Технология Школі соціальної роботи з літніми людьми

Інститут економіки та управління Кубанской.

Державної Медичної Академии.

Кафедра соціальної работы.

Курсова работа.

ТЕХНОЛОГІЯ СОЦИАЛЬНОЙ РОБОТИ З ЛІТНІМИ ЛЮДЬМИ.

Автор курсової роботи Волошина Яна Михайловна.

Група 1 факультет соціальної работы.

Спеціальність: соціальна работа.

Науковий керівник кандидат історичних наук, доцент Мигачев В’ячеслав Владимирович.

Краснодар 2004.

Запровадження 3 1 Проблеми осіб похилого віку 5 1.1 Люди похилого віку як соціальна спільність 5 1.2 Якість життя як соціальна проблема 13 2 Технології Школі соціальної роботи з особами похилого віку 20 2.1 Система установ соціального обслуговування 20 2.2 Розмова з клієнтом 25 2.3 Оціночний аналіз стану та ведення записів 30 Укладання 35 Список використаних джерел 37.

Постійне зростання частки літніх в усьому населенні стає впливової соціально-демографічної тенденцією практично всіх розвинених стран.

Такий процес обумовлений з двох причин. По-перше, успіхи охорони здоров’я, взяття під контроль низки небезпечних захворювань, підвищення рівня та якості життя ведуть до підвищення середньої очікуваної тривалість життя людей.

З іншого боку, процес стійкого зниження народжуваності, нижче рівня простого заміщення поколінь, зменшення кількості дітей, народжених однієї жінкою, за весь її репродуктивний період, призводить до того, що рівень природною смертності нашій країні перевищив рівень народжуваності. На зміну кожному поколінню приходить наступне покоління меншою чисельності; частка дітей і підлітків у суспільстві неухильно знижується, що викликає відповідне зростання частки осіб старшого возраста.

Людство старіє, і це серйозними проблемами, рішення якої слід розробляти на глобальному рівні [1, с.3].

Актуальність дослідження роботи з людям похилого віку соціальної сфери зумовлена такими обстоятельствами:

— по-перше, зростанням у сучасних умовах ролі установ соціального обслуговування з організації соціальної підтримки літніх людей;

— по-друге, соціальний працівник — людина, який безпосередньо контактує з клієнтом, він знає його ж проблеми і намагається йому помочь;

— по-третє, необхідність виявлення осіб похилого віку, упізнання їх труднощів і предпринятие найефективніших способів з їхньої устранению.

Ступінь розробки проблеми. Аналіз літератури з темі дослідження свідчить, що соціальна роботу з людям похилого віку перебуває у загальним увазі, як законодавців, і соціальних служб. У працях Є.І. Холостовой «Технологія Школі соціальної роботи», Н. Ф. Дементьевой, Е.В. Устинової «Форми і нові методи медико-соціальної реабілітації непрацездатних громадян», добре розкрито такі теми, як: проблеми осіб похилого віку [2, с.280]; система установ соціального обслуговування [3, с.120].

Об'єктом дослідження є технологія Школі соціальної роботи з літніми людьми.

Предметом є процес надання різної допомоги соціальними службами, зокрема соціальним работником.

Метою роботи є підставою виявлення соціальних проблем осіб похилого віку, а також вивчення форм і методів технології Школі соціальної роботи з цією категорією граждан.

Досягнення цього передбачає такі задачи:

1) визначення основних соціальних проблем літніх людей;

2) дослідження проблем взаємодії соціального працівника та похилого человека;

3) виявлення основних форм обслуговування граждан;

4) вивчення ведення розмови соціального працівника з клиентом;

5) аналіз пріоритетних напрямів Школі соціальної роботи з літніми людьми.

Теоретико-методологическую основу досліджень становлять праці вітчизняних учених із цієї проблеми. Основний документ, використаний роботі - навчальну літературу для студентів вищих заведений.

Емпіричну базу дослідження склали матеріали періодичної пресі й навчальні пособия.

Структура курсової роботи обумовлена метою та завданнями дослідження та включає у собі: запровадження, два розділу (перший розділ «проблеми літніх людей»; другий розділ «технологія Школі соціальної роботи з особами літнього віку»), висновок і список використаних источников.

1 Проблеми літніх людей.

1.1 Люди похилого віку як соціальна общность.

Один із тенденцій, можна побачити за останні десятиліття в розвинених країн світу, — зростання абсолютного числа і відносній частки населення осіб похилого віку. Відбувається неухильне, досить швидкий процес зменшення в загальній чисельності населення частки дітей та молоді й збільшення частки пожилых.

Так, за даними ООН, в 1950 р. у світі мешкало приблизно 200 млн. літніх людей 60 років і більше, до 1975 р. їх кількість зросла до 550 млн. За прогнозами, до 2025 р. чисельність людей за років досягне 1 млрд. 100 млн. людина. По порівнювати з 1950 р. їх кількість зросте більш ніж 5 раз, тоді як населення планети збільшиться лише у 3 разу [4, с.11].

Головні причини постарения населення — зниження народжуваності, збільшення тривалість життя осіб старших вікових груп завдяки прогресу медицини, підвищення рівня життя населення. У середньому у країнах Організації економічної та розвитку тривалість життя за 30 років збільшилася на 6 років, в жінок — на 6,5 років. У Росії ж на протягом останніх 10 років простежувалося зниження середньої очікуваної тривалості жизни.

Соціально-демографічну категорію осіб похилого віку, аналіз їхній проблем теоретики і практики Школі соціальної роботи визначають із різних точок зору — хронологічної, соціологічною, біологічної, психологічної, функціональної тощо. Сукупність осіб похилого віку характеризується значною різницею, що тим, що воно охоплює у собі осіб від 60 до 100 років. Геронтологи пропонують розділити цю частину населення в «молодих» і «літніх» (чи «глибоких») старих, аналогічно, як у Франції існує поняття «третій» і «четвертий» вік. Кордоном переходу із «третього» в «четвертий» вік вважається подолання кордону 75—80 років. «Молоді» старі можуть відчути інші проблеми, ніж «літні» старі, — наприклад, трудова зайнятість, верховенство у ній, розподіл домашніх обов’язків і т.д.

Відповідно до класифікацією щодо літнім ставляться в дітей віком із 60 до 74 років, до старим — у віці 75—89 років, до долгожителям — в віці 90 років і більше [5, с.17].

Відповідно до документами ООН і Міжнародній організації праці (МОП) літніми вважаються особи віком 60 років і більше. Саме цими даними, зазвичай, керуються практично, хоча вік виходу пенсію у більшості розвинутих країн — 65 років (у Росії — 60 і 55 років відповідно чоловікам і женщин).

До літнім ставляться різні люди — від щодо здорових міцних до дідів, обтяжених недугами, це з найрізноманітніших соціальних верств, мають рівні освіти, кваліфікації, і різні інтереси. Більшість їх ж не працюють, одержуючи пенсію за старости.

Серед осіб похилого віку в усьому світі вулицю значно більше жінок, ніж чоловіків [5, с.17]. Відповідно до Всеросійської переписом населення 1989 р. на 1000 жінок на віці 60—64 років доводилося 633 чоловіки, на 1000 жінок віком 65—69 років — 455 чоловіків, але в 1000 жінок віком 80 років і більше — 236 чоловіків. Через десять років ця тенденція не изменилась.

Отже, число жінок вище в старших вікових групах Така значна різниця частково пояснюється більш ранньої смертністю чоловіків, частково — великим довголіттям жінок. У Росії її, що від другий Першої світової, цю диспропорцію досягла таких великих розмірів внаслідок військових втрат, і навіть внаслідок високого рівня смертності чоловіків неприродних причин.

Соціальні умови життя людей передусім визначаються станом здоров’я. Як показників стану здоров’я широко використовується самооцінка. Через те, що старіння окремих груп, і індивідів відбувається далеко ще не однаково, самооцінки сильно различаются.

Інший показник стану здоров’я — активна життєдіяльність, яка знижується у людей силу хронічні захворювання, погіршення слуху, зору, наявності ортопедичних проблем. Рівень захворюваності осіб похилого віку майже 6 разів більше, ніж молодых.

У середньому становив одного літнього хворого Росії припадає від 2 до запланованих 4 захворювань, а лікування літніх людей у 1,5— 1,7 разу вищу вартості лікування молоді [6, с.282]. Особливої уваги заслуговує те що, що вікові потреби у розширенні послуг за довгостроковому догляду за старими збільшують Витрати ці цели.

Матеріальне становище — єдина проблема, яка може суперничати за значенням зі здоров’ям. Люди похилого віку стурбовані своїм матеріальним становищем, рівнем інфляції, високої вартістю медичного обслуговування. Через війну соціально-економічного кризи 1998 р. ще актуальніша постало питання необхідності підвищення пенсій. За даними А. Р. Симакова, кожна п’ята сім'я пенсіонерів відчуває складнощі у у придбанні одягу і взуття. Саме в групі сімей є живуть «надголодь» [6, с.282]. Багато похилого віку продовжують працювати, причому за матеріальними міркувань. Відповідно до проведених соціологічних досліджень хотіли б працювати 60% пенсіонерів. Спостерігаються значні розбіжності у психіці осіб похилого віку, що у домашніх умовах і для престарелых.

За деякими оцінками 56% що у будинків престарілих страждають хронічними відхиленнями в психіці, викликаними старістю, і 16% — психічні розлади. У домашніх умовах мешкають лише 5—6% літніх, котрі страждають від старечої недоумкуватості, в стаціонарних установах їх частка значно вищий. Разом із цим у ряді будинків-інтернатів для людей немає ставок психіатра, психолога, соціального работника.

Сучасні теорії старіння відіграють істотне значення у створенні Школі соціальної роботи з людям похилого віку, оскільки вони інтерпретують і узагальнюють досвід, інформації і результати спостережень, допомагають передбачити майбутнє. Вони потрібні соціальному працівнику передусім на здобуття права організувати і впорядкувати свої спостереження, скласти план діянь П. Лазаренка та намітити їх послідовність. Вибір тій чи іншій теорії визначає характері і обсяг інформації, яку збирати фахівець, і навіть методи організації інтерв'ю з клієнтом. Нарешті, теорія дозволяє фахівцю «зберегти дистанцію», тобто. об'єктивно оцінити ситуацію, причини психологічного дискомфорту клієнта, і навіть реальні шляхи вирішення проблеми. Свідомо обрана теорія — гарантія те, що соціальний працівник не потрапить у полон власних ілюзій, забобонів і симпатій. Послідовно застосовуючи той чи інший теорію чи синтезуючи кілька теоретичних установок, працівник соціальної служби цілеспрямовано виконує покладену нею місію — виправляє й стабілізує соціальне функціонування індивіда, сім'ї, групи організацій. До речі, цієї соціальної спрямованістю і вирізняється соціальна робота від дружньої турботи чи родинного втручання [6, с.283].

Соціальна роботу з людям похилого віку передбачає використання теорій звільнення, активності, меншин, субкультури, вікової стратифікації і др.

Відповідно до теорії звільнення процесі старіння люди відчужуються від тих, хто молодший за; ще, відбувається процес звільнення осіб похилого віку від соціальних ролей — маю на увазі ролі, пов’язані із трудовою діяльністю, і навіть керівні та відповідальні ролі [6, с.283]. Цей процес відчуженості та звільнення обумовлений соціальної ситуацією, в якої старіючі люди. Його вважатимуться також однією з способів пристосування осіб похилого віку до обмеження своїх і примирення з думкою про неминуче що насувається смерті. Відповідно до теорії звільнення соціальний аспект процес відчуження осіб похилого віку неминучий, оскільки займані ними посади на якусь мить повинні переходити до людей більш молодим, здатним трудитися більш продуктивно.

Сучасна соціальна роботу з старими має будуватися в відповідність до Планом дій зі проблемам престарілих, розробленим ООН понад п’ятнадцять років і розрахованим на період до 2001 р. У передмові до цьому Плану країни світу урочисто визнають, і що якість життя щонайменше важливо, ніж його тривалість, у зв’язку з ніж старіючим людям слід (наскільки може бути) жити у власних сім'ях плідної, здорової, приносить задоволення життям й могла вважатися органічною частиною общества.

Виходячи з цього документа можна рекомендувати урядам всіх країн зробити такі заходи у області соціальної підтримки літніх людей:

1) розробити національної політики щодо престарілих, тим самим зміцнюючи зв’язок між поколениями;

2) заохочувати благодійні организации;

3) захистити осіб похилого віку від економічних потрясений;

4) забезпечити якість життя жінок у спеціалізовані установи для престарелых;

5) повністю забезпечити літньої людини незалежно від місця його проживання — Батьківщині або в стране.

У Росії її нині ухвалено кілька федеральних соціальних програм, автори яких менше всього стурбовані теоретичної чистотою задуманого [7, с.5]. На жаль, багатьом соціальних програм притаманні декларативність, несистематичність, внутрішні суперечності. Так було в проекті Федеральної програми «Старшого покоління» читаємо, що це документ вперше у історії Росії пропонує «розв'язання проблеми осіб похилого віку на якісно зовсім новому рівні» [8, с.38]. Але похилого віку — не є різноманітних соціальних служб, а суб'єкт, приймає рішення; більшість проблем осіб похилого віку, як, втім, і соціальних негараздів у цілому, належить до розряду нерозв’язних і залишається такою кожному за наступного літнього поколения.

Вивченню утримання людей будинках-інтернатах у світі приділяється багато уваги. Цьому присвячено серію досліджень вітчизняних учених. У з 70-х рр. діють «Омбудсмановские програми довгострокового піклування» [6, с.287]. Практика підтверджує актуальність установки ООН на те що «дозволити жити старіючим людям у своїх сім'ях», бо у будинках-інтернатах і літній чоловік потрапляє у складну ситуацію: з одного боку, різка зміна навколишнього середовища, з іншого — перехід до колективної життя, необхідність підпорядковуватися встановленому порядку, страх втрати незалежності. Це погіршує нестійкість нервовопсихічного стану, є причиною придушеного настрої, невпевненість у собі, свої дії негативно б'є по стані здоров’я. Одягнені в однакові халати, позбавлені власного кута, старі переживають повну деперсоналізацію. Котрі Живуть в будинках-інтернатах для престарілих переважно скаржаться на якість догляду по них, харчування, порушення їхніх прав.

Пріоритетний напрям Школі соціальної роботи з літніми — організація середовища їхнього життя в такий спосіб, аби в літньої людини він був вибір способів взаємодії з цим середовищем. Свобода вибору породжує відчуття захищеності, впевненості у майбутньому, відповідальності упродовж свого і чужу жизнь.

Чудовим прикладом вдалого створення навколишнього простору для старіючих людей є пішохідні зони в центрах міст — як оскільки люди повинні відбутися пішки обраний маршрут, а й оскільки, перебувають у про пішохідну зону, вони інакше сприймають навколишнє простір. Пішохід має можливість як спостерігати масі собі подібних людей, а й концентрувати свою увагу архітектурі будинків, зіставляти атмосферу центру міста з лиця його атмосферою в целом.

У містах Росії аж надто мало місць, де можна просто посидіти (йдеться щодо ресторанах і кав’ярнях, хоч і в розрахунку можливості осіб похилого віку взагалі обмаль). Не порожній проведення часу чи відпочинок — це й «спосіб пересування» для старих, і показ автономної позиції. Місця, де літня людина могла б посидіти, бажано різноманітні, не бути лише у тихих куточках міста. Деякі уникають багатолюдних міських вулиць та площ, але і такі, для яких перебування на натовпі які поспішають кудись людей посилює відчуття життя, дає додатковий емоційний заряд [9, с.90].

Іншими стимулюючими елементами міського простору є її мала архітектура, дерева, струмки чи річки, створюють враження «приязності куточків», зміцнюють почуття безпеки. Зрозуміло, середовище проживання старіючих людей не зводиться до міського пространству.

Парадокс у тому, чим більше ми допомагаємо старіючим людям, тим менша вірогідність здобуття ними ефективної, професійну допомогу до, бо палке бажання допомогти означає у кінцевому рахунку взяття він відповідальності за розв’язання проблеми літньої людини, над його долю. Це форма егоцентризму, неприпустима з оцінкою професійною погляду. Літній людина, навіть будучи клієнтом соціальної служби, — суб'єкт, тобто. обличчя, яка набирає решение.

Важливу роль рішенні такого роду завдань нині грають групи самодопомоги. Самостійне об'єднання соціально нужденних існувало у Росії здавна. «Схильність людей до взаємної допомоги має таке віддалене походження, — писав П. Кропоткіна, — і її так переплетене з усією прошлою еволюцією людського роду, що зберегли її до нашого часу, попри всі мінливості історії» [10, с.227].

Групи самодопомоги — це невеликі, прив’язані до якогось місцеві групи, члени яких, маючи спільні проблеми (потреби, що вони спільно вирішують), допомагають одна одній. Такі групи, як свідчить практика, складаються з 5—7 людина, які живуть поблизу і має періодичні контакти [10, с.227]. Ці групи інколи виникають спонтанно, але частіше їх організує одне з найбільш активних майбутніх її чи (рідше) соціальний працівник, який надає їм побутову допомогу. Кожен учасник такий групи як приймає, а й здійснює допомогу, актуалізуючи і розвиваючи при цьому власні ресурси. Мета роботи у групі — пом’якшення впливу негативних явищ, а чи не повне подолання цих загроз (що організувати неможливо), підтримка людини, а не формування нового стилю життя, поступове научение позитивним життєвим навичок, а чи не повне заперечення минулих норм жизни.

Причини створення груп самопомощи:

1) самореалізація та розвитку личности;

2) кризова ситуація чи горе;

3) погані соціальні умови, стан здоров’я, наявність инвалидности;

4) належність до групі «ізгоїв», меншинам і др.

На погляд групи самодопомоги аналогічні терапевтичним групам. Але у ближчому аналізі своєї діяльності стає зрозуміло, що для груп самодопомоги характерні самоврядування, а чи не управління із боку професійного працівника, і навіть самопомощь.

Отже, людина шукає нових форм допомоги, бо державна допомогу нерідко ні своєчасна, неефективна; при цьому, кажуть, «ситий голодного не розуміє». У групах самодопомоги немає ієрархічної структури, її членам забезпечується максимальне участь у житті групи, що вони залишають, коли хотят.

Проте групи самодопомоги не панацея від усіх бід, і в повному обсязі проблеми можна вирішити з допомогою. На думку фахівців Данії, групи що така «антипрофессиональны, дають своїх членів милиця і ізолюють їхню відмінність від суспільства», допомогу недостатня, ефективність їх діяльності не документована, носить ексклюзивний характер, зайве авторитарна, в групах порушується договору про нерозголошення і др.

Досвід що така груп у Росії настільки малий, що серйозна експертиза поки неможлива. Проте, зазначає З. А. Янкова, групи самодопомоги потребують спеціальної підтримці соціальних працівників, що працюють у органах самоврядування. Зв’язок «групи взаємодопомоги — соціальний працівник» потребує подальшому аналізі, як і характер зв’язків із всієї системи соціального захисту населения.

Отже, автор дійшов висновку, що люди мають право повноцінне життя. І це лише у разі, якщо які самі приймають дійову участь у розв’язанні тих завдань, їх безпосередньо касающихся.

1.2 Якість життя як соціальна проблема.

Социально-медицинские аспекти довгожительства. У 1995р. Державної Думою було прийнято низку законів у області соціального захисту населення — «Про соціальний захист інвалідів у Російської Федерації», «Про засадах соціального обслуговування населення Російської Федерации».

Разом з тими документами було прийнято федеральний закон «Про соціальному обслуговуванні громадян похилого віку й інвалідів» [6, с.103].

Названі закони є правової базою для діяльності спеціалізованих органів у соціальному обслуговуванні (зокрема медичного) престарілих громадян, і інвалідів. У цьому слід звернути увагу, що у свідомості російських законодавчих структур самого високого рівня (так само і виконавчих) «літній чи престарілий громадянин» перебуває поруч із «інвалідами». Така офіційна розпорядження про соціальне становище двох зовсім різних груп населення. «Старі громадяни» навіть формально вони не може бути прирівняні до інвалідів (в повному обсязі старі інваліди; в усіх інваліди старі; і становище у суспільстві, і соціальний значимість цих двох категорій громадян дуже й дуже різна). Звідси йде багато «незручностей» у виконанні цих законов.

Социально-медицинские проблеми довгожителів (престарілих, літніх, старих) передусім діляться на суто соціальні й суто медичні. Але це за суті, а, по формі. Обидві проблеми біля підніжжя цивілізації та фізичної культури. Саме становище літньої людини у суспільстві, а життя таке, що відрізняє його за суті від інших вікових груп, і залежно від цього, як це конкретне суспільство належить старість, визначаються і вирішуються відповідні соціальномедичні проблемы.

Є дві основних традиції відносини суспільства старість. Перша налічує близько тридцяти тисячі років — автор називає її староєгипетської традицією. Старість називається «найпочеснішою становищем людини серед іншим людям», «і літній чоловік єдиний з людей, хто близький до богів», «старість — щасливе та цілковитий стан людини» тощо. д.

Інша традиція налічує 3 тисячі років — автор називає її спартанській традицією. У Спарті говорили: «Краще бути бездомної собакою, ніж дідом»: немічних (непотрібних) старих до Спарті скидали зі скелі до прірви, причому, старик-спартанец сприймав такий кінець життя, як природний [6, с.105].

До цього часу вагітною престарілих громадян, у різних країнах («благополучних» і «неблагополучних») можна розгледіти чи давньоєгипетську, чи спартанську моделі. Що ж являє собою старість як? Насамперед, кожен і літній чоловік обтяжений масою про хронічних хвороб (загалом 9—13). Вони, як лише людина починає старіти і хворіє від 20 до 30 років. Патологоанатоми добре знають, що люди й не від своїх хронічні захворювання, навіть якщо це гіпертонічна хвороба, ішемічна, хвороба серця чи виразка шлунку (від нього вмирають переважно у дітей віком із 40 до 50 років). Видатний російський патологоанатом І.В. Давыдовский взагалі пропонував бачити переважають у всіх хронічних захворюваннях, супроводжуючих старіння, його ознаки. Але це потребує та особливого практичного підходи до старим. Проте хронічно хворі похилого віку продовжують сидітиме у чергах в поліклініках, й кожна вторая-третья ліжко у лікарнях також зайнята ними. Лікарі найчастіше ставляться до них «по-спартански», особливо у сучасної Росії, коли грошей бракує і утримання хворого на відділенні, і ліки (оплата медперсоналу нашій країні нижче, ніж у слаборозвинених країнах «третього мира»).

Особливе становище престарілого людини у життя у тому, що він «близький до богів». Сутнісна риса літньої людини у тому, що він все повніше виявляється перед смерти.

Спеціальні дослідження підтверджують, що думку про швидкої і неминучою смерті однак є у свідомості кожного, кому за 60, як надцінні переживання. Це тим, що із віком відповідним чином змінюється психологічна захист людини, з якій він народжується й у програму якої і свідомість власної смерті. Психологічна захист допомагає смертнику і невиліковному хворому справлятися думками про неминучою смерті, які тому будь-коли сягають сверхценных переживань. Автор стосується тут, зрозуміло, тих випадків, коли «думку про смерті» є симптомами психічної патології (психотичні депресії, суїцидальні установки, марення і др.).

Довголіття і здоров’я. За вкрай рідкісними винятками, кожен довгожитель страждає поруч хронічних соматичних захворювань (серцево-судинних, шлунково-кишкових, гінекологічних, урологічних, захворюваннями опорно-рухового апарату та інших.). Якщо залишити осторонь захворювання, пов’язані з центральною нервовою системою, то вже цього досить, щоб зарахувати більшість старих до категорії «прикордонних» хворих. З цього випливає, що вони потребують спостереженні і лікувальної корекції у психіатра чи психотерапевта. Психоделічна психотерапія — це «моральна» підготовка літньої людини до смерті, це також поки що що нинішній розподіл психіатрії. Річ у тім, що й одне хронічне захворювання (неважливо, що не віці воно купується) призводить до так званим «неврозоподобным станам» [11, с.107] і до болючої деформації характеру, до психопатію. Ці явища старості вивчає особливий розділ геронтологии.

Особливе останнє місце посідають і проблеми геріатрії (що займається психічними захворюваннями пізнього віку), хоча провести чітку межа між геронтологією і гериатрией невозможно.

Кожен і літній чоловік проживає непросте життя (важко людини, який дожив до 60 років, не відчувши ні страждань, ні стресів). Однак у особливо тяжкому становищі перебувають похилого віку в сучасної Росії, котрі пережили низку глобальних соціальних катаклізмів. Найстрашніше в людини (після втрати ілюзій юності) — пережити крах всіх своїх внутрішніх цінностей, втратити усе те, потім орієнтувався. Ціннісно переорієнтуватися, тобто прийняти цінності капіталістичного світу, похилого віку що неспроможні. Отже, вони є величезну армію социопатов.

Характер літньої людини деформується вже у силу старіння. Ця деформація є досить складного процесу (як людина жив, то він і старіє). До часу всіх працюючих (неважливо, як і області соціальної зайнятості) зберігають риси характеру, мають спадкове походження. З яким віком з’являється професійна деформація характеру, так звана акцентуація певних чорт характеру — помисливості, гарячковість, ранимість, тривожності, педантичності, образливості, емоційної лабільності, істеричності, замкнутості, истощаемости, прискіпливості, несправедливих оцінок своїх вчинків і вчинків оточуючих, реактивний регрес розумових здібностей, стереотипно що у «ранимих ситуаціях», і т.п.

Якщо ж літній людині довелося ще поховати рідних і близьких, в особливості своїх цих діток або чоловіка, навряд його психіка і характеру можуть залишитися «нормальними». Особливе місце, безумовно, займає проблема самотньою старості. Зміна в психіці самотніх людей не вкладається в які синдроми, через унікальності і полиморфности своєї у кожному даному випадку. І, тим щонайменше, ні «клінічної», ні «геронтологічної», ні «соціальної» нормою стан самотніх старих назвати нельзя.

Тут слід назвати ще категорії престарілих громадян, кожна гілка яких, з своїх соціально-медичних особливостей, виділяється в особливий ряд [6, с.108]. По-перше, це состарившиеся інваліди (отримавши інвалідність замолоду чи зрілі роки, тим щонайменше були раніше добре адаптовані: мали сім'ї, дітей, роботи й т.д.). По-друге, це особи, отримали інвалідність в старому віці. Психіка осіб похилого віку дуже своєрідна, з набором різних характерологічних, аффективноемоційних і інтелектуальних особливостей, які (залежно від фахівця — психіатра, психолога, що займається реабілітацією, чи соціального медика) не укладаються у існуючі професійні шаблони. Тут, як ще, потрібно індивідуальний подход.

Довгожитель та його сім'я. Щоб осягнути, як будуються відносини у сім'ях з довгожителями, варто прийняти до уваги дві основні моменту: один — микро-социальный; інший — индивидуально-психологический, чи, тобто майже один і той ж, медичний. Перший чинник: довгожитель вже у силу свого «статусу» (тобто незалежно від родини й її характеристик) завжди знаходиться центрі уваги всіх членів сім'ї, тобто є його «ядром» («міцним» чи «м'яким» — інше запитання). Другий чинник: для довгожителя «рідний» — дуже широке поняття [6, с.115].

Автор згадує, що характеризував собі у старості Л. Н. Толстой: «Для мене вже конкретної людини. Як немає „взагалі“. Кожного я сприймаю як близький та рідної мені тип людини, тобто за якимось загальним, але істотним саме з такого типу рис. Тому всі люди мені чи чужые, чи рідні: знайомих, далеких, близькі й ін. немає» [12, с.23]. Сприймаючи як «рідні типи», і літній чоловік цим легко будує із нею відносини (на вироблених з роками стереотипах спілкування), адаптується до них, включає в свою емоційну згадку, як рідних. І саме тому похилого віку, і особливо довгожителі, США не можуть вступати хоча в поверхневі емоційні відносини коїться з іншими людьми, які їм «чужі» — вже з одному своєму типологічному статусу. Є й інший бік цієї проблеми: доживши до певного віку, рідні стають для людей «чужими», бо першому плані виступають саме ті «істотно загальні» типологічні риси, куди тільки і орієнтується літній человек.

Вище автором говорилося, що довгожитель, коли він живе у сім'ї, зазвичай є його «ядром». Це той центр (незалежно, що не психічному і фізичному стані перебуває довгожитель), якого надходять усі «струми» і «сили» сім'ї. Саме тому, коли довгожитель вмирає, сім'я сиротіє, і здається, що «сиротіє всі навколо». Будучи «ядром» сім'ї, довгожитель виявляється джерелом морального клімату у ній: її ладу і розладу. Як свідчать дослідження сімей, де живе довгожитель, вони або дуже злагоджені (попри скрутність у житло, фінансових труднощів, хвороби членів сім'ї, з їхньої вікової, за рівнем кревності, чи статевої склад парламенту й інші об'єктивні чинники), чи, навпаки, це сім'ї, у яких «справжній пекло «, тим паче «причин» при цьому предосить, але основною причиною його присутність серед сім'ї долгожителя.

Такий стан речей не можна пояснити соціально — економічними (матеріальними) чи соціально — психологічними (хороший чи поганий характер у довгожителя) чинниками. Причини набагато глибший. Тільки медична генетика міг би об'єктивно інтерпретувати кардинальні зміни у психіці довгожителя, про які писав Л. Толстой і який підтверджуються социально-геронтологическими исследованиями.

Довгожитель та його сім'я — одне з найактуальніших труднощів і нашого суспільства взагалі, та соціальній медицини зокрема. Проблема ця здається не разрешаемой ні громадськими, ні урядовими заходами, спрямованими зміцнення соціального захисту народонаселення; ще меншою мірою — медичними шляхами. Що З’явилися нашій країні хоспіси для довгожителів поки що демонструють цілковиту безпорадність, оскільки, висловлюючи хорошу ідею, вони вимагають, по-перше, неабияких грошей, а по-друге, інший, ніж Заході, концепції. У країни, крім Італії й Іспанії, давно склалася традиція жити окремо від своїх батьків. Ця ж традиція до й Канаді. Спершу в Ізраїлі живуть і порізно, як у Росії, де батьки досі частіше живуть дитиною, тобто єдиною родиною. «Свій будинок» — поняття надзвичайно різне для європейця й у російського: для європейця — це будинок, де народилися його діти; російського (точно як і, як для італійця і іспанця) — це будинок, де вона сама. Хоспіс для європейця — нормальне переселення батьків в нормальні (добре оплачувані) умови. Хоспіс до нашого російського сучасника гірше вдома для престарілих, оскільки це проміжний перед кладовищем этап.

У перебудовний час у нашій країні почали з’являтися всілякі фонди здоров’я дитини і милосердя, взяли він частина турбот після виходу про літніх людях.

У процесі дослідження автором виявили, і що якість життя людей залежить тільки від психічних особливостей різних груп престарілих громадян, але також і від социально-экономических (бытовых, матеріальних) умов, у яких пройшла повз і проходить їх жизнь.

2 Технології Школі соціальної роботи з особами літнього возраста.

2.1 Система установ соціального обслуживания.

Люди похилого віку і інваліди Російській Федерації мають всю повноту соціально-економічних та особистих права і свободи, закріплених Конституцією РФ, конституціями республік, які входять у її складу, іншими законодавчими актами. Проте зміна соціального статусу людини у старість і інваліда, що з припиненням чи обмеженням трудовий й громадською діяльності; трансформацією ціннісних орієнтирів, способу життя й спілкування; випробуванням труднощів в соціально-побутової та психологічної адаптацію нових умов, породжує серйозні соціальні проблемы.

Найгострішою проблемою є обмеження життєдіяльності осіб похилого віку і інвалідів. Під обмеженням життєдіяльності розуміється повне чи часткове відсутність в людини здатності чи можливості здійснювати самообслуговування, пересування, орієнтацію, спілкування, контроль за своєю амбіційною поведінкою, і навіть займатися трудовий діяльністю [3, с.21].

У розв’язанні цієї проблеми першочергового значення набуває вдосконалення системи соціальної реабілітації та соціальній допомоги старим і инвалидам.

Соціальна реабілітація є комплексом соціальноекономічних, медичних, юридичних, професійних та інших заходів, вкладених у забезпечення необхідних умов і «повернення цих груп населення до повнокровною життя жінок у обществе.

Складовим елементом соціального захисту осіб похилого віку і інвалідів на етапі є надання соціальної допомоги тобто. забезпечення в грошової і натуральному вигляді, як послуг чи пільг, наданий з урахуванням законодавчо встановлених державою соціальних гарантій по соціальному забезпечення [3, с.25]. Вона носить, зазвичай, характер періодичних і одноразових доплат до пенсій і пособиям, натуральних видач і у цілях надання адресної, диференційованої соціальної підтримки цих категорій, ліквідації чи нейтралізації критичних життєвих ситуацій, що викликаються несприятливими соціально-економічними условиями.

Отже, поруч із наданням традиційних форм соціального забезпечення: грошових виплат (пенсій, посібників); натурального забезпечення; послуг й відповідних пільг; стаціонарних і нестаціонарних видів обслуговування, — важливе значення надається нових форм екстреної соціальної допомоги непрацездатним, остронуждающимся громадянам Російської Федерации.

Соціальне обслуговування може й забезпечення осіб похилого віку включає у собі пенсії та й різні посібники; утримання і обслуговування престарілих і інвалідів у спеціальні установи органів соціального захисту населення; протезування; пільги інвалідам; допомогу бездомным.

Соціальне забезпечення здійснюється державними органами, підприємствами, приватними особами, з допомогою внесків (відрахувань з заробітної плати) трудящих. У разі виплата із визначається не трудовим внеском і стажем, а розмірами внесків. Така практика в дуже поширена у західних странах.

У 1995р. у системі соціального захисту нашої країни функціонувало 959 стаціонарних установ особам похилого віку й інвалідів, понад 700 кримінальних центрів соціального обслуговування, 900 відділень соціальної допомоги вдома, і навіть низку інших установ соціальної допомоги (психолого-педагогічної, екстреної психологічної допомогу й т.д.) [3, с.65].

Найбільш розвинена мережа соціального обслуговування в Челябінської, Самарської, Ростовської, Володимирській та інших областей.

Автор пропонує розглянути зміст роботи Центру соціального обслуговування (громадянам похилого віку й інвалідів) [3, с.68]. До нього, зазвичай, входить кілька відділень. У відділенні денного перебування (розрахованого утримання щонайменше 30 пенсіонерів і інвалідів) організується харчування, медичне і культурну обслуговування. Передбачено що у посильної праці в спецмайстерень чи підсобних хозяйствах.

Відділення тимчасового перебування (розраховане утримання щонайменше 15 людина) здійснює лікувально-оздоровчі і реабілітаційні заходи, культурне і побутове обслуговування, харчування за умов цілодобового содержания.

У відділенні соціальної допомоги вдома (воно обслуговує у місті 120 людина, у сільській місцевості — 60 людина) здійснюється постійний або тимчасове (до 6 місяців) соціально-побутове обслуговування вдома пенсіонерів і інвалідів, що потребують сторонньої допомоги (безкоштовно або на платній основе).

Однією з першочергових завдань діяльності відділень соціальної допомоги вдома є активне виявлення непрацездатних громадян, що потребують надомном обслуживании.

Служба термінової соціальної допомоги Центру соціального обслуговування передбачає широкий перелік послуг: разове забезпечення гостро нужденних безплатним гарячим харчуванням чи продуктовими наборами; забезпечення одягом, взуттям і продуктами першої необхідності; разове надання матеріальної допомоги; сприяння отриманні тимчасового житла; надання екстреної психологічної допомоги, зокрема по «телефону довіри»: надання юридичну допомогу не більше своєї компетенції; надання інших напрямів і форм допомоги, обумовлених регіональними й іншими особенностями.

Істотне значення за умов кризової обстановки у Росії має адресна соціальний захист осіб похилого віку. Вона перебувають у першу чергу тим: самотнім пенсіонерам, інвалідам, старим старше 80 лет.

Соціологічні дослідження, у нашій країні показали, що напрямами забезпечення добробуту престарілих (на думку) є: підвищення пенсій, вдосконалення пенсійного забезпечення, розвиток послуг із догляду по них вдома, збільшити кількість будинків для престарілих та поліпшення умов життя проживання, у них.

Удосконалення пенсійного забезпечення одна із найважливіших напрямів соціального забезпечення у сучасних государствах.

Слід звернути увагу до соціально-побутове обслуговування престарілих. Тут є передбачити, з урахуванням втрати здатність до самообслуговування, забезпечення спеціальної зручною взуттям, одягом, різноманітних приладами й пристосуваннями, які полегшили старим людям пересування вулицею, ведення домашнього господарства, виконання деяких гігієнічних процедур.

Аби вирішити них архітекторами, дизайнерами, геронтологами вже давно визначено перспективні напрями розробки та випуску відповідної побутової техніки від. Ці звучали, зводяться до созданию:

— автоматизованих кухонних комплексів, дозволяють програмувати операції з готування пищи;

— системи підйомників для догляду за лежачими хворими і надання їм санітарно-гігієнічної помощи;

— спеціальної меблів, і механізмів порання приміщень із урахуванням вікової специфіки престарілих тощо п, і навіть низки простих, проте не вельми потрібних пристроїв і пристосувань, створюють зручності людям похилого віку і її що підвищують безпеку побутових операций;

— системи поручнів і опорних скоб до ухвалення старим людиною ванны;

— спеціальних підставок, які полегшують надягання обуви;

— положистих з'їздів замість порогів тощо. п. [3, с.121].

Пропозиції хороші, проте, на жаль, нашій країні вони реалізуються вкрай неудовлетворительно.

З 1986 року в країні почали створювати звані Центри соціального обслуговування пенсіонерів, до складу яких крім відділень соціальної допомоги вдома ввійшли цілком нові структурні підрозділи розміщуються — відділення денного пребывания.

Метою організації таких відділень було визнано створення своєрідних центрів дозвілля для людей, незалежно від цього, мешкають вони у родинах або самотні [3, с.126]. Передбачалося, що у такі відділення люди приходити вранці, а ввечері повертатися додому; протягом дня вони матимуть можливість перебувати у затишній обстановці, спілкуватися, змістовно проводити час, брати участь у різних культурно-масових заходах, отримувати одноразове гаряче харчування й за необхідності долікарську медичну помощь.

Основне завдання діяльності таких відділень є допомогу літнім людям у подоланні самотності, замкнутого життя, наповнення існування новим змістом, формування активного життя, частково втраченого у зв’язку з виходом на пенсию.

Спочатку такі Центри створювалися при будинках-інтернатах для престарілих, оскільки ті установи мають таку матеріально-технічну базу, яка мала забезпечити відділення відповідну площа, її устаткування, забезпечити відвідувачів гарячим питанием.

Відділення було спрямовано на 25−50 відвідувачів на день. Термін відвідин на початку функціонування відділень обмежувалося. Оплата за харчування стягувалася з відвідувачів відділення диференціювання, залежно від розміру одержуваної пенсии.

Під час створення перших центрів не була передбачена ротація відвідувачів відділень денного перебування через певний час. Проте позитивний досвід роботи цих закладів зробив їх популярними серед населення віку, виявив велика кількість бажаючих користуватися послугами відділення денного перебування. У зв’язку з цим із урахуванням чисельності пенсіонерів, що у зоні обслуговування Центру та числа які подали заяви відвідання відділення, у багатьох територіях було прораховано терміни, куди повинна набиратися одна група, про те, щоб протягом року всі бажаючі могли відвідувати центр дві голови і більш раз.

У відділення зараховуються пенсіонери і інваліди незалежно від своїх подружнього стану, зберегли здатність до самообслуговування і активному пересуванню, виходячи з особистого заяви і довідки з медичного установи про відсутність протипоказань до прийняття в отделение.

У відділенні виділяються приміщення кабінету доврачебной медичної допомоги, клубної роботи, бібліотеки, своїх майстернях і др.

Отже, розглянуті питання створення та розвитку у Росії служби соціальної допомоги непрацездатним громадянам дають підстави прогнозувати подальше їх вдосконалення, у якому дієве участь прийматимуть нові кадри фахівців із соціальної роботі, підготовку яких нині приділяється найсерйозніша внимание.

2.2 Розмова з клиентом.

Перша розмова зазвичай має мета з’ясувати право клієнта отримувати соціальні послуги. Дуже багато у своїй залежить від якості розмови. Розмова з клієнтом найточніше може бути оцінена як комунікація (спілкування) чи взаємодія. Це мистецтво наука. Початківцям працівникам, сталкивающимся з цим формою діяльності, необхідно мати знанням і розумінням явних і таємних причин тієї чи іншої поведінки людини, тобто. мотивів поведінки. Знання цього сприяє ефективності праці та толерантності до людям. Тільки уважне вислуховування і плідне спостереження те, як шукають допомоги, зможе перетворити об'єктивні факти і що суб'єктивні почуття на частина міжособистісного спілкування, що включає відкриті й закриті послання, їх розшифровку і реакцію різні рівні общения.

До основним навичок, необхідним запровадження розмови, ставляться такі 10 принципів [13, с.122]. Спочатку інформувати клієнта про тривалості розмови; починати розмову коли клієнт зрозумів ситуацію; намагатися бути доброзичливим, щоб зробити вільну невимушену атмосферу; постаратися побачити ситуацію очима клієнта; усвідомити небезпека винесення суджень, а чи не прийняття людину до таких якою вона є; розвивати навички соціального спілкування, наприклад, усміхнутися, аби допомогти спілкуванню, спочатку уникати питань, куди можна відповісти «так «чи «немає «; невтомно говорять, не домислювати за клієнта; дуже поспішати, не метушитися навчитися справлятися з паузами і мовчанням клієнта (зазвичай час, коли клієнт напружено думает).

Кожна розмова зазвичай фіксується певний основний проблемі такий, як, наприклад, дослідження фінансової скрути клієнта, його хворобах, образи, взаємовідносин народу і т.д. Кожна беседа-знакомство повинен мати чітку схему, тобто. початок, середину, кінець. Кожна наступна розмовазустріч із клієнтом повинна якось базуватися утримання попередньої, при цьому повинні бути використані письмові чи видеозаписи.

У процесі розмови звернення одних і тим самим труднощам і навіть заперечення їх може дати працівникові якийсь «ключ ». Треба зважати на несоответствования і умовчання. Наприклад, подвергшийся насильству людина може і хотіти втручання сторонніх. Такі несподівані зміни або що клієнт асоціює одну ідею з іншого, тому вони обидві щось значат.

Беседа-интервью соціального працівника відрізняється від повсякденних розмов тим, що вони теж мають тему, спрямовану для досягнення конкретної мети, час проведення зазвичай бувають визначено, передбачається позитивне чи негативне розвиток взаємовідносин [13, с.125]. Розглянемо останні аспект докладніше. Перша зустріч соціального працівника і клієнта крім суто інформативною функції має, по меншою мірою, 3 мети: прагнення укласти блок з клієнтом щодо методів лікування, тобто. соціальний працівник намагається зрозуміти думки і почуття клієнта; намагається вселити в клієнта почуття надії, що він чи впорається з ситуацією; демонструє методи і форми роботи [13, с.125]. Не приймати ці чинники до уваги, то управління ситуацією неможливо. Особливо це, якщо спостерігається негативна реакція із боку клиента.

Іноді соціальних працівників переживають, що інколи вони їх зіштовхуються з необщительными клієнтами, які натомість, щоб сказати, яка допомогу їм потрібні, роблять все, щоб заблокувати її. Однією з причин їхнього цього і те, що зустріч із незнайомим людиною може викликати почуття сорому, великих сподівань, почуття невдачі, відчуття залежності. Соціальний працівник ні виявляти інтимні, викликають зніяковілість чи лякаючі факти клієнта або про собі самому, оскільки це може викликати негативну реакцію клиента.

Практики часто бувають засмучені, якщо, хто користуються їх послугами, є назустріч після першої розмови [13, с.142]. Дослідження показують, що майже 50% які звернулися по медичну допомогу не повертаються для участі на другий зустрічі. І якщо перша розмова призвела до позитивних результатів, те існує і багато інших причин неявки другу зустріч. Наприклад, комусь першої розмови виявилося досить, хтось гребує тривалого втручання у своє життя, хтось воліє звертатися до разі потреби і т.д.

Вдалі розмови не залежать тільки від змісту розмови, важливо, якщо до працівника після цього інтерв'ю ставляться як до людини, здатному зрозуміти почуття клієнта, їхні думки щодо її труднощів, як і соціальний працівник реагує на суб'єктивні почуття імені клієнта й використовує в робочих стосунках. Інтерв'ю вважається успішним, якщо працівник спробує усунути бар'єри спілкування, що призводять до непониманию.

Якщо клієнт має фізичними вадами, розумовими, слуховими, мовними розладами, можуть знадобитися альтернативні методи спілкування. Проте й досвідчені працівники часом передбачають події чи додумывают за клієнта, що він би сказати чи висловити нереально. Краще дати клієнту змогу говорити максимально вільно, оскільки, якщо людині дати можливість самому розповісти історичні підвалини, то дивовижно як швидко вона сама дійшов рішенню своєї проблеми. Стереотипне ставлення до клієнта створює перешкоди. Марно розглядати клієнта як належав до певному класу, тощо., оскільки це спотворює уявлення нього й призводить до поспішним висновків: люди занадто складні, чутливі і схильні динаміки, роблячи про неї поспішні выводы.

Задавание «хороших «питань. Тема задавания питань як досвіду міжособистісного спілкування дуже актуальна [13, с.150].

Нашої завданням є виділити моменти, коли його заважає чи у допомоги клієнту. Так, соціальний працівник, ставить питань у підозрілої чи обвинувальної манері, і зацікавленим чи приязною тоном, викликає в клієнта відчуття страху й недовіри. Слова тут менш важливі, ніж тон і манера говорящего.

Задавание великої кількості питань може бути як допит, а замало питань може зашкодити виявити важливі моменты.

Недосвідчені люди настільки часто уникають ставити «зондувальні «питання, якщо клієнт здогадується чого хилиться разговор.

Іншим бар'єром може бути занадто часте задавание питання, який з «чому », т.к. воно передбачає, що клієнт повинен пояснювати свою поведінку, усе веде до заниманию їм оборонної позиції. Краще починати питання з слова «що », т.к. може виявити інформацію, корисну обох учасників розмови, наприклад, натомість, щоб запитати стару жінку чому її боїться виходити з вдома, краще запитати: що, на її думку, може відбутися, якщо вона вийде з дома.

Уміле використання питань — це щось мало вивчене на практиці Школі соціальної роботи. Він дуже важливо, т.к. це збирати інформацію, але і з шляхів початку процесу изменения.

Репортерський тип питань часом може сягнути успіху, якщо перед кореспондентом свідомо висувають аргументи опонента про те, щоб змінити. Іншими способами використання питань, які розуміють зміна як кінцевої мети, є будування їх таким чином: «Можливо, це неправильно, але… », «Не зовсім зрозумів … », все вони стимулюють відступ клієнта від звичної схеми поведінки й розгляд нових можливостей. Читання нотацій чи передчасні поради небажані і застосовуються досвідченими помічниками. У разі незграбних моментів непотрібно загострювати ними увагу, можна до них пізніше, коли клієнт вже впорався зі конкретної проблемою, чи запитати про тому ж, але згодом, що він позбудеться смущения.

Іншим типом задавания «хороших «питань є так званий «кругової опитування ». Він застосовується у сімейної терапії, і дозволяє оцінити взаємодія суспільства та функціонування рамках сім'ї шляхом надання одного з членів сім'ї можливості прокоментувати взаємовідносини двох інших члени, їхня поведінка. Круговій опитування виявляє різні позиції учасників, дає нову інформацію у тому, як третій бік бачить взаємини між двома інших членів сім'ї [13, с.153].

Гіпотетичні запитання на кшталт: «Хіба було б, якщо ??? «ще більш прояснити ситуацію, а питання, коли пропонується описати ідеальне рішення проблеми (з позиції клієнта) можуть розв’язання проблеми. Питання, ставлять проблему, краще готових відповідей. Люди зазвичай свої погляди на речі й свої идеи.

Хороший соціальний працівник має такими шістьма качествами:

1. Симпатія чи розуміння — спроба бачити світ очима іншого человека.

2. Повага, реагування на цю проблему клієнта в такий спосіб, щоб передати у тому, що вона сама може впоратися зі ней.

3. Конкретність, чіткість, щоб він, хто консультує максимально добре розумів проблему.

4. Знання себе і надання іншим допомоги у пізнанні себя.

5. Щирість, вміння поводитися природно у відносинах з клиентом.

6. Одномоментність, мати справу саме про те, що відбувається у справжній момент зустрічі [15, с.177].

Представляють особливу труднощі для початківців соціальних працівників вміння визначити, які в них можуть зустрітися складності зі спілкуванням і, відповідно, які навички повинна тривати практиковать.

Виходячи з цього, під час роботи з клієнтами соціальному працівнику можна дати такі рекомендации:

— необхідно мати знанням і розумінням явних і таємних причин поведінки человека;

— мати звичка міжособистісного общения;

— вміло ставити вопросы;

— намагатися усунути бар'єри спілкування, що призводять до непониманию.

Отже, вивчивши цей розділ, автор вважає, що соціальні працівники мають уміти слухати людей, стати й реагувати. Набуття навичок відвідин клієнтів, розуміння специфіки їхнього життя, навички задавания питань, вирішення питань, планування дій — усе це далеко ще не просто. Щоб стати досвідченим порадником (консультантом) мало бути турботливим і розуміє, треба ще вміло застосовувати практично численні прийоми і методи работы.

2.3 Оціночний аналіз стану та ведення записей.

Важливою рисою роботи з окремими клієнтами, зокрема з літніми людьми, є оціночний аналіз. Оціночний аналіз — це тривалий процес, метою якого є розуміння людей у взаємозв'язку з оточуючої їх середовищем: це основа планування те, що необхідно зробити, щоб зберегти, поліпшити або змінити стан людини чи оточуючої його обстановки [13, с.192]. Навик проведення оцінкової аналізу, отримання результатів залежить від адміністративного таланту соціального працівника в поєднанні з навичками людських стосунків. Для такої роботи потрібна людина, котрі можуть організувати, систематизувати і проаналізувати одержану інформацію, цьому він повинен тонко відчувати обстановку і «бути здатним зрозуміти унікальність кожної конкретної історичної ситуації. Основні дані, такі як факти, дуже важливі, але з менш важливі думки, відчуття провини і інтуїція соціального работника.

Іноді початківці плутають терміни «оцінка «і «оціночний аналіз ». Різниця з-поміж них у тому, що оціночний аналіз є дослідницький процес вивчення, а чи не просто оцінку, тобто. не складання досьє на когось до подання до суду, а тривалий процес постійного накопичення даних, до складу якого аналіз думок, почуттів клієнта у тому, щоб сформулювати його «лікування » .

Традиційно оціночний аналіз у соціальній роботі прагне слідувати шляхом, провідному до джерел (ресурсів), а чи не шляхом потреб, тобто. автор разрабатал моделі, що розділяють цілі й засоби. Хороші практичні результати випливають із широкого, всеосяжного оцінкової аналізу, а чи не вузького, орієнтованого тільки соціальні послуги. Такий ширший підхід дає змогу побачити недоліки системи послуг і, можливо, усунути їх. Зрозуміло, аналіз у відношенні осіб похилого віку може спонукати до вдосконалення послуг: клієнти зможуть довше жити незалежно, якість їхнього життя і тих, хто ними доглядає, поліпшиться. Ілюстрацією цьому може бути такою приклад: група старих людей, які нехтували їжею від того, що вони був апетиту або їх було неможливо готувати самі собі, чи забували поїсти, почали згущуватися разом у домі допомоги за місцем проживання, де їм видавали обіди, і це служба було створено спеціально для них.

Реально, звісно, проходження принципу задоволення потреб неможливо, коли бракує ресурсів. У соціальній роботі ми завжди в ситуації, коли перевищують кошти, тому багато хто служби в наданні допомоги дотримуються принципу пріоритету. Дослідження, що стосуються те, що має бути виявлено у процесі оцінкової аналізу показують, що, залежно від конкретних обставин даного клієнта, збирається великий обсяг інформації соціального, психологічного, економічного, політичного та духовної плану, що характеризує сутність индивида.

Оціночний аналізце процес відбору, організації, поділу на категорії і синтезації даних. Він можливий за результаті систематичного і ретельного розгляду потреб клієнта, а чи не просто надання можливих послуг. Використовуваними методами може бути: питання, самооцінка, рольова гра, перевірочні тести, замальовки, щоденники і т.д.

Оціночний аналіз припускає можливість помилки чи упередженого відносини соціального працівника. Щоб уникнути цього треба проводити перехресні перевірки данных.

Виходячи з цього можна рекомендовать:

1. Розвивати у собі самоконтроль під час розгляду отриманих данных.

2. Бути здатним протистояти які мають вищим статусом чи владою та виступати проти їхні думки, якщо це необходимо.

3: Розглядати все оцінки як робочі гіпотези, які мають наповнюватися змістом у міру надходження інформацією та знаннями. Міждисциплінарні оціночні аналізи. Головна мета обслуговування людей є створення орієнтованих конкретної людини мобільних структур, у своїй соціальний працівник організує надання послуг незалежними, добровільними та державними організаціями, він також відповідальний співробітництво з медичними установами i агентствами різноманітних. У зв’язку з цим, менеджер (той, хто роботою з конкретним клієнтом) організовує й координує проведення міждисциплінарного оцінкової аналізу. Що стосується оцінки здоров’я літніх людей, це може статися вдома, в денному центрі чи больнице.

Ведення записів, раніше яке вважалося рутинної обов’язком, отнимающей період від контрактів, із клієнтами, починає визнаватися як основний вміння, причому у віданні записів, де можливо, беруть участь і клієнти. У записах фіксуються водні факти, свідоцтва, почуття, рішення, що їх і планировавшиеся дії, моніторинг, огляд, оціночний аналіз стану та значуща інформація. Вони можуть приймати відвідувачів форму детального звіту, докладного узагальнення кожного факту і контакту, форму для записів, в якої записується закодована інформація, чи можуть включити у собі довгі соціальні історії, програми індивідуальних планов.

Головна мета ведення записів є поліпшення якості услуг.

Однією з труднощів для початківців соціальних працівників є визначити, який необхідної інформації вони повинні зосередитися. Недосвідченість веде до довгим звітам, у яких багато зайвого бракує якісної информации.

Як у записах мають утримуватися: суть проблеми, чи ситуації; дохідливі і необхідні джерела та ресурси; короткострокові, посередньо-, і далекосяжних цілей; план дії і край зору клиента.

Систематичні записи ведуться щодо чотирьох окремих розділах: документ оцінки, карта моніторинг, форми для періодичних записів, інформацію про витратах. Документ оцінки може бути задля збереження балансу між структурної заздалегідь закодованої інформацією й у записів особистих характеристик кожного клієнта похилого віку. Його шість секцій охоплюють такі основні записи як: вік, адресу, джерело звернення, формальні й неформальні контакти, включаючи інформацію з помічників по домашній роботі та державних служб, житлові і умови і такі деталі як опалення, каналізація, виплати; можливість справлятися з основними щоденними обов’язками: те що у себе, домі; фізичну й розумове здоров’я відбивається у п’ятому й у шостому розділах, сюди зазвичай і неможливість рухатися, запаморочення, нетримання, інтелектуальна неповноцінність, ставлення клієнта по допомогу, включаючи послуги неформальних помічників [13, с.250].

Карта моніторингу складається з одного аркуша, у якому зображено матриця — 7 днів тижня. По вертикалі - дні тижня, за горизонталлюкритичні періоди дня, такі як годинник приймання їжі, час сна.

Форми для періодичних записів, використовувані щотри місяці для перевірки процесу надання допомоги, вважаються найбільш вартісні під час кризи чи змін. Вони входять деталі, що стосуються самих труднощів і досягнутих змін, намічені зміни, діяльність соціального працівника, інших службах, практичні послуги і необхідні, але недоступні ресурсы.

Четвертим документом є Інформації про витратах. Це запис, витрачених соціальним працівником коштів у оплату помічникам, за допомогу вдома, «обід на колесах », денний те що і догляд у установах. Ця інформація мала поділена на тридцять щотижневих блоків, записів. Кожна сторінка охоплювала вартість утримання кожного клієнта за квартал кожного года.

Отже, під час дослідження, автором виявили, що оціночний аналіз — це процес відбору, організації, поділу на категорії і синтезації даних, а ведення записів починає визнаватися як основний вміння, де можливо, беруть участь їх клиенты.

з.

Заключение

.

Метою курсової роботи було виявлення соціальних проблем літніх людей. Працюючи було вивчено багато літератури та виходячи з того аналіз результатів дозволяє: зробити такі выводы:

1) соціально-демографічну категорію осіб похилого віку, аналіз їхній проблем теоретики і практики Школі соціальної роботи визначають із різних точок зору — хронологічної, соціологічною, біологічної, психологічної, функціональної і т.п.

2) з дослідження видно, що загострилося є обмеження життєдіяльності осіб похилого віку і инвалидов.

3) під час дослідження було встановлено, що відділення денного перебування користуються вельми популярним серед людей пенсійного возраста.

4) у роботі була досліджували структура системи установ соціального обслуговування. Найважливішою чиїм завданням є підтримування рівень життя осіб похилого віку і інвалідів у екстремальних ситуаціях, сприяння адаптації до місцевих умов ринкової экономики.

5) головна мета обслуговування людей є створення орієнтованих конкретної людини мобільних структур, у своїй соціальний працівник організує надання послуг незалежними, добровільними та державними організаціями, так само відповідальний співробітництво з медичними установами i агентствами різного рода.

6) встановлено, що довгожитель та його сім'я — одне з найактуальніших труднощів і нашого суспільства загалом, та соціальній медицини зокрема. Проблема ця видається разрешаемой ні громадськими, ні урядовими заходами спрямованими зміцнення соціального захисту народонаселення; ще меншою мірою — медичними путями.

7) виявлено, що з якісного обслуговування громадян похилого віку, необхідна висока підготовка персоналу у сфері психології, соціології, педагогіки, а як і соціальних работников.

Отже, підбивши підсумок дослідження, автор досяг поставленої мети, виявив соціальні проблеми осіб похилого віку, вирішивши такі задачи:

1) визначив основні соціальні проблеми літніх людей.

2) досліджував проблеми взаємодії соціального працівника та похилого человека.

3) виявив основні форми обслуговування граждан.

4) вивчив ведення розмови соціального працівника з клиентом.

5) аналізував пріоритетні напрямки соціального працівника із літнім человеком.

Практична значимість дослідження у тому, що результати, основні висновки та узагальнення сприяють глибшого розуміння соціальних проблем осіб похилого віку, встановленню контактів між соціальним працівником клієнтом до виконання спільної работы.

Вивчення поставлених у дослідженні проблем, висновки, яких підвели його результати, дає підстави сформулювати такі рекомендации:

1 урядам всіх країн області соціальної підтримки літніх людей:

— розробити національної політики щодо престарілих, цим зміцнюючи зв’язок між поколениями;

— захистити осіб похилого віку від економічних потрясений;

— забезпечити якість життя жінок у спеціалізовані установи для престарелых;

2 соціальному працівнику під час роботи з клієнтами необходимо:

— реагувати на цю проблему клієнта в такий спосіб, щоб передати у тому, що вона сама може впоратися зі ней.

— мати звичка міжособистісного общения;

— намагатися усунути бар'єри спілкування, що призводять до непониманию.

Такі деякі рекомендації, створені задля вдосконалення умов життя людей.

Список використаних источников.

1 Холостова Є.І. Соціальна роботу з людям похилого віку: Навчальний посібник. — М.: Издательско-торговая корпорація «Дашков і Ко», 2002. — 296с.

2 Технології Школі соціальної роботи: Підручник під общ. ред. проф. Е. И. Холостовой. — М.: ИНФРА-М, 2002. -400с.

3 Дементьєва показова Н.Ф., Устинова Е. В. Форми і силові методи медико-соціальної реабілітації непрацездатних громадян — М.: ЦИЭТИН, 1991. -135с.

4 Холостова Є.І. Літній людина у суспільстві: У 2 год. М.: Cоциальнотехнологічний інститут, 1999.-320с.

5 Вік мудрості - вік творення / Програма розвитку ООН. — М., 1999. -75с.

6 Черносвитов Є.В. Соціальна медицина Учеб. посібник для студ. высш. учеб. закладів. — М.: Гуманит. вид. центр ВЛАДОС, 2000. -304с.

7 Лексин В. М., Шевцов О. Н. Загальна теорія реформ. Теорія і практика організації проведення реформ — М., 1995. -123с.

8 Людина й працю, 1996, № 11. — 55с.

9 Архітектурне середовище проживання інвалідів і підстаркуватих / Під ред. В. К. Степанова. М.: Стройиздат, 1989.-213с.

10 Кропоткіна П. Взаємна допомогу як головний чинник еволюції. Т.7. — СПб., 1987. -350с.

11 Баранова М. Н., Черносвитов Є.В. Неврозоподобные стану в общесоматической практиці. Тбілісі, 1990. — 240с.

12 Толстой Л. Про старості СПб., 1906. — 180с.

13 Соціальна роботу з літніми. — Інститут Школі соціальної роботи. — М., 1995. — 334с.

14 1 Холостова Є.І., Дементьєва показова Н.Ф. Соціальна реабілітація: Навчальне посібник. — М.: Издательско-торговая корпорація «Дашков і Ко», 2002. -340с.