Строение і фyнкции желудка

Введение

…3.

Строение…4.

Основні функції желудка…9.

Литература

…11.

Всім живих організмів їжа — джерело енергії та речовин, що забезпечують їхню життєдіяльність, а харчування (сукупність процесів, які включають поглинання, переробку, всмоктування й подальше засвоєння харчових речовин) — необхідна умова їх существования.

Порівнюючи травний апарат вищих організмів з хімічним заводом, Павлов дав надзвичайно яскраве опис травного процесу: «У своїй основний завданню в організмі травний канал є, очевидно, хімічний завод, подвергающий входить у нього сирої матеріал — їжу — обробці, переважно хімічної; щоб зробити його здатним ввійти у соку організму, що там послужити матеріалом для життєвого процесу. Цей завод складається з низки відділень, у яких їжа, дивлячись за своїми властивостями, більш-менш сортує і, чи затримується тимчасово, чи вже нині ж перетворюється на таке відділення. У завод, у його різні відділення подвозятся різні реактиви, доставляемые або з найближчих дрібних фабрик, влаштованих лише у стінках заводу, як кажуть, на кустарний лад, або з віддаленіших відособлених органів, великих хімічних фабрик, які повідомляються з заводом трубами, реактивопроводами. Це — звані залози, з їх протоками. Кожна фабрика доставляє спеціальну рідина, спеціальний реактив, з деякими хімічними властивостями, внаслідок що він діє що змінює чином, тільки на відомі складові їжі, що становить зазвичай складну суміш речовин. Ці властивості реактивів визначаються переважно перебуванням у яких особливих речовин, про ферментов.».

Інакше кажучи, послідовна обробка їжі відбувається внаслідок його поступової пересування пищеварительному тракту через відділи (ротову порожнину, стравохід, шлунок, кишечник), структура і функції яких суворо специализированы.

У ротовій порожнині їжа піддається як механічному подрібненню, а й часткової хімічної обробці. Далі через стравохід харчової клубок потрапляє у желудок.

Строение.

Шлунок — орган травної системи, він являє собою мешковидное розширення травлення, розташоване між пищеводом і дванадцятипалої кишкою. Наявність у ньому м’язів і слизових оболонок, замикаючих пристроїв і спеціальних залоз шлунок забезпечує накопичення їжі, початкове її перетравлювання і часткове всмоктування. Виділений залозами шлунковий сік містить травні ферменти, соляну кислоту та інші фізіологічно активні речовини, розщеплює білки, частково жири, надає бактерицидну дію. Слизова оболонка шлунка виробляє антианемические речовини (чинники Касла) — складні сполуки, що впливають кроветворение.

[pic].

У шлунка виділяють передню стінку, спрямовану кпереди і кілька догори, і задню стінку, звернену кзади і донизу. Скраю, де сходяться передня і задня стінки, утворюється мала кривизна шлунка, спрямована вгору й за вправо, і більше довга велика кривизна шлунка, спрямована вниз і вліво. У верхню частину малої кривизни знаходиться місце впадання стравоходу в шлунок — кардиальное отвір, а прилежащая щодо нього частина шлунка називається кардіальної частиною. Зліва від кардіальної частини розміщено куполообразное випинання, спрямована вгору й за вліво, що є дном (склепінням) шлунка. На малої кривизні шлунка в нижньому його відділі, є впячивание — кутова вирізка. Правий, вужче відділ шлунка називається привратниковой частиною. У ньому виділяють широку частина — привратниковую печеру, і більше вузьку — канал воротаря, котрого супроводжує двенадцатиперстная кишка. Кордоном між останній і шлунком є кругова борозна, що відповідає місцеві виходу з шлунка — отвору воротаря. Середня частина шлунка між його кардіальної частиною суспільства і дном зліва і пилорической частиною справа, називається тілом желудка.

Розміри шлунка сильно варіюють залежно від типу статури і ступеня наповнення. Помірно наповнений шлунок має довжину 24−26 див, найбільше відстань між великий й малої кривизною вбирається у 10−12 див, а передня і задня поверхні від'єднані одне від друга на 8−9 див. Довжина порожнього шлунка становить близько 18−20 див, а відстань між великий і малої кривизною до — 7−8 див, передня і задня стінки торкаються одна одної. Місткість шлунка дорослої людини у середньому дорівнює 3 л.

Шлунок безупинно змінює свої форму й розміри залежно від наповнення і стан сусідніх органів. Порожній шлунок уникає передній черевної стінки, оскільки йде кзади, а попереду від цього розташовується поперечна ободочная кишка. При наповненому стані велика кривизна шлунка опускається рівня пупка.

Три чверті шлунка перебувають у лівої підреберної області, одна чверть — в надчеревній області. Вхідний кардиальное отвір розміщено зліва X-XI грудних хребців, вихідний отвір воротаря — у правого краю XII грудного чи I поперекового хребця. Поздовжня вісь шлунка спрямована косо згори донизу, зліва напаво та ззаду наперед. Передня поверхню шлунка у сфері кардіальної частини, дна й тіла шлунка соприкачсается з діафрагмою, у сфері малої кривизни — з вісцеральної поверхнею лівої частини печінки. Невеликий ділянку тіла шлунка трикутною форми прилежит безпосередньо до передній черевній стінці. Позаду шлунка перебуває щелевидное простір порожнини очеревини — сальниковая сумка, яка відокремлює його від органів, лежачих задній черевній стінці і розташованих забрюшинно. Задня поверхню шлунка у сфері великий кривизни шлунка прилежит до поперечно ободочной кишці, у верхній лівої частину цієї кривизни (дно шлунка) — до селезінці. Позаду тіла шлунка розташовані верхній полюс лівої нирки й лівий надпочечник, і навіть підшлункова железа.

Фіксуючий апарат, і механізм адаптування до вертикальному становищу тіла. Відносна стабільність становища шлунка забезпечується малої рухливістю вхідного і зажадав від частини вихідного його отворів і наявністю зв’язок брюшины.

До малої кривизні шлунка від воріт печінки підходять два листка (дупликатура) юрюшнины — печеночно шлункова зв’язка, від великий кривизни знизу, до поперечно-ободочной кишці відходять також два листка брюшыни — желудочно-ободочная зв’язка, і, нарешті, з початку великий кривизни та скільки лівої частини дна шлунка дупликатура очеревини йде йде вліво до воріт селезінки в вигляді желудочно-селезеночной связки.

Будова стінки шлунка. Зовнішня серозна оболонка шлунка покриває орган практично з усіх сторін. Тільки вузькі смужки стінки шлунка на малої і великий кривизні немає брюшинного покриву. Тут до шлунку в товщі його зв’язок підходять кровоносні судини і нерви. Тонка подсерозная основа відокремлює серозную оболонку від м’язової. М’язова оболонка у шлунка розвинена добре і подана трьома верствами: зовнішнім подовжнім, середнім круговим та внутрішньою шаром косих волокон.

Подовжній шар є продовженням подовжнього шару м’язової оболонки стравоходу. Подовжні м’язові пучки розташовуються переважно біля малої і великий кривизни шлунка. На передній й задньої стінках шлунка ця верства представлений окремими м’язовими пучками, краще розвиненими у сфері воротаря. Круговій шар розвинений краще, ніж подовжній, в області привратниковой частини шлунка він товщає, створюючи навколо вихідного отвори шлунка сфінктер воротаря. Третій шар м’язової оболонки, наявний тільки в шлунка, становлять косі волокна. Косі волокна перекидаються через кардиальную частина шлунка зліва кардиального отвори і спускаються донизу й вправо по передній й задньої стінок органу на бік великий кривизни, хіба що підтримуючи ее.

Подслизистая основа, досить товста, що дозволяє слизової оболонці збиратися в складки. Слизова оболонка покрита одношаровим циліндричним епітелієм. Товщина цієї оболонки коштує від 0,5 до 2,5 мм. Наявність м’язової платівки слизової оболонки, та подслизистой основи слизова оболонка утворює численні складки шлунка, які мають різне направлення у різних відділах шлунка. Так, вздовж малої кривизни розташовані подовжні складки, у сфері дна й тіла шлунка — поперечні, косі і подовжні. На місці переходу шлунка в дванадцятипалу кишку перебуває кільцева складка — заслінка пілоруса, яка за скороченні сфінктера воротаря повністю роз'єднує порожнину шлунка та дванадцятипалої кишки.

Уся поверхню слизової оболонки шлунка (на складках та між ними) має невеликі (діаметром 1−6 мм) вивищення, отримали назви шлункових полів. На поверхні цих полів перебувають шлункові ямочки, які становлять гирла численних (близько 35 млн.) залоз шлунка. Вони виділяють шлунковий сік (травні ферменти), призначені для хімічної обробки їжі. У сполучнотканинною основі слизової оболонки перебувають артеріальні, венозні, лімфатичні судини, нерви, і навіть одиночні лимфоидные узелки.

Сосуди і нерви шлунка. До шлунку, для її малої кривизні, підходить ліва шлункова артерія (з чревного стовбура) і права шлункова артерія (гілка власної печіночної артерії), до великої кривизні - права желудочно-сальниковая артерія і ліва желудочно-сальниковая артерія, на дно шлунка — короткі шлункові артерії (галузі селезінкової артерії). Шлункові і желудочно-сальниковые артерії утворюють навколо шлунка артеріальний кільце, від якої до стінок шлунка відходять численні галузі. Венозна кров від стінок шлунка відтікає по однойменною венах, супроводжувачем артерії і впадающим в притоки воротньої вены.

Лімфатичні судини від малої кривизни шлунка направляються правиці і лівим шлунковим лімфатичним вузлам, від верхніх відділів шлунка із боку малої кривизни і зажадав від кардіальної частини — до лімфатичним вузлам лімфатичного кільця кардії, від великий кривизни і нижніх відділів шлунка — правиці і лівих желудочно-сальниковым вузлам, як від пилорической частини шлунка — до пилорическим узлам.

У іннервації шлунка (освіті шлункового сплетіння) беруть участь блукаючі (Х пара) і симпатичні нерви. Передній блукаючий стовбур розгалужується у передній, а задній — в задній стінці шлунка. Симпатичні нерви підходять до шлунку від чревного сплетіння за артеріями желудка.

Форма шлунка. У живої людини виділяють три основні форми і становища шлунка, відповідні трьом типам телосложения.

Люди брахиморфного типу статури шлунок має форму роги (конуса), розташований майже поперечно.

Для меземорфного типу статури характерна форма рибальського гачка. Тіло шлунка розташовується майже вертикально, потім різко вигинається вправо, отже пилорическая частина займає висхідний становище справа біля хребетного стовпа. Між травним мішком і эвакуаторным каналом утворюється відкритий догори гострий угол.

Люди долихоморфного типу статури шлунок має форму панчохи. Спадний відділ опускається низько, илорическая частина, що є эвакуаторный канал, ктуто піднімається вгору, розташовуючись по середньої лінії чи трохи осторонь від нее.

Такі форми шлунка, і навіть численні проміжні варіанти зустрічаються при вертикальному становищі тіла людини. У положенні лежачи на спині чи боці форма шлунка змінюється, головним чином через відкликання зміною його взаимоотншений з іншими органами. Форма шлунка залежить такжк від віку та пола.

Основні функції желудка.

Основними функціями шлунка є хімічна промисловість та фізична обробка їжі, яка надійшла з ротовій порожнині, нагромадження химуса та її поступова евакуація в кишечник. Він також бере участь у проміжному обміні речовин, экскретируя продукти метаболізму, зокрема продукти білкового обміну, котрі після їх гідролізу абсорбируются і далі утилізуються організмом. Велику роль грає шлунок в гемопоэзе, в водно-солевом обміні і підтримці сталості рН в крови.

Власне травна діяльність шлунка забезпечується шлунковим соком, секретируемым залозами шлунка, під впливом якого відбувається гідроліз білків, набухання, денатурирование низки речовин і клітинних структур пищи.

Поверховий епітелій і клітини шийки залоз виділяють секрет. Склад секрету не може змінюватися при стимуляції шлункових залоз. Основний органічний компонент секрету цих клітин — шлункова слиз. Неорганічними компонентами є Na+; Ka+; Ca++; Cl-; HCO-3; pH його — 7,67. Слиз має слабощелочную реакцію, секретируется як гелю і захищає слизову оболонку від механічного та хімічного впливу. Секреція слизу стимулюється механічним і хімічним роздратуванням слизової оболонки шлунка, блукаючого і чревного нервів, соціальній та результаті видалення слизу із поверхні слизової оболочки.

Секреторна діяльність шлункових залоз регулюється рефлекторними і гуморальными мехенизмами, вивчення яких неможливо було успішно розпочато лабораторії И. П. Павлова. їм сформульовано вчення про фазах шлункової секреції прийому різних видів їжі. Початкова секреція викликається умовно рефлекторно. Вона реалізується за посередництвом коркових і підкіркових центрів мозку. Основним провідником центральних впливів на залози шлунка є блукаючий нерв. Ця секреція підвищується, досягаючи свого максимуму з допомогою роздратування рецепторів ротовій порожнині. У період стимуляції секреції істотне значення має тут роздратування рецепторів шлунка. Описані механізми становлять сложнорефлекторную фазу секреції. На сложнорефлекторную невдовзі накладається нейрогуморальная фаза, у ній відіграє провідну роль гастрин — гормон, наявний у двох видах в слизової оболонці желужка. Рефлекси рецепторів шлунка з включенням у механізми стимуляції залоз шлунка гастрина забезпечує так звану шлункову фазу.

Моторна діяльність шлунка забезпечує депонування їжі, змішування її з шлунковим соком переміщення — порційну евакуацію в дванадцятипалу кишку.

Резервуарная функція сполучена з гидролитической здійснюється в основному тілом, і дном шлунка, эвакуаторная — його антральной частиною.

Литература

.

1. Анатомічний атлас людського тіла /під ред. Кишш і Сентаготал -.

Будапешт: «Медицина», 1996. 2. Анатомія людини: в 2 т./под ред. М. Р. Сапина — М.: «Медицина», 1993. 3. Велика медична енциклопедія. /Гл.ред.акад. Б. В. Петровский — М.:

«Сов.энциклопедия», 1974. 4. БашкировП.Н. Анатомія людини — М.: Вид-во Московського университета,.

1982. 5. Коротько Г. Ф. Шлункове травлення, його функционаальная організація та роль травному конвеєрі - Ташкент: «Медицина», 1980.

———————————- Мал.1. Шлунок, вид попереду. 1- кардиальная частина; 2 — дно шлунка; 3 — тіло шлунка; 4 — велика кривизна; 5- привратниковая частина; 6 — двенадцатиперстная кишка; 7- вихідний отвір; 8 — мала кривизна; 9 — пищевод.