Обґрунтування необхідності занять лікувальною верховою їздою для дітей хворих на ДЦП

ОБГРУНУВАННЯ НЕОБХІДНОСТІ ЗАНЯТЬ ЛІКУВАЛЬНОЮ ВЕРХОВОЮ ЇЗДОЮ ДЛЯ ДІЕЙ ХВОРИХ НА ДЦП

Актуальність. На даний час уся планета потопає від проблеми забруднення навколишнього середовища. Кожний рік в геометричній прогресії погіршується стан екології. Відповідно до цього погіршується стан здоров’я населення. Також здоров’я людей погіршується через погані звички такі, як куріння, вживання алкоголю та інших різноманітних наркотичних препаратів; ще погано впливають на організм та здоров’я людей праця невідповідна до фізичних можливостей людини, дохід людини та неправильне харчування.

Україна не є винятком в цій ситуації. Усе вище перераховане також погано впливає на здоров’я українських громадян. Останні декілька десятиліть фізичний стан та здоров’я людей не тільки погіршуються протягом життя, але й все частіше людина вже народжується з фізичними відхиленнями та порушенням здоров’я. На сьогоднішній день до 70% немовлят, народжених в Донецький області, з’являються на світ з патологіями того чи іншого роду.

Проблема навколишнього середовища тягне за собою проблеми здоров’я населення. Останнім часом поширюється діагноз ДЦП. Одним, самим визнаним у світі засобом лікування ДЦП є іпотерапія — лікувальна верхова їзда. Саме тому приділення більшої уваги цьому засобу лікування є актуальним.

Аналіз літератури. Дослідженням та аналізом впливу кінного спорту та верхової їзди на організм людини займалися Барайсс Х.-Дж. та Крапивкин А. И. [1, 2], які присвятили цьому питанню багато своїх наукових праць. Інші автори, такі як Азарський І.М. та Башкін І.М. [3, 4] розглядали соціально-реабілітаційні аспекти лікування хворих на ДЦП. Адже верхова їзда, визнана найефективнішим засобом лікування даного захворювання.

Мета та завдання дослідження. Довести необхідність занять лікувальною верховою їздою хворим на ДЦП та допомоги держави в організації таких занять для дітей.

Результати дослідження.

Останнє десятиріччя все більш частіше лікарі почали ставити дітям діагноз ЦП. Дитячий церебральний параліч (ДЦП) є узагальнюючим терміном для групи захворювань, які проявляються в першу чергу порушеннями рухів, рівноваги та положення тіла. Причинами виникнення церебрального паралічу є порушення розвитку мозку або пошкодженням однієї чи декількох його частин, які контролюють м’язовий тонус та моторну активність (рухи). Перші прояви ураження нервової системи можуть бути видимими відразу після народження, а ознаки формування ДЦП можуть виявлятися ще в грудному віці. Малюки з церебральним паралічем переважно відстають у своєму моторному розвитку і пізніше за всіх досягають таких віх моторного розвитку, як перевертання, сидіння, повзання та хода.

Поширеність ДЦП серед населення України становить 2,6−2,7%. Це приблизно 127 684 громадян країни. З них 23 000 дітей. В цьому році 2000 дітям було поставлено діагноз ДЦП.

Кількість дітей, що проживають у Донецькій області, яким поставлено страшний діагноз ДЦП, становить 2100 осіб. Усі вони потребують допомоги та лікування. Таким дітям потрібен цілодобовий догляд, але батьки дітей не можуть забезпечити одночасно цей догляд та заробляти кошти на дороге лікування. В Донецьку існує реабілітаційний центр, який допомагає хворим дітям «С надеждой на будущее».

Існує багато способів лікування дитячого церебрального паралічу, але нажаль жоден з них не виліковує його остаточно, а може лише значно покращити стан здоров’я хворої дитини. Більш поширені та менш затратні з них: масаж; лікувальна гімнастика; логопедична робота; заняття з психологом; медикаментозна терапія; оперативні ортопедичні втручання: сухожильна пластика, сухожильно-м'язова пластика, корегуюча остеотомія, артродез; санаторно-курортне лікування; анімалотерапія; іпотерапія.

Іпотерапія (від грецького «hippos» — кінь) — метод лікування, заснований на взаємодії дитини з конем, адаптованим до можливостей дитини у навчанні верховій їзді. При верховій їзді м’язи спини тварин, здійснюючи тривимірні рухи, масажують м’язи ніг дитини — внутрішню сторону стегон, литкові м’язи, голеностоп, пахову область. Вершник, намагаючись прийняти на коні надійнішу і зручну посадку, вимушений щільніше притискувати ноги до коня, що збільшує силу дії на його м’язи.

Іпотерапія («лікування кіньми») активно стала застосовуватися в середині минулого століття для людей з проблемами опорно-рухового апарату та людей з психічними відхиленнями. За кілька десятків років провідні фахівці в області медицини довели, що спокійне катання верхи на коні здатне вилікувати людей, для яких прості фізичні навантаження були б просто неможливі. Ось короткий список захворювань, з якими може впоратися іпотерапія:

— проблеми з дихальними шляхами;

— проблеми опорно-рухового апарату;

— психічні порушення;

— аутизм;

— неврози;

— ДЦП;

— епілепсія [1, 2].

Іпотерапія є ефективним і широко застосовуваним методом лікування дітей з родовими травмами і дитячим церебральним паралічем. При цьому важкому, що приводить до інвалідності захворюванні, в головному мозку ушкоджуються ділянки, що відповідають за м’язовий тонус і рухову активність. Порушення в більшості випадків призводять або до збільшення м’язового тонусу (гіпертонусу і спастиці м’язів) або його зменшення (гипотонусом), або до неконтрольованих спонтанним рухам (гіперкінези). Діти з церебральним паралічем відстають у моторному, руховому розвитку. Таким пацієнтам важко утримувати вертикальне положення, ходити або сидіти. Діти не можуть координувати свої рухи і погано володіють промовою.

Вплив іппотреапіі на організм людини можна розділити на кілька критеріїв. До медичних критеріїв відносяться:

— зміцнення і тренування м’язів тіла пацієнта, причому особливістю впливу є те, що відбувається одночасно тренування слабких м’язів і розслаблення спастичних;

— зміцнення рівноваги. Цей ефект досягається через те, що під час лікувальної верхової їзди (ЛВЇ) вершник прагне зберегти рівновагу протягом усього заняття;

— поліпшення координації рухів і просторової орієнтації. Лікувальна їзда дає повноцінне відчуття руху тіла в просторі, дає можливість відчути роботу своїх м’язів;

— поліпшення психо-емоційного стану, підвищується рівень самооцінки особистості. Людина починає відчувати себе не хворим і слабким, яким він відчуває себе в звичайному житті, а вершником, який управляє великою сильною і граціозною твариною, яка слухається і виконує його команди;

— температура тіла коня перевищує людську на 1,5−2 градуси, тому при безпосередньому контакті з конем відбувається прогрівання м’язів і суглобів ніг і тазу;

— у процесі верхової їзди в роботу включаються всі основні групи м’язів тіла. Це відбувається на рефлекторному рівні, оскільки дитина-вершник, рухаючись разом з конем, інстинктивно прагне зберегти рівновагу, аби не впасти, тим самим спонукуючи до активної роботи як здорових, так і уражених м’язів, не помічаючи цього. Механізм дії іпотерапії на організм людини такий самий, як і будь-який іншій засіб лікувальної фізкультури — під впливом фізичних вправ посилюються функції вегетативних систем;

— в процесі верхової їзди не використовують ніяких пристосувань, що зв’язують людину з інвалідністю. Це підвищує самооцінку особистості і додає хворим людям впевненість у своїх силах, віру в себе.

В Україні, за даними фахівців, не менше 70 тисяч дітей могли б оздоровлюватися методом іпотерапії, при наявності достатніх умов. Але поки центри іпотерапії - це переважно справа рук ентузіастів і рідкісних фахівців.

Можливості використання іпотерапії:

1. Іпотерапія для корекції різних рухових порушень, таких, як парези, паралічі верхніх і нижніх кінцівок, розлади координації рухів, насильницькі рухи тощо. В ортопедичній практиці для корекції деформацій хребта і інших дефектів постави.

2. Лікувальна верхова їзда та вольтижировки (вправи на коні) як метод педагогічного впливу. Показана дітям і підліткам, у тому числі і з порушеннями інтелектуального розвитку, дітям з порушеннями в поведінці, утрудненнями в навчанні з метою педагогічної корекції. Провідними фахівцями в цій області є педагоги і психологи.

3. Верхова їзда як спорт серед інвалідів, як спортивна діяльність, що сприяє підтриманню загальної фізичної активності і реабілітації особистості. Провідні фахівці в даній області - тренери з верхової їзди, що мають спеціальні знання і ліцензію для роботи з інвалідами.

4. Іпотерапія як призначене лікарем лікувально-гімнастічний захід, в якому на коня покладена роль живого тренажера. Застосовується в терапії рухових розладів на основі ураження центральної нервової системи, а також у комплексній реабілітації при деяких соматичних захворюваннях і в ортопедичній практиці. Провідними фахівцями в проведенні занять є методисти з іпотерапії і інструктори лікувальної фізкультури.

5. Іпотерапія як засіб відновлення здатності до пересування в рамках післяопераційної реабілітації хірургічних хворих. У терапії внутрішніх хвороб вона використовується як елемент системи засобів лікування компенсованих захворювань органів кровообігу, порушень обміну речовин, захворювань органів дихання, при різного роду вегетодісфункціях. У психоневрологічній практиці їзда верхи застосовується при лікуванні різних депресій, неврозів, окремих психозів (під особливим лікарським контролем), а також при затримці психомоторного розвитку у дітей.

Іпотерапія — метод лікування, протипоказань при якому практично немає.

На даний момент Донецький реабілітаційний центр піклується про 200 дітей. Кожному з них потрібно відвідувати заняття з іпотерапії по 10 хвилин два рази на тиждень. В Донецьку є два спеціалісти, які можуть кваліфіковано проводити подібного роду заняття.

Остаточних одужань хворих на ДЦП та подібних захворювань ніколи не спостерігалось, але є значні покращення в здоров'ї дітей завдяки лікування іпотерапією. Наприклад діти, які пересувалися за допомогою сторонніх засобів або чийсь допомогою після вже року занять змогли самостійно ходити, сидіти та не довго стояти, деякі змогли самостійно приймати їжу та поповнили свій словниковий запас до того, щоб повністю та самостійно висловлювати свої думки.

Висновки

Зробивши аналіз впливу занять верховою їздою на дітей хворих на ДЦП, можна зробити висновок, що це є один з най діючих засобів його лікування. Існує проект дитячого центру реабілітації «С надеждой на будущее». Центр направляє дітей хворих на ДЦП у міський кінний клуб на заняття іпотерапією, ці заняття оплачує безпосередньо центр та його меценати. Але вони не в змозі робити це в повному обсязі через дорогу вартість занять, саме тому існує необхідність втручання держави до цих проектів.

Для лікування дітей держава повинна створювати соціальні проекти за допомогою яких треба популяризувати цей засіб лікування, який є дорогим для середньостатистичної родини.

іпотерапія церебральний параліч лікування

Література

1. Барайсс Х.-Дж. Модели — лечебная верховая езда и терапевтическое взаимодействие человека и лошади / Барайсс Х.-Дж. — М.: Конноспортив. клуб инвалидов, 2003. — 244 с.

2. Крапивкин А. И. Возможности иппотеррапии в реабилитации больных детским церебральным параличом: МККИ, 2008. — 148с.

3. Азарський І.М. Дитячий церебральний параліч, надбана слабкорозумовість та педагогічна занедбаність: соціально-реабілітаційні аспекти для хворих в суспільстві / І.М. Азарський, О. О. Азарська. — Хмельницький: Поділля, 2002. — 159 с.

4. Башкін І.М. Сучасні тенденції в реабілітації осіб з церебральним паралічем / І. Башкін // Педагогіка, психологія та медико — біологічні проблеми фізичного виховання і спорту. — Х., 2009. — № 1. — С. 111−114.