Засоби, поліпшуючі мозковий кровообіг

В даний час немає препаратів, що вибірково діють на мозковий кровообіг. Разом з тим цілий ряд лікарських засобів, що володіють, спазмолітичною активністю, що викликають розширення судин і поліпшуючих кровообіг в різних органах і тканинах, можуть в тому або іншому ступені позитивно впливати на кровопостачання і метаболізм головного мозку, і тому знаходять широке застосування при порушеннях мозкового кровообігу.

Розширюють судини мозку (головним чином венули) органічні нітрати і нітрити. Як засоби для лікування порушень мозкового кровообігу вони, проте, не мають застосування.

Менш різке, але триваліше розширення судин мозку (без виборчої дії на ємкісні судини) викликають пуринові алкалоїди (кофеїн, теобромін) і їх похідні. У минулому при порушеннях мозкового кровообігу відносно широко використовували еуфіллін. З сучасних препаратів цієї групи порівняно широке застосування має пентоксифілін.

В деякій мірі знижують тонус судин і підсилюють мозковий кровообіг міотропні спазмолітичні препарати папаверин, дибазол і ін.

Розширює судини мозку нікотинова кислота, яка надає також гіполіпідемічну дію.

Широке застосування при порушеннях мозкового кровообігу отримав препарат винпоцетин (кавинтон).

Відносно широко використовують також антагоністи іонів кальцію, зокрема, циннаризин (стугерон), флунаризин і нимодипін (останній володіє.

відносно селективною цереброваскулярною дилататорною дією).

Велике значення для поліпшення мозкового кровопостачання мають засоби, нормалізуючі метаболічні процеси мозку, зокрема ноотропні препарати (наприклад, Пірацетам).

Природно, що при атеросклеротичних враженнях судин мозку позитивний ефект повинні надавати антисклеротичні препарати (наприклад, гіполіпідемічні препарати), а при тромбозах судин мозку — тромболитичні засоби (активатори фібринолізу, антикоагулянти, антиагреганти).

У позалікарняній практиці при щодо легких формах порушень мозкового кровообігу широко використовують деякі комбіновані препарати, що містять папаверин, но-шпу, кофеїн, дибазол, нікотинову кислоту і ін. (наприклад, Ксантінолу никотинат, Никоверін, Нікошпан, Папазол, Пікамілон, Теодібаверін і ін.).

Особливе місце займають лікарські засоби, вживані для лікування мігрені. Крім анальгетичних, нестероїдних протизапальних засобів для купірування і попередження головного болю і інших явищ, що спостерігаються при мігрені, використовуються препарати, що впливають на тонус мозкових судин. Широке застосування мають, зокрема, препарати, що містять, похідні алкалоїдів. Крупним досягненням останнім часом є створення антимігреневих препаратів — блокаторів центральних серотонінових рецепторів. Основним препаратом цієї групи є суматріптан.