Философские і методологічні основи психопатологічного аналізу самогубства

Философские і методологічні основи психопатологічного аналізу самоубийства

Банщикова Олена Геннадиевна Для філософії проблема самогубства не була другорядною, бо від рішення його в що свідчить залежить у відповідь такі важливі питання, як сиысл людської життя, свободу вибору волі, прояв загалом свободи творчої особистості. Чи є людська особистість вільної у діях та наскільки широка ступінь цієї свободи? Чи є така свобода взагалі чи ми є іграшкою незалежних ми обставин, де він, де нами вважається вільний вибір, насправді є холодний і безпристрасний образ долі? Чи вільний чоловік у свого життя і вільний він й у виборі смерті? Здається, здоровий глузд підказує, який тримає самої людини вирішення питань, пов’язаних якщо й не зі своїми життям, те із своєї смерті. Ми можемо бути незадоволені життям, скаржитися її у, тяготитися нею навіть ненавидіти її, але нашу смерть ми не може відібрати, Монтень з цього приводу говорив: «Чому ти скаржишся цей світ? Він тебе не утримує; і коли ти живеш болісно, причиною твоє слабкодухість: стоїть тобі захотіти — ти помреш».

Самоубийство, якщо дати їй стисле визначення, є свідоме, самостійне позбавлення себе життя. У цих двох основних дефініціях є його корінна відмінність від вбивства, у якому, зі зрозумілих причин, відсутня елемент самостійності, і зажадав від від нещасного випадку, де відсутня елемент свідомості і домінує случайность.

Истинное самогубство передбачає жорстокий поєдинок життя і смерть, у якому терпить поразка усе, що утримувала особи на одне цьому світі. Але що його утримувала досі, попри негаразди, І що змусило підняти він руки?

Если людина вирішує позбавити себе жизни-это означає, що у свідомості зазнала серйозні зміни фундаментальна етична категоріясенс усього життя. Людина вирішується на самогубство, як під впливом тих чи інших обставин його існування втрачає сенс. Втрата сенсу життя — це необхідне, але з достатня умова суїцидальної поведінки можна. Потрібна ще переоцінка смерті. Смерть повинна придбати моральний сенс — тільки тоді ми уявлення неї може перетворитися на мета діяльності. Як писав Микола Бердяєв в психологічному етюді «Про самогубство», «Самогубство є психологічне явище, і, аби його, потрібно зрозуміти душевного стану людини, який вирішив заподіяти собі смерть. Самогубство відбувається в особливу, виняткову мить буття, коли чорні хвилі заливають душі і втрачається всякий промінь надії. Психологія самогубства є передусім психологія безнадежности. Безнадежность є страшне звуження свідомості, згасання для нього багатства Божого світу, коли сонце не світить і зірок немає, і замикання життя жінок у однієї темній точці, неможливість вийти з її, вийти з себе в Божий мир. Когда є якась надія, можна перенести найстрашніші тортури і муки, втрата ж надії схиляє до самогубства… Душа повністю робиться одержимій одним станом, одним помислом, одним жахом, яким огортається все життя, увесь світ. Питання самогубство є питання, що людина потрапляє у темні точки, із котрих може вирватись. Людина хоче позбавити себе життя, але хоче позбавити себе життя саме оскільки вона може вийти з себе, що він повантажений у себе. Вийти зі себе може лише крізь вбивство себе. Життя ж, закупорене у собі, замкнута в самості, є нестерпна борошно.» Хоч би як були різноманітні життєві події та конфлікти, що призводять до самогубству, в усіх нього є одну спільну етичний аспект: лише на рівні морального свідомості усі вони апелюють до моральних цінностей: саме тут ролі виступають всі подання про щастя, добро, справедливості, борг, честі, гідність тощо. Інакше кажучи, суицидогненные події - це потужні удари по моральних цінностей личности. Само суицидальное рішення — це акт морального вибору. Віддаючи перевагу самогубству, людина співвідносить його мотив і результати, приймає себе відповідальність за самознищення чи перекладає цю відповідальність інших. Так чи інакше, коли людина вибирає це, — він бачить у самогубство не прсто дію, причиняющее смерть, а й певний вчинок, що має позитивний чи негативний моральний зміст і викликає певне ставлення людей, їх оцінки й думки. Вихідним в этико-психологическом аналізі самогубств можна вважати категорію життєвого смысла-одну із найбільш загальних, інтегральних характеристик життєрозуміння і життєвідчування личности. Совершенно очевидно, що кожна людина хоч би як був він поглинеться своїми повсякденними справами й турботами, хоче не просто жити, а й відчувати цінність свого життя, відчувати, що його існування, його, подолання препядствий, спрямованість в майбутнє несуть певний сенс. У повсякденних ситуаціях ми рідко усвідомлюємо, що мені потрібна як життя саме собою, але її осмисленість. Ми й так стихійно сприймаємо життя чимось позитивне. І це до смерті, навпаки, ставимося різко негативно, бачимо у ній щось трагічне, внушающее страх. В цієї хіба що предзаданной полярності ставлення людини-спеціаліста до життя і смерть можна побачити вияв того таємничого «інстинкту життя», про яку стільки галузі сказано і написано як про першооснові біологічного існування тварин і людини. А головне механізм, специфічний для суїцидальної поведінки і що запускає акт самогубства, — це інверсія відносин і до життя і смерть. Життя втрачає все ступеня позитивного стосунки держави й сприймається лише негативно, тоді як смерть змінює свого знака з негативного на положительлный. З цієї починається формування мети самогубства й розробка плану його реалізації. Гоббс в роздумах «Про чоловіка» писав «Першим із всіх благ є самозбереження. Бо природа влаштувала тож усе хочуть собі добра… З іншого боку, у низці усіх лих перше місце займає смерть, особливо смерть болісна. Ще гіршим злом, проте, є страждання, заподіювані життям; США можуть стати особливо сильними, отже, коли їм не придвидится близького кінця, смерть може показатьяся благом тоді як ними». Сенека ж так висловлювався з цього приводу: «Смерть предустановлена світовим законом і тому то, можливо безумовним злом. Але й життя не є безумовне благо: вона цінна остільки, що у неї є моральна основа. Коли її зникає, людина має право самоубийство.

Неоднозначность особистісного сенсу суїцидальної поведінки й загалом то, можливо представлена такими типами:

Протест, помста.

Призыв.

Избежание (покарання, страждання).

Самонаказание.

Отказ.

1."Протестные" форми суїцидальної поведінки творяться у ситуації конфлікту, коли об'єктивне його ланка вороже чи агресивно стосовно суб'єкту, а сенс суїциду залежить від негативному вплив на об'єктивне звено. Местьце конкретна форма протеста, нанесение конкретного шкоди ворожому оточенню. Дані форми поведінки припускають наявність високої самооцінки і самоцінності, активну чи агресивну позицію особистості з функціонуванням механізму трансформації гетероагрессии в аутоагрессию.

2. Сенс суїцидальної поведінки можна типу «призову» полягає у активації зовнішньої допомоги із єдиною метою зміни ситуації. У цьому позиція особистості менш активна.

3. При суїцидах «запобігання» (покарання або страждання) cуть конфліктув загрозу особистісному чи біологічному існуванню, якої протистоїть висока самоцінність. Сенс суїциду залежить від уникнення непереносимості готівкової загрози шляхом самоустранения.

4. «Самонаказание» можна з’ясувати, як «протест у внутрішньому плані особистості»; конфлікт переважно, внутрішній при своєрідному розщепленні «Я», интериоризации і співіснування двох ролей: «Ясудді» і «Япідсудного». Причому сенс суїцидів самонаказания має низку різні відтінки у разі «знищення у собі ворога» (як кажуть, «від судді», «згори») і «спокути провини» («від підсудного», «снизу»).

5. Якщо попередніх чотирьох типах мета суїциду і мотив діяльності не збігалися, що дозволило підстави кваліфікувати суицидальное поведінка як дію, то при суїцидах «відмови» знайти помітне розбіжність цілі й мотиву вдасться. Інакше висловлюючись, мотивом є відмови від існування, а метоюпозбавлення себе життя.

Выделенные типи суїцидальної поведінки є аналоги общеповеденческих стратегій поведінки у ситуаціях конфлікту. При подовжньому аналізі індивідуального поведінки суїцидентів протягом попередніх років їхнього життя виявляється перевагу реагування за певним типу, збіг поведінкових реакцій в конфлікті із суїцидальними з їхньої особистісному змісту. Це підтверджує основні теоретичні становища концепції суїциду, зокрема, роль особистісного ланки в генезе суїцидального поведения.

Рассматривая запропоновану схему від першого типу до п’ятому, можна знайти поступове зближення мети суїциду з мотивом діяльності, унаслідок чого зміцнюється істинність суїцидальних тенденцій, наростає бажання смерті, отже, і «серйозність» спроб. Є чітка зв’язку з характеристиками конфліктам та пресуицидальных періодів. Закономірно змінюються деякі параметри останніх: збільшується тривалість і зменшується гострота і афектована забарвлення. З виділеними типами суїцидальної поведінки можна корелює ряд суицидоопасных станів чи акцентованих реакций.

Суицидальное поведінка наслідком соціальнопсихологічної дезадаптації особистості умовах пережитого микросоциального конфлікту. Це результат взаємодії средовых (ситуаційних) і особистісних факторов. Попытки зрозуміти детермінацію суїцидальної поведінки шляхом аналізу цих факторів окремо, і навіть шляхом кореляцій між ними сприяли значним результатам. Справді, не специфіка конфліктним ситуаціям, з одного боку, ні специфіка особистісних характеристик — з іншого, не визначають власними силами характер тій чи іншій поведінкової реакції, а просте «накладення» цих двох чинників друг на друга це не дає системного уявлення про механізми поведения. Такое уявлення може дати звернення до значеннєвий сфері особистості. Щоб адекватно зрозуміти суицидальное поведінка, необхідна за кожному конкретному випадку вирішити два питання: «чому» людина робить чи має намір зробити суицидальное дію і «навіщо» хоче це. Відповідь перше запитання потребує аналізу об'єктивних умов суїцидента, у відповідь друге запитання повинен пояснити, як сам суицидент оцінює цю ситуацію, як, з його думці, ця ситуація у власних очах навколишніх лісів і чого хоче домогтися в результаті суїцидальних загроз чи реалізації суїцидального дії. Іншими словами, відповідаючи перше запитання, необхідно визначити життєву і безпосередню ситуацію суїцидента, її становище в микросоциальном оточенні, стан здоров’я, психічний статус; а відповідаючи другого питання, визначити цілі суїцидента, його внутрішні спонукання, досить чи недостатньо добре осмислені наміри, тобто. психологічні підстави для прийняття суїцидального рішення. Отримавши відповіді обидва запитання, бачимо об'єктивні і суб'єктивні чинники соціально-психологічної дезадаптації особистості соціальної середовищі. Як і будь-яке інше, суицидальное поведінка соціально детерміновано, отже, має під собою певну соціальну грунт, психологічні і культурологічні чинники є умовами, у яких виявляються ті чи якихось інших форм чи моделі суїцидального поведінки. Адаптованість особистості соціальної середовищі характеризується успішністю її соціалізації, формуванням відповідно до вимогою середовища установок, системи мотивації, ціннісними орієнтаціями, включенностью в соціальні та професійні групи тощо. Дезадаптація свідчить щодо порушення механізмів взаємодії між особистістю і його соціальним оточенням, що може виникати за рахунок змін чи трансформациий у соціальному оточенні, так і завдяки змін самої особистості, її потреб, ціннісними орієнтаціями, і проявитися в розбіжності экспектакций індивіда, його домагань і дійсних умов й стосунку щодо нього оточуючих У кризові моменти життя виникає потреба усвідомити сенс ситуації, пояснити її, дати їй інтегральну оцінку, опанувати ситуацією у вигляді перебудови значеннєвий системи змінити поведение. Факты свидетельлствуют у тому, що подібні за своїми об'єктивним ознаками конфліктні обставини (чи то сімейні сварки, чи розлучення, завдані образи чи професійні невдача Італії й т.п.), навіть якщо вони зачіпають найважливіші сфери особистості, тобто. мають характер психотравмы, не визначають однозначно тактику поведінки. Одні особи, опинившись у таких обставин, входять у боротьбу з «противником», інші «волають про допомогу», треті намагаються уникнути загрозливих моментів, четверті схильні звинувачувати цьому себе, п’яті «опускають руки», підставляючи себе під «удари судьбы».Эти відомі відмінності походять від особливостей особистості, котру піддали психотравме, з властивих особистості модусів і діапазону реагирования. Но котрі чи інакше ряди «зовнішніх» і «внутрішніх» умов хто визнає пункті, де з їхньої переплетення народжується конкретна специфічна форма поведінки. Це пункт осмислення ситуації та свого місця у ней. Позиция особистості ситуації конфликта-это значеннєве освіту, у якому інтегруються ставлення особистості до ситуації та себе (у цій ситуации), оценка значимості ситуації, прогнозування її исхода, что служить основою вибору тактики поведінки. Опинившись в умовах конфлікту, суб'єкт структурує у свідомості цілісну ситуацію, колись всього вичленовуючи з її дві основні момента:"Я" і «Не-Я», і розміщає їх один про іншого в суб'єктивному топологічному просторі. Остаточний вибирати тактику поведінки безпосередньо детермінується тієї позицією, яка складається у результаті процесу самовизначення і законодавців береться субъектом. Далеко не завжди підсумкова позиція буває однозначно определенной: она то, можливо лабильной, амбивалентной, суперечливою, що і на лінії поведінки. Нерідко процес самовизначення гранично свернут, и тоді суб'єкт відразу ж потрапляє займає позицію, яка спрямовує його подальші дії. Нарешті, самовизначення, що виступає кого як довільна активність (вільний вибір позиції), й інших представляється наслідком зовнішнього примусу; інакше кажучи, суб'єкт або займає той чи інший позицію, або потрапляє у неї. Сформована значеннєва оцінка ситуації «безвихідній» різко обмежує внутрішнє «зору» і блокує пошукову активність. Наступні шість ознак характеризують таку «програшну» позицію личности.

Фиксированность позиції. Суб'єкт неспроможна змінити образ ситуації, вільно маніпулювати його елементами в просторово-часових координатах.

Вовлеченность, тобто. приміщення себе у точку докладання загрозливих сил; погляд на ситуацію «зсередини», нездатність відійти від конфліктної ситуації, дистаницировать її.

Сужение сфери позиції особистості порівняно з сферою конфліктної ситуації. Звуження значеннєвий сфери особистості відбувається поза рахунок обмеження поглядів на власних ресурсах і завдяки наростаючою ізоляції від оточуючих.

Изолированность і замкнутість позиції. У структурі усвідомлення конфліктних відносин замість адаптивної позиції «мивони» є значно більше уразлива конфронтація «Я-они», яка свідчить відчуження особистості, втраті зв’язку з референтними групами, порушеннях идентификции.

Пассивность позиції. Представляючи собі активно створені задля нього впливу учасників конфлікту, суб'єкт неспроможна у межах сформованого смислового образу уявити свої конструктивні дії(нападу, захисту, догляду та т.п.). Така пасивність позиції знецінює будь-які відомі суб'єкту варіанти рішень. У пасивних позиціях знання як не актуалізуються, а й відкидаються.

Неразвитость із часу, відсутність майбутньоготісно пов’язані з згаданими вище ознаками «програшній» позиції. Майбутнє здається тільки як продовження чи збільшення готівкової ситуации. Такая позиція впритул підводить суб'єкта до суицидальному поведінці, але ще вистачає її виникнення. Конфліктна ситуація буде лише тоді переростає в суїцидальний криза, як у її сферу втягуються головні смислові освітиціннісні відносини людини до життя і смерти. Смысловые образи у своїй за рамки відображення конкретних обставин, охоплюють ширшу і віддалену соціальну ситуацію, соотносящуюся з уявлення про майбутньому «Я». Процес самовизначення та формування позиції особистості розгортається більш високому рівні. У структурі актуального смислового поля ситуативна позиція переформируется в життєву позицію, яка за збереженні характеру «поигрышности» свідчить не тільки про капітуляцію особистості цій ситуації, а й її життєвому крах. Пасивність загальної життєвої позиції, блокада віддалених перспектив рівнозначні неможливості самореалізації, наслідком чого стане за собою втрату цінності життя, Це вже специфічна підґрунтя зародження саме суїцидальної поведінки, яке розвивається з урахуванням або «квазипотребности" — і тоді позбавлення себе життя постає як мета, обслужевающая іншу потреба, або істинної потреби самознищення. У першому випадку зниження цінності життя не супроводжується зростанням цінності смерті; у другий випадок панує цілковите інверсія відносин і до життя і смерть. Отже, власне суїцидальним поведінкою називаються будь-які внутрішні і його зовнішні форми психічних актів, щоб їх уявлення про позбавлення себе життя. Слід підкреслити, термін «поведінка» об'єднує різноманітні внутрішні (у цьому числі вербальні) і його зовнішні форми психічних актів, які, відповідно до сучасним психологічним поглядам, перебувають у відносинах генетичного кревності. Внутрішні форми суїцидальної поведінки містять у собі суїцидальні думки, уявлення, переживання, і навіть суїцидальні тенденції, які поділяються на задуми і намерения. Перечисленный ряд понять, з одного боку, відбиває розбіжності у структурі, в суб'єктивному оформленні суїцидальних феноменів, а сдругой боку, представляє шкалу їх глибини чи готовності до переходу в зовнішні форми суїцидальної поведінки. Доцільно користуватися трьома сходами цієї шкали, виділяючи перед ними, особую, недиференційовану «грунт» як антивитальных переживаний. К до них відносяться роздуми про відсутності цінності життя. Тут ще немає чітких поглядів на власної смерті, а є заперечення життя. Перша ступень-пассивные суїцидальні думкихарактеризується уявленнями, фантазіями на задану тему смерті, але не тему позбавлення себе життя, як мимовільної активности. Вторая щабельсуицидальлные задумице активну форму прояви суїцидальності, тобто. тенденція до самогубства, глибина якої наростає паралельно ступеня розробки плану її реализации. Подумываются способи суїциду. Третя щабельсуицидальлные намірипередбачає приєднання задуму рішення і вольового компонента, який спонукає безпосереднє переходу у зовнішнє поведінка. Зовнішні форми суїцидальної поведінки містять у собі суїцидальні спроби і завершені суициды. Суицидальная спробаце цілеспрямоване оперування засобами позбавлення себе життя, не закінчилися смертью. Суицидальные спроби і суїцид свого розвитку проходять дві фази. Перша поправнаколи суб'єкт сам або за втручанні оточуючих осіб може припинити попытку. Вторая-необратимая, найчастіше закінчується смертю індивіда (завершений суїцид). Хронологічні параметри цих фаз залежать як від намірів суїцидента, і від способу замаху.

Психиатрию, власне, цікавить декілька питань: чи є самогубство результатом психічного розладу чи її можливо в цілком здорової в психічному відношенні людини, підлягають у відповідно до цього особи, намагаються покінчити життя самогубством, якомусь лікування та якими мають бути методи і форми профілактики самогубств? Думки, що самогубство є наслідком психічного захворювання, тривалий час підтримувалися прибічниками психопатологічної концепції, яка однозначно розглядала самогубство як вираз і результат психічного заболевания. Эскироль однозначно вважав, що у стані безумства людина спроможна заподіяти собі смерть і всі самогубцідушевнохворі. Надалі з допомогою статистичних методів було встановлено, що только25−30% страждали будь-яким на психічне захворювання. Відомий російський суицидолог Г.І. Гордон, автор передмови до монографії Дюркгейма «Самогубство», цілком недвумысленно писав: «Ми допускаємо, отже, що при відомих умовах, кожний людей може бути самовбивцею незалежно від стану здоров’я, розумових здібностей, оточуючих умов життя і т. д… До реакцій у вигляді самогубства здатні лише хворі і болісні, а й здорові душі, цілком нормальні своїми рисами і емоціям». Видатні російські психіатри С.С. Корсаків, И. А. Сикорский, Н. И. Баженов, С. А. Суханов та інші свої роботи також заперечували абсолютне тотожність самогубства й душевної захворювання. Соціологічна теорія самогубства, запропонована наприкінці ХІХ століття Дюркгеймом, розглядає самогубство переважно як наслідок розриву интерперсональных зв’язків особистості, відчуження індивідуума від того ж соціального групи, до якої він належить. З огляду на особливості цього розриву, Дюркгейм виділяв три типу самогубств: егоїстичне (що в осіб, недостатньо інтегрованих із соціальної групою), альтруїстичне (повна інтеграція із соціальної групою) і аномическое (реакція особистості на важкі зміни у соціальних порядках, що призводять спричиняє порушення взаємних зв’язків індивідуума та соціальній групи). Широке поширення зв’язки й з виянием на медицину, психологію і культуру загалом ідей Зігмунда Фрейда, отримала психоаналітична концепція, трактующая суїцид як наслідок порушення психосексуального розвитку особистості. На думку Фройда та його школи, потяг до самогубству у підлітків розвивається у через відкликання аутоэротизмом, удовлетворяемым онанистическими ексцесами, що розглядаються до того ж час як принизливий акт, угрожаемый важкі наслідки, і звідси виникають ущемлені комплекси і потягу самогубству. Дюркгейм створив таку класифікацію самогубств, скоєних психічно хворими людьми. 1. Маниакальное самоубийство. Этот вид самогубства притаманний людям, страждає галюцинаціями чи маячнею идеями. Больной вбиває себе, щоб уникнути уявлюваного небезпеки чи ганьби, або ж діє, хіба що підкоряючись таємничого приказанию, одержаному їм понад, тощо. 2. Самоубийство меланхоліків. Цей вид самогубства зустрічається люди, що у стані вищого занепаду духу, найглибшій скорботи; у стані людина не може цілком тверезо визначити своє ставлення до оточуючих його конкретних особах і предметів. Його не було приваблюють ніякі задоволення, все малюється то чорному світлі, життя представляється стомливою і безрадісної. Через те, що таке стан точиться жодної хвилини хворий починає прокидатися невідступна думка про самогубство. думку ця міцно фіксується у його мозку, і визначають її загальні мотиви залишаються неизвестными.3.Самоубийство одержимих нав’язливими ідеями. У стані самогубство не обумовлюється ніякими мотивами-ни реальними, ні уявлюваними, лише нав’язливою думкою про «смерть, яка зволікається без жодної видимої причини повністю володіє розумом хворого. Він одержимий бажанням заподіяти собі смерть, але він чудово знає, що він немає до цього ніякого розумного приводу. Це інстинктивне бажання не підпорядковується ніяким розмірковуванням і рассуждениям.4. Автоматичне і імпульсивна самогубство. Цей вид самогубства також мало мотивованою, як попередній; над дійсності, ні з уяві хворого нього немає жодних підстав. Різниця останнім і попереднім виглядом у тому, що натомість, щоб бути результатом нав’язливою ідеї, яка більше більш-менш довгий час переслідує хворого й лише поступово оволодіває його волею, цей вид самогубства походить від раптового і непереможного імпульсу. Думка за одну мить дозріває остаточно й викликає самогубство чи, по крайнього заходу штовхає хворого на цілий ряд попередніх дій. Загалом, всі випадки самогубства серед душевнохворих чи позбавлені будь-якого мотиву, або ж визначаються цілком вигаданими мотивами. Відповідно до сучасними вітчизняними концепціями, самогубство сприймається як слідство соціальнопсихологічної дезадаптації особистості умовах пережитих нею микроконфликтов. При суб'єктивному відчутті нерозв’язності конфлікту звичайними способами, обирається самогубство. Одне з найважливіших чинників, заважаючих нормальної життєдіяльності індивіда, служить наявність в нього психічного захворювання, яке створює труднощі адаптацію соціальному середовищі як самих хворого, але й деяких членів його сім'ї. Перед психічно хворих пиходится приблизно третина від загальної кількості випадків завершених суїцидів. У стані психозу хворі роблять псевдосуициды, є сутнісно нещасними випадками, основу яких суїцидальні імперативи й інші маревні ідеї(хворому здається, що він уміє літати, чи, що він перебуває на останньому поверсі багатоповерхівки, але в веранді в садку й т.п.). Проте психічно хворі, найчастіше хворі на шизофренію, можуть здійснювати самогубство чи замах нею як під впливом психічної патології у процесі загострення захворювання, а й у період ремісії під впливом тих самих «мотивів неблагополуччя» чи «мотивів конфлікту». Найпоширенішим мотивом неблагополуччя є хворим серйозності й необоротності свого захворювання, побоювання погіршення свого стану, загрожує деградації особистості. Суїциду іноді передує ретельне вивчення хворим літератури з психіатрії і самодиагностирование. Мотиваційна спрямованість суїцидів у межах псиопаталогии диференційована нітрохи не менше, ніж у сфері норми. Навіть суїцидальні тенденції глибоко депресивних хворих, які становлять часом масштабів справжнього потягу смерті, може мати як ауто-, і гетерорефлексивную проекцію.(терміну ауторефлексии надається значення, аналогічне самосвідомості, що належить до процесам імітування логічних операцій. Гетерорефлексией позначається міжособистісна психоимитация.) У першому випадку «не можу жити, бо мені погано» — егоїстичний суїцид, гетерорефлексивная проекція повністю ігнорується; у другому — «я — не має, тому що поганий, маю відбути покарання і звільнити світ від» — «альтроистический» суїцид марення самозвинувачення, суїцид самонаказания і виправдання. Дуже поширена різновид импульсивно-аффективных реактивних суїцидів може мати як ауто-, і гетерорефлексивную мотивацію. Це стосується і до так званим «безмотивним» суицидам.

Так як самогубство з самого своєму суті носить соціальний характер, то слід подивитися на, яке займає воно серед соціальних явищ. Першим і найважливішим питанням, яке притому виникає, є питання: потрібно зарахувати самогубство до діянь, дозволеним мораллю, або до актам, ею забороненим? Чи варто вбачати у реформі самогубство свого роду злочин? Відомо скільки суперечок в усі часи викликав це запитання. Самогубство було формально заборонено в християнському суспільстві від самого заснування. Ще 452 р. Арлский собор заявив, що самоубийство-преступление і воно не що інше, як наслідок диявольською злоби. Однак у наступному столітті, в 563 р., на Празькому соборі це заборона одержало каральну санкцію. Якщо залишити в боці розбіжність у деталях репресивних заходів, які приймала різними народами, то можна увидеть, что регламентація самогубства пройшла крізь головні фази. У першої фазі особистості заборонено кінчати з собою самовільно, але держава має видати своє разрешение. Деяние стає аморальним лише тому разі, що його роблять окремі особи на страх й без участі органів колективної жизни. При відомих обставин суспільство хіба що поступається і погоджується дозволити те, що принципово воно засуджує. У другій фазі осуд носить абсолютний характері і передбачає ніяких исключений. Возможность розпорядження людської життям, крім смерті, як відплати за злочин, віднімається не тільки у зацікавленого суб'єкта, а й навіть в суспільстві. Самогубство розглядається, як аморальне діяння за своєю сутності, саме собою, незалежно від цього, хто є його учасником. Отже, з розвитком прогресу негативне ставлення як жевріє, але все більш радикальним. ."Якщо ж у час суспільну свідомість, очевидно, поблажливо належить до самогубства, це коливання має випливати з тимчасових, випадкових причин; бо цілком неймовірно, щоб моральна еволюція, яка йшла віками щодо одного й тому самому напрямі, піти в цьому питанні тому", пише Дюркгейм у роботі «Самоубийство».

Принятие суїцидального рішення і розподіл моральну відповідальність пов’язані з уявлення про самогубство і ставленням до цього явища, що склалися в галузі суспільної морального свідомості, суспільної думки. Відомо, що ідея самогубства циркулює у свідомості і відтворюється різними засобами культури. Ставлення до самогубства у суспільстві, як і рівні індивідуального свідомості, був із етичними відносинами до життя і смерть. Для сучасної цивілізації характерно зростання цінності людського життя й закріплення цієї цінності у системі моральних ідеалів, вимог, санкцій, норм. Одночасно смертність, особливо передчасна з об'єкта пасивного відносини стала предметом активної соціальної регуляції. спрямованої на зведення її до минимуму. При умовах передчасна смерть та потенційну шкоду, заподіювана здоров’ю, оцінюються як негативне, а збереження і оздоровленняяк моральний обов’язок людини перед суспільством. Поруч із цим, що зростає об'єднання людей, взаємна прихильність, узи емоційного потягу створюють ситуацію, коли іншого, близької людини нерідко набуває великою цінністю, ніж власний; поширюється свідомість того, що власна смерть менш страшна, як втрата близьких. Вже згадана ситуація неоднозначно віддзеркалюється в ставлення до самогубству. З одного боку, суїциди і суїцидальні спроби, як які заподіюють передчасну смерть і моральної шкоди здоров’ю, отримують морально-негативную оцінку, спонукають суспільство до активної боротьби з ними. У цьому напрямі працюють існуючі у багатьох культурах традиції, і звичаї, зокрема, ставлення до «ганебність» чи «гріховності» самогубств. З іншого боку зростання цінності життянепросто життя, а повноцінної щасливою, — розширює коло ідеалів, вимог людини до оточуючим умовам, насамперед до межличностным відносинам, загострює його чутливість до крахові идеалов, к розбіжності «належного» і «сущого», — а це — нерідко веде до виправданню самоубийств, т. е. до розширення «діапазону громадської прийнятності» суїцидальної поведінки. З іншого боку, зростаюча цінність життя відкриває шляхи до операционализации суїцидального поведінки, поширення «жестових» форм, використання їх у цілях надання морального тиску соціальне середовище. Нині обговорення стала поблема може бути морально виправдано самогубство і більше, допомогу у його здійсненні. Попри дуже багато аргументів, як «за» і «проти» такого рішення, питання залишається питанням відкритим. Ці та багатьох інших незбіжні тенденції по-різному переломлюються у свідомості индивиов і впливають на моральний вибір у кризовій ситуації психологічного кризи. Суицидальное рішення виявляється, в такий спосіб, результатом складного взаимтдействия чинників індивідуального й суспільного морального свідомості. З аналізу слід також, що виділення суицидоопасных популяцій населення (груп ризику) доцільніше засновувати не так на наборах формальних, соціально-демографічних ознак, але в сукупності змістовних, социально-этических і морально-психологічних характеристик, як-от моральні позиції і ідеали, базові цінності, моральні норми, звичаї і чесноти, вимоги, і санкції, типові до тієї чи іншого соціальної общности.

Литература

:

А.Г. Амбрумова, Л. И. Постовалова «Сімейна діагностика в суицидологической практиці.» Москва 1983.

А.Г. Амбрумова, В.Л. Леві «Особистість і суїцид».(збірник праць 19−20 інститут психіатрії им. Асатиани).

Н.Бердяев «Про самогубство"(Психологічний етюд)(сихологический журнал т.13, № 1 1992 р. Москва).

Дюркгйм «Самогубство». Санкт-Петербург 1998 р.

В.А.Тихоненко «Життєвий сенс вибору смерті». «Людина» № 6 1992 р.

В.А.Тихоненко «Позиція особистості ситуації конфлікту, й суицидальное поведение».Российский психіатричний журнал.№ 3 98 р.

В.В.Ковалев, А. Г. Амбрумова, В. А. Тихоненко «Діагностика суїцидальної поведінки» Москва 1980 г.

Н.В. Конончук «Про психологічному сенсі суїцидів» Психологічний журнал т.10, № 5, 1989 р.

Л.Трегубов, Ю. Вагин «Естетика самогубства» Перм 1993 р.

Б.Г.Юдин «Чи можливо раціональне самогубство?» «Людина» № 6 1992 р.