Матеріали і методи

Матеріалом для дослідження стали дані національного канцер-реєстру України за період 2005;2015 рр. У ході дослідження використано статистичний та бібліосемантичний методи.

Результати досліджень та їх обговорення

За останні 10 років серед населення України значно зросла як захворюваність, так і поширеність онкологічної патології. Аналізуючи динаміку поширеності онкологічної патології, можна на основі отриманих розрахунків впевнено стверджувати, що частота випадків онкологічних хвороб зростає з року в рік із виразним темпом приросту, недивлячись на зменшення популяції української людності (табл.1).

Так, темп приросту показника поширення онкологічної патології серед чоловічого населення становить у 2011 р., порівняно з попереднім роком, 2,6%, у 2012 р. — 3,6%, в 2013 р. — 3,8%, у 2014 р. — 3,4%, в 2015 р. — 1,2%. Загалом, темп приросту поширення онкопатології у чоловіків становить 15,6% за період 2010;2015 рр.

Серед жінок встановлено, порівняно з попереднім роком, у 2011 р. темп приросту 3,3%, в 2012 р. — 3,6%, у 2013 р. — 4,3%, в 2014 р. — 3,1%, у 2015 р. — 1,2%. Темп приросту поширеності онкопатології у них за період 2010;2015 рр. становить 16,5%. Таким чином, протягом останніх 5 років кількість осіб, у яких встановлено онкологічну патологію, збільшилося серед чоловічого населення на 15,6%, а серед жіночого — на 16,5%. Найбільший темп приросту відносних величин поширеності онкопатології серед населення України встановлено у 2013 р.

Таблиця 1. Поширення злоякісних новоутворень серед населення України.

Примітка. * - за 2014 р. немає офіційної статистики кількості осіб, хворих на онкопатологію.

Аналізуючи захворюваність населення України, встановлено, що частота захворюваності на онкологічну патологію за останні 10 років зросла від 333,7 на 100 тис. населення до 345,9 на 100 тис. населення. Темп зростання онкологічної патології в Україні у період 20 052 015 р. становить 3,7% (табл. 2). Показник захворюваності на онкопатологію серед чоловіків у розрахунку на 100 тис. осіб у 2005 р. становив 354,6, а в 2015 р. — 356,8. Темп приросту склав 0,6%. Серед жіночого населення аналогічний показник захворюваності становив у 2005 р.315,8 на 100 тис. осіб, а в 2015 р. — 336,5. Темп приросту захворюваності за період 2005;2015 рр. серед жіночого населення склав 6,6%.

Аналізуючи динаміку зміни захворюваності на онкопатологію серед адміністративних територій, необхідно виділити регіони, у яких за 10 років встановлено від'ємний темп приросту онкопатологій, регіони з низьким темпом приросту захворюваності на онкопатологію (до 5%) та регіони з високим темпом приросту захворюваності (більше 5%). До першої групи належать: Закарпатська (-1,2%), Івано-Франківська (-0,4%), Одеська (-22,7%), Рівненська (-0,7%), Чернівецька області (6,7%). До другої групи з низьким темпом приросту захворюваності на онкопатологію належать такі регіони, як Запорізька, Вінницька, Тернопільська, Харківська та Миколаївська області. Серед регіонів, у яких встановлено за останніх 10 років високий темп приросту захворюваності на онкопатологію, необхідно виділити ті, у яких найбільший темп приросту захворюваності: Львівська (14,9%), Сумська (18,7%), Хмельницька (9,5%), м. Київ (8,7%), Черкаська (8,7%), Житомирська області (8,4%).

онкологічна хвороба смертність захворюваність Таблиця 2. Порівняльна характеристика захворюваності населення на онкологічну патологію у розрізі адміністративних територій.

Захворюваність серед жіночого та чоловічого населення у різних регіонах характеризувалася різними параметрами динамічних показників. Серед популяції чоловічого населення темп приросту частоти захворюваності становив 0,6 проти 6,6% у жінок. У 8 регіонах приріст був від'ємним, а найбільш виражене зменшення захворюваності встановлено за період 2005;2015 рр. у Чернівецькій (-11,2%) та Одеській (-22,3%) областях. У 14 регіонах темп приросту був більшим від середньо — статистичного в Україні. Найбільші параметри зростання захворюваності серед чоловіків на онкопатологію визначено у Волинській (7,7%), Львівській (12,2%), Сумській (15,7%) областях.

Серед жіночого населення від'ємні параметри темпу приросту онкологічної патології встановлено лише в Одеській (-22,9%) та Чернівецькій (-1,9%) областях. У 12 регіонах темп приросту захворюваності на онкологічну патологія перевищував загальнодержавний показник. Найбільший приріст онкологічної захворюваності серед жіночого населення простежувався у Сумській, Кіровоградській, Львівській, Миколаївській, Житомирській, Чернігівській, Хмельницькій областях та у м. Києві. Причому, темп приросту захворюваності на онкологічну патологію серед жіночого населення переважав над аналогічними параметрами чоловічого населення у Вінницькій та Житомирській областях на 14,0%, Кіровоградській — 10,2%, Миколаївській — 14,1%, Чернігівській — 13,8%.

Підсумовуючи результати аналізу поширення та захворюваності на онкопатологію за період 2005;2015 рр., можна зробити висновок, що в Україні відбувається динамічне зростання онкологічних захворювань, яке в основному відбувається унаслідок зростання захворюваності серед жіночого населення і виразно проявляється в окремих регіонах України.

Результати аналізу статево-вікової структури захворюваності на онкопатологію за даними 2011;2014 рр. встановили, що питома частка серед чоловічого населення у віці до 17 років становить 0,75%, від 18 до 29 років — 1,38%, 30−54 роки — 20,1%, 55−64 роки — 26,3%, 65−74 роки — 29,2%, 75 років і старше — 22,3% (табл.3). Серед жіночого населення питома частка захворюваності на онкологічну патологію у віці до 17 років становить 0,65%, 18−29 років — 1,65%, 30−54 роки — 23,3%, у віці 55−64 роки — 25,5%, у віці 65−74 роки — 27,3%, у віці 75 років і старше — 21,8%.

Таким чином, питома частка онкозахворювань як серед чоловіків, так і серед жінок найбільше визначається у віці від 65 до 74 років. У вікові періоди від 18 до 29 років питома частка захворюваності на онкопатологію у жінок на 0,28% переважає питому частку захворюваності чоловіків, а у віці від 30 до 54 років — на 3,2%.

Не дивлячись на існуюче зростання захворюваності та поширеності онкологічної патології, показники смертності при порівнянні 2005 та 2015 рр. мають дещо інший характер динамічних змін. При цьому загалом по Україні має місце від'ємний коефіцієнт приросту смертності в цілому, а також серед статевого поділу. Темп приросту смертності від онкологічних хвороб у 2005 р., порівняно з 2015 р., становить (-5,7%) (табл.4).

Зменшення показника смертності від онкологічних хвороб має місце як серед жіночого, так і серед чоловічого населення. Аналізуючи смертність чоловіків від онкопатології, варто зазначити, що вона зменшилася від 223,5 на 100 тис. осіб у 2005 р. до 208,9 на 100 тис. чол. населення у 2015 р. Темп приросту від'ємний і становить (-6,5%). Середньоукраїнський показник смертності від онкопатології серед жінок зменшився від 148,8 на 100 тис. осіб у 2005 р. до 141,4 на 100 тис. жін. населення в 2015 р. Темп приросту як і в чоловіків також від'ємний та становить (-4,9%). Порівняльною характеристикою параметрів показників смертності встановлено, що у 2005 р. вони в чоловіків у 1,50 раза переважали над такими у жінок, а в 2015 р. даний коефіцієнт відношень становив 1,47. Дані параметри додатково вказують на переважання встановлених динамічних зменшень смертності у чоловіків порівняно з жінками.

За регіональними показниками від'ємні параметри темпу приросту, порівняно зі смертністю у 2005 та 2015 рр., встановлено у 12 областях, а позитивною є динаміка в 11 областях України. Найбільші темпи зменшення смертності встановлено у Запорізькій області (-15,4%), Одеській (-45,5%), Рівненській (-16,2%), Чернівецькій (-12,7%) та Київській (-11,2%) областях. Найбільші темпи приросту смертності від онкологічних за хворювань виявлено у Вінницькій — 8,5%, Львівській — 9,2% Харківській — 8,4% областях. Також необхідно відмітити і те, що у багатьох регіонах темпи приросту або зменшення смертності мають суттєву різницю серед чоловічого та жіночого населення порівняно з 20 052 015 рр. Переважання темпу приросту смертності від онкопатології серед жіночого населення, порівняно з чоловіками, було у Волинській області на 9,8%, Сумській — 8,9%, Черкаській — 12,6%, Чернігівській — 11,9%, Київській — 11,1%.

Таблиця 3. Динаміка вікової структури захворюваності на злоякісні новоутворення в Україні, 2011;2014 рр. (%).

Таблиця 4. Порівняльна характеристика смертності населення на онкологічну патологію у розрізі адміністративних територій.

У Миколаївській області темп зменшення смертності від онкопатології визначався серед обох статей з виразним переважанням на 13,1% серед чоловічого населення.

Питома частка смертності від онкопатології у вікових групах за 2011;2014 рр. представлена у таблиці 5. За результатами аналізу смертності у віковий період до 17 років встановлено, що середній показник за досліджувані чотири роки становить у чоловіків 0,4%, а у жінок — 0,38%. У віковий період 18−29 років середні показники питомої частки смертності становлять відповідно по 0,75%, 30−54 роки — 16, 95% у чоловіків та 17,68% у жінок, 55−64 роки — 26,98% в чоловіків і 26,95% у жінок, 65−74 роки — 30,43% у чоловіків та 28,48% у жінок, 75 років і старше — 24,5% в чоловіків і 25,8% у жінок.

Таблиця 5. Динаміка вікової структури смертності на злоякісні новоутворення в Україні, 2011;2014 рр. (%).

Таким чином, статистично значущої різниці у віковій структурі смертності чоловіків і жінок від онкологічної патології не встановлено. У віковий період 30−54 роки питома частка смертності серед чоловічого населення переважає аналогічні параметри, що встановлені серед жіночого населення на 0,73%, а у віковий період 65−74 роки переважає на 1,95% питома частка смертності чоловічого населення, у віці 75 років і старше на 1,3% смертність жіночого населення.