Многоплодная вагітність

Многоплодная беременность

Многоплодная (тобто. більш, ніж одним плодом) вагітність — прецікавий природне явище. Хто людей не затримував погляду випадково із зустрінутих ідентичних близнюках або чув про різних легендарних і курйозних випадках, що з близнюками? Саме такими називаються діти, народжені від многоплодных вагітностей. У близнюків навіть є персональне однойменне сузір'я з нашого галактиці, звісно ж — «свій «знак Зодіаку. За переказом, близнюками були Аполлон і Артеміда, Геракл і Ификл, Ромул і Рем, біблійні Ісаак і Яків. І на час близнюки часто виступають героями п'єс, фільмів, і книжок, щоправда, найчастіше — детективних чи комедійних. Чого варті суперкассовые «Близнюки «зі Шварценеггером і Де Віто, чи «Подвійний удар «з «подвійним «Ван Даммом! На недавньому детективе-бестселлере знаменитого Кена Фоллета під назвою «Третій близнюк «фігурує аж… вісім (!) однояйцевих близнюків, щоправда, отриманих шляхом горезвісного клонування. Близнюки є унікальним за цінністю об'єктом наукових досліджень (існує навіть спеціальний «близнецовый «метод). І очікувати ослаблення інтересу вчених і люди далекі наука до такого чудесного явища, як близнецовость, годі й говорити. Тим більше що, що у планеті налічується понад сто мільйонів близнюків!

Какими ж бувають близнюки, і як народжуються? Вкотре підкреслимо: близнюками називають дітей, народжених від многоплодных вагітностей. У повсякденному побуті частенько можна почути терміни близнюки і двійнята. Якщо Сталін перший з них безумовно правильний, то другий у просторіччі позначає неідентичних, то пак — «несхожих «близнюків. У біології та медицині використовується лише термін «близнюки ». Розрізняють близнюків ідентичних (однояйцевих, чи інакше — монозиготных) і неідентичних (приміром, двояйцевих, інакше кажучи — дизиготных).

Однояйцевые близнюки практично однакові: вони однієї статті, схожі одна на друга зовнішньо необразливий і мають безліч абсолютно ідентичних біологічних характеристик — групи крові, особливості роботи органів прокуратури та систем, і навіть поведінкові особенности. Научные факти свідчать: розлучені на вельми ранньому віці ідентичні близнюки виявляють подібність лише у зовнішності, а й у звички, пристрастях, захворювань і т.д. Зустрічаються однояйцеві двійні, трійні, рідше — четверні, описані також випадки народження п’ятьох абсолютно однакових дітей (сім'я Дионн у Канаді, 1934 р.).

Идентичные близнюки утворюються так: спочатку одна-єдина яйцеклітина запліднюється одним сперматозоїдом, потім яка утворювалася зигота починає ділитися звісно ж, але із цікавою особливістю — внаслідок кожного розподілу згодом утворюється самостійний ембріон зі своєї власної плацентою і плодными оболонками. Можливо освіту ідентичних близнюків кількох більш пізніх стадіях внутрішньоутробного розвитку (до 2 тижнів). Тоді близнюки можуть мати загальну плаценту і/або оболонки.

В силу того, що набори генів У цих ембріонів однакові, самі є практично точними копіями одне одного. Хоча, безумовно, незначні різницю між ними і є. Адже спочатку однаковою ДНК кожного ембріона можуть відбуватися (й трапляються) різні мутації. Друга причина відмінностей — негенетичні впливу, наприклад, особливості областей жіночої матки чи впливу інфекційних й інших чинників. Отож аксіома, подчеркивающая неможливість «двічі розпочати одну воду «залишається незмінною й у цьому випадку. За суттю, механізм освіти ідентичних близнюків — те й є клонування, біологічне «ксерокопіювання ». Щоправда, природне, а чи не штучне.

Молекулярные і вже тим більше субмолекулярные механізми освіти ідентичних близнюків вивчені недостатньо, але з зрозумілих причин перебувають у «зоні особливого уваги «багатьох дослідницьких центрів. Отож, можливо, до найближчого час нам стануть відомі багато нового і цікавого звідси.

Отдельная тема — сіамські близнюки. Так називаються однояйцеві близнюки, по-різному поєднані друг з одним. Ймовірна причина — пізніше розщеплення зародка на самостійні форми. Чим пізніше це відбувається, тим більша ризик освіти не адекватних індивідів, а лише одного домінуючого плоду, котра має собі недорозвинене, паразитарне біологічне освіту.

История донесла до нас описи знаменитих сіамських близнюків — Чанга і Енга, жили о 19-й столітті. Вони мусили з'єднані у сфері грудини, але могли стояти майже боком друг до друга. Обидва були одружені, у Чанга було 12 дітей, у Енга — 10. Прожили вони 63 року й померли з різницею 2 години. Трохи менш відома пара сіамських близнюків Лючио і Симпличио Годіна. Будучи сросшимися у сфері седалищ, вони тим щонайменше відрізнялися хорошою рухливістю і координацією, що дозволяє їм кататися на роликах і в теніс. Обидва були одружені, причому на сестрах-однояйцовых близнюках. На жаль, настільки вдалі результати бувають не завжди. Трапляється, що й можливості сучасної медицини неможливо успішно розділити сіамських близнюків, особливо — краниопагов (т.е.близнецов, зрощених головами). Проте народження сіамських близнюків — явище дуже рідкісне.

Разнояйцовые близнюки утворюються у результаті запліднення кількох різних яйцеклітин різними сперматозоїдами. Тому, генотипи у близнюків різні. Цим пояснюється те, що може мати різний підлогу та суттєві відмінності в зовнішньому вигляді та біологічних характеристиках. Взагалі, з погляду, дизиготні близнюки схожі максимум, ніж звичайні рідних братів і дві сестри.

Естественно, що плацента і оболонки у близнюків у разі свої. Хоча буває, що плацента виглядає як загальна. Це відбувається у тому випадку, коли ембріони імплантуються надто близько друг від одного й плаценти зростаються. Саме тому іноді дуже важко з відповіддю про походження близнюків без додаткового обстеження після народження малят. Цікаво, що ця відмінність між часом кожного зачаття їх може становити за кілька днів. Тож у історичної скарбничці біологічних курйозів трапляються випадки, коли близнюки мали різних… батьків. Таке можливо, коли жінка мала статеві через відкликання двома різними партнерами протягом короткого проміжку часу. Давні римляни вважали: pater semper incertus (батько завжди сумнівний). Цей факт тут наводиться аж ніяк не здобуття права змусити поставити під сумнів власному внесок щасливих батьків двійнят і троен, і з метою проілюструвати відсутність 100%-ных гарантій в арсеналі її величності Природи.

Созревание кількох яйцеклітин приблизно свого часу може відбуватися під впливом гормональних змін — у жіночому організмі, як природних, і искуственных. Наприклад, щодо призначення препаратів, стимулюючих овуляцію (кломифен та інших.). Тому намітилася тенденція до почастішання народження близнюків у жінок, мали проблеми із дітонародженням, тоді як жінками, будь-коли поводилися його до лікаря з цього приводу, як парадоксально це виглядає.

Кроме того можливість багатоплідній вагітності впливають такі чинники, як вік жінки і пояснюються деякі аномалії матки. І ясна річ спадковість. Очевидно, генетична схильність до многоплодным беременностям кодується багатьма генами. Причому для вагітності двуяйцовыми близнюками на вирішальній ролі грають генетичні особливості жіночого організму (зокрема й оприлюднювати отримані від батька), тоді, як і освіту ідентичних близнюків можуть зробити внесок і гени сперматозоїда безпосередньо. Яких саме — зараз сказати важко.

Наше час — початок епохи високих біотехнологій, цілком можливо, відповідь це питання отримають назавтра. У кожному разі, якщо в Вас в роду мали місце випадки народження двійнят чи троен, цілком можливо, що ця перспектива є й в Вас. Проте точний у відповідь це можна отримати вже «фактично », то пак після зачаття.

Итак, припустимо, що з Вас многоплодная вагітність. Дізнатися це можна зробити вже у перші 5 — 7 тижнів вагітності, зробивши УЗД. Природно, відразу ж потрапити з’являється маса питань. Постараємося охопити найпоширеніші.

Многоплодная вагітність — не така вже рідкість в людини, як представника біологічного виду. З кожних 100 вагітних жінок, дві очікують народження більш як одного малюка. Природно, що переважна більшість многоплодных вагітностей посідає двійні, тоді як трійні, а тим більше четверні і більше є рідкістю. У той самий час звичайній біологічної нормою для людини вважається виношування народження одного плоду. Тому многоплодная вагітність займає проміжне становище між умовної нормою, і патологією. Виношування двох і більше плодів одночасно найчастіше є серйозної, котрий іноді позамежною навантаженням для жіночого організму. Не дивовижно, оскільки потреба у постачанні двійні енергією і пластичними матеріалами пропорційно більше, ніж за звичайної одноплодной вагітності.

Большей частиною многоплодные вагітності протікають важче, ніж одноплодные. Токсикоз виражений сильніше, тримається довше, слабше піддається лікуванню. Надбавка маси також суттєвіше, аніж за вагітності одним плодом. Відповідно, більший клопіт із диханням, кровообігом. Нерідко розвивається многоводие. Частіше відзначаються біль у спині, попереку, тазових кісток. Частіше розвивається варикозне розширення вен. Великий обсяг матки і швидкі темпи його зростання можуть викликати складнощі у травленні: печія, запори і здуття кишечника (метеоризм) виникають знову таки частіше, ніж за звичайної вагітності і може виражені сильніше.

Возможны проблеми у ході пологів. Вони з особливостями розташування близнюків всередині матки. Пологи найчастіше затяжні, нерідко відзначається слабкість родової діяльності. Серйозною проблемою то, можливо зчеплення близнюків (при одночасному вході у пологові шляхи обох плодів). Іноді відзначаються труднощі з отслойкой плацент, излитием навколоплідних вод. Статистично достовірно підвищення частоти передчасних пологів в жінок, очікують більш, аніж одну дитини. Це можуть призвести до того що, що у родові складності нашаровуються проблеми недоношеності і незрілості плодів, що погіршує стан здоров’я малят.

Разумеется, ці труднощі зустрічаються які завжди. До того ж значна частина їх піддається медичному контролю. Важливо пам’ятати, що многоплодная вагітність — явище незвичне і серйозне, отже вимагає ретельного медичного спостереження.

Советы, безумовно корисні при багатоплідній вагітності:

Если в Вашої спадковості є свідчення про ймовірність того що в Вас багатоплідній вагітності - поставте до відома свого акушера гінеколога. Раннє УЗД може у вона найчастіше з відповіддю, скільки плодів перебуває у Вашої матці.

Обратите увагу до своє харчування. Ви потребуєте гарантованому добовій кількості харчових ингридиентов, абсолютно необхідні розвитку плодів. На кожного «наднормативного «малюка має надходити: 300 Ккал, 1 «доза «білка і жодна «доза «кальцію. Докладніше звідси йдеться у статті «Календаря », присвяченій харчуванню під час вагітності.

То ж стосується вітамінів і мікроелементів. Усім жінкам з багатоплідній вагітністю рекомендується щоденна дотація цих речовин протягом усього вагітності. Див. статтю «Вітаміни і мікроелементи «під час вагітності «.

Внимательно стежте за динамікою маси тіла. Оцінити приріст Вашої маси можна з допомогою таблиці і пояснень, раніше опублікованих у «Календарі «. Якщо Ваша динаміка не задовільне, вирішити питання або з харчуванням, або з перешкодами щодо його засвоєння — такі як анорексія (відсутність апетиту), токсикоз, запори, метеоризм, печія, проблеми настрій. Цілком можливо, що задля цього знадобиться допомогу акушера-гінеколога, дієтолога, психотерапевта чи лікаря загальної практики.

Вы повинні спостерігатися у жіночій консультації частіше, ніж жінки зі звичайною вагітністю. Постарайтеся не ігнорувати заплановані відвідин акушера-гінеколога, оскільки це безумовно, в Ваших інтересах. Не соромтеся звернутися його до лікаря щодо будь-яких тривожних Вас проблем. Вагітність двійнею — не кращий час випробування власного терпіння.

Обязательно відвідуйте заняття «Школи материнства «(психо-профилактической підготовки до пологів). Це хороша шанс зменшити ризик небажаних явищ у час пологів.

Вы потребуєте більшій кількості часу на відпочинок і релаксації, ніж Ваші колеги, що чекає народження тільки один одного малюка. Дуже важливо обсудитьв сім'ї і з лікарем питання про можливість і доцільність їхнього подальшого продовження роботи. Безумовно, частина Ваших повсякденних турбот у господарстві зобов’язані взяти він домочадці. Не заважає і побачити межі Вашої фізичної активності. Природно, що правди про професійних фізичних навантаженнях, піднятті серйозних тягарів може бути мови. Ідеальною було б помірна навантаження — піші прогулянки на свіжому повітрі, трохи плавання. Під час сидіння намагайтеся розмістити Ваші ноги спеціальному підставці чи низькому журнальному столику — це стане профілактичної мірою для варикозного розширення вен.

Обсудите в сім'ї що чекає Вас перспективи. Двійня, чи, тим паче трійня — це дуже серйозні зміни у Вашій родині. І це у необхідності купівлі двох ліжок, подвійного кількості памперсів або спеціального великий коляски. Річ у тім, що близнюків завжди вимагає усвідомлення окремих моментів. Сильні емоційні зв’язку, виникаючі між близнюками ще у внутрішньоутробному періоді, призводять до того, що малята виявляються доволі тісно прив’язаними друг до друга протягом усього життя. Вони генерують свій, тільки їм зрозумілий «кодовий «мову, є підстави менш коммуникабельными, нарешті - в них у недалекому майбутньому можуть виникнути проблеми зі своєю сімейної життям через побоювання розлучитися. Тож виховання близнюків з ранніх етапів вимагає ненав’язливою корекції таких небажаних тенденцій у тому психічному розвитку. А при цьому, природно, треба бути насамперед підготовленим. Обзаведитесь корисною літературою, порадьтеся з педагогами, які мають досвід роботи з близнюками, з батьківськими парами, мають близнюків. У кожному разі - це завжди буде корисним.

В висновок хотілося сказати: якщо коли-небудь Ваших малят і Вас запросять прийняти що у науково-дослідному проекті - не відмовляйтеся відразу й без роздумів. Переважна більшість випадків від Вас буде лише добру волю до співпраці, а чи не дуже багато біологічних матеріалів. Близнюки — унікальна природна явище природи, і у них ключі до розумінню багатьох таємниць людського єства. Хто знає, може саме Ваші малята допоможуть відкрити нові перспективи для Людства.

Список литературы

Для підготовки даної праці були використані матеріали із сайту internet.