Дыхательные і травні системы

Глотка.

Харчові маси з ротовій порожнині через зів під час ковтання потрапляють у ковтку, потім у стравохід. Повітря з порожнини носа через хоани потрапляє у ковтку, потім у гортань. Отже, у горлянці перехрещуються дихальний і травний пути.

Основу стінки горлянки становить фіброзна оболонка, що є м’яким скелетом горлянки і прикріплюється до глоточному горбку потиличній кістки виходячи з черепа і медіальної платівці крыловидного відростка клиноподібної кістки. Зсередини фіброзна оболонка вистелена слизової. Кнаружи від нього перебувають м’язи глотки.

У порожнини горлянки виділяють такі частини: носову частину, ротова частина і гортанна часть.

Глотка состоит:

I. Носовій частини, куди входить; а) Кістки підстави черепа, б) Звід горлянки, в) Глоточная (аденоидная) мигдалина, що добре виражена в дітей віком, і дорослі незначна, р) Хоани, якими порожнину горлянки повідомляється порожниною носа, буд) Глоточное отвір слуховий труби, крізь який ковтка повідомляється з барабанним порожниною; розміщено на бічний стінці горлянки, е) Трубний валик, ж) Трубна миндалина (парная); II. Ротовій частини вчених у яке входить; а) Зів — повідомляє ковтку з порожниною рота, б) Нёбно — язычная дуга, обмежує з обох боків зів, в) Нёбно — глоточная дуга — обмежує з обох боків зів, р) Піднебінна мигдалина (парна), буд) Язычная мигдалина; III. Гортанної частини вчених у яке входить; а) Вхід у гортань, з якого ковтка повідомляється з гортанню, б) Гортань, в) Пищевод;

Скелетотопия горлянки. Глотка починається від підстави черепа і сягає рівня VI шийного позвонка.

Пищевод.

З горлянки їжа по стравоходу вступає у шлунок. Довжина стравоходу — 25 — 30 див, його просвіток здавлений в переднезаднем направлении.

Стєнка стравоходу складається з трьох оболочек:

— слизова — внутрішня. Має подовжні складки, що сприяє просуванню їжі по пищеводу;

— м'язова середня. Вона складається з двох верств: зовнішнє - подовжній і внутрішній — циркулярний. У верхньої третини стравоходу м’язова оболонка представлена кістякової мускулатурою, у неповній середній третини з’являється гладка мускулатура, у нижній третини — лише гладка мускулатура;

— соединительнотканная оболонка — зовнішня. Черевна частина стравоходи покрита зовні серозної оболонкою, що є висцеральным листком брюшины.

Звуження пищевода.

У стравоході виділяють частини: шийну, грудну і брюшную.

У певних місцях, де стравохід зтикається коїться з іншими органами, утворюються звуження. Анатомічні звуження існують як в живої людини, і на трупі, фізіологічні визначаються тільки в живого человека.

I — фарингальное звуження у сфері переходу горлянки в стравохід лише на рівні VI — VII шийних хребців. Анатомічне сужение;

II — аортальна звуження у сфері, де стравохід прилежит до дузі аорти на рівні IV грудного хребця. Фізіологічне сужение;

III — бронхіальна звуження у сфері дотику стравоходу з задньої поверхнею лівого бронха лише на рівні IV — V грудних хребців. Анатомічне сужение;

IV — диафрагмальное звуження на місці проходження стравоходу через діафрагму. Анатомічне сужение;

V — кардиальное звуження під час переходу стравоходу в кардиальную частина шлунка. Фізіологічне сужение.

Скелетотопия стравоходу. Стравохід розташовується від рівня VI — VII шийних хребців до X — XI грудних позвонков.

Желудок.

У шлунку триває механічна та хімічна обробка пищи.

Шлунок полягає: 5.

1 — передня стінка; 6.

2 — задня стенка;

3 — велика кривизна шлунка; 4 7.

4 — мала кривизна желудка;

5 — кардиальная частина; 2.

6 — дно (звід) шлунка; 1.

7 — тіло шлунка; 8.

8 — привратниковая (пилорическая) частина. 3.

Стєнка шлунка має такі оболочки:

— зовнішня — серозна, що є висцеральным листком очеревини, покриває шлунок интраперитонеально;

— середня — мышечная;

— внутрішня — слизистая.

Стєнка шлунка має чітко виражену подслизистую основу м’язову платівку слизової оболонки. Завдяки цьому слизова оболонка утворює складки желудка.

Форма шлунка в живої людини мінлива. Вона залежить від конституції людини, функціонального стану нервової системи, становища тіла в просторі, ступеня наповнення. У зв’язку з цим при рентгенологическом дослідженні існує певна терминология.

Тонка кишка.

З шлунка їжа потрапляє у тонку кишку, де відбувається подальша механічна, хімічна обробка їжі та інформаційний процес всмоктування. Довжина тонкої кишки у трупа близько сьомої години м, в живої людини — від 2 до запланованих 4 м. Тонка кишка ділиться відповідно до функцією і будовою втричі відділу: двенадцатиперстная кишка, виснажена кишка і подвздошная кишка.

Тонка кишка состоит:

1- двенадцатиперстная кишка — початковий відділ тонкої кишки;

2- виснажена кишка — середній відділ тонкої кишки;

3- подвздошная кишка — кінцевий відділ тонкої кишки;

Слизова оболонка має бархатистий вид завдяки наявності ворсинок. У кишковому ворсинці відбувається всмоктування поживних речовин, у лімфатичну і кровоносну системы.

Кожен із відділів кишки (двенадцатиперстная, виснажена і подвздошная кишки) має свої особливості будівлі та функции.

Двенадцатиперстная кишка.

Двенадцатиперстная кишка є початковим відділом тонкої кишки. У просвіток кишки відкриваються потоки великих травних залоз (печінка та підшлункова заліза). Їжа в дванадцятипалої кишці розщеплюється під дією травного соку дванадцятипалої кишки, жовчі і соку підшлункової железы.

У дванадцятипалої кишці различают:

1- верхню часть;

2- верхній вигин дванадцятипалої кишки;

3- спадну частина. На лівої поверхні слизова утворює подовжню складку, де відкриваються протоки печінці та підшлункової железы;

4- загальний шлункової проток, яким у двана дцятипалу кишку з печінці та жовчного міхура надходить желчь;

5- проток підшлункової залози, яким поджелудочный сок;

6- печеночно — підшлункова ампула, де відбувається злиття загального жовчного протока і протока підшлункової железы;

7- великий сосочек дванадцятипалої кишки, у якому відкривається печеночно — підшлункова ампула у сфері подовжньої складки;

8- додатковий проток підшлункової железы;

9- малий сосочек підшлункової залози, у якому відкривається додатковий проток підшлункової железы;

10- нижній двенадцатиперстный изгиб;

11- висхідна часть;

12- двенадцатиперстно — худий изгиб;

Виснажена і подвздошная кишка.

Тонка кишка є продовженням дванадцятипалої кишки. Її петлі лежать у верхньої лівої частини черевної порожнини у лівій брыжеечном синусе. У слизової тонкої кишки циркулярних складок менше, ніж у двенадцатиперстном кишці. Є дуже багато солитарных фолликулов.

Подвздошная кишка є продовженням худої кишки і кінцевим відділом всієї тонкої кишки. Міститься у правому брыжеечном синусе. У слизової клубової кишки циркулярних складок дедалі менше, ніж у худої кишці. У кінцевому відділі де вони зустрічаються. Багато групових фолікулів, розташованих на вільному краї кишки.

Товста кишка.

Товста кишка є кінцевою відділом травної системи. У ньому закінчуються процеси перетравлення, формуються та виводяться каловые массы.

Будова стінки товстої кишки подібно зі будовою тонкої кишки, проте вона не має свої особливості строения.

У товстої кишці подовжні м’язові волокна концентруються у трьох ленты:

1- брыжеечная стрічка, до котрої я прикріплюються брижа кишки;

2- сальниковая стрічка — місце прикріплення великого сальника;

3- вільна стрічка, розташована на вільної передній поверхности.

У зв’язку з тим, що довжина стрічок менше, ніж довжина кишки, між стрічками утворюються випини стінки товстої кишки:

4- гаустры ободочной кишки;

5-полулунные складки, розташовані всередині кишки і освічені з допомогою складок між гаустрами;

6- сальниковые відростки, розташовані на зовнішньої поверхні товстої кишки вздовж вільної громадської та сальниковой стрічок. Це пальцевидные випини серозної оболонки, що містить жирову ткань.

Відділи товстої кишки:

1- сліпа кишка — покрита очеревиною зусебіч і немає брыжейки;

2- червоподібний відросток — виріст сліпий кишки; покритий очеревиною зусебіч і має брыжейку;

3- висхідна ободочная кишка — покрита очеревиною із трьох сторон;

4- правий вигин ободочной кишки;

5- поперечна ободочная кишка — покрита очеревиною зусебіч і має брыжейку;

6- лівий вигин ободочной кишки;

7- спадна ободочная кишка — покрита очеревиною із трьох сторон;

8- сигмовидная кишка — покрита очеревиною зусебіч і має брыжейку;

9- пряма кишка.

У товстої кишці кругової шар м’язової оболонки місцями посилено — між гаустрами і особливо у межах різних відділів товстої кишки, де утворюються фізіологічні жомы, зумовлені тільки в живої людини у час діяльності кишечника. При рентгенологическом дослідженні товстої кишки посилення кругового шару м’язової оболонки за українсько-словацьким кордоном різних відділів кишки дає картину фізіологічних звужень, які помітні лише у час скорочення м’язової оболонки (фізіологічні сфинктеры).

Сліпа кишка і червоподібний відросток є початковим відділом товстої кишки. Розташована у правій клубової ямці. На задненижней поверхні сліпий кишки сходяться все м’язові льони. Тут відходить червоподібний отросток.

У зв’язку з тим, що сліпа кишка закладається в подпеченочой області, можливі варіанти її расположения:

Iу правому підребер'я під печенью;

IIу правій клубової ямці (найчастіше встречаемое положение);

IIIбіля входу до малий таз.

Висхідна ободочная кишка є продовженням сліпий кишки. Міститься у правій бічний області живота. Задня поверхню висхідній кишки прилежит до задньої черевній стінці і покрита брюшиной.

Поперечна ободочная кишка розташований у черевної порожнини поперечно в вигляді дуги, опуклістю спрямована вниз. Вона покрита зусебіч очеревиною, яка прикріплюється до задньої черевній стінці. Становище поперечної ободочной кишки часто варьирует.

Спадна ободочная кишка міститься у лівої бічний області живота. Її задня поверхню не покрита брюшиной.

Сигмовидная кишка перебуває у лівої клубової ямці, лише на рівні крестцово-подвздошного суглоба перетворюється на пряму кишку. Вона покрита зі усіх сторін очеревиною і має брыжейку, яка прикріплюється до задньої черевній стінці. Це великий рухливості сигмоподібної кишки.

Пряма кишка — кінцевий відділ товстої кишки, лежить у порожнини малого таза. Її функція — накопичення і виведення калових масс.

Печень.

Безпосередньо з травної трубкою пов’язані великі травні залози (печінку, підшлункова заліза), протоки яких відчиняються о дванадцятипалу кишку.

Печінка є найбільшою травної залозою. Основні функції печени:

— кроветворная — в ембріональному періоді у ній відбувається освіту еритроцитів (эритропоэз);

— виробляє чинники згортання крови;

— освіту жовчі - в постэмбриональном періоді з зруйнованого гемоглобіну утворюються жовчні пігменти, є желчи;

— захисна — клітини печінки здатні до фагоцитозу, тому печінку належать до органам ретикулоэндотелиальной системы;

— бар'єрна — нейтралізація продуктів обмена;

— гормональна — утворюються біологічні активні й у надчеревній области.

Различают:

1. права частка печени;

2. ліва частка печени.

Долі печінки діляться на сегменти. Сегмент органу є самостійну одиницю, що можна виділити хірургічним шляхом. Сегмент печінки — ділянку, має відособлене кровопостачання, лимфообразование, жовчний відтік і иннервацию.

Сегменти складаються з часточок, що є структурно — функціональними одиницям печінки. Кордонами між часточками печінки утворюють жовчні протоки, кровоносні і лімфатичні сосуды.

Скелетотопия печінки. Верхня кордон правої частики печінки відповідає IV міжреберному промежутку.

Верхня кордон лівої частини печінки розташовано ліворуч від грудини лише на рівні V межреберного промежутка.

Нижній край печінки розташовується справа лише на рівні X межреберного проміжку. Далі йде з правої реберної дузі. Отже з-під дуги і відбувається ліворуч кермо і вгору. Перетинає білу лінію посередині відстані між мечевидным відростком і пупком. На рівні лівого реберного хряща перетинає реброву дугу, щоб зліва грудини зустрітися ще з верхньої печени.

Диафрагмальная поверхню печінки прилежит до діафрагмі. До вісцеральної поверхні печінки прилежит різні органы.

Жовчний пузырь.

Жовчний міхур є резервуаром для жовчі, розташований на вісцеральної поверхні печінки в ямці жовчного пузыря.

Различают:

1. Дно жовчного міхура. Його можна пропальпировать на передній черевній стінці лише на рівні сполуки хрящів XIII і IX ребер;

2. Тіло жовчного пузыря;

3. Шейка жовчного пузыря;

4. Пузырный проток;

5. Правий печінковий проток;

6. Лівий печінковий проток;

7. Загальний печінковий проток, який зливається з пузырным протокою і утворить загальний проток;

8. Загальний жовчний проток, прямуючий до медіальної стінці низхідній частини дванадцятипалої кишки.

Підшлункова железа.

Підшлункова заліза є травної залозою, виробляє поджелудочный сік, і залозою внутрішньої секреції, виробляє гормон інсулін, що у вуглеводневій обмене.

По будовою підшлункова заліза — складна альвеолярно — трубчаста заліза, має дольчатое будова. Вона забрюшинно (очеревиною вкриті передня і лише частково нижня поверхні підшлункової железы).

Синтопия підшлункової залози. Голівка підшлункової залози прилежит до увігнутим боці дванадцятипалої кишки. Попереду розташовується поперечно — ободочная кишка, а позаду — нижня порожниста вена і аорта. Хвіст прилежит до воріт селезінки, позаду хвоста розташовуються лівий надпочечник і верхній кінець лівої почки.

Розвиток травної системы.

Слизкая оболонка органів травної системи розвивається з энтодермы, м’язова оболонка — з мезенхіми, очеревина та її похідні - з вентральной мезодермы.

Энтодерма — первинна кишка, внутрішній зародковий листок. З неї розвивається слизова оболонка органів травної і дихальної систем, крім переднього відділу ротовій порожнині і анального отверстия.

Дихальна система.

Основними функціями дихальної системи є проведення повітря, голосообразование, газообмін (виділяється вуглекислий на газ і поглинається кислород).

У дихальної системі выделяют:

1. Область носа;

2. Носова частина глотки;

3. Ротова частина глотки;

4. Гортань;

5. Трахея;

6. Легкие;

Основу стінки дихальних шляхів становлять кістковий скелет (порожнини носа), фіброзний скелет (ковтка), хрящової скелет (гортань, трахея, бронхи). Завдяки цьому просвіток дихальних шляхів не спадается.

Область носа.

Область носа виконує функцію проведення повітря, нюху, є резонатором. Розрізняють зовнішнє носа цікавими й порожнину носа.

Зовнішнє ніс освічений такими кістками і хрящами:

1. Носова кость;

2. Лобовий відросток верхньої челюсти;

3. Верхня челюсть;

4. Бічна хрящ, но са;

5. Малий хрящ крыла;

6. Великий хрящ крыла;

Порожнину носа ділиться перегородкою носа на дві половины:

1. Перпендикулярній платівкою гратчастої костью;

2. Сошником;

3. Хрящем перегородки носа;

4. Великим хрящем крыла.

Порожнину носа носовими раковинами ділиться на носові ходы:

Верхній, середній і нижній. Вирізняють ще загальний носовій ход.

Верхній носовій хід; обмежений зверху і медиально верхньої носовій раковиною, знизу — середньої носовій раковиною. Верхній носовій хід повідомляється з крыловидной пазухою, заднім осередками лабіринту гратчастої кістки, клиновидно — небным отвором, провідним у крылонёбную ямку. Середній носовій хід обмежений згори середньої носовій раковиною. Середній носовій повідомляється з лобової пазухою, верхнечелюстной пазухою, середніми і передніми осередками лабіринту гратчастої кістки. Нижній носовій хід обмежений згори нижньої носовій раковиною, знизу — носовими поверхнями нёбного відростка верхньої щелепи і горизонтальній платівки нёбной кістки. У нижній носовій хід відкривається носослёзный канал.

Нюхова область порожнини носа.

У порожнини носа функціональному відношенні виділяють дихальну область і нюхову область. До нюховій області належить не та частина слизової оболонки, що покриває верхні і частина середніх носових раковин і відповідний їм верхній відділ перегородки носа. У цих галузях в слизової оболонці закладено закінчення нюхового нерва, є периферичної частиною нюхового анализатора.

Слизова оболонка, покриваюча порожнину носа, триває в слизову околоносовых пазух. Їх функція аналогічна функції порожнини носа: зігрівання, зволоження і очищення повітря, є резонаторами. Околоносовые пазухи зменшують вагу черепа, роблять його конструкцію більш прочной.

Гортань.

З порожнини носа через хоани повітря потрапляє у носову частина горлянки, потім у ротову частина горлянки і у гортань.

Гортань бере участь, а проваджень повітря і процесі голосообразования. Вгорі гортань з допомогою зв’язок підвішена до під'язичної кістки, внизу з'єднана з трахеей.

Порожнину гортані має три отдела:

I. Переддень гортані, яке простирається від входу в гортань до складок преддверия.

II. Середній відділ, у якому выделяют:

1. Складки передодня, з-поміж них розташована щілину преддверия,.

2. Щілина преддверия,.

3. Шлуночок гортані (парный),.

4. Голосові складки, між якими розташована голосова щель,.

II. Подголосовая порожнину, розташована від голосових складок вгорі до переходу в трахею внизу.

Скелет гортані утворюють хрящи.

Хрящі гортані состоит:

I.Надгортанный хрящ;

II.Щитовидный хрящ. У передній області шиї хрящ утворює виступ, найбільш виражений чоловіки (кадик, адамове яблоко).

III.Рожковидный хрящ.

IV.Черпаловидный хрящ.

V.Перстневидный хрящ.

Хрящі гортані з'єднуються між собою з допомогою суглобів і связок.

М’язи гортані за будовою поперечно — смугасті. Їх можна розділити на м’язи, впливають на:

— просвіток входу в гортань (суживающие і расширяющие);

— просвіток голосової щілини суживающие і розширюють голосовий щілину); ступінь натягу голосової зв’язки (напрягающие і розслаблюючі голосовий связку).

Порожнину гортани.

У подслизистом шарі гортані перебуває дуже багато фіброзних і эластических волокон, їхнім виокремленням фиброзно — эластическую мембрану. У області передодня гортані її представлено чотирикутної мембраною. Чотирикутна мембрана утворює внизу праву і ліву складки передодня. У подголосовой порожнини фиброэластическая мембрана представлена эластическим конусом. Эластический конус вгорі утворює голосові связки.

Скелетотопия гортані. Гортань розташований у передній області шиї на рівні від IV доVI-VII шийних позвонков.

Синтопия гортані. Попереду гортань прикрита глибоким листком власної фасції шиї і подподъязычными м’язами. Попереду і з боків гортань охоплюють права і ліва частки щитовидної залози. Позаду гортані розташовується гортанна частина глотки.

Трахея і головні бронхи.

Наступним за гортанню відділом дихальної системи є трахея, які потім ділиться на головні бронхи. Їх функція полягає у проведенні повітря на легкие.