Развитие соціології здоров'я в сучасному теоретичному пізнанні

Развитие соціології здоров’я в сучасному теоретичному познании

Безруких М.Б.

В сучасної галузевої соціології важливе значення має соціологія здоров’я. Однією з основних особливостей даної дисципліни є його міждисциплінарний характер. Становлення соціології медицини і здоров’я був із досягненнями як медичних наук (соціальна гігієна, епідеміологія, організація здоров’я та ін.) і соціологічних (соціологія сім'ї, соціальна робота, инвайронментальная соціологія, феноменологія тощо.), а й як-от психологія, семіотика, культурологія, антропологія, економіка та інших.

В 50-ті роки ХХ в. США, потім у Великобританії (у роки у СРСР) виділяється нова наукову дисципліну — медична соціологія. З часу виникнення проявилася двоїстість в термінології, що з двома підходами: 1) соціологія до медицини (у вітчизняній науці - медична соціологія), заснована на медичної моделі допомогу й відбиває лідерство медичних і суспільно-політичних структури визначенні проблемних тим; 2) соціологія медицини й охорони здоров’я — застосування соціологічних підходів «до осмисленню досвіду, поширення і лікування недуги «[Великий тлумачний соціологічний словник. Т. 2. М., 1999. З. 261] з допомогою моделі образу жизни.

Трансформация вірувань та матеріальних цінностей стосовно здоров’я відбувалася постійно під час історичного поступу медичної науки. Свого часу ще П. Сорокин, вивчаючи взаємовплив біологічних та соціокультурних явищ, виділяв биосоциологию, що включає биоорганицистскую, дарвинистскую, демографічну та інші зі школи і напрями. Дослідження, створені задля вивчення потреби у здоров’я, в тій чи іншій тривалість життя, почали проводитися за кордоном для рамках танатологии виміру атмосферного явища установок до смерті (П.Хендел, А. Толор, В. Мерфи, та інших.). Більшість авторів (Паульс, 1973; Маккейн, 1980; М. Соколовска, 1986; Р. М. Фитцпатрик, 1987) схильні виділяти 3 паттерна (образу) хвороби і історичному аспекті:

1) Доаграрные патерни хвороби. У цей час смертність популяції спричинило передусім зовнішніми чинниками, пов’язані з небезпекою на мисливстві та нещасними випадками.

2) Хвороби в аграрному суспільстві. Причиною різкого збільшення смертності населення з’явилися епідемії і пандемії інфекційних захворювань. Саме інфекційна теорія хвороби, що з’явилася 19 столітті, підштовхувала професіоналів, що його парадигмою медицини стала медична модель. «Основні елементи цієї моделі зводяться до чого: (1) все хвороби викликаються специфічними этиологическими агентами…; (2) пацієнта можна вважати пасивним об'єктом медичного втручання; (3) відновлення здоров’я потребує медичної технологій і передових наукових методів «[Аберкромби М. та інших. Соціологічне словник. Казань, 1997. З. 164.].

3) Індустріальне суспільство. О 20-й столітті медичної науці відомими психосоматичні захворювання, складові 50−75% всіх хвороб (Дэнбер, 1955; Сельє, 1956). Причиною таких хронічних дегенеративних розладів, як виразка шлунку, гіпертонія, порушення імунної системи, депресії і багатьох інших, розглядаються психоемоційний стрес і неправильний образ життя. Тим самим було намітився поворот до іншого підходу до медицини — перенесення уваги з вивчення хвороби на вивчення людини. Головні причини смертності - серцево-судинні захворювання, хвороби легких, рак, цукровий діабет, цироз печінці та інші «хвороби цивілізації «- однак пов’язані з нашим повсякденним вибором, вибором щодо куріння, вживання спиртних напоїв, застосування дієт. «Особистий «вибір, чи модель поведінки, то, можливо основна причина захворювань, що з способом життя. Проте відбувається вибір під сильним формує впливом громадських груп, сім'ї, соціального середовища і нашої культури суспільства. Зі зміною паттернов здоров’я, хвороби та медицини, склалася потреба справлятися переважно з тими станами, які дозволяють індивідам виконувати самостійну діяльність, розвивати інтелектуальний і тяжка фізична потенціал, досягати внутрішнього відчуття добробуту (інакше, мати добре самопочуття). Участь медиків у вирішенні таких проблем означає відхід традиційного ставлення до органічну патологію і наближення до розуміння етіології станів у руслі психопатології та соціальній патології. Аналізуючи цей етап неоціненним є внесок соціологів у сенсі проблем соціального здоровья.

Тенденция до «систематичного емпіризму «багато в чому обеднила теоретичне розвиток медичної соціології, у час популярніший друге напрям — соціологія здоров’я та перемоги хвороби. Ця область наукового знання включає широкий тематичний спектр, до якого входять, наприклад, концепція ролі хворого Т. Парсонса (1951), концепція стигматизації (Гоффман, 1961), розгляд професійних особливостей охорони здоров’я (Фрейдсон, 1970), соціальних установок до питань смерті (П.Хендел, В. Мерфи, 1965), медицини як інституту соціального контролю (Д.Такетт, 1973).

Заслуга вивчення відносин між лікарем і пацієнтом як соціальної системи належить Т.Парсонсу. У основі його рольової теорії (1951;1958) розглядалися: парадигма непрацездатності; парадигма девіації, яка описувалася з позиції психоаналізу, й ідея соціальному контролі. Відносини врач/пациент (ГВП) як соціальна система з деякими правами і обов’язками є мікромодель соціального інституту охорони здоров’я, що гарантує схоронність громадської цінності - здоров’я. Взаємодія цієї системи Т. Парсонс розглядав лише з соціологічною, але й економічної погляду, як обмін між виробником і споживачем.

Современные дослідження соціології здоров’я, створені задля вивчення потреби у здоров’я, ресурсів здоров’я та перемоги його перспектив, самосохранительного поведінки, тривалість життя тягнуть у себе поява нових деяких галузей і напрямів в соціології і медико-соціальної роботі. До них слід віднести передачу інформації, що стосується здоров’я населення (соціологія комунікації), соціологію тіла (М.Фуко), соціологію життя, як концепцію дослідження соціальної реальності (Ж.Тощенко), ставлення до життя, як соціальну сутність людини (Л.Г.Кондратьева, 1997), парадигму экоантропоцентрической соціології (Т.Дридзе), та інших.

В час соціологія дійшов розумінню множинності інтерпретацій соціальних феноменів. Хвороба і душевному здоров'ї можна розглядати як варіанти соціального угоди (договору), у якому враховуються соціальні очікування й роль процесі само-создания (self-constitution) [Bauman Z. Intimations of postmodernity. N.-Y., 1991. P. 192].

Список литературы

Для підготовки даної роботи було використані матеріали із сайту internet.