Відкрита риполалія. 
Ринолалія, її форми. 
Методи обстеження, лікувальної та корекційної роботи

Відкрита риполалія. Для нормальної фонації характерна наявність затвору між ротовою і носовою порожнинами, коли голосова вібрація проникає тільки через ротову порожнину. Якщо ж поділ між носовою порожниною і ротовою неповний, вібруючий звук проникає й у носову порожнину. У результаті порушення перешкоди між ротовою і носовою порожниною збільшується голосовий резонанс. При цьому змінюється тембр звуків, особливо голосних. Найбільше помітно змінюється тембр голосних звуків і та у, при артикуляції яких ротова порожнина більш за все звужена. Менш назально звучать голосні звуки е та о, і ще менше порушений голосний а, тому що при його вимозі ротова порожнина широко розкрита.

Для визначення відкритої ринолалії існують різні методи функціонального дослідження. Самий простий — так звана проба Гутцмана. Дитину заставляють поперемінно повторювати голосні а й і, при цьому то затискають, то відкривають носові ходи. При відкритій формі спостерігається значна різниця в звучанні цих голосних. З затиснутим носом звуки, особливо і, заглушаються та одночасно пальці логопеда почувають сильну вібрацію на крилах носа.

Можна використовувати фонендоскоп. Той, що обстежує вводить одну «оливу» собі у вухо, іншу в ніс дитини, При вимок" голосних. особливо у та і, чується сильний гул.

Функціональна відкрита ринолалия обумовлена різними причинами. Пояснюється вона недостатнім підйомом м’якого піднебіння при фонації в дітей з вялою артикуляцією.

Одна з функціональних форм — «звична» відкрита ринолалія. Вона спостерігається часто після видалення аденоїдних розрощень чи, рідше, у результаті парезу, через тривале обмеження рухливого м’якого піднебіння.

Функціональне обстеження при відкритій формі не виявляє яких-небудь змін твердого чи м’якого піднебіння. .

Прогноз при функціональній відкритій ринолалії звичайно сприятливий. Вона зникає після фоніатричних вправ, а порушення звуковимови звичайними методами, застосовуваними при дислалії.

Органічна відкрита ринолалія може бути придбаною чи уродженою.

Придбана відкрита ринолалія утворюється при перфорації твердого м’якого піднебіння, при рубцевих змінах парезах і паралічах м’якого піднебіння.

Причиною можуть бути ушкодження язикоглоточного і блукаючого нервів, поранення, тиск пухлини й ін.

Найбільш частою причиною уроджено відкритої ринолалії є уроджене розщеплення м’якого чи твердого піднебіння, укорочення м’якого піднебіння.