Волинська лихоманка
Эпидемиология. Захворювання описано в 1915 р. Протягом часу першої Першої світової перехворіло понад 1 млн, відзначалася захворюваність і під час другий Першої світової. Нині не реєструється. Джерело інфекції — хвора людина. Переносник — платяная воша, зараження людини відбувається за укусі інфікованої воші (риккетсии зберігають у слині й у випорожненнях). В окремих хворих риккетсии можуть… Читати ще >
Волинська лихоманка (реферат, курсова, диплом, контрольна)
Волынская лихоманка.
Синонимы: траншейная (окопна) лихоманка, 5-дневная лихоманка, хвороба Гиса-Вернера, лихоманка з поразкою гомілки і стопи; Irene fever — англ.
Волынская лихорадка — гостре риккетсиозное захворювання, що характеризується раптовим початком, поворотній лихоманкою, сильними болями в ногах, багатою макуло-папулезной экзантемой.
Этиология. Збудник — Rochalimea quintana (R. quintana). Характеризується властивостями, характерними та інших риккетсий, для лабораторних тварин малопатогенна.
Эпидемиология. Захворювання описано в 1915 р. Протягом часу першої Першої світової перехворіло понад 1 млн, відзначалася захворюваність і під час другий Першої світової. Нині не реєструється. Джерело інфекції - хвора людина. Переносник — платяная воша, зараження людини відбувається за укусі інфікованої воші (риккетсии зберігають у слині й у випорожненнях). В окремих хворих риккетсии можуть зберігатися у крові тривалий час (300−400 дней).
Патогенез. Вивчений недостаточно.
Симптомы і течение. Інкубаційний період 7−17 днів. Хвороба починається раптово, з ознобом підвищується температура тіла, надалі лихоманка поворотного типу (без этиотропного лікування 3−8 нападів). Непокоїть слабкість, сильна біль голови, біль у ногах, попереку, спині, в очних яблуках. Під час огляду виявляється гіперемія особи, ін'єкція судин склер, первинного афекту і регионарного лимфаденита немає. Рано з’являється багата макуло-папулезная висип — спочатку на тулуб, потім на кінцівках. Окремі плями можуть зливатись у эритематозные поля.
При обстеженні серцево-судинної системи відзначається тахікардія, зниження АТ, із боку органів дихання без особливих змін залишилися. Рано збільшується печінка та селезінка (з 3−4 дня). Хвороба відбувається у вигляді нападів тривалістю майже п’ять днів. У половини хворих спостерігався лише одне напад, в інших частіше у межах від 3 до 8 (до запровадження практику антибіотикотерапії). Загальна тривалість хвороби зазвичай дорівнювала 5−6 нед. При дослідженні крові частіше відзначався лейкоцитоз. Хвороба протікала сприятливо, летальних випадків був.
Диагноз і диференціальний диагноз. Для діагностики велике значення мають епідеміологічні передумови (завшивленность, поява випадків волинської лихоманки) і характерна клінічна симптоматика (поворотна лихоманка, біль у ногах, экзантема). Реакція Вейля-Феликса з усіма протеями (ОХ19, ОХ2, ОХк) негативна. Специфічні діагностикуми нині не выпускается.