Роль феварина в терапії депрессий

Роль феварина в терапії депресій.

Феварин (флувоксамина малеат) — потужний і високоефективний інгібітор зворотного захоплення нейромедиатора серотоніну (5 — гидрокситринтамина) в мозкових нейронах, єдиний із групи СИОЗС, має моноциклическую структуру. Феварин є родоначальником антидепресантів групи СИОЗС, перших вражень і найширше вивченим більш ніж 80 країн світу з 1983 р. Препарат відрізняють поліпшені фармакокинетические характеристики: — швидкість всмоктування з шлунково-кишкового тракту /5 годину/; - висока біодоступність /90%/; - відсутність активних метаболітів; - час напіввиведення з плазми /17−22 години/ дозволяє здійснювати його однократний прийом на добу. Феварин має унікальним спектром збалансованої клінічної активності (Anderson & Tomenson, 1994) За силою і швидкості наступу антидепрессивного ефекту він не поступається трициклическим антидепрессантам і жодній з препаратів групи СИОЗС — терапія депресій будь-якого рівня виразністю. Феварин має вираженими анксиолитическими і седативными властивостями — оптимальний вибір на лікування депресій разом із тривогою, панікою і психомоторной ажитацией. Препарат характеризує також помірна психостимулирующая активність, наслідком є суицидогенности, гиперстимуляции, посилення дратівливості, порушень сну. Потужний вегетостабилизирующий ефект особливо важливий під час лікування невротичних, соматизированных депресій і дистимий. Відсутність поведінкової токсичності не порушує увагу, пам’ять і когнітивні функції. Флувоксамин надійно запобігає рецидиви депресій за адекватної підтримуюча терапія. Виражений антикверинговый ефект феварина усуває чи знижує патологічне потяг алкоголю. /Lesch O.M. et al, 1996, Милопольская І.М., Ковзанів О.М., Булаев В. М. 2000 р./. Препарат продемонстрував достатню ефективність при корекції негативної /дефіцитарною/ симптоматики в хворих на шизофренію. /Silver H., Nassar A. et al, 1992/. Важливо підкреслити, що феварин є економічно найдоступнішим із групи селективних інгібіторів ОЗС. Феварин має унікальним спектром клінічної ефективності, сочетающимся з надійним рівнем безопасности Препарат вибірково гальмує нейрональный захоплення серотоніну, не надаючи холинолитического, антигистаминного і адренолитического дії, що веде до повній відсутності кардиотоксических, холинолитических ефектів і ортостатической гипотензии. Флувоксамин бракує збільшення маси тіла, і сексуальної дисфункції, і навіть не призводить до серйозних порушень функцій життєво важливих органів прокуратури та систем навіть за значної передозуванні /Henry J.A., 1990/. Важливо, що феварин бракує фізичним і психологічної залежності і синдрому скасування, добре переноситься хворими — більшість побічні ефекти /нудота, запори, сухість в роті, головний біль, запаморочення/ зникають самостійно при корекції пози протягом 1−2 тижнів терапії. Флувоксамин простий і зручний при застосуванні - його відрізняє відсутність необхідності індивідуального добору доз, зокрема у пацієнтів пізнього віку і її з соматичної отягощенностью може бути однократний прийом середньої добової дози. Таким чином, показаннями до застосування феварина є: — депресивні розлади різного рівня виразності: важкі /зокрема ускладнені тривогою, суицидоопасные/, середні, легкі й дистимии; - невротичні, соматизированные і масковані депресії; - змішані тревожно-депрессивные і панічні стану в поєднані із чи ні фобической симптоматики, агорафобії; - посттравматические стресові розлади; - обсессивно-компульсивные розлади; - нервова анорексія, булімія, больові синдроми; - алкогольна хвороба /коморбидные депресивні розлади; зниження патологічного потягу алкоголю/; - шизофренія /терапія негативної симптоматики/. Дозировка Начальная доза — 50 мг на добу одноразово перед сном. Середня терапевтична доза — 100 мг на добу. Максимальна добова доза — 300 мг /з поділом на 2 приема/.