Документація фельдшера ШНМД

Вся робота загальнолінійних бригад документується. Облік та аналіз діяльності здійснює кабінет медичної статистики лікарні.

Я веду таку медичну документацію:

• Ш Картка виклику швидкої медичної допомоги
• Ш Карта виїзду швидкої медичної допомоги
• Ш Супровідний листок. Талон до супровідного листка
• Ш Журнал запису звернень про невідкладну медичну допомогу
• Ш Журнал виробів медичного призначення, перев’язувального матеріалу, що підлягає стерилізації та використанню (ЦСВ);
• Ш Журнал обліку лікарських засобів та виробів медичного призначення
• Ш Аптечок невідкладної допомоги.
• Ш Журнал обліку наркотичних та психотропних препаратів
• Ш Журнал збереження медикаментів у термічному режимі
• Ш Журнал обліку використання медикаментів
• Ш Журнал контролю передачі ключів від протишокової аптечки маніпуляційного кабінету

Оснащення автомобіля ШНМД

• Ш Крісло лікаря зі спинкою та підголівником з двопозиційним автоматичним ременем безпеки;
• Ш Амбулаторний стіл без електро-гідравлічного принципу дії,
• Ш Ноші з функцією можливого транспортування пацієнта від місця аварії до ліжка;
• Ш Дефібрилятор
• Ш Апарат для кисневої інгаляції, кисневі балони;
• Ш Апарат штучні легені;
• Ш Кріплення для 2-х інфузиційних пляшок;
• Ш Електророзетка для підключення інкубатора для немовлят;
• Ш Живлення обладнання від мережі змінного струму (230В), бортової електромережі автомобіля та акумулятора.
• Ш Кардіограф
• Ш Мішок Амбу
• Ш Шини Крамера
• Ш Шини Дидерекса
• Ш Протишокова укладка
• Ш Протималярійна укладка
• Ш Укладка для запобігання зараженням СНІД
• Ш Травматичні бікси
• Ш Інструментарій (пінцети, корцанги, затискачі, зонди, роторозширювач

шпателі, москіти, дзеркала, та ін);

• Ш Аптечка надання термінової допомоги при аваріях медперсоналу;
• Ш Бікси стерильні з перев’язувальним матеріалом.
• Ш Набір першої медичної допомоги (сумка лікаря)
• Ш Аспіратор
• Ш Інфузійний насос
• Ш Комплект іммобілізації (спинальний щит, шийні комірці, вакумні шини)

В наявності укомплектована аптечка для обробки пацієнта при виявленні педикульозу.

Склад аптечки:

• 1. Клейончатий мішок для збору речей пацієнта
• 2. Ємкість для спалювання волосся
• 3. Сірники
• 4. Клейончаста пелерина
• 5. Ножиці
• 6. Густий гребінець
• 7. Шампунь
• 8. Косинка бавовняна або поліетиленова
• 9. Вата, папір
• 10. Оцтова кислота 0,5%
• 11. Засіб для дезінсекції, дозволений до застосування
• 12. Захисний одяг для персоналу
• Ш Деззасіб для обробки приміщення

Призначення бригади визначається не лише оснащенням автомобіля, а й кваліфікацією її працівників та профілем захворювання, по котрому її використовують. Терміновість направлення бригади на виклик має бути диференційована і залежити від причини виклику. У першу чергу (не пізніше як через чотири хвилини після надходження виклику) направляють бригади для подання екстреної медичної допомоги, якщо приводом для виклику є біль у ділянці серця, травма, отруєння, утоплення, повішення, падіння з висоти, гостра кровотеча, ураження електричним струмом, пологи вдома чи в громадському місці.

Після повернення на підстанцію бригада передає диспечеру карту виклику. У ній мають бути записані результати обстеження хворого, діагноз, лікування і місце госпіталізації. В лікарні бригада залишає супровідний листок швидкої допомоги із зазначенням діагнозу, проведеного лікування, часу госпіталізації. Після виписки хворого з лікувального закладу відривний талон супровідного листка повертають на підстанцію. У талоні зазначають діагноз при надходжені хворого, клінічний і заключний діагнози, кількість ліжко-днів.

Станція (відділення) швидкої медичної допомоги не видає листків непрацездатності, судово-медичних висновків, не проводить експертизу алкогольного спяніння, а також не видає ніяких довідок хворим та їх родичам за винятком усних довідок при особистому звернення населення або по телефону про місцезнаходження хворих і потерпілих, яким було надано допомогу медичним персоналом станції.