М.:Дашков и К, 2007. — 345 с.