Алкоголизм як головний чинник соціального поражения

Ейское медичне училище. Відділення підвищення кваліфікації середніх медичних і фармацевтичних працівників і шляхом додаткової та фахової переподготовки.

РЕФЕРАТ.

Медичні наслідки алкоголізму. Алкоголізм як головний чинник соціального поражения.

Слухач циклу :

«Наркологія» Галустян.

Ольга Леонидовна.

Ейск.

2002 год.

ПЛАН.

1. Вплив алкоголизации загальну захворюваність населення. Алкоголізм і травматизм. 2. Смертність від пияцтва і алкоголізму. Порушення внутрішньосімейних стосунків на етапі побутового пияцтва. Внутрісімейні конфлікти у клінічної стадії алкоголізму. 3. Сексуальні порушення. Спадкоємність. Алкогольний синдром плода.

Дитина у ній алкоголіка. 4. Моральну шкоду пияцтва і алкоголізму. Алкоголізм і преступность.

Алкоголізм — чинник ризику аварій. 5. Соціально-економічні наслідки зловживання алкоголем.

Використовувана литература:

Н.Я. Копит і Е. С. Скворцова «Алкоголь і підлітки «1984 г.

М. Н. Краснова і Г.І. Куценко «Обережно: алкоголь! «1984 г.

Енн У. Сміт «Онуки алкоголіків «1991 г.

А.Є. Личко і В. С. Битенский «Підліткова наркологія «1991 г.

Е.С. Скворцова «Алкоголь, жінка, підлітки «1988 г.

В.А. Толкачов «Шлях до тверезості «1988 г.

Вплив алкоголизации загальну захворюваність населения.

На початку торкнемося тему, що таке алкоголизм.

Алкоголізм — захворювання, викликаного систематичним вживанням спиртних напоїв, що характеризується патологічним потягом до них, розвитком психической (непреодолимое потяг) і зниження фізичної залежності (появою абстинентного синдрому при припинення вживання). У нещасних випадках тривалого течії хвороба супроводжується стійкими психічними і соматичними расстройствами.

Ця проблема стала особливо актуальна нашій країні останні 5 — 6 років, коли у з політичними і економічних реформ кількість хворих цим недугою різко зросла. За даними ВЦИОМа щорічно кожного росіянина, включаючи жінок і новонароджених, доводиться по 180 літрів випитої водки.

Этиология: У формуванні алкогольної залежності на вирішальній ролі грають такі чинники: 1) Соціальні чинники: культурний матеріальний рівень життя, стреси, інформаційні перевантаження, урбанізація. 2) Биологические: спадкова схильність. За даними Альтшуллера до 30% дітей, чиї батьки зловживали алкоголем, можуть бути потенційними алкоголіками. 3) Психологические: психоемоційні особливості особистості, спроможність до соціальної адаптації й протистояння стресам. На погляд, домінуючим чинником, у зв’язку з яким алкоголізм набув широкого поширення Російської Федерації є низька спроможність до соціальної адаптації в росіян під час переходу від однієї ладу до іншому та різку зміну соціального становища населения.

Патогенез: У патогенезі алкоголізму по Стрельчуку виділяють три стадії: 1 — Компенсована, 2 — Наркоманическая, 3 — Терминальная чи стадія декомпенсації. Грізними ознаками початку захворювання на 1 стадії служать: головний симптомнепереборна потяг до використання алкоголю, втрата «чуття міри «по відношення до випитому, формування толерантності алкоголю і легкої форми абстинентного синдрому. Після прийняття високих доз виникає амнезія, знижується працездатність. На 1 стадії формується лише психічна залежність. Вже цей час можливі порушення функціонування деяких систем органів: часто спостерігаються алкогольні кардіоміопатії, описана неврастеническая симптоматика — порушення сну, стомлюваність, безпричинні коливання настрої. У другій стадії хворобливе потяг алкоголю посилюється. Цьому супроводжують наростаючі психічні зміни: концентрація всіх інтересів на алкоголі, егоцентризм — крайня форма індивідуалізму і егоїзму, притуплення почуттям боргу та інших вищих емоцій, безтурботність, емоційне бруталізація. Характерною ознакою другий стадії є остаточне формування абстинентного синдрому. З іншого боку, на другий стадії триває і становить максимуму зростання толерантності алкоголю, що у першої стадії. За даними Боброва А. З. из1026 пацієнтів, довго які на алкоголізм /друга стадія/ 78% вимагалося для досягнення стану сп’яніння прийняти всередину щонайменше 500 ml горілки. З соматичних розладів спостерігаються: алкогольна жирова дистрофія і навіть цироз печінки. З боку ШКТ — гастрити, панкреатити. У третій стадії першому плані висуваються ознаки психічного зубожіння, соматичного одряхления спади толерантності алкоголю (Що ми найчастіше бачимо в осіб БОМЖ). Амнезія може бути навіть за прийомі малих доз алкоголю. У цьому змінюються, як характер сп’яніння, і характер потягу алкоголю, що з предмета смакування перетворюється на засіб підтримки жизнедеятельности.

Общетоксическое дію: 1) Мембраноразрушающее дію. Етиловий спирт порушує стан мембран, змінюючи структуру билипидного шару, змінюючи цим їх проникність, грубо порушує систему трансмембранного транспорту. 2) Патогенне дію продуктів метаболізму етилового спирту: Після проходження гематоэнцефалического бар'єра сивушні оливи й ацетальдегід посилюють вивільнення, взаємодіють із дофамином і норадреналином, надаючи психостимулирурующее і галлюциногенное вплив. 3) Зміна метаболізму: Змінюється жирового обміну — активується липогенез, синтез холестерину. Результат атеросклероз, жирова дистрофія печінки. Ингибируется цикл Кребса, знижується глюконеогенез, що сприяє гипогликемии. Блокується синтез білка, у результаті розвивається гипопротеинемия.

Эффекты на ЦНС: Вирізняють дві фази дії алкоголю на ЦНС: 1) Фаза порушення, характеризується ейфорією, відчуттям бадьорості і припливу сил, расторможенностью, зниженням самокритичності. Під час цієї фази порушується метаболізм нейронів Кори Головного Мозга (КГМ), знижується кількість серотоніну, посилюється виділення адреналіну, норадреналіну, дофаміну, які у цю стадію активно метаболизируются; активується ендогенна опиоидергическая система: відбувається виділення энкефалинов, ендорфінів, завдяки змінюється світовідчуття людини. 2) Фаза гноблення, ейфорія змінюється дисфорией, причина того зниження метаболізму норадреналіну і дофаміну, підвищена концентрація яких викликає гноблення ЦНС і депрессию.

Механизмы розвитку алкогольної залежності: Механізми розвитку алкогольної залежності до нашого часу повністю не розшифровані. Раніше передбачалося, формування залежності пов’язано зі зміною співвідношень хімічних речовин, у мозку. У зниженні рівня серотоніну і морфиноподобных речовин бачилася основною причиною виникнення абстинентного синдрому, що є пусковим стимулом для «самостимуляції «спиртним. Проте, у порівнянні з клінічним досвідом дана теорія в повному обсязі підтвердилася: Здається із застосуванням в практику фармакологічних препаратів, нормализующих вміст у тканинах мозку серотоніну, дофаміну, ендорфінів, энкефалинов і рецепторів до них проблема лікування алкоголізму мусила стати вирішеною, але як колись частота рецидивів захворювання залишається високої. Як недавно, крім зміни хімізму мозку, відбуваються перебудови його електричної активності і морфології в утвореннях, які стосуються лімбічної системі. І саме сукупність хімічних, морфологічних і электорофизических перебудов призводить до встановленню стійкою алкогольної зависимости.

Эффекты на репродуктивну систему: Алкоголь надає, безсумнівно, шкідливий вплив на яєчко і яєчники. При цьому однаково шкідливо як часте сп’яніння, і систематичний прийом значних кількостей алкоголю. Під упливом зловживання алкоголем спостерігається жирове переродження насіннєвих канальцев і зростання сполучної тканини в паренхиме яєчок що в осіб, які на алкоголізм. Особливою виразністю токсичної дії на железистую тканину яїка має пиво, яке набагато легше інших алкогольних напоїв проникає через гематотестикулярный бар'єр, викликаючи жирове переродження железистого епітелію насіннєвих канальцев. Поруч із безпосереднім токсичну дію алкоголю на яєчка, відоме значення має тут розвивається у котрі страждають алкогольної залежністю порушення функцій печінці та здібності її руйнувати естроген. Відомо, що з цирозі печінки значно підвищується кількість естрогену як в чоловіків, і в жінок, що зумовлює гальмування гонадотропной функції гіпофізу і наступного атрофією статевих желёз. Треба зазначити, що з зловживанні алкоголем раніше чи пізніше, в залежність від індивідуальних особливостей і витривалості організму, порушується ще й статева потенція, що пов’язане зі зниженням умовних і безумовних рефлексів, вследствии гальмівного дії на підкоркові центри. Ще замалий вплив спостерігаються розлади регулярності менструального циклу. З — за токсичної дії на надниркові залози, алкоголь ингибирует вироблення в них андрогенів, які обумовлюють статевий потяг, розплата за зловживання — зниження лібідо, а далеко які зайшли випадках можливе розвиток вторинної фригидности. При прийомі спиртних напоїв під час вагітності виявляються терратогенные властивості, можливим формування у майбутнього дитини генетично детермінованою спадкової схильність до алкоголизму.

Відомо, що алкоголь «б'є» як самого питущого, а й людей, те, які. Часто чи жінки, схильні до алкоголізму, нехтують своїми обов’язками, друзями, сім'єю й дітьми, у тому, щоб задовольнити свою потреба. Пристрасть алкоголю — причина різних злочинів. Відомо, що 50 відсотків усіх злочинів пов’язані з вживанням алкоголя.

За алкоголізм батьків часто розплачуються діти. Дослідження нервовохворих дітей показали, причиною їх хвороби часто є алкоголізм родителей.

Боротьба алкоголізмом — найбільша соціальна, і медична проблема кожної держави. Шкода алкоголю доведено. Навіть малі дози це може стати причиною великих неприємностей чи нещасть: травм, автокатастроф, позбавлення працездатності, розпаду сім'ї, втрати духовних потреб і вольових чорт человеком.

До складу алкоголю, як відомо, входить спирт. Розберемо конкретно цього речовини і наслідки (травматизм, смертність) на людини. Спирти — це леткі безколірні їдкі рідини, що складаються з трьох хімічних елементів: вуглецю, кисню і водню.. Етиловий спирт (етанол) використовується у виробництві алкогольних напоїв. Його можуть також прописувати в медичною метою для порушення апетиту; якого є також основою, у якій розчиняють багато лікарські інгредієнти.. Метиловий спирт (метанол, чи «деревне спирт») використовують у промисловості як паливо і розчинник. Він уїдливий, та її вживання викликає сліпоту і смерть.

При домашньому і промисловому виробництві спиртних напоїв етиловий спирт виробляється шляхом ферментизации, тобто. розкладання углеводсодержащих продуктів (наприклад, маїсу, ячменю, рису, картоплі чи винограду) під впливом дріжджів. Одержуваний напій залежить від використаного сировини. Наприклад, з солоду і ячменю виробляють пиво, та якщо з винограду — вино. Пиво і вино утворюються у результаті тільки ферментації. За такої методі максимально можливий уровени алкоголю становить 15%. «Міцні» спиртні напої з підвищеним змістом спирту (віскі, джин, горілка, лікери) вимагають також «дистиляції». Це означає, що спирт переганяється на нову ємність, залишаючи води старої, виходить підвищена концентрація алкоголю на майбутньому напій. Дистильований спирт іноді також додають в вино (шеррі, портвейн тощо.) і пиво для більшої крепости.

Помірковане споживання алкоголю не шкодить здоров’ю. Статистика показує, споживання поміркованого кількості спирту може благотворний ефект на серце й, можливо, подовжує життя. Проте алкоголь впливає на мозок, отже будь-коли пийте за рулем.

Надлишкове споживання алкоголю викликає громадське невдоволення, похмілля й відповідне зниження працездатності в короткостроковій перспективі; в в довгостроковій перспективі вони викликають необоротне ушкодження печінки, втрату пам’яті і погіршення функціонування психіки, безсоння, уповільнені рефлекси з певним зростанням небезпеки нещасних випадків і погіршення розсудливості і емоційного контролю. Хоча опірність алкоголю в чоловіків вищий, ніж в жінок, мужчины-алкоголики піддаються більшому ризику поразки печінки. Розвитку багатьом формам раку й порушень імунної системы.

Алкоголь в организме.

Приблизно 20% будь-якого алкогольного напою абсорбується в шлунку, а 80% - в кишечнику. Потім спирт розноситься кров’ю з усього тілу. Печінка руйнує (окисляє) спирт з майже постійної швидкістю: зазвичай приблизно 0,5 літра пива чи 0,3 літра віскі за годину. У результаті процес охоплює приблизно 90% алкоголю, створюючи як кінцевих продуктів вуглекислий на газ і воду. Решта 10% виводяться через легкі з потім. Алкоголь в організмі надає чотири основних ефекту. 1. Він забезпечує організм енергією (спирт має високий енергетичну цінність, але з містить поживних речовин). 2. Він діє і як анестезуюче засіб на центральну нервову систему, уповільнюючи її роботи й знижуючи ефективність. 3. Він стимулює виробництво сечі. При великому прийомі алкоголю тіло втрачає більше води, ніж отримує, і клітини обезвоживаются. 4. Він тимчасово виводить з експлуатації печінку. Після великий дози спиртного приблизно дві третини печінки вийти з експлуатації, але робота печінки зазвичай повністю відновлюється через кілька дней.

Рівень алкоголю на крови.

Вплив алкоголю на поведінка залежить кількості спирту, яке сягнуло через кров мозку. Цей «рівень алкоголю на крові» визначається ще кількома чинниками, крім кількості випитого.. Розмір печінки визначає швидкість окислення і виведення алкоголю.. Маса самої людини визначає кількість крові в організмі, оскільки обсяг крові пропорційний їй. Що більше людина, тим більше кров розбавляє спожитий алкоголь тим більше його треба, щоб надати той ефект.. Важливі також швидкість і манера споживання алкоголю. Чим повільніше людина п'є певну кількість алкоголю, то менше його вплив.. Споживання алкоголю натщесерце надає сильніший і швидкий ефект, ніж споживання під час або після їжі. Єда діє і як буфер при поглощении.

Алкоголь і вождение.

Поведінкові ефекти алкоголю роблять пияцтво за кермом дуже небезпечним як водія, так іншим людям. Тести показують, що з його присутністю алкоголю на крові підвищуються помилки у судженнях і самоконтролі. У багатьох країнах встановлено межі рівня алкоголю на крові для водіїв. У цей припустимий рівень варіює від 10 до 15 мг/дл; у штаті Юта вона становить 8мг/дл, а Техасі і Нью-Мексико обмежень немає. У країни цей показник варіює від 5 мг/дл до 8 мг/дл.

Як пьянеем.

При вживанні алкоголю передача імпульсів в нервовій системі сповільнюється. Першими уражаються вищі рівні мозку — заборони, занепокоєння та занепокоєння зникають, поступаючись місцем відчуття достатку і ейфорії. Принаймні поразки нижчих рівнів мозку погіршуються координація рухів, зір і мова. Дрібні кровоносні судини шкіри розширюються. Випромінюється тепла і людині стає спекотно. Це означає, що кров відхилилася від внутрішніх органів тіла, де кровоносні судини вже звузилися під впливом алкоголю на нервову систему. Тому одночасно падає температура внутрішніх органів. Можливе посилення сексуального бажання пов’язані з придушенням звичайних заборон. Принаймні підвищити рівень алкоголю на крові фізична статева здатність дедалі більше погіршується. Зрештою отруйну алкоголь викликає нудоту і, можливо, рвоту.

Похмелье.

Похмілля — це фізичний дискомфорт після споживання надлишкового кількості алкоголю. Симптоми можуть включати головний біль, розлад шлунка, спрагу, запаморочення і дратівливість. Похмілля утворюється в результаті трьох процесів. По-перше, слизова оболонка шлунка дратується надлишком алкоголю, і функціонування шлунка порушується. Удругих, відбувається зневоднення клітин, якщо кількість спожитого алкоголю перевищує пропускну спроможність печінки, у результаті алкоголь зберігається у крові тривалий час. По-третє, рівень алкоголю надає «шоковий» вплив на нервову систему, від якої їй потрібен час, щоб оправиться.

Найкращий засіб уникнути похмілля — не пити занадто багато. Але ймовірність похмілля знижується, якщо алкоголь перемішати з закускою: прийом і поглинання спирту у своїй розтягуються більш тривалий проміжок часу, і їжа служить бар'єром. Неалкогольные напої, прийняті одночасно чи помирають після, розбавляють спирт. Болісні наслідки зазвичай знижуються також, якщо алкоголь приймається вони в спокійній обстановці, а куріння зведено до минимуму.

Шлунок заспокоюється свіжої выстилкой: молоко, сире яйце чи просто хороший сніданок! Тільки після цього можна взяти аспірин й інші болезаспокійливі кошти на полегшення головного болю. Небезпека роздратування шлунка болезаспокійливими ліками значно вищий, коли шлунок порожній. Відомо, що соки цитрусових, мед і вітамін З містять «антипохмельный чинник». Шипучі напої можуть зробити на шлунок що пом’якшує вплив. Рідини будь-якими допоможуть відновити рідке наповнення збезводнених клітин. Для прочищення голови застосовують каву й чай (кофеїн стимулює нервову систему), а цукор забезпечить вас енергією; а й кофеїн, і цукор можуть зашкодити людини, якщо їх негайне вплив закінчиться. У такий спосіб як ненадовго полегшувало стан приймають ще алкоголь, який (в помірній кількості) підбадьорює зів'ялу нервову систему і ніби розганяє неприємні відчуття. Але це лише відстрочка: початкове похмілля і похмілля від нової дози алкоголю досі очікують вас!

Внутрісімейні конфлікти. Моральну шкоду для семьи.

Як відомо, алкоголь руйнує як наш організм, а й сім'ю. І насамперед страждають діти. І дуже навіть ще родившиеся.

АЛКОГОЛЬ І МАТЕРИНСТВО Необходимо розповісти у тому, як алкоголь на жінок, оскільки жінками, можуть бути продолжательницами роду людського, закладається здоров’я майбутніх поколінь. Стан здоров’я, підлітка як іто мірою визначає майбутні можливості дорослого человека.

Алкоголь, негативно впливають для здоров’я жінки, порушує і нормальне функціонування її статевих органів. Ось лише кілька цифр. Відомий російський дослідник С. З. Пащенков спостерігав протягом п’яти років 3300 пацієнток, лечившихся від хронічного алкоголізму. У 85,3 відсотка їх були хронічні захворювання, причому 40,6 відсотка жінок страждали захворюваннями статевої сфери. У цілому нині, в жінок, любителів спиртного, в 2,5 разу частіше, ніж в непитущих, відзначаються різні гінекологічні захворювання. Зловживання алкоголем, руйнуючи організм жінки, виснажує її нервову і ендокринну системи та зрештою призводить до безплідності. З іншого боку, жінки, які зловживають алкоголем, нерідко ведуть безладного статевого життя, неминучими супроводжується запальними захворюваннями статевих органів прокуратури та закінчується бесплодием.

Стан сп’яніння в останній момент зачаття може вкрай негативно зашкодити здоров’я майбутньої дитини, оскільки алкоголь небезпечний як для дозріваючих статевих клітин, а може зіграти свою фатальну роль й у момент запліднення цілком повноцінних (нормальних) статевих клітин. Причому сила повреждающего впливу алкоголю на момент зачаття непередбачувана: може бути як легкі порушення, і важкі органічні поразки різних органів прокуратури та тканин майбутнього ребенка.

Період від часу зачаття до 3 місяців вагітності лікарі називають критичним у розвитку плоду, позаяк у цей час відбувається інтенсивна закладання органів прокуратури та формування тканин. Вживання алкоголю може призвести до уродующему впливу на плід, причому ушкодження тим сильніше, ніж на етапі критичного періоду впливав алкоголь.

У медичному літературі з’явився спеціальний термін, що означає комплекс пороків в дітей віком, викликаних ушкоджувальним впливом алкоголю на період внутрішньоутробного розвитку — алкогольного синдрому плоду (АСП) чи синдром алкогольної фетопатии. Для АСП характерні вроджені аномалії розвитку серця, зовнішніх статевих органів, порушення функцій центральної нервової системи, низька маса тіла при народженні, відставання ребен6нка в зростанні й розвитку. Діти з синдромом алкогольної фетопатии характерні риси обличчя: маленька голова, особливо обличчя, вузькі очі, специфічна складка століття, тонка верхня губа.

Вживання спиртних напоїв небезпечно протягом усього вагітності, оскільки алкоголь легко проникає від через плаценту по кровоносним судинах, відчуває плід. Вплив алкоголю на плід в наступні місяці вагітності призводить до недоношеності, зниження маси тіла, народжених дітей, мертвий рождению.

Кормящая мати мусить пам’ятати, що алкоголь надає украй шкідливе вплив на організм немовляти й у першу чергу з його нервову систему. Навіть незначні дози алкоголю, які потрапляють з молоком матері в організм немовляти, можуть викликати серйозні порушення у діяльності центральної нервової системи, а окремих випадках навіть мати необоротні наслідки. Дитина під впливом алкоголю стає неспокійним, погано спить, в нього можуть спостерігатися судоми, а наступному і відставання в психічному розвитку. Якщо ж кормящая мати страждає хронічним алкоголізмом, й у організм немовляти регулярно потрапляє алкоголь, то, крім вищезгаданих ускладнень, в дитини може виникнути «синдром алкогольної залежності грудного віку». Такі випадки описані вченими минулого й сучасними исследователями.

РУЙНІВНИК ЗРОСТАЮЧОГО ОРГАНИЗМА.

Вчені усього світу протягом 40 років дедалі гучнішає і тривожніше заявляють про небезпечність, що підстерігає підростаюче покоління — дітей, підлітків, молодь. Йдеться все зростаючу котячу розмаху споживання спиртних напоїв неповнолітніми. Так було в США (штат Нью-Йорк) 91 відсоток 16-річних учнів вживають духи. У Канаді близько 90 відсотків відсотків учнів 7−9 класів вживають спиртні напої. У ФРН 1 відсоток дітей 8−10 років у стані алкогольного сп’яніння затримується полицией.

Мабуть, зайве мати особливим уявою, аби уявити собі шкоди, який може викликати у підлітка хоча б однократне вживання вина і навіть пива. Усі написане вище дозволяють обгрунтовано стверджувати, що у тілі людини немає таких органів прокуратури та тканин, які вражалися б алкоголем. Потрапивши у організм, вона досить повільно (зі швидкістю 0,1 р на 1 кг маси тіла за годину) розщеплюється у печінці. І тільки 10 відсотків від загальної кількості прийнятого алкоголю виводиться з організму в незмінному вигляді. Залишившись алкоголь циркулює разом із кров’ю з усього організму, доки розщепиться весь. Висока проникність «молодих» тканин, їх насиченість водою дозволяє алкоголю швидко поширюватися по дедалі глибшому организму.

Токсичне алкоголь передусім б'є по діяльності нервової системи. Якщо зміст алкоголю на крові б сприйняти як 1 (одиницю), то печінки він дорівнюватиме 1,45, а головному мозку — 1,75. Навіть невеликі дози алкоголю впливають на обмін в нервової тканини, передачу нервових імпульсів. Одночасно порушується робота судин мозку: відбувається їх розширення, збільшення проникності, крововилив у тканину мозку. У такому віці мозкова тканину біднішими фосфором, багатшими водою, перебуває на стадії структурного і функціонального вдосконалення, тому алкоголь особливо дуже небезпечна неї. Навіть однократные вживання спиртного може мати найсерйозніші последствия.

Кількаразове чи часте вживання алкоголю надає буквально спустошуюче вплив на психіку підлітка. У цьому затримується не лише розвиток вищих форм мислення, вироблення етичних і моральних категорій і естетичних понять, а й втрачаються вже що розвинулася в здібності. Підліток, що називається «тупіє» та інтелектуально, і емоційно, і нравственно.

Другий «мішенню» алкоголю є печінку. Саме, під дією ферментів відбувається його розщеплення. Якщо швидкість надходження алкоголю на клітини печінки вищою за швидкість її розпаду, це відбувається накопичення алкоголю, що призводить до поразці клітин печінки. Алкоголь порушує структуру клітин печінки, наводячи до переродженню її тканин. При систематичних уживаннях спиртних напоїв жирові зміни у клітинах печінки призводять до омертвінню печінкової тканини — розвивається цироз печінки, дуже грізне захворювання, майже яка супроводжує хронічний алкоголізм. Дія алкоголю на печінку підлітка ще більше руйнівно, тому що цей орган перебуває на стадії структурного і функціонального формування. Поразка клітин печінки призводить до порушення білкового і вуглецевого обміну, синтезу вітамінів і ферментів. Спиртні напої, можна сказати, «роз'їдають» слизову оболонку стравоходу, шлунка, порушують секрецію і склад шлункового соку, що перешкоджає процес травлення і, зрештою, несприятливо б'є по зростанні й розвитку подростка.

Отже, алкоголь послаблює організм, гальмує формування та дозрівання його органів прокуратури та систем, а окремих випадках, наприклад при зловживанні, взагалі зупиняє розвиток деяких функцій вищої нервової системи. Чим молодший організм, тим згубніше діє нього алкоголь. З іншого боку, вживання алкогольних напоїв підлітками значно швидше, ніж в дорослих, веде до формування вони алкоголизма.

Алкоголізм називають «хворобою номер три «після сердечносудинних і онкологічних захворювань. Алкоголізм — хвороба дуже дивна .По-перше, виникає лише завдяки нашими власними зусиллям. По-друге, хворобою його багато визнавати США. На думку наркологів, лікування алкоголізму психіатрів довірили даремно. Алкоголізмпроблема наркологічна. Коли в людини тяжке похмілля, в нього розкладаються тканини, дегенерують клітини, власне, йде руйнація организма.

Є багато способів лікування цієї хвороби. Найпопулярніші - швидкі, наприклад, кодування. Але, як будь-яку хронічну хворобу, алкоголізм не можна вилікувати за день. Психологія лише дає відповідь, чому людина запив. Вилікувати в такий спосіб хвороба не можна. Треба спершу відновити організм. На це потрібно по меншою мірою рік. Те ж саме сказати й про ампулах, вшиваемых під шкіру. Вони потрібні тільки змушують людини перестати пити, але організм у цей час руйнується ще швидше .

У Росії її, наприклад, існує навіть метод лікування препаратом тетурам, узаконений МОЗом РФ. Багато наркологи таке лікування визнають «потворним ». Річ у тім, що явно тетурам створили як инсектид для цькування комах з полів. Таку навантаження на серце витримують в усіх .

Щоб осягнути, як лікуватися, треба знати природу хвороби. Алкоголізм — Це важка молекулярна хвороба .

Спирт, який потрапляє організм, перетворюється на дуже токсичний продукт — ацетальдегид-А. Ранковий перегар — і є запах ацетальдегида. У людському організмі міститься вже небагато цієї речовини: ж без нього клітина неспроможна засвоювати кисень .

Після перших ста грамів зміст, А трохи підвищується. Клітині добре і легко дихається — настає коротка стадія ейфорії. Після повторної дози, А підвищується. Клітина починає втрачати контроль, нам стає некомфортно. Затим чергового склянки настає наркоз, людина просто відключається .

При регулярному прийомі алкоголю клітина починає боротися з надлишками ацетальдегида, перетворюючи їх у оцет. У цей час з’являється толерантність, що дозволяє пити багато, міцно і п’яніти. Це — початок хвороби. Клітина навчилася буде настільки швидким виводити, А, що з одне виводить і природно синтезируемый, А. Людина п'є ще більше, та клітинка перестає синтезувати Взагалі-то. Аж раптом раптом людина так само свою традиційну дозу — клітина залишається без спирту взагалі. Клітина задихається, починає хворіти все .

Отже, міф у тому, що жіночий алкоголізм невиліковний — трохи більше, ніж міф. Хвороба виліковна або виліковна залежно від занедбаності. Жінки лише звикають в 2−3 разу швидше .

Для лікування алкоголізму використовується метод пускової терапії: після прийняття препаратів організм починає все робити сам. Розроблено поки лише 2 препарату для профілактики алкоголізму: лимонтар і гліцин. Лимонтар перед прийомом, під час або після зменшує токсичність алкоголю. Гліцин Демшевського не дозволяє зайвому ацетальдегиду нагромаджуватися. Зв’язуючись з нею він утворює потрібний організму продукт ацетилглицин .

Потрібно осозновать, що алкоголізм — реальність. Більшість людей думають, що не торкнеться, обойдёт стороною. Але алкоголізм неспроможна обійти, але це — результат нашої власної непомірності. Потрібно пам’ятати, що занедужати — легко, а вилікуватися — важко. А у тому, як лікується алкоголізм йтиметься ниже.

Загальні принципи та фізичні методи лечения.

Лікування при ранньому алкоголізмі залежно стану пацієнта, тяжкості зловживання і терапевтичного етапу ставить різні завдання. До них можна отримати віднести следующие:

* Невід'ємна допомогу дітям і інтенсивна дезонтоксикация при гострих от;

равлениях алкоголем. (?) * Лікування абстиненції при перерві зловживання, яка викликало фізичну й психічну зависимость.

* Дезинтоксикация при хронічне отруєння алкоголем.

* Лікування ускладнень, викликаних тривалим злоупотреблением.

* Придушення потяги і усунення зависимости.

* Попередження рецидиву последних.

Перші три завдання з допомогою сучасних методів лікування вирішуються досить успішно. Проте, придушення потягу, усунення залежності і попередження рецидиву представляють дуже складне завдання, часом нерозв’язну за існуючої арсеналі методів і средств.

При яка склалася залежності завжди показано лікування стаціонарі. Амбулаторне лікування буває неефективним хоча б тому, що залишається збереженим контакт пацієнтів із групою однолітків, де він приохотився алкоголю. З іншого боку, частині підлітків амбулаторне лікування є ознакою недостатньою серйозності того, від чого їхня лечат.

Лікування раннього алкоголізму у підлітків до 16 років здійснюється з згоди батьків або які заміняли їх посадових осіб. Але в підлітків із 16-го років необхідно їх власне згоду. Батьки звідси тоді ставляться в популярність. Зрідка доводиться зіштовхуватися з ситуацією, коли підліток згоден лікуватися в стаціонарі і сам просить звідси, та якщо з батьків активно протестує проти госпіталізації. Краще рахуватися з бажанням підлітка у разі конфлікту з батьком можна за підтримкою комісію у справах несовершеннолетних.

Інакше від лікування підлітка старше 16 років, або батьків, якщо йому немає 16 років, комісія зі справ неповнолітніх може їх поставити дилемму-согласие лікуватися чи напрямок в спеціальне виховне установа. Для останнього рішення звичайно достатньо підстав у зв’язку з супутньої делинквентностью, ухилянням від навчання й досвід роботи тощо. Зазвичай, предпочитается лікування, і тогта воно формально вважається добровільним. Проте переконання у його дійсною необхідності залишається завданням врача.

Небезпечні предрассудки.

Дивно чіпкими живучими виявляються часом забобони. Зростають добробут, рівень освіти буде, культури населення, а забобони залишаються хіба що поза часом, передаючись із покоління в покоління. Наприклад, під час опитування деяких молодих мам виявилося, що чимало вважає цілком безпечним вживання невеликої кількості легкого виноградного винні у період годівлі малюка груддю. А пиво взагалі «корисний «напій: збільшує кількість молока, дитина краще додає у своїй. Кагор розцінювався майже знаменитий женьшень і цілющі властивості надає жіночому молока, і незамінний для якнайшвидшого відновлення жіночого організму ж після пологів, і.дз. Важко сьогодні уявити, що такі відповіді давали молодих жінок, мають принаймні середню освіту, що у XX столітті у умовах великої кількості інформації та освітній літератури. Це особливо дивовижно, що алкоголю на грудне вигодовування було вивчено ще наприкінці минулого века.

Кормящая мати має пам’ятати, що алкоголь надає украй шкідливе вплив на організм немовляти й у першу чергу на його нервову систему. Надзвичайно ранимий стосовно алкоголю головний мозок немовляти. Це пов’язано з анатомо-фізіологічними особливостями дітей раннього возраста.

Першого року життя відбувається інтенсивний ріст вдосконалення структури мозку. Маса мозку до кінця першого року увеличивается вдвічі. Алкоголь ж затримує зростання та розвитку нових клітин на головному мозку. Це було доведено ще на початку ХХ століття. Як великі, і малі дози алкоголю здатні надати нервовим клітинам цілком невластиві їм вигляд і форму.

Навіть незначні дози алкоголю, які потрапляють разом із молоком матері в організм немовляти, можуть викликати серйозні порушення у деятельности центральной нервової системи, а окремих випадках навіть мати необоротні наслідки. Дитина під впливом алкоголю стає тривожным, погано спить, в нього можуть спостерігатися судоми, а наступному і відставання в психічному розвитку. Якщо ж кормящая мати страждає на хронічний алкоголізм, й у організм немовляти регулярно потрапляє алкоголь, то, крім цих явищ, в дитини може виникнути своєрідний «синдром алкогольної залежності грудного віку ». Та повернімося до подальшому питання про алкоголизме.

Слід зазначити, що з хорошого розуміння соціально-економічних наслідків зловживання алкоголю, слід зануритися навіть у историю.

Історія розвитку правових норм.

у здійсненні контролю за алкоголем і наркотичними веществами.

Людина споконвіку шукав і шукає способи доставити собі задоволення, полегшити свої страждання, чи іншим чином сховатися лякаючої його дійсності шляхом застосування різних одурманюючих речовин. Усі розмаїття видів наркоманії існує здавна, бо наше століття високих технологій не вніс нічого нового континенту в цієї области.

Так було в країнах Індокитаю діяли традиції споживання листя канабісу; і Південній Америці індіанці вживали (жували) листя кока; в ЮгоСхідній Азії розповсюдили споживання різних опіатів (опіумсирець, гашиш і пояснюються деякі другие).

Такі немедичне споживання наркотичних речовин було невеликим і пояснювалося переважно національними та релігійними традициями.

На межі XIX — XX ст. таке споживання стало поступово зростатиме і набрало рис цілої соціальну проблему у низці країн. Такий сплеск споживання наркотиків, мій погляд, можна пояснити тим, що у століття стала бурхливо розвиватися наука, валилися старі погляди на світоустрій, почали швидко зростати міста, і почали шукати притулку важкого неминучого у власних эйфоритичных мріях, мріях. Цей сплеск був зумовлено тим, саме з в XIX ст. Наркотики з районів традиційного споживання (Індокитай, Південно-Східна Азія) почали з’являтися у Європі, а звідти — США. Тут слід зазначити, що у «батьківщині наркотиків» їх споживання, хоча й традиційним, але обмежувалося найсильнішим механізмом — релігійними і соціальними загальноприйнятими і часто негласними законами, чого був в європейських і в Америке.

Однак уже незабаром зрозуміли, що терміново необхідно розробити дієві й ефективні закони, регулюючі дані громадські відносини. І ось 1845 року у Франції був прийнятий Закон про наркотичних речовинах, та був аналогічні постанови проти наркоманії було прийнято у деяких штатах США.

У зв’язку з контрабандою наркотиків до Європи і Північну Америку встав питання прийнятті міжнародних заходів боротьби з наркоманией.

Першої акцією у цьому напрямі з’явився скликання Шанхайської опіумної комісії 1909 року з участю представників 13 держав. Це був початок міжнародного контролю над поширенням наркотичних веществ.

На початку XX в. Було зроблено спробу обмежити поширення препаратів опію. У 1911 — 1912 рр. у Гаазі проводилася Міжнародна конференція по опіуму, у якій брали участь представники 12, у цьому однині і Росія. На конференції усталилася перша група у світі Конвенція про наркотики. Конвенція передбачала заходи, створені задля згортання виробництва, торгівлі, і вживання опіуму. Конвенція також передбачала контроль і поза медичним застосуванням наркотиков.

Після I Світовий війни наркоманія стала серйозної соціальної проблемою, а деяких районах споживання наркотиків набула розмаху бедствия.

Вирішили покласти міжнародну організацію Лігу Націй контролю над міжнародним співпрацею у галузі з розповсюдженням наркотиків, і навіть було винесено два міжнародних правових акта:

1. Женевське угоду про заборону виробництва, внутрішньої торгівлі, і використання очищеного опіуму — від 11.02.25.

2. Міжнародна конвенція по опіуму, підписана у Женеві 19.02.25.

СРСР долучився до даної конвенції 29.11.36 г.

Проте питання кримінально-правового переслідування осіб, винних в незаконному виробництві й поширенні наркотичних речовин регулювалися національним, внутрішнім правом кожної окремо взятому страны.

Торговці наркотиками об'єднувалися в міжнародні злочинні організації, у зв’язку з що навіть виникла потреба запровадження міжнародних кримінально-правових заходів відповідальності за злочину, пов’язані з наркотиками. Женевська конвенція про заборону незаконної торгівлі наркотичними засобами, від 26.06.36 р. передбачала можливість видачі злочинця іноземному державі притягнення до ответственности.

Третій етап міжнародного співробітництва у сфері боротьби з наркоманією розпочався з моменту створення ООН.

У 1946 року ООН прийняла резолюцію, якої затвердила комісію з наркотичним засобам. У 1961 р. цієї комісією розробили міжнародний багатосторонній договору про наркотичних засобах. СРСР його підписав 13.12.64 г.

Як завершальну стадію створення міжнародного контролю над виробництвом та розповсюдженням наркотичних речовин, можна назвати підписання 21.02.71 року у Нью-Йорку Конвенції про психотропних веществах.

Так само цікавими і потрібними, мій погляд, видаються питання, що стосуються історії Батьківщини. Розглянемо питання історичного розвитку правових норм контролю за наркотиками у тому аспекте.

З перших років існування СРСР нашою державою створювалася система правових заходів, які визначають контролю над наркотичними речовинами. Постановою ЦВК, і РНК від 23.05.28 р. було заборонено вільне поводження кокаїну, героїну, гашишу. Наказом Наркомату охорони здоров’я СРСР від 11.11.38 р. було встановлено Правила прийому, зберігання, відпустки сильнодіючих лікарських препаратів у лікувальних закладах страны.

Не стояли місці й кримінально-правові заходи боротьби із наркоманією. Кримінальним кодексом РРФСР 1926 р. передбачав кілька норм, які визначають відповідальність за незаконні операції з наркотичними речовинами. Приміром, ст. 104 передбачала відповідальність за виготовлення, збереження і збут одурманюючих речовин, і навіть відповідальність за зміст кубел, зокрема, у яких виробляється збут чи споживання перелічених речовин. Кримінального переслідуванню піддавалися також незаконні операції з наркотиками і з сировиною їхнього производства.

З іншого боку, кримінальної відповідальності по «наркотичним питанням» передбачали все КК всіх союзних республік, прийняті 60-ті годы.

указом президії ВР СРСР «Про посилення боротьби із наркоманією» від 25.04.74 р. в КК РРФСР було внесено доповнення, конкретизирующие більш загальних положень і що передбачають більш сувору відповідальність «…за незаконне виготовлення, зберігання, придбання, перевезення наркотиков…».

Нове кримінальна законодавство узагальнює все напрацювання у цій сфері, роблячи новий конструктивний крок у боротьби з наркотичними речовинами їх виробниками распространителями.

Етапи боротьби з пияцтвом, і алкоголізмом у СРСР і России.

За даними статистиків, про яких існує досить поширену думку, що вони знають усі, споживання алкогольних напоїв в дореволюційної Росії великим та й склав до 1913 р. у перерахунку на чистий спирт 4, 5 літра на одну особу на місяць. Тоді вживалися переважно міцні спиртні напої, частіше — горілка, які, як відомо, викликає швидке сп’яніння. Це зумовлювало смерті від «опоя»: у Росії, за даними тієї ж статистиків, на 1 мільйон населення припадало приблизно 55 випадків смерті від гострого алкогольного сп’яніння. У той самий час Франція має, де споживання алкоголю був у сім разів вище, ніж у Росії, але вживалися в основному провина, і пиво, доводилося вп’ятеро менше випадків смерті від гострого алкогольного опьянения.

Перше у Росії офіційне суспільство тверезості було засновано в 1872 року у селі Дейкаловка Полтавської області. До 1900 року у Росії діяли церковнопарафіяльні і фабричні суспільства трезвости.

У 1909;1910 рр. відбувся I Всеросійський з'їзд боротьби з пияцтвом, скликаний у Петербурзі, та був II з'їзд, що проходив у Москве.

У 1911 року, щоб уникнути масових заворушень, викликаних I Світовий війною, уряд заборонило продаж міцних спиртних напоїв, було неправильно — населення стало вживати різноманітних сурогати алкоголю, стало процвітати самогоноварение.

Радянський уряд приділяло багато уваги викоріненню алкоголізму. Постанова Ради Народних комісарів від 19.12.19 р. «Про забороні біля РРФСР виготовлення й продажу спирту, міцних алкогольних напоїв» передбачало міри покарання за самогоноваріння, купівлю, продаж самогону. Проте, не дивлячись ухвалені заходи, самогон залишався найпоширенішим алкогольним напоєм країни, зруйнованої Громадянської війною. У результаті держава був змушений запровадити монополію виробництва спиртних напоїв (Постанова ЦВК, і РНК СРСР від 03.12.24 р.), і навіть розширили продаж горілки на 40%.

Водночас радянське уряд запровадило систему заходів боротьби з алкоголізмом. Прийняте постанову («Про заходи обмеження продажу спиртних напоїв» від 04.03.27 р.) передбачало заборона продажу спиртних напоїв малолітнім особам, і приватним особам, які у стані опьянения.

У боротьби з пияцтвом активізується діяльність громадських організацій: травень 1927 р. Постанова ВЦВК і РНК СРСР «Про організацію місцевих спеціальних комісій з питань алкоголизма».

У післявоєнний період проблема алкоголізму стала особливо гостро, що ускладнювався й важким становище у країні, й роботу боротьби з алкоголізмом починають вести органи внутрішніх справ України та відповідні підрозділи охорони здоров’я. Організуються Медвытрезвители, наркологічні кабінети і диспансеры.

Законодавство не стояло місці й законом стала встановлюватися відповідальність за пияцтво й поява в стадії сп’яніння у суспільних місцях і в установах, і навіть кримінальна відповідальність залучення неповнолітніх в пияцтво. У 1972;му році було збільшено кримінальна відповідальність за виготовлення, збут, зберігання міцних спиртних напоїв (ст. 158 КК). Було так само введено примусове лікування та трудове перевиховання алкоголіків. Встановлювалися заходи, створені задля підвищення ефективності дисциплінарної, адміністративної кримінальної відповідальності порушення, пов’язані з пияцтвом, і алкоголизмом.

Щодо політики союзних республік із цього питання — їх законодавство, й відчуття міри загалом повторювали союзне і російський законодавство, що цілком природно за умов тоталитаризма.

Медичне юридичну поняття алкоголізму і наркомании.

Для алкоголізму і наркоманії як явища треба дати тлумачення цих понять з і з юридичної точки зрения.

У розділі ст. 62 КК РРФСР застосування заходів медичного характеру до хронічним алкоголікам і наркоманам.

У медичному літературі немає усталеної, точної термінології. У довіднику по психіатрії терміни «наркоманія» і «токсикоманія» рівнозначні й описані як стан тимчасової чи хронічної інтоксикації, спричиненої вживанням натуральних чи синтетичних речовин (лікарські препарати, харчові і промислові яды).

Токсикомания.

Відповідно до визначення Всесвітньої організації охорони здоров’я під токсикоманів (наркоманією) мається на увазі стан періодичної чи хронічної інтоксикації, викликаної натуральним чи синтетичним речовиною, небезпечна індивіда й суспільства. Такий стан характеризується потягом до цього речовини, тенденцією підвищувати дозу цієї речовини, а також психічної (котрий іноді фізичної) залежності від ефекту цього речовини. (П'ятницька І.Н. «Клінічна наркология»).

Наркомания.

Цей стан періодичної чи хронічної інтоксикації натуральним чи синтетичним наркотичним речовиною, які характеризуються потягом до даному речовини, і навіть психічної і зниження фізичної залежності від ефекту цього вещества.

Різниця наркоманії і токсикоманії полягають у предметі споживання. Наркоманію викликають речовини, офіційно, у встановленому законом порядку, визнані наркотичними й узяті під контроль як таких. Зловживання ж іншими речовинами, не віднесеними до наркотичним і узятими як такі під контроль, але що викликають звикання й хворобливе пристрасть, можна вважати токсикоманией.

Перелік наркотичних речовин і узятих під контроль як таких приведено у Єдиної Конвенції про наркотичні речовини 1961 г.

Алкоголизм.

Алкоголізм — це непереборне потяг алкоголю, що з психічної і зниження фізичної залежності від нього, що веде до психічним розладам і до особистісним изменениям.

Харчові духи є суміші води та алкоголю у різних пропорціях. Їх токсичність залежить кількості этанола.

Алкоголь може вступати у організм людини різними путями:

— через шлунково-кишковий тракт;

— через підшкірне, внутрішньовенне, ректальное вдихання його паров.

Симптоми токсикоманії і алкоголізму схожі, т.к. алкогольне сп’яніння є різновид наркотичної эйфории.

У юридичної й медичної літературі поруч із терміном «алкоголізм» вживається термін «пияцтво». Пияцтво — це надмірне вживання спиртних напоїв людьми, які мають не сформувався синдром залежність від алкоголю; тоді, як алкоголізм є залежність від алкоголя.

Юридична поняття наркоманії і алкоголізму істотно відрізняється від медичного: тут суспільну небезпечність представляють не самі захворювання, а пов’язані із нею негативні соціальні явления.

Але тут необхідно враховувати, споживання наркотичних речовин за призначенням лікаря перестав бути на наркоманію правовому сенсі, навіть коли таке призначення неправильним. Кримінальна і адміністративна відповідальність настає лише у випадках, якщо буде доведено немедичне споживання речовин, здатних викликати болісну залежність від них.

Вивчення медичних аспектів наркоманії, токсикоманії, алкоголізму дозволяє говорити про їхнє єдиної юридичній природі, як наслідок про єдності заходів боротьби з тими явищами і профілактикою их.

Загальні питання за наркоманію і алкоголизм.

Чинне законодавство передбачає заходи боротьби з алкоголізмом та наркоманией.

Цивільний Кодекс РФ говорить, що громадянин, який унаслідок зловживання спиртними напоями чи наркотичними засобами ставить власну сім'ю у важке матеріальне становище, можна обмежувати судом в дієздатності гаразд, встановленому ЦПК, та контроль ними встановлюється піклування (ст. 30 ДК, ст.ст.258, 259 ГПК).

Алкоголізм і наркоманія як соціальна проблема.

Негативні явища, породжувані споживанням спиртних напоїв, таять в собі велику небезпеку суспільству. Споживання алкоголю передусім погано впливає для здоров’я людей. Зловживання алкоголем сприяє розвитку соматичних і психічних захворювань, і це є однією причиною смертності населения.

Частота нещасних випадків і травм чоловіки, вживають алкоголь, вище, ніж в всього чоловічого населення. У алкоголіків йде зниження працездатності, погіршення трудовий дисципліни. Пияцтво також зумовлює високий рівень злочинності. П’яні водії і пішоходи є винуватцями більшості ДТП.

Наркоманія над меншою, а швидше — навпаки, ступеня ніж пияцтво супроводжує злочинності, т.к., по-перше, із метою заволодіння наркотиками чи коштів їх придбання наркомани роблять тяжкі і особливо тяжкі корисливі і корыстно-насильственные злочину. По-друге, наркомани часто скоюють злочини під впливом наркотиків на психику.

Взаємозв'язок наркоманії, алкоголю та організованої злочинності виявляється у скоєнні протиправних дій, що з незаконними операціями з наркотиками (виготовлення, зберігання, збут, приобретение).

Наркоманія, алкоголь — страшний недуга сучасного світу. Серед наркоманів висока смертність споживання наркотиків, ще, наркоманія важко виліковна. Навіть практично неизлечима.

Висновок: Проблема алкоголізму нашій країні сверхактуальна. Етіологія і механізми хвороби вимагають додаткового вивчення. Як відомо, хвороба легше попередити, чим лікувати, тому крім лікування хвороби, яке сприймається сьогодні неефективне /до 80% рецидивів/, потрібно викорінювати причини цієї проблеми. Щодо простим виходом із цій ситуації було б бути радикальне підвищення цін спиртні напої, яке знизило б їх доступність. А деяким лікарям, кажучи про алкоголізм, хотілося порадити: «все гаразд — тоді як міру » .