Органи дихання

Органы дыхания

Дыхания органи, група органів, що здійснює газообмін між організмом й навколишнім середовищем. Їх функція — забезпечення тканин киснем, необхідним обмінних процесів, і виведення з організму діоксиду вуглецю (вуглекислого газу). Повітря спочатку проходить через носа цікавими й рот, потім через горло і гортань потрапляє у трахею і бронхи, потім у альвеоли, де й здійснюється власне подих — газообмін між легкими і кров’ю. У процесі дихання легкі працюють на кшталт ковальських хутр: грудної клітки поперемінно стискається і розширюється з допомогою межреберных м’язів і діафрагми. Функціонування всієї дихальної системи координується і регулюється з допомогою імпульсів, вступників з мозку по численним периферичним нервах. Хоча усі ланки дихального тракту функціонують як єдине ціле, вони різняться як у анатомічним, і по клінічним характеристикам.

Нос і ковтка. Початок воздухоносных (дихальних) шляхів становлять парні носові порожнини, провідні позиції у ковтку. Вони утворені кістками і хрящами, складовими стінки носа, і вистелені слизової оболонкою. Вдихуваний повітря, проходячи через ніс, очищається від частинок пилу й зігрівається. Околоносовые пазухи, тобто. порожнини в кістках черепа, звані також придатковими пазухами носа, повідомляються з носовій порожниною через невеликі отвори. Околоносовых пазух чотири пари: гайморові (верхнечелюстные), лобні, клиновидные і пазухи гратчастої кістки. Глотка — верхня частина горла — поділяється на носоглотку, розташовану над маленьким язичком (м'яким нёбом), і ротоглотку — область позаду мови.

Гортань і трахея. Пройшовши крізь носові канали, вдихуваний повітря потрапляє через ковтку в гортань, що містить голосові зв’язки, і у трахею — неспадающуюся трубку, стінки якої складаються з незамкнутых хрящових кілець. У грудній клітці трахея поділяється на два головних бронха, якими повітря вступає у легкі.

Легкие і бронхи. Легкі - парні конусоподібні органи, які працюють у грудній клітці і розділені серцем. Права легке важить приблизно 630 р і розділене втричі частки. Ліва легке вагою близько 570 р розділене на дві частки. Легкі містять систему разветвляющихся бронхів і бронхіол — т.зв. бронхіальне дерево; вона бере початок від двох головних бронхів і закінчується дрібними мішечками, які з альвеол. Поруч із цими утвореннями у легенях є мережу кровоносних і лімфатичних судин, нерви і сполучна тканину. Основна функція бронхиального дерева — проведення повітря на альвеоли. Бронхи з бронхиолами, як і гортань з трахеєю, вкриті слизової оболонкою, що містить реснитчатый епітелій. Його реснички переносять сторонні частинки й слиз до горлянці. Кашель також сприяє їхній просуванню. Бронхіоли закінчуються альвеолярными мішечками, які обплетені численними кровоносними судинами. Саме тонких стінках альвеол, покритих епітелієм, й відбувається газообмін, тобто. обмін кисню повітря на вуглекислий газ крові. Загальна кількість альвеол становить приблизно 725 млн.

Легкие вкриті тонкої серозної оболонкою — плеврою, два листка якої розділені плевральної порожниною.

Газообмен. Задля більшої ефективного газообміну легкі забезпечуються велику кількість крові, котра надходить по на легеневий і бронхиальным артеріях. По легеневої артерії із правої желудочка серця притікає венозна кров; в альвеолах, обплетених щільною мережею капілярів, вона насичується киснем і з на легеневий венах повертається у ліве передсердя. Бронхіальні артерії постачають бронхи, бронхіоли, плевру і з ними тканини артеріальною кров’ю з аорти. Оттекающая венозна кров по бронхиальным венах вступає у вени грудної клітини.

Вдох і видих здійснюються шляхом зміни обсягу грудної клітини, що відбувається з допомогою скорочення вантажовідправки і розслаблення дихальних м’язів — межреберных і діафрагми. При вдиху легкі пасивно йдуть за збільшенням обсягу грудної клітини; причому їхній дихальна поверхню збільшується, а тиск у них зменшується уже й стає нижче атмосферного. Це сприяє надходженню повітря до легенів і заповнення їм расширившихся альвеол. Видих ввозяться результаті зменшення обсягу грудної клітини під дією дихальних м’язів. На початку фази видиху тиск у легких стає вище атмосферного, що забезпечує вихід повітря. При дуже різкому і інтенсивному вдиху крім дихальних працюють м’язи шиї і плечей, рахунок цього ребра піднімаються значно вища, і грудна порожнину збільшується обсягом ще більше. Порушення цілості грудної стінки, наприклад, у разі що проникає поранення, можуть призвести потрапити повітря на плевральну порожнину, що викликає спадение легкого (пневмоторакс).

Ритмическая послідовність вдиху і видиху, і навіть характер дихальних рухів у залежність від стану організму регулюються дихальним центром, що у довгастому мозку включає центр вдиху, відповідальний за стимуляцію вдиху, і центр видиху, стимулюючий видих. Що Посилаються дихальним центром імпульси йдуть через спинний мозок і з які виходять із нього диафрагмальным і грудним нервах та керують дихальними м’язами. Бронхи і альвеоли иннервируются гілками однієї з черепно-мозкових нервів — блукаючого.

Легкие працюють із дуже великих резервом: в стані спокою в людини використовується лише майже п’ять% їхній поверхні, доступною для газообміну. Якщо функція легких порушена або робота серця не забезпечує достатньої швидкості легеневого кровотоку, те в людини виникає задишка.

Болезни органів дихання.

Дыхание — дуже складного процесу, і порушуватися у ньому можуть різні ланки. Так, при закупорці дихальних шляхів (викликаної, наприклад, розвитком пухлини чи освітою плівок при дифтерії) повітря нічого очікувати потраплятимуть у легкі. При захворюваннях легких, як-от пневмонія, порушується дифузія газів. При паралічі нервів, иннервирующих діафрагму чи міжреберні м’язи, як у поліомієліту, легкі не можуть працювати на кшталт ковальських хутр.

Нос і околоносовые пазухи.

Синусит. Околоносовые пазухи сприяють зігріванню і зволоженню вдихуваного повітря. Выстилающая їх слизова оболонка становить єдине ціле з оболонкою носовій порожнини. Коли входи до пазухи виявляються закриті внаслідок запального процесу, лише у пазухах може накопичуватися гній.

Синуситы (запалення слизової оболонки пазух) у легкій формі часто супроводжують звичайну застуду. При гострих синуситах (зокрема, при гаймориті) зазвичай спостерігаються сильна біль голови, біль у лицьовій частині голови, жар й загальне нездужання. Повторні інфекції можуть розвиток хронічного синусита з потовщенням слизової оболонки. Застосування антибіотиків дозволило знизити як частоту, і тяжкість інфекцій, вражаючих околоносовые пазухи. При накопиченні в пазухах великої кількості гною зазвичай проводять їх промивання і встановлюють дренаж, щоб забезпечити відтік гною. Бо у безпосередній близькості до пазух перебувають окремі ділянки слизової оболонки мозку, важкі інфекції носа і околоносовых пазух можуть спричинить менінгіту і абсцессу мозку. До появи антибіотиків і сучасних методів хіміотерапії подібні інфекції часто закінчувалися смертельними наслідками.

Опухоли. У носі і околоносовых пазухах можуть розвиватися як доброякісні, і злоякісні (ракові) пухлини. Ранніми симптомами пухлинного зростання служать утруднене подих, кров’янисті виділення з носа і дзенькіт в вухах. З огляду на локалізацію подібних пухлин, кращим методом терапії служить опромінення.

Глотка.

Тонзиллит (від латів. tonsilla — мигдалина). Нёбные мигдалини є два невеликих органу, формою схожі на мигдальний горіх. Вони з обох боків від проходу з ротовій порожнині в горло. Мигдалини складаються з лімфоїдної тканини, їх основна функція, очевидно, обмеження поширення інфекції, попадающей у організм через рот.

Симптомами гострого тонзиллита (ангіни) служать біль у горлі, утруднене ковтання, підвищена температура, загальне нездужання. Підщелепні лімфатичні вузли зазвичай розпухають, запалюються і стають болючі при дотику. Найчастіше гострий тонзиліт (ангіна) легко піддається лікуванню. Видаляють мигдалини лише у випадках, що вони є місцем хронічної інфекції. Неинфицированные мигдалини, навіть якщо вони збільшено, уявити не можуть небезпеку здоров’я.

Аденоиды — розростання лімфоїдної тканини, що у зведенні носоглотки, позаду носового проходу. Ця тканину може настільки збільшуватися у розмірі, що закриває отвір евстахиевой труби, що з'єднує середнє на вухо й горло. Аденоїди виникають в дітей віком, але, зазвичай, вже у такому віці зменшуються у розмірах та і дорослі зовсім зникають. Тому немає й інфікування їх найчастіше відбувається у дитячому віці. При інфекції обсяг лімфоїдної тканини збільшується, і усе веде до заложенности носа, переходу на ротове подих, частим застудам. З іншого боку, при хронічному запаленні аденоїдів в дітей віком інфекція часто поширюється на вуха, і, можливо погіршення слуху. У разі вдаються до хірургічне втручанню чи променевої терапії.

Опухоли можуть повинна розвиватися у мигдалинах і носоглотці. Симптоми служать утруднене подих, біль і кровотечі. При будь-яких тривалих чи незвичайних симптоми, що з функціями горла чи носа, слід негайно звернутися його до лікаря. Чимало з подібних подібних пухлин піддаються ефективного лікування, і раніше їх діагностувати, то більше вписувалося шансів на одужання.

Гортань.

В гортані розташовані дві голосові зв’язки, сужающие отвір (голосовий щілину), крізь який повітря потрапляє до легень. У нормі голосові зв’язки рухаються і узгоджено і перешкоджають подиху. Що стосується хвороби можуть отекать чи стають малорухомими, що створює серйозну перепону до вступу повітря.

Ларингит — запалення слизової оболонки гортані. Воно часто супроводжує звичайні інфекції верхніх дихальних шляхів. Основні симптоми гострого ларингита — хрипота, кашель і в горлі. Велику небезпека представляє поразка гортані при дифтерії, коли можлива швидка закупорка дихальних шляхів, яка веде до ядухи (дифтерійний круп). Діти гострі інфекції гортані часто викликають т.зв. помилковий круп — ларингіт з нападами різкого кашлю і утрудненого дихання. Звичну форму гострого ларингита лікують приблизно таке ж, як і всі інфекції верхніх дихальних шляхів; ще, рекомендуються інгаляції парою й спокій для голосових зв’язок.

Если при якомусь із захворювань гортані подих стає таким затрудненным, що виникає небезпеку обману життя, в ролі екстреної заходи борознять трахею, щоб забезпечити надходження кисню до легень. Цю процедуру називається трахеотомией.

Опухоли. Рак гортані частіше розвивається в чоловіків старше 40 років. Основним симптомом служить стала хрипота. Пухлини гортані виникають на голосових зв’язках. Для лікування вдаються до променевої терапії чи — якщо пухлина поширилася і інші частини органу — до хірургічне втручанню. За повної видаленні гортані (ларингэктомии) хворому потрібно наново вчитися говорити, використовуючи спеціальні прийоми і пристосування.

Трахея і бронхи.

Трахеит і бронхіт. Хвороби бронхів часто зачіпають прилежащую до них легеневу тканину, але є кілька поширених захворювань, у яких уражаються виключно трахея і великі бронхи. Так, звичайні інфекції верхніх дихальних шляхів (наприклад, респіраторні вірусні захворювання і синусити) нерідко «спускаються» вниз, викликаючи гострий трахеїт і гострий бронхіт. Головні їх ознаки — кашель і виділення мокроти, але це симптоми швидко проходять, щойно гостру інфекцію вдасться побороти. Хронічний бронхіт часто-густо буває пов’язані з затятим інфекційним процесом в носовій порожнини і околоносовых пазухах.

Инородные тіла найчастіше потрапляють у бронхіальне дерево в дітей віком, а часом трапляється і в дорослих. Зазвичай, як сторонніх тіл виявляються металеві предмети (англійські шпильки, монети, гудзики), горіхи (арахіс, мигдаль) чи боби.

При потраплянні у бронхи стороннього тіла виникають позиви на блювоту, ядуха і кашель. Після цього, коли ці явища пройшли, металеві предмети можуть досить довго залишатися у бронхах, не викликаючи ніяких симптомів. На противагу цьому сторонні тіла рослинного походження негайно викликають важку запальну реакцію, часто що зумовлює пневмонії і абсцессу легкого. У вона найчастіше сторонні тіла можна видалити з допомогою бронхоскопа — інструмента як трубки, покликаного забезпечити безпосередньої візуалізації (огляду) трахеї і великих бронхів.

Плевра.

Оба легких вкриті тонкої блискучої оболонкою — т.зв. вісцеральної плеврою. З легких плевра переходить на внутрішню поверхню грудної стінки, де називається париетальной плеврою. Між цими плевральными листками, які у нормі розташовуються близько друг до друга, лежить плевральная порожнину, заповнена серозної рідиною.

Плеврит — запалення плеври. Найчастіше він супроводжується накопиченням в плевральної порожнини экссудата — випоту, що утворюється під час негнойного запального процесу. Великий обсяг экссудата перешкоджає розширенню легких, що дуже утрудняє подих.

Эмпиема. Плевра часто виявляється порушеної при легеневі захворювання. При запаленні плеври між її листками може накопичуватися гній, і цього утворюється велика порожнину, заповнена гнійної рідиною. Такий стан, зване эмпиемой, зазвичай виникають внаслідок пневмонії чи актиномикоза. Плевральные ускладнення — найбільш серйозні із усіх ускладнень легеневих захворювань. Рання діагностика, і нові методи лікування легеневих інфекцій дозволили значно зменшити їхню частоту.

Легкие.

Легкие піддаються різноманітним хворобам, джерелом яких може бути вплив довкілля, і захворювання інших органів. Ця особливість легких обумовлена їх інтенсивним кровопостачанням і великий площею поверхні. З іншого боку, легеневої тканини, очевидно, властива висока опірність, оскільки, попри постійне вплив шкідливі речовини, легкі здебільшого зберігають свою цілість і нормально функціонують.

Пневмония — цю гостру чи хронічне запальне захворювання легких. Найчастіше воно розвивається внаслідок бактеріальних інфекцій (зазвичай пневмококковой, стрептококковой чи стафілококової). Особливі форми бактерій, саме мікоплазми і хламідії (останніх раніше зараховували до вірусам), теж служать збудниками пневмонії. Деякі види патогенних хламідій передаються людині птахами (папугами, канарками, вьюрками, голубами, горлицами і виконання домашньої птахом), які мають вони викликають пситтакоз (попугайную лихоманку). Збудниками пневмонії можуть бути і віруси й грибки. Крім того, причинами її бувають алергічні реакції і потрапляння до легкі рідин, отруйних газів чи частинок їжі.

Пневмония, яка зачіпає ділянки бронхіол, називається бронхопневмонией. Процес може поширюватися і інші частини легких.

В окремих випадках пневмонія призводить до руйнації легеневої тканини й освіті абсцесу. У цьому ефективна терапія антибіотиками, а часом потрібно хірургічне втручання.

Профессиональные хвороби легких (пневмокониозы) викликаються тривалим вдиханням пилу. Ми постійно вдихаємо частки пилу, але окремі служать причиною легеневих захворювань. Найбільшу небезпеку становлять кремнієва, азбестова і берилієва пил.

Силикоз — професійне захворювання каменотесів і шахтеров-угольщиков. Зазвичай, хвороба розвивається лише після кількох років контакту з пилюкою. Почавшись, вона прогресує і після припинення цього контакту. Хворі страждають переважно задишкою, яка можуть призвести повної втрати працездатності. Більшість із них же в результаті розширення зрештою розвивається туберкульоз легких.

Асбестоз. Асбест є силикатом волокнистою структури. Вдихання азбестової пилу викликає фиброз легеневої тканини і збільшує ймовірність раку легенів.

Бериллиоз. Берилій — метал, знайшов широке застосування у виробництві неонових ламп. Виявлено хвороба легких, яка, у всій ймовірності, викликана вдиханням берилієвої пилу. Ця хвороба є запалення всієї легеневої тканини.

Пневмокониозы погано піддаються лікуванню. Головним засобом боротьби із нею залишається профілактика. У окремих випадках симптоматического поліпшення вдається досягти запровадженням кортизону та її похідних. Ризик подібних захворювань можна зменшити хорошою вентиляцією, що забезпечує видалення пилу. Як профілактичної заходи слід періодично проводити обстеження, у тому числі флюорографію.

Хронические і алергічні хвороби. Бронхоэктаз. У цьому захворюванні дрібні бронхи сильно розширено і, зазвичай, інфіковані. Поразка може бути локалізовано щодо одного ділянці чи поширюватися на обидва легких.

Бронхоэктаз характеризується переважно кашлем і гнійної мокротою. Він часто супроводжується рецидивами пневмоній і мокротою з кров’ю. Гострі рецидивуючі інфекції піддаються лікуванню антибіотиками. Проте повне одужання можливе лише за лобэктомии — хірургічному видаленні ураженої частки легкого. Якщо хвороба настільки поширилася, що така операція вже неможлива, рекомендують лікування антибіотиками і зміну клімату більш теплий.

Эмфизема. При емфіземі легкі втрачають нормальну еластичність і постійно залишаються приблизно одному й тому самому розтягнутому стані, характерне для вдиху. У цьому подих може бути, у такої міри утруднено, що людина повністю втрачає працездатність.

Бронхиальная астма — алергічне захворювання легких, що характеризується спазмами бронхів, ускладнюють подих. Типові при цьому захворювання симптоми — хрипи і задишка.

Опухоли легких можуть бути як доброякісними, і злоякісними. Доброякісні пухлини трапляються досить рідко (лише близько 20% новоутворень в легеневої тканини).

Список литературы

Для підготовки даної роботи було використані матеріали із сайту internet.