Зовнішнє дихання новонародженого
Малі розміри тіла новонародженого визначають особливості зовнішнього дихання. Мала ФЗЄ легень (100 мл) потребує високої частоти дихання і невеликого дихального об'єму. Спокійне дихання у новонародженого є діафрагмовим. Робота міжребро-вих м’язів менш ефективна, тому що ребра стоять під меншим нахилом до хребта, ніж у дорослих. Життєва ємкість легень (ЖЄЛ) у новонародженого визначається за об'ємом… Читати ще >
Зовнішнє дихання новонародженого (реферат, курсова, диплом, контрольна)
Спокійне дихання у новонародженого є діафрагмовим. Робота міжребро-вих м’язів менш ефективна, тому що ребра стоять під меншим нахилом до хребта, ніж у дорослих.
Малі розміри тіла новонародженого визначають особливості зовнішнього дихання. Мала ФЗЄ легень (100 мл) потребує високої частоти дихання і невеликого дихального об'єму.
Частота дихання у новонародженого 40—60 за 1 хв, дихальний об'єм у середньому 17 мл (від 10 до 25 мл). Зі збільшенням маси тіла ХОД знижується (табл. 13).
Верхні дихальні шляхи у новонародженого вузькі, їх опір приблизно у 8 разів більший, ніж у дорослих. Поєднання значного розтягнення стінок грудної порожнини з незначним розтягненням самих легень стає причиною надходження в легені невеликої кількості повітря, тому в плевральній порожнині новонародженого значно менший негативний тиск (0,2—0,9 см вод. ст.), ніж у дорослих (близько 2 см вод. ст.).
Життєва ємкість легень (ЖЄЛ) у новонародженого визначається за об'ємом повітря (120—150 мл), який видихається під час крику (табл. 14). ЖЄЛ збільшується з віком людини.
Таблиця 13, Відносний хвилинний об'єм дихання (ХОД) залежно від віку.
Вік. | Маса тіла, кг. | ХОД, мл. |
Новонароджені. | 3,5. | |
1 рік. | ||
5 років. | ||
8 років. | ||
12 років. | ||
16 років. | ||
Дорослі. |
Транспорт газів кров’ю у новонародженого характеризується меншою насиченістю гемоглобіну киснем, але більшою кисневою ємкістю крові (210—260 мл кисню в 1 л крові) через високий вміст гемоглобіну в крові більшою потребою кисню на одиницю маси, зниженням рН крові. Після народження дитини посилюється метаболічний ацидоз із поступовою компенсацією стану новонародженого. Кожен віковий період характеризується своїми показниками дихання (мал. 39, 40).
Мал. 39. Зміни показників дихання залежно від віку:
Таблиця 14. Життєва ємкість легень залежно.
Вік. | ЖЄЛ, мл. |
Новонароджені. | |
1 рік. | |
4 роки. | |
6 років. | |
8 років. | |
10 років. | |
12 років. | |
14 років. | |
16 років. | |
Дорослі. |
У дітей альвеолярне повітря менше відрізняється від атмосферного, ніж у дорослих. Парціальний тиск кисню в альвеолярному повітрі (РАО2) у них вищий, а парціальний тиск вуглекислого газу (РАСО2) нижчий. З віком РАО2 знижується, а РАСО2 підвищується (мал. 41). Тиск О2 в артеріальній крові у дітей (108 мм рт. ст.) вищий ніж у дорослих (100 мм рт. ст.). Тиск СО2 у дітей нижчий, ніж у дорослих.
Мал. 40. Зміна ЖЄЛ залежно від віку.