Висновки. 
Гігієнічна оцінка впливу клімато-погодних умов на перебіг бронхіальної астми

• 1. Захворюваність БА населення України має достовірну тенденцію до підвищення. В 1995 р. загальна захворюваність БА в цілому по Україні зросла на 187,9%, а первинна захворюваність — на 96,3% відносно рівня цих показників у 1976 р. Вагомість медико-соціального значення БА зумовлює необхідність виявлення та вивчення всіх екзота ендогенних факторів ризику при цьому захворюванні з метою підвищення ефективності його лікування і профілактики.
• 2. Комплексне гігієнічне дослідження динаміки ургентної, первинної і загальної захворюваності та смертності населення м. Києва, спостереження за перебігом цього захворювання в умовах диспансерного лікування, дані анкетного опитування із застосуванням сучасних методів комп’ютерної статистичної обробки вихідних даних матеріалів дозволили встановити, що клімато-погодні умови місцевості являють собою природні екзогенні фактори ризику перебігу БА.
• 3. Результати кореляційно-регресивного аналізу свідчать про те, що впливом погодних умов детерміновано близько 30% загострень БА та звертань за швидкою медичною допомогою з цього приводу. В дні та періоди несприятливої погоди частота звертань за ШМД при загостреннях БА в м. Києві складала в середньому 68,14 випадків за добу (при середньорічному рівні - 62,21 випадків), що на 30,2% перевищує кількість звертань в дні та періоди сприятливої погоди (52,33 випадки).
• 4. Серед складових погодного комплексу, які впливають на перебіг БА, пріоритетне місце належить циклонічній атмосферній циркуляції, проходженню погодних фронтів (особливо теплих в зимовий період), погодам переважно спастичного і гіпоксичного типу, геомагнітним впливам. В магнітно-збурені дні частота звертань була на 10,9% вище, ніж в магнітно-спокійні дні. Частота звертань за ШМД при погодах спастичного і гіпоксичного типу була статистично (p < 0,05) вищою, ніж при індиферентних погодах (65,19; 67,01 і 59,01 випадки відповідно) та зростає незалежно від типу погоди пропорційно росту ступеню міждобової мінливості метеофакторів.
• 5. Встановлена репрезентативна залежність між частотою загострень у хворих БА та рівнем забруднення атмосферного повітря. Особливо біотропним є поєднаній вплив несприятливої погоди III медичного типу та високого рівня забруднення атмосферного повітря. В ці дні середньодобова частота звертань складала 80,33 випадки, що на 41,6% вище аналогічного показника в дні сприятливої погоди.
• 6. Перебігу БА притаманна циклічність, закономірною особливістю якої є підвищення частоти загострень в зимово-весняний період з максимумом в березні місяці (на 19,3% вище середньорічного рівня) та зниження влітку з мінімумом в серпні (на 15,4% нижче середньорічного рівня). Такий біоритм зумовлений динамікою частоти повторюваності несприятливих типів погоди в різні сезони року. Клімат м. Києва характеризується максимумом повторю-ваності III (несприятливого) медичного типу погоди в зимово-весняний період. В цьому періоді питома вага III типу погоди серед усіх типів погоди складає в середньому 48,5% з максимумом (55,0%) в березні.
• 7. Хворим БА притаманна висока метеочутливість. За даними анкетного опиту та об'єктивних досліджень, питома вага метеочутливих хворих перевищує 80%. Метеочутливість у жінок, які хворіють БА, виражена більше, ніж у чоловіків.
• 8. У хворих БА визначається знижений рівень природного імунітету. Характерною ознакою цього є кількісний дисбаланс регуляторних субпопуляцій лімфоцитів в усі сезони року, тенденція до підвищення в крові вмісту CD 22 позитивних клітин (від 4,3% до 57,6% в фазу ремісії та від 30,0% до 55,7% в фазу загострення захворювання) на фоні росту концентрації ЦІК (від 34,1% до 71,8% та від 76,3% до 136,7% відповідно). Динаміка рівня імунітету синхронна динаміці сезонного біоритму частоти загострень БА та може розглядатись як додатковий фактор ризику загострень цього захворювання.
• 9. Профілактичне УФО є ефективним засобом зниження метеочутливості хворих БА та може використовуватися в комплексі заходів профілактики БА.

У порівнянні з контрольною групою, у хворих БА, які пройшли курс профілактичного УФО, частота метеотропних реакцій знизилась в 1,7 рази, а суб'єктивні та об'єктивні показники значно покращились.

10. Розроблена адаптована до кліматичних умов м. Києва та особливостей перебігу БА модифікована медична класифікація погоди, яка пройшла апробацію під час наших досліджень і спостережень за хворими. На основі цієї класифікації розроблені методичні рекомендації по прогнозуванню та комплексній профілактиці погодозумовлених загострень БА.