Клініка.
Інфекційні хвороби
Часто приєднується вторинна інфекція і розвиваються гнійні ускладнення. Спостерігається швидкий розвиток елементів (декілька годин),. Пухирці однокамерні з мутним вмістом вже протягом 1-ї доби,. Інкубаційни період триває 11 — 211 день, найчастіше 14 днів. Висипка може набувати геморагічного характеру,. Порушення свідомості при важких формах. Тривалість висипки — 3−5 днів,. Характерні прояви… Читати ще >
Клініка. Інфекційні хвороби (реферат, курсова, диплом, контрольна)
Інкубаційни період триває 11 — 211 день, найчастіше 14 днів.
У більшості випадків захворювання починається гостро з підвищення температури тіла і висипки на шкірі, іноді можливі продромальні явища, що характеризуються змінами з боку нервової системи:
- — загальне нездужання,
- -дратливість або млявість,
- — порушення сну,
- — головний біль,
- — тремор або судоми,
- — блювання,
- — порушення свідомості при важких формах.
В окремих випадках у продромальний період з’являється скарлатиноподібна або короподібна висипка, Головним проявом захворювання є ураження шкіри та слизових оболонок.
Це відбувається за рахунок того, що вірус фіксується переважно в епітеліальних клітинах. Уражаються клітини шипуватого шару епідермісу. У клітинах з’являються внутрішньоядерні та внутрішньоцитоплазматичні включення, потім клітини проходять стадію дистрофії або некротизуються. На цьому місці накопичується рідина, що і призводить до утворення пухирців. Дерма при цьому не ушкоджується, у ній може розвиватися набряк, який надалі розсмоктується.
Характерні прояви висипки:
- — з'являється в 1-й або 2-й день хвороби одночасно з підвищенням температури тіла,
- — спостерігається швидкий розвиток елементів (декілька годин),
- — розвивається поетапно: червоні плями — папули — везикули розміром 0,2 — 0,5 см у діаметрі,
- — у зв’язку з поетапністю висипання і тривалістю 3−4 дні відзначається несправжній поліморфізм,
- — розташовується в поверхневому шарі епідермісу на не інфільтрованій основі, облямованій ділянкою гіперемії,
- — пухирці однокамерні з мутним вмістом вже протягом 1-ї доби,
- — характерне розташування — тулуб, обличчя, волосиста частина голови, незначно — на дистальних відділах кінцівок, слизова оболонка порожнини рота, кон’юнктива, рідше — гортань, статеві органи,
- — тривалість висипки — 3−5 днів,
- — на 1−3 — му тижні кірочки злущуються зі свербінням, на їх місці залишається незначна пігментація, що поступово зникає,
- — на слизових оболонках елементи мацеруються з утворенням ерозій, що загоюються через 3−5 днів.
Кожне нове висипання вітрянкових елементів супроводжується підвищенням температури тіла.
У новонароджених і дітей раннього віку спостерігаються такі особливості перебігу хвороби:
- — загально інфекційні симптоми — кволість, субфебрільна температура, анорексія, блювання, часті випорожнення, рідкий кал,
- — висипка може набувати геморагічного характеру,
- — під час висипань визначається значний токсикоз, можливі судоми і непритомність,
- — часто приєднується вторинна інфекція і розвиваються гнійні ускладнення.
Період реконвалесценції характеризується поступовим послабленням основної симптоматики. На 3-тю — 5-ту добу від початку періоду розпалу температура тіла нормалізується, відбувається зворотний розвиток пухирців за рахунок підсихання й утворення кірочки, після відпадання якої рубці відсутні.