Синдром недостатності травлення
Недостаточности травлення синдром — симптомокомплекс, характеризується порушенням травлення в шлунково-кишковому тракті. Розрізняють порушення переважно полостного травлення (диспепсії) і пристеночного травлення, і навіть змішані форми синдрому недостатності пищеварения. Проводят лікування основного захворювання, синдрому недостатності всмоктування. Симптоматична терапія — ферментні і в’яжучі… Читати ще >
Синдром недостатності травлення (реферат, курсова, диплом, контрольна)
Синдром недостатності травлення
Недостаточности травлення синдром — симптомокомплекс, характеризується порушенням травлення в шлунково-кишковому тракті. Розрізняють порушення переважно полостного травлення (диспепсії) і пристеночного травлення, і навіть змішані форми синдрому недостатності пищеварения.
Диспепсии
Этиология, патогенез. Диспепсія виникає внаслідок невідшкодованою недостатності секреторній функції шлунка, внешнесекреторной функції підшлункової залози, желчевыделения, обумовлених різними причинами, порушення пасажу химуса по шлунково-кишковому тракту (стазы, застій внаслідок стенозирования чи стискання кишки чи різке прискорення внаслідок посиленою перистальтики); мають значення кишкові інфекції, дисбактеріоз, алиментарные порушення (надмірна харчова навантаження, переважно білкової, жировій чи углеводистой їжею, прийом великої кількості бродильных напоїв). Диспепсія то, можливо функціональної, але частіше є наслідком захворювань органів травлення. Характеризується неповним розщепленням харчових речовин, активним розмноженням бактеріальної флори в кишечнику з розселенням її у проксимальные відділи тонкої кишки, розвитком дисбактеріозу, активнішим, ніж у нормі, участю бактерій в ферментативном розщепленні харчових продуктів із освітою низки токсичних продуктів (аміак, індол, низькомолекулярні жирні кислоти та інших.), викликають роздратування слизової оболонки кишки, посиленням перистальтики і симптомами інтоксикації організму унаслідок їх всмоктування й надходження в кровь.
Диспепсия шлункова спостерігається при ахлоргидрии і ахілії, тривалих декомпенсированных стенозах воротаря, атрофическом гастрит, раку шлунка. Характеризується відчуттям тяжкості, тиску, або розпирання в эпигас-тральной області після їжі, частої відрижкою повітрям, їжею, нерідко кислої чи з тухлим неприємним запахом, неприємним смаком в роті, нудотою, зниженням апетиту. Нерідкими є ахилические проноси, метеоризм.
Диспепсия кишкова спостерігається при недостатності внешнесекреторной функції підшлункової залози, хронічних запальних захворюваннях тонкої кишки тощо. буд. Характеризується відчуттями здуття живота, гурчання і переливання в кишечнику, рясним виділенням газів, поносом з гнильним чи кислим запахом калових мас (рідко запором). Для копрологического дослідження характерні стеаторея, амилорея, креаторея, китаринорея. При рентгенологическом дослідженні відзначається прискорений пасаж бариевой суспензії по тонкої кишці. Дослідження внешнесекреторной функції підшлункової залози, аспирационная энтеробиопсия, визначення энтерокиназы і лужної фосфатазы в кишковому соку дозволяють уточнити причину кишкової диспепсії. Дослідження гликемической кривою з пероральної навантаженням крохмалем і радиоизотопное дослідження з триолеатглицерином, соняшниковою чи оливковою олією дозволяють оцінити рівень порушення полостного травлення. Важливе значення має тут вивчення мікрофлори кишечника (див. Дисбактериоз).
Недостаточность пристеночного травлення спостерігається при хронічних захворюваннях тонкої кишки, що супроводжуються дистрофічними, воспалительно-склеротическими змінами її слизової оболонки, порушеннями структури ворсинок і мікроворсинок і зменшенням їхньої кількості, порушеннями кишкової перистальтики (энтериты, спру, кишкова липодистрофия, экссудативная энтеропатия тощо.). Симптоми самі, що з диспепсії кишкової і синдромі недостатності всмоктування. Діагноз встановлюють шляхом визначення активності ферментів (амилазы, липазы) при послідовної десорбции в гомоге-натах шматочків слизової оболонки, отриманих при аспіраційної біопсії слизової оболонки тонкої кишки. Метод вивчення гликемической кривою після пероральних навантажень діі моносахаридами дозволяє диференціювати синдром недостатності пристеночного травлення від поразок тонкої кишки, що супроводжуються порушенням процесів всмоктування кишкової стінкою продуктів розщеплення харчових речовин, а прийом полісахаридів (крохмалю) — від синдрому недостатності полостного травлення. Аспирационная біопсія дає змоги виявити атрофічні зміни слизової тонкої кишки (непрямий признак).
Лечение
Проводят лікування основного захворювання, синдрому недостатності всмоктування. Симптоматична терапія — ферментні і в’яжучі препарати всередину.
Список литературы
Для підготовки даної праці були використані матеріали із сайту internet.