Екзаменаційні питання гінекології

ПЛАН КЛІНІЧНОЇ ІСТОРІЇ ПО ГИНЕКОЛОГИИ.

I. Паспортна часть.

1. Ф.И.О. 2. Вік 3. Професія 4. Адреса 5. Час надходження 6. Дата початку курации.

II. Скарги (на даний момент курации).

III. Анамнез.

1. Спадкоємність 2. Перенесені загальні захворювання 3. Аллергологический анамнез 4. Менструальная функція: а) час появи франкової перших менструацій б) через який час встановилися, якщо одразу ж не встановилися, то «за цей період який мали тип і характеру в) тип менструацій: по скільки днів тривають, через який час наступають р) характер менструацій: кількість крові (стрімкі, помірні, мізерні); хворобливі чи безболісні. Якщо хворобливі, той час появи болю (до менструації, у перші дні) та його тривалість. Характер болю: схваткообразные, постійні, ниючі тощо.) буд) чи змінилася менструація від початку статевого життя, ж після пологів, у яких висловилися зміни е) дата останньої нормальної менструації (початок і поклала край її). Якщо вона була нормальна, те що відрізнялася від нормальної 5. Секреторна функція (виділення): а) коли з’явилися виділення б) кількість (стрімкі, помірні, мізерні) в) постійні чи періодичні виділення. Якщо періодичні, то чи пов’язані з менструацією р) характер виділень — колір (білий, жовтий, зелений, кров’янистий); запах.

(без запаху, з різким запахом); дратують чи оточуючі тканини; консистенція (рідкі, густі, творожистые) 6. Статева життя: а) початок статевого життя б) живе чи регулярно статевим життям в) чи є випадкові статеві зв’язку р) статевий потяг буд) почуття задоволення е) болю при зносинах ж) кров після зносини із) запобігання беременности.

7. Детородная функція: а ще через який час від початку статевого життя настала вагітність б) скільки було вагітностей. Перерахувати всі вагітності в хронологічному порядку, як кожна з яких протікала. Що стосується пологів вказати нормальні чи патологічні, були акушерські операції, протягом післяпологового періоду, чи дитина. Що стосується абортів вказати мимовільний чи штучний, у якому терміні стався чи зроблено аборт. При мимовільному чи внебольничном аборті відзначити: було наступне вишкрібання стінок порожнини матки.

З’ясувати і відзначити ускладнення під час виробництва аборту. Перебіг послеабортного періоду. 8. Перенесені гінекологічні захворювання (зокрема лікування та його результат) 9. Історія розвитку цього заболевания.

IV. Об'єктивні исследования.

А. Загальне исследование.

1. Огляд — зростання, вагу, конституція, шкірні покрови, лімфатичні вузли, варикозне розширення вен, набряки тощо., стан щитовидної залози 2. Дослідження молочних залоз і сосків (форма, консистенція, болючість залоз); виражений чи затягнутий сосок; характер секрету молочних желез.

(молозиво, молоко, сукровичная рідина) 3. Органи дихання 4. Органи кровообігу 5. Живіт і органи травлення 6. Органи сечовиділення 7. Нервова система і органи чувств.

Б. Гінекологічне исследование.

1. Стан зовнішніх статевих органів 2. Огляд шийки матки і піхви з допомогою дзеркал 3. Двуручное влагалищное (ректальное) дослідження. Зазначається стан піхви, шийки, тіла матки, придатків, склепінь піхви, характер выделений.

У. Спеціальні методи гінекологічного исследования.

Кольпоскопия, зондування матки, проба з кульовими щипцями, пункція заднього зводу, біопсія, діагностичне вишкрібання, газова гінекологія, кульдоскопия і др.

Р. Лабораторні исследования.

Аналізи крові, сечі, дослідження флори піхви, цервикального каналу та уретри; цитологічна картина влагалищного мазка, ЕКГ, патогистологическое дослідження і др.

Д. Укладання консультантов.

(терапевта, невропатолога і др.).

V. Диагноз.

1. Діагноз (у повній його формулюванні - основу і супутні захворювання); обгрунтування діагнозу 2. Диференційна діагностика. Викладається детально диференційна діагностика взагалі у цій захворювання і з захворювання у яку курує больной.

VI. Етіологія і патогенез.

Викладається етіологія і патогенез взагалі і у відношенні яку курує больной.

VII. Лікування і профилактика.

Викладається лікування та профілактика захворювання взагалі. Вказується найбільш раціональна терапія яку курує больной.

VIII. Дневник.

Щоденні докладні запис у в історії хвороби за прийнятою в клініці формі з докладним вказанням усіх призначень — дієтичних, лікарських і ін. Графічне зображення ранкової і вечірньої температури, пульсу, артеріального давления.

IX. Прогноз.

Викласти прогноз щодо: а) життя; б) працездатності; в) дітородіння. Прогноз в кожному пункту викладається взагалі і у відношенні захворювання, після чого викладається прогноз яку курує больной.

X. Эпикриз.

(як стислого резюме).